Terug naar index  <<  Terug naar scenario's

deprecated Scenario nl.zorg.Wond 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.3.19.2

Naam Details [‑]
deprecated nl.zorg.Wond
NL-BS-SC-19.2
Versie / ingangsdatum 3.1 - 2017‑09‑04
Omschrijving

Concept

Een wond is een onderbreking van de continuïteit van de huid, veelal veroorzaakt door externe invloeden.
Een veelgebruikte model om de wondkenmerken vast te leggen is het TIME (Tissue’, ‘Infection’, ‘Moisture’, ‘Edge’) model, waarbij de wond systematisch wordt beschreven. Bij wondweefsel (T uit het TIME model) wordt gebruik gemaakt van de indeling van het WCS model (Woundcare Consultant Society, WCS Kenniscentrum Wondzorg). Het WCS model is niet geschikt voor de beschrijving oncologische ulcera. Hiervoor bestaat een andere classificatie.
Oncologische ulcera zijn huiddefecten die zijn ontstaan door het tumorproces. Zij onderscheiden zich van oncologische wonden die ontstaan ten gevolge van de behandeling van kanker, bijvoorbeeld radiotherapie, chemotherapie of chirurgie.

Het concept beschrijft geen decubituswonden en brandwonden. Hiervoor kunnen de betreffende bouwstenen gebruikt worden.

Purpose

Gegevens over de wond worden vastgelegd om deze informatie te delen met overige zorgverleners. Met deze gegevens kan de wondgenezing gemonitord worden en wordt inzicht gegeven in het ingezette beleid. In een overdrachtssituatie faciliteert het de continuering van de behandeling.

deprecated doublearrow Transactiegroep
NL-BS-TR-group-19.2link
Versie / ingangsdatum 2017‑09‑04    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
deprecated rotate Registratie
NL-BS-TR-19.2link
Versie / ingangsdatum 3.1 - 2017‑09‑04    
Model ClinicalDocument Label nl.zorg.Wond-3.1-prerelease
Omschrijving -
Actor
Zender (persoon) Verwijzer Instelling A
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Wond
0 … *
NL-CM-19.2.1link
Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wond.
treetree deprecated  WondSoort
1 … 1
NL-CM-19.2.5link
De beschrijving van het type wond.
treetree deprecated  WondWeefsel
0 … 1
NL-CM-19.2.4link
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van het WCS-model. Voor oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt.
treetree deprecated  WondInfectie
0 … 1
NL-CM-19.2.7link
Indicatie of sprake is van een infectie van de wond.
treetree deprecated  WondVochtigheid
0 … 1
NL-CM-19.2.6link
De beschrijving van de vochtigheid van de wond.
treetree deprecated  WondRand
0 … 1
NL-CM-19.2.11link
De beschrijving van de toestand van de randen van de wond.
treetree deprecated  Wondlengte
0 … 1
NL-CM-19.2.12link
De lengte van de wond.
treetree deprecated  Wondbreedte
0 … 1
NL-CM-19.2.13link
De breedte van de wond.
treetree deprecated  Wonddiepte
0 … 1
NL-CM-19.2.14link
De diepte van de wond.
treetree deprecated  AnatomischeLocatie
0 … 1
NL-CM-19.2.8link
De plaats van de wond op het lichaam.
treetree deprecated  Lateraliteit
0 … 1
NL-CM-19.2.18link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treetree deprecated  WondOntstaansdatum
0 … 1
NL-CM-19.2.2link
De datum waarop de wond is ontstaan.
treetree deprecated  DatumLaatsteVerbandwissel
0 … 1
NL-CM-19.2.3link
De datum van de laatste verbandwissel.
treetree folder Drain
0 … 1
NL-CM-19.2.17link
Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied af te voeren.
treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
1 … 1
NL-CM-2017-213link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treetree folder Product
1 … 1
NL-CM-2017-214link
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
treeblank treeblank treeblank treetree deprecated  ProductID
0 … 1
NL-CM-2017-215link
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie, zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .

De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
treeblank treeblank treeblank treetree deprecated  ProductType
0 … *
NL-CM-2017-216link
Type drain dat bij de wond toegepast is.
treeblank treeblank treetree deprecated  ProductOmschrijving
0 … 1
NL-CM-2017-217link
Tekstuele beschrijving van het product.
treeblank treeblank treetree deprecated  BeginDatum
0 … 1
NL-CM-2017-218link
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … *
NL-CM-2017-219link
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
1 … 1
NL-CM-2017-220link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treetree deprecated  Toelichting
0 … 1
NL-CM-2017-221link
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel.
treeblank treeblank treetree deprecated  AnatomischeLocatie
0 … 1
NL-CM-2017-222link
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt.
treeblank treeblank treetree deprecated  Lateraliteit
0 … 1
NL-CM-2017-223link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1
NL-CM-2017-224link
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het hulpmiddel gïmplanteerd werd.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
1 … 1
NL-CM-2017-225link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1
NL-CM-2017-226link
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie van het hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
1 … 1
NL-CM-2017-227link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treetree deprecated  WondFoto
0 … *
NL-CM-19.2.15link
Een foto van de wond.
treetree deprecated  Toelichting
0 … 1
NL-CM-19.2.9link
De toelichting op de wond.