Terug naar index  <<  Terug naar scenario's  <<  Terug naar transactie in scenario

final Transactie Registratie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.4.2.19.2

Dataset nl.zorg.Wond 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.19.2

Naam Id
final Registratie (3.1) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.4.2.19.2
Versie / ingangsdatum Vervaldatum
2017‑12‑31
Omschrijving
-
Naam Details [‑]
folder final Wond 0 … *
NL-CM-19.2.1
Id NL-CM-19.2.1 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … *
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wond.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final WondSoort 1 … 1
NL-CM-19.2.5
Id NL-CM-19.2.5 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 1 … 1
Omschrijving De beschrijving van het type wond.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst WondSoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Chirurgische wond
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final WondWeefsel 0 … 1
NL-CM-19.2.4
Id NL-CM-19.2.4 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van het WCS-model. Voor oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst WondWeefselWCSCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Waardelijst WondWeefselOncoUlcerCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rode wond
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final WondInfectie 0 … 1
NL-CM-19.2.7
Id NL-CM-19.2.7 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Indicatie of sprake is van een infectie van de wond.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405009004" (Infection status) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final WondVochtigheid 0 … 1
NL-CM-19.2.6
Id NL-CM-19.2.6 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving De beschrijving van de vochtigheid van de wond.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "298007001" (Moistness of wound) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst WondVochtigheidCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Droge wond
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final WondRand 0 … 1
NL-CM-19.2.11
Id NL-CM-19.2.11 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving De beschrijving van de toestand van de randen van de wond.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "449747006" (Wound edge finding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst WondRandCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Wondlengte 0 … 1
NL-CM-19.2.12
Id NL-CM-19.2.12 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving De lengte van de wond.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "401238003" (Length of wound) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 100 mm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Wondbreedte 0 … 1
NL-CM-19.2.13
Id NL-CM-19.2.13 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving De breedte van de wond.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "401239006" (Width of wound) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 30 mm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Wonddiepte 0 … 1
NL-CM-19.2.14
Id NL-CM-19.2.14 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving De diepte van de wond.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "425094009" (Depth of wound) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 8 mm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final AnatomischeLocatie 0 … 1
NL-CM-19.2.8
Id NL-CM-19.2.8 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving De plaats van de wond op het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (Finding site) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst WondAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Bovenbeen
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Lateraliteit 0 … 1
NL-CM-19.2.18
Id NL-CM-19.2.18 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (Laterality) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst WondLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final WondOntstaansdatum 0 … 1
NL-CM-19.2.2
Id NL-CM-19.2.2 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving De datum waarop de wond is ontstaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-04-2014
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final DatumLaatsteVerbandwissel 0 … 1
NL-CM-19.2.3
Id NL-CM-19.2.3 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving De datum van de laatste verbandwissel.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 15-08-2014
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Drain 0 … 1
NL-CM-19.2.17
Id NL-CM-19.2.17 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied af te voeren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "258646005" (Wound drain) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final MedischHulpmiddel 1 … 1
NL-CM-2017-218
Id NL-CM-2017-218 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 1 … 1
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Product 1 … 1
NL-CM-2017-219
Id NL-CM-2017-219 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 1 … 1
Omschrijving Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final ProductID 0 … 1
NL-CM-2017-220
Id NL-CM-2017-220 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Concept erft van final NL-CM-10.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie, zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .

De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst GTINProductIDCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Waardelijst HIBCProductIDCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld (01)08712345000004(17)160131(10)200652
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final ProductType 0 … *
NL-CM-2017-221
Id NL-CM-2017-221 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … *
Omschrijving Type drain dat bij de wond toegepast is.
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst WondDrainTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final ProductOmschrijving 0 … 1
NL-CM-2017-222
Id NL-CM-2017-222 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Concept erft van final NL-CM-10.1.13 (2017‑12‑31)
Omschrijving Tekstuele beschrijving van het product.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final BeginDatum 0 … 1
NL-CM-2017-223
Id NL-CM-2017-223 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Concept erft van final NL-CM-10.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 24-02-2003
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Indicatie 0 … *
NL-CM-2017-224
Id NL-CM-2017-224 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … *
Concept erft van final NL-CM-10.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Probleem 1 … 1
NL-CM-2017-225
Id NL-CM-2017-225 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 1 … 1
Concept verwijst naar final NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Toelichting 0 … 1
NL-CM-2017-226
Id NL-CM-2017-226 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Concept erft van final NL-CM-10.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final AnatomischeLocatie 0 … 1
NL-CM-2017-227
Id NL-CM-2017-227 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Concept erft van final NL-CM-10.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (Finding site) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst HulpmiddelAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Oor
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Lateraliteit 0 … 1
NL-CM-2017-228
Id NL-CM-2017-228 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Concept erft van final NL-CM-10.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (Laterality) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst MedischHulpmiddelLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Locatie 0 … 1
NL-CM-2017-229
Id NL-CM-2017-229 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Concept erft van final NL-CM-10.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het hulpmiddel gïmplanteerd werd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Zorgaanbieder 1 … 1
NL-CM-2017-230
Id NL-CM-2017-230 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 1 … 1
Concept verwijst naar final NL-CM-17.2.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Zorgverlener 0 … 1
NL-CM-2017-231
Id NL-CM-2017-231 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Concept erft van final NL-CM-10.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie van het hulpmiddel.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Zorgverlener 1 … 1
NL-CM-2017-232
Id NL-CM-2017-232 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 1 … 1
Concept verwijst naar final NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final WondFoto 0 … *
NL-CM-19.2.15
Id NL-CM-19.2.15 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … *
Omschrijving Een foto van de wond.
Waardendomein Binair
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Toelichting 0 … 1
NL-CM-19.2.9
Id NL-CM-19.2.9 (2017‑12‑31)
Cardinaliteit 0 … 1
Omschrijving De toelichting op de wond.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd