Terug naar index  <<  Terug naar scenario's

final Scenario nl.zorg.VrijheidsbeperkendeMaatregelen 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.3.14.3

Naam Details [‑]
final nl.zorg.VrijheidsbeperkendeMaatregelen
NL-BS-SC-14.3
Versie / ingangsdatum 3.1 - 2017‑12‑31
Omschrijving

Concept

Vrijheidsbeperkende maatregelen zijn maatregelen (fysiek of verbaal) die gebruikt worden om de betrokkene bewust in zijn/haar vrijheid te beperken.
Onder deze definitie vallen vele vormen van vrijheidsbeperking, zoals (niet uitputtend)

  • dwangbehandeling (bijv. gedwongen medicatie)
  • beperking in bewegingsvrijheid (bv. bedhekken volledig omhoog, tafelblad aan stoel)
  • fixatie (bijvoorbeeld armspalk ter voorkoming dat infuus wordt verwijderd)
  • inzet van elektronische hulpmiddelen voor bewaking waar patient zich bevindt

In het ziekenhuis gaat het meestal om het gebruik van bedhekken, een onrustband (band om de taille) of een tentbed. Meestal wordt in combinatie met vrijheidsbeperkende interventies ook rustgevende medicatie toegediend. Bij kleine kinderen gaat het veelal om fixatie van bijv handen ter voorkoming van het uittrekken van bijvoorbeeld een maagsonde.
Voor het toepassen ervan in ziekenhuizen door verpleegkundigen heeft de Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland (V&VN) een richtlijn gepubliceerd.
De Wet Bijzondere Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen (Wet BOPZ) beschermt de rechten van cliënten die niet vrijwillig zijn opgenomen in de geestelijke gezondheidszorg, de gehandicaptenzorg en in de psychogeriatrie. De wet is uitsluitend van toepassing in BOPZ-aangemerkte instellingen en geldt ook voor sommige (gesloten) afdelingen in het verpleeghuis. Voor de registratie van de maatregelen wordt binnen de GGZ instellingen gebruik gemaakt van een landelijk registratiesysteem, de Argusregistratie.
Voor het toepassen van vrijheidsbeperkende interventies moet altijd toestemming gevraagd worden aan patiënt of zijn wettelijke vertegenwoordiger.
Het risicogedrag van de betrokkene, dat de aanleiding vormt voor de maatregelen, wordt niet in dit concept beschreven.

Purpose

Het toepassen van vrijheidsbeperkende interventies is risicovol en kan schade voor de patiënt opleveren indien niet zorgvuldig toegepast. Verpleegkundigen vervullen een belangrijke rol bij het signaleren van risico's, het observeren van het effect van de interventies en eventuele bijstelling van het beleid t.a.v. vrijheidsbeperkende interventies. Het vastleggen van alle gegevens omtrent de interventie is van groot belang voor inzicht in besluitvorming, toepassing en controle en evaluatie van de interventie. Bij overdracht naar een volgende instelling kunnen vooraf de juiste voorbereidingen worden getroffen voor het veilig continueren van de zorg en het beperken van de risico’s voor patiënt en zijn omgeving.

final doublearrow Transactiegroep
NL-BS-TR-group-14.3link
Versie / ingangsdatum 2017‑12‑31    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
final rotate Registratie
NL-BS-TR-14.3link
Versie / ingangsdatum 3.1 - 2017‑12‑31    
Model ClinicalDocument Label nl.zorg.VrijheidsbeperkendeMaatregelen-3.1
Omschrijving -
Actor
Zender (persoon) Verwijzer Instelling A
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder VrijheidsbeperkendeMaatregelen
0 … *
NL-CM-14.3.1link
Rootconcept van de bouwsteen VrijheidsbeperkendeMaatregelen. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen VrijheidsbeperkendeMaatregelen.
treetree final  JuridischeStatus
0 … 1
NL-CM-14.3.2link
De juridische situatie die voor de patiënt van toepassing is gedurende de interventie. De codering van de juridische status is gebaseerd op de Vektis/AZR codelijst COD232-VEKT Juridische Status.
treetree final  Wilsbekwaam
1 … 1
NL-CM-14.3.3link
Indicator die aangeeft of de patiënt in staat wordt geacht om de gevolgen van een bepaalde handeling, situatie of besluitvorming te overzien.
treetree final  WilsbekwaamToelichting
0 … 1 Conditioneel
NL-CM-14.3.4link
De toelichting op de beslissingen waarvoor de patient wilsonbekwaam is.
Card/Conf Conditie
0 … 1 Indien de patiënt niet wilsbekwaam is, dient hierover een toelichting gegeven te worden.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree folder Interventie
0 … *
NL-CM-14.3.5link
Container van het concept Interventie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Interventie.
treeblank treetree final  SoortInterventie
1 … 1
NL-CM-14.3.6link
Het soort interventie beschrijft de vrijheidsbeperkende maatregelen.
treeblank treetree final  Toestemming
1 … 1
NL-CM-14.3.7link
De door de patiënt of wettelijke vertegenwoordiger aan de zorgverlener(s) gegeven toestemming voor het uitvoeren van de vrijheidsbeperkende interventie.
treeblank treetree final  AanvangEpisode
0 … 1
NL-CM-14.3.8link
De datum en tijd waarop de interventie is gestart.
treeblank treetree final  EindeEpisode
0 … 1
NL-CM-14.3.9link
De datum en tijd waarop de interventie is beëindigd.