Terug naar index  <<  Terug naar scenario's

final Scenario nl.zorg.Medicatieafspraak 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.3.9.6

Naam Details [‑]
final nl.zorg.Medicatieafspraak
NL-BS-SC-9.6
Versie / ingangsdatum 1.0.1 - 2017‑12‑31
Omschrijving

Concept

Een medicatieafspraak is het voorstel van een voorschrijver tot gebruik van medicatie door een patiënt.
Ook de afspraak om het medicatiegebruik te staken is een medicatieafspraak. 

Purpose

Het doel van de medicatieafspraak is inzicht te geven in de afspraken die zijn gemaakt tussen voorschrijver en patiënt over het gebruik van medicatie.

final doublearrow Transactiegroep
NL-BS-TR-group-9.6link
Versie / ingangsdatum 2017‑12‑31    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
final rotate Registratie
NL-BS-TR-9.6link
Versie / ingangsdatum 1.0.1 - 2017‑12‑31    
Model ClinicalDocument Label nl.zorg.Medicatieafspraak-1.0.1
Omschrijving -
Actor
Zender (persoon) Verwijzer Instelling A
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Medicatieafspraak
0 … *
NL-CM-9.6.9580link
Rootconcept van de bouwsteen Medicatieafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Medicatieafspraak.
treetree folder Voorschrijver
0 … 1
NL-CM-9.6.1030link
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgelegd.
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 … 1
NL-CM-2017-109link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treetree folder RedenVanVoorschrijven
0 … 1
NL-CM-9.6.23133link
De medische reden voor het voorschrijven of gebruik van de medicatie. Hiermee kan een medische indicatie worden doorgegeven die de directe aanleiding vormde voor het voorschrijven of het gebruik van de betreffende medicatie.

Het kan gaan om ieder type probleem (of conditie) van de patiënt, vrijwel steeds een diagnose, een klacht of een symptoom.

NB: Het bestand BST401T van de G-standaard bevat een "bijzonder kenmerk" om aan te geven dat het "uitwisselen van de reden van voorschrijven noodzakelijk is".
treeblank treetree folder Probleem
1 … 1
NL-CM-2017-110link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treetree folder Lichaamsgewicht
0 … 1
NL-CM-9.6.23028link
Voor deze afspraak relevant gewicht waarop de dosering gebaseerd is.
treeblank treetree folder Lichaamsgewicht
1 … 1
NL-CM-2017-111link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
treetree folder Lichaamslengte
0 … 1
NL-CM-9.6.23023link
Voor deze afspraak relevante lengte, waarop de dosering gebaseerd is.
treeblank treetree folder Lichaamslengte
1 … 1
NL-CM-2017-112link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
treetree folder Afgesprokengeneesmiddel
1 … 1
NL-CM-9.6.19925link
Het afgesproken te gebruiken geneesmiddel.
treeblank treetree folder FarmaceutischProduct
1 … 1
NL-CM-2017-113link
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.

Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.

Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.

Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).

Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.

Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.

Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
treetree folder Gebruiksinstructie
0 … 1
NL-CM-9.6.23240link
Aanwijzingen voor het gebruik van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg.
treeblank treetree folder GebruiksInstructie
1 … 1
NL-CM-2017-114link
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen GebruiksInstructie.
treetree final  MedicatieafspraakDatumTijd
1 … 1
NL-CM-9.6.19757link
Het tijdstip waarop de afspraak gemaakt is.
Afspraakdatum + tijd verplicht meegeven (er moet volgordelijkheid van de afspraken kunnen worden afgeleid bij meerdere medicatieafspraken op één dag)
treetree folder Gebruiksperiode
0 … 1
NL-CM-9.6.19936link
Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop de afspraak ingaat (of is ingegaan of zal ingaan). Dit betreft het tijdstip waarop de in deze afspraak vastgelegde gebruiksinstructie ingaat. In geval van een afspraak om te stoppen betreft dit de ingangsdatum van de originele medicatieafspraak. De einddatum geeft aan vanaf wanneer de medicatie gestaakt moet worden.

Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variable duur in dagen hebben.

Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen). In het geval van een afspraak om het gebruik te staken betreft dit het tijdstip waarop de medicatie gestaakt moet worden.Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum.

Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt er alleen een ingangsdatum aangegeven.
treeblank treetree folder TijdsInterval
1 … 1
NL-CM-2017-115link
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen TijdsInterval.
treetree final  GeannuleerdIndicator
0 … 1
NL-CM-9.6.23033link
In geval van foutcorrectie van de medicatieafspraak wordt bij de foutieve afspraak deze indicator aangezet.
treetree final  MedicatieafspraakStopType
0 … 1
NL-CM-9.6.19954link
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).
treetree final  RedenMedicatieafspraak
0 … 1
NL-CM-9.6.22094link
Reden voor het maken van deze medicatieafspraak. Dit kan de reden zijn om de medicatie te starten, te wijzigen of te stoppen.
treetree final  MedicatieafspraakAanvullendeInformatie
0 … *
NL-CM-9.6.23283link
Aanvullende informatie bevat een lijst van bijzonderheden over de gemaakte afspraak die van belang zijn voor de medicatiebewaking en invulling door de apotheker. Hiermee kan bijvoorbeeld worden aangegeven dat er bewust is afgeweken van wat gebruikelijk is of dat de afspraak op een bepaalde manier moet worden ingevuld.
Zie ook de sectie Instructions voor meer informatie over het gebruik.
treetree final  Toelichting
0 … 1
NL-CM-9.6.22273link
Opmerkingen met betrekking tot de medicatieafspraak. Bijvoorbeeld: in overleg met de specialist.