| Naam |
Details [‑] |
|
  Probleem 0 … *
NL-CM-5.1.1
|
|
|
| Id |
NL-CM-5.1.1 (2017‑09‑04)
|
| Cardinaliteit |
0 … * |
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
 Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (0 … *) in scenario nl.zorg.Probleem
|
|
|
| ProbleemType 0 … 1
NL-CM-5.1.8
|
|
|
| Id |
NL-CM-5.1.8 (2017‑09‑04)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 |
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
| Gebruikt door
|
één transactie, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (0 … 1) in scenario nl.zorg.Probleem
|
|
|
| ProbleemNaam 1 … 1
NL-CM-5.1.3
|
|
|
| Id |
NL-CM-5.1.3 (2017‑09‑04)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 |
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
één transactie, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (1 … 1) in scenario nl.zorg.Probleem
|
|
|
| ProbleemBeginDatum 0 … 1
NL-CM-5.1.6
|
|
|
| Id |
NL-CM-5.1.6 (2017‑09‑04)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 |
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (0 … 1) in scenario nl.zorg.Probleem
|
|
|
| ProbleemEindDatum 0 … 1
NL-CM-5.1.9
|
|
|
| Id |
NL-CM-5.1.9 (2017‑09‑04)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 |
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (0 … 1) in scenario nl.zorg.Probleem
|
|
|
| ProbleemStatus 1 … 1
NL-CM-5.1.4
|
|
|
| Id |
NL-CM-5.1.4 (2017‑09‑04)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 |
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
| Gebruikt door
|
één transactie, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (1 … 1) in scenario nl.zorg.Probleem
|
|
|
| VerificatieStatus 0 … 1
NL-CM-5.1.10
|
|
|
| Id |
NL-CM-5.1.10 (2017‑09‑04)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 |
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (0 … 1) in scenario nl.zorg.Probleem
|
|
|
| Toelichting 0 … 1
NL-CM-5.1.5
|
|
|
| Id |
NL-CM-5.1.5 (2017‑09‑04)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 |
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (0 … 1) in scenario nl.zorg.Probleem
|
|
|