Terug naar index  <<  Terug naar scenario's  <<  Terug naar transactie in scenario

deprecated Transactie Registratie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.4.2.13.1

Dataset nl.zorg.LaboratoriumUitslag 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.1

Naam Id
deprecated Registratie (4.0) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.4.2.13.1
Versie / ingangsdatum Vervaldatum
2017‑09‑04
Omschrijving
-
Naam Details [‑]
folder deprecated LaboratoriumUitslag 0 … *
NL-CM-13.1.1
Id NL-CM-13.1.1 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … *
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
target Gebruikt door één transactie, 6 templates, 0 maal geërfd
 
folder deprecated LaboratoriumTest 0 … *
NL-CM-13.1.3
Id NL-CM-13.1.3 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … *
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated Test 1 … 1
NL-CM-13.1.8
Id NL-CM-13.1.8 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 1 … 1
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestCodelijst (versie 2017‑09‑04)
Voorbeeld HbA1c
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated Testmethode Conditioneel
NL-CM-13.1.9
Id NL-CM-13.1.9 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Indien de LOINC test code (in 'TestNaam') al een methode bevat, mag de waarde van 'TestMethode' daar niet mee in strijd zijn. 'TestMethode' bevat dan dezelfde methode of een verbijzondering daarvan.
0 … 0 Niet aanwezig anders

Omschrijving De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (Technique (attribute)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestmethodeCodelijst (versie 2017‑09‑04)
Voorbeeld IFCC
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated TestDatumTijd 0 … 1
NL-CM-13.1.13
Id NL-CM-13.1.13 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 10-07-2012 20:15
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated Uitslag 1 … 1
NL-CM-13.1.10
Id NL-CM-13.1.10 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 1 … 1
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 53 mmol/mol
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated TestUitslagStatus 0 … 1
NL-CM-13.1.31
Id NL-CM-13.1.31 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestUitslagStatusCodelijst (versie 2017‑09‑04)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated ReferentieBovengrens Conditioneel
NL-CM-13.1.11
Id NL-CM-13.1.11 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Indien de uitslag datatype PQ heeft en er referentiewaarden zijn, dan moet de eenheid van de uitslag- en de referentiewaarde gelijk zijn
0 … 1 Indien de uitslag referentiewaarden heeft, dan moet het datatype van de uitslag en de referentiewaarden gelijk zijn.
0 … 0 Niet aanwezig anders

Omschrijving De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde.
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 42 mmol/mol
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated ReferentieOndergrens Conditioneel
NL-CM-13.1.12
Id NL-CM-13.1.12 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Indien de uitslag datatype PQ heeft en er referentiewaarden zijn, dan moet de eenheid van de uitslag- en de referentiewaarde gelijk zijn
0 … 1 Indien de uitslag referentiewaarden heeft, dan moet het datatype van de uitslag en de referentiewaarden gelijk zijn.
0 … 0 Niet aanwezig anders

Omschrijving De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde.
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 20 mmol/mol
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated InterpretatieMethode 0 … 1
NL-CM-13.1.30
Id NL-CM-13.1.30 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst InterpretatieMethodeCodelijst (versie 2017‑09‑04)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated InterpretatieVlaggen 0 … *
NL-CM-13.1.14
Id NL-CM-13.1.14 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … *
Omschrijving Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (Has interpretation) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst InterpretatieVlaggenCodelijst (versie 2017‑09‑04)
Voorbeeld High
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated UitslagInterpretatie 0 … 1
NL-CM-13.1.32
Id NL-CM-13.1.32 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (Evaluation finding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder deprecated Monster 0 … 1
NL-CM-13.1.2
Id NL-CM-13.1.2 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
deprecated Monsternummer 0 … *
NL-CM-13.1.15
Id NL-CM-13.1.15 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … *
Omschrijving Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated Monstervolgnummer 0 … 1
NL-CM-13.1.20
Id NL-CM-13.1.20 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren.
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated Containertype 0 … 1
NL-CM-13.1.21
Id NL-CM-13.1.21 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ContainerTypeCodelijst (versie 2017‑09‑04)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
deprecated Monstermateriaal 1 … 1
NL-CM-13.1.16
Id NL-CM-13.1.16 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 1 … 1
Omschrijving Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab.

Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen in dit geval wel naar plasma wijzen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "370133003" (Specimen substance) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst MonstermateriaalCodelijst (versie 2017‑09‑04)
Voorbeeld Urine
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated Microorganisme 0 … 1
NL-CM-13.1.22
Id NL-CM-13.1.22 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst MicroorganismeCodelijst (versie 2017‑09‑04)
target Gebruikt door één transactie, 4 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated Verzamelvolume 0 … 1
NL-CM-13.1.23
Id NL-CM-13.1.23 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen, dient het volume hiervan opgegeven te worden.
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated Verzamelperiode 0 … 1
NL-CM-13.1.24
Id NL-CM-13.1.24 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld is 24 uurs urine.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
deprecated AfnameDatumTijd 0 … 1
NL-CM-13.1.17
Id NL-CM-13.1.17 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Tijdstip van afname van het materiaal.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "399445004" (specimen collection date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 10-07-2012 17:20
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
deprecated AannameDatumTijd 0 … 1
NL-CM-13.1.25
Id NL-CM-13.1.25 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven. Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
deprecated Afnameprocedure 0 … 1
NL-CM-13.1.18
Id NL-CM-13.1.18 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118171006" (Specimen procedure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst AfnameprocedureCodelijst (versie 2017‑09‑04)
Voorbeeld Midstream
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
deprecated AnatomischeLocatie 0 … 1
NL-CM-13.1.26
Id NL-CM-13.1.26 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405814001" (Procedure site - Indirect) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst MonsterAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑09‑04)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
deprecated Lateraliteit 0 … 1
NL-CM-13.1.27
Id NL-CM-13.1.27 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (Laterality) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst LateraliteitCodelijst (versie 2017‑09‑04)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
deprecated Morfologie 0 … 1
NL-CM-13.1.28
Id NL-CM-13.1.28 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118168003" (Specimen source morphology) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst MorfologieCodelijst (versie 2017‑09‑04)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
deprecated BronMonster 0 … 1
NL-CM-13.1.29
Id NL-CM-13.1.29 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron van het materiaal hier vastgelegd worden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "127454002" (Device specimen) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
deprecated Toelichting 0 … 1
NL-CM-13.1.19
Id NL-CM-13.1.19 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Waardendomein String
Voorbeeld Na (glucose)stimulus
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
deprecated Onderzoek 0 … 1
NL-CM-13.1.4
Id NL-CM-13.1.4 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst OnderzoekCodelijst (versie 2017‑09‑04)
Voorbeeld Bloedgassen
target Gebruikt door één transactie, 4 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated ResultaatStatus 0 … 1
NL-CM-13.1.6
Id NL-CM-13.1.6 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ResultaatStatusCodelijst (versie 2017‑09‑04)
Voorbeeld Definitief
target Gebruikt door één transactie, 4 templates, 0 maal geërfd
 
deprecated Toelichting 0 … 1
NL-CM-13.1.5
Id NL-CM-13.1.5 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
deprecated ResultaatType 1 … 1
NL-CM-13.1.7
Id NL-CM-13.1.7 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 1 … 1
Omschrijving Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ResultaatTypeCodelijst (versie 2017‑09‑04)
Voorbeeld Klinische Chemie
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
folder deprecated GerelateerdeUitslag 0 … *
NL-CM-13.1.33
Id NL-CM-13.1.33 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 0 … *
Omschrijving Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
folder deprecated LaboratoriumUitslag 1 … 1
NL-CM-2017-104
Id NL-CM-2017-104 (2017‑09‑04)
Cardinaliteit 1 … 1
Concept verwijst naar deprecated NL-CM-13.1.1 (2017‑09‑04)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd