Terug naar index  <<  Terug naar scenario's  <<  Terug naar transactie in scenario

deprecated Transactie Structureel Echoscopisch Onderzoek (SEO) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.1401

Dataset Spirit dataset 1c 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.1.2

Naam Id
deprecated Structureel Echoscopisch Onderzoek (SEO) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.1401
Versie / ingangsdatum Vervaldatum
2011‑01‑28
Omschrijving
Structureel Echoscopisch Onderzoek (SEO)
Naam Details [‑]
folder final Documentgegevens voor document gebaseerde uitslagen 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-8
Id spirit1c-dataelement-8 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Documentgegevens voor document gebaseerde uitslagen
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final (Clinical Document) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80100
Id spirit1c-dataelement-80100 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Zie met name voor de attributen setId en versionNumber de toelichting in de CDA-implementatiegids.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final (HL7: template SEO) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80113
Id spirit1c-dataelement-80113 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Documenttype Structureel Echoscopisch Onderzoek (SEO)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11525-3" (US Pelvis Fetus for pregnancy) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final (HL7: document beheerder) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80150
Id spirit1c-dataelement-80150 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Beheerder van het document
target Gebruikt door 5 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
final (HL7: toegewezen beheerder) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80160
Id spirit1c-dataelement-80160 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving De toegewezen beheerder van het document
Waardendomein Samengestelde gegevens
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Beheerder document 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80170
Id spirit1c-dataelement-80170 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving De beheerder (custodian) van het document is de organisatie die verantwoordelijk is voor het beheer van het betreffende document
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 5 transacties, 2 templates, 4 maal geërfd
 
final Uitgevoerd onderzoek 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80200
Id spirit1c-dataelement-80200 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Identificatie van het behandeling of uitgevoerd onderzoek
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
folder final (HL7: uitvoerder van het onderzoek) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80210
Id spirit1c-dataelement-80210 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving (HL7: uitvoerder van het onderzoek)
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Uitvoerder onderzoek 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80220
Id spirit1c-dataelement-80220 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Identificatie van de persoon die het onderzoek heeft uitgevoerd of behandeling heeft gegeven.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
final Uitvoerder (UZI-nummer) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80230
Id spirit1c-dataelement-80230 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Uitvoerder (UZI-nummer)
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
final Uitvoerder (AGB-ID) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80240
Id spirit1c-dataelement-80240 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Uitvoerder (AGB-ID)
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
final Naam uitvoerder 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80250
Id spirit1c-dataelement-80250 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Naam uitvoerder
Waardendomein Samengestelde gegevens
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
final Uitvoerdertype 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80255
Id spirit1c-dataelement-80255 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Uitvoerdertype
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Arts
code "01.000" (Arts) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Huisarts
code "01.015" (huisarts) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Kinderarts
code "01.019" (Kinderarts) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Arts klinische chemie
code "01.020" (Arts klinische chemie) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Gynaecoloog / obstetricus
code "01.046" (Gynaecoloog / obstetricus) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Verloskundige
code "03.000" (Verloskundige) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Echoscopist
code "AA.001" (Echoscopist) uit codesysteem "ZorgverlenerType"
Analist
code "AA.002" (Analist) uit codesysteem "ZorgverlenerType"

Waardelijst ZorgverlenerType (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
folder final Uitvoerende organisatie 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80260
Id spirit1c-dataelement-80260 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Uitvoerende organisatie
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Uitvoerende organisatie (URA) 0 … 1 Required
spirit1c-dataelement-80265
Id spirit1c-dataelement-80265 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Uitvoerende organisatie (URA)
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
final Uitvoerende organisatie (OID) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80270
Id spirit1c-dataelement-80270 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Uitvoerende organisatie (OID)
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
final Uitvoerende organisatie (AGB-id) 0 … 1 Required
spirit1c-dataelement-80280
Id spirit1c-dataelement-80280 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Uitvoerende organisatie (AGB-id)
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
final Uitvoerende organisatie (ander id-systeem) 0 … 1
spirit1c-dataelement-80285
Id spirit1c-dataelement-80285 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … 1

Omschrijving Uitvoerende organisatie (ander id-systeem)
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
final Naam uitvoerende organisatie 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80290
Id spirit1c-dataelement-80290 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Naam uitvoerende organisatie
Waardendomein Samengestelde gegevens
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
final Adres uitvoerende organisatie 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-80300
Id spirit1c-dataelement-80300 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Adres uitvoerende organisatie
Waardendomein Samengestelde gegevens
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
folder final (HL7: CDA Gestructureerde gegevens) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-81000
Id spirit1c-dataelement-81000 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving (HL7: CDA Gestructureerde gegevens)
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Zorgaanbieder/Zorgverlener 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-1
Id spirit1c-dataelement-1 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordlijk was voor de zorg van de patient m.b.t. de gegevens ter registratie worden aangeboden
target Gebruikt door 10 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
folder final (HL7: auteur) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-10000
Id spirit1c-dataelement-10000 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Auteur
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Zorgverlener 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-10001
Id spirit1c-dataelement-10001 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Zorgverlener
target Gebruikt door 10 transacties, 4 templates, 0 maal geërfd
 
final Zorgverlener (UZI-nummer) 0 … 1 Required
spirit1c-dataelement-10002
Id spirit1c-dataelement-10002 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final spirit1a-dataelement-10001 (2009‑10‑01)
Omschrijving Unieke Zorgverlener Identificatienummer van de zorgverlener
Opmerking UZI-register
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
9 9
target Gebruikt door 10 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd
 
final Zorgverlener (AGB-ID) 0 … 1 Required
spirit1c-dataelement-10003
Id spirit1c-dataelement-10003 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final spirit1a-dataelement-10003 (2009‑10‑01)
Omschrijving Unieke AGB-ID van de zorgverlener. Nodig indien bovenstaande ID's niet bekend zijn. Verplicht voor contractanten van de LDPS
Opmerking Vektis AGB-codelijst
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
8 8
target Gebruikt door 10 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd
 
final Zorgverlener (LVR1-ID) 0 … 1 Required
spirit1c-dataelement-10004
Id spirit1c-dataelement-10004 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final spirit1a-dataelement-10004 (2009‑10‑01)
Omschrijving Unieke LVR1-ID van de zorgverlener. Nodig indien bovenstaande ID's niet bekend zijn.
Opmerking LVR1-lijst'
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
4 4
target Gebruikt door 8 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd
 
final Naam zorgverlener 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-10006
Id spirit1c-dataelement-10006 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Concept erft van final spirit1a-dataelement-10006 (2009‑10‑01)
Omschrijving Naam zorgverlener
Waardendomein Samengestelde gegevens
target Gebruikt door 10 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Zorgverlenertype 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-10010
Id spirit1c-dataelement-10010 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Rol van de zorgverlener waarop deze registratie betrekking heeft.
Opmerking Keuzelijst Aorta (2.16.840.1.113883.2.4.15.111)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Arts
code "01.000" (Arts) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Huisarts
code "01.015" (huisarts) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Kinderarts
code "01.019" (Kinderarts) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Arts klinische chemie
code "01.020" (Arts klinische chemie) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Gynaecoloog / obstetricus
code "01.046" (Gynaecoloog / obstetricus) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Verloskundige
code "03.000" (Verloskundige) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Echoscopist
code "AA.001" (Echoscopist) uit codesysteem "ZorgverlenerType"
Analist
code "AA.002" (Analist) uit codesysteem "ZorgverlenerType"

Waardelijst ZorgverlenerType (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 10 transacties, één template, 5 maal geërfd
 
folder final Zorgaanbieder 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-10020
Id spirit1c-dataelement-10020 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Organisatie die de zorg levert
target Gebruikt door 10 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Zorgaanbieder (OID) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-10021
Id spirit1c-dataelement-10021 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Concept erft van final spirit1a-dataelement-10021 (2009‑10‑01)
Omschrijving Unieke root-OID de instelling die de zorg levert
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 10 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Zorgaanbieder (AGB-id) 0 … 1 Required
spirit1c-dataelement-10022
Id spirit1c-dataelement-10022 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final spirit1a-dataelement-10022 (2009‑10‑01)
Omschrijving Unieke AGB-ID van de instelling die de zorg levert. Nodig indien bovenstaande ID niet bekend is. Verplicht voor contractanten van de LDPS.
Opmerking Vektis AGB-codelijst
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
8 8
target Gebruikt door 10 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd
 
final Zorgaanbieder (LVR-ID) 0 … 1 Required
spirit1c-dataelement-10023
Id spirit1c-dataelement-10023 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final spirit1a-dataelement-10023 (2009‑10‑01)
Omschrijving Unieke LVR-ID van de instelling die de zorg levert. Nodig indien bovenstaande ID's niet bekend zijn.
Opmerking LVR1-lijst
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
4 4
target Gebruikt door 8 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd
 
final Zorgaanbieder (URA) 0 … 1 Required
spirit1c-dataelement-10024
Id spirit1c-dataelement-10024 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final spirit1a-dataelement-10020 (2009‑10‑01)
Omschrijving Unieke UZI-register abonneenummer van de instelling die de zorg levert
Opmerking UZI-register abonneenummer
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
8 8
target Gebruikt door 10 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd
 
final Naam zorgaanbieder 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-10026
Id spirit1c-dataelement-10026 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Concept erft van final spirit1a-dataelement-10026 (2009‑10‑01)
Omschrijving Naam van de instelling die de zorg levert
Waardendomein Samengestelde gegevens
target Gebruikt door 10 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Zorgaanbiedertype (t.b.v. CDA) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-10028
Id spirit1c-dataelement-10028 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Aanduiding van het type van de zorgaanbieder.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Huisartsenpraktijk
code "Z3" (Huisartsenpraktijk) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodeOrganisaties"
Verloskundigenpraktijk
code "G3" (Verloskundigenpraktijk) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodeOrganisaties"
Ziekenhuis
code "V4" (Ziekenhuis) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodeOrganisaties"
Echocentrum
code "B2" (Echocentrum) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodeOrganisaties"
Laboratorium
code "L1" (Laboratorium) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodeOrganisaties"

Waardelijst ZorgaanbiederType (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
folder final Vrouw 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-2
Id spirit1c-dataelement-2 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen.
target Gebruikt door 10 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Burgerservicenummer 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-10030
Id spirit1c-dataelement-10030 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Concept erft van final spirit1a-dataelement-10030 (2009‑10‑01)
Omschrijving Uniek identificatienummer voor iedereen die een meervoudige relatie met de Nederlandse overheid heeft, goed te identificeren is en opgenomen is in de Gemeentelijke Basisadministratie Persoonsgegevens (GBA) of in de Registratie Niet Ingezetenen (RNI).
Opmerking Modulo 11-proef
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
9 9
target Gebruikt door 10 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Naam vrouw 1 … 2 Mandatory
spirit1c-dataelement-10035
Id spirit1c-dataelement-10035 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 2 Mandatory

Concept erft van final spirit1a-dataelement-10035 (2009‑10‑01)
Omschrijving Namen van de vrouw, zoals de vrouw die opgeeft
Waardendomein Samengestelde gegevens
target Gebruikt door 10 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Geboortedatum 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-10040
Id spirit1c-dataelement-10040 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Concept erft van final spirit1a-dataelement-10040 (2009‑10‑01)
Omschrijving Geboortedatum van de vrouw, gedeeltelijk onbekende geboortedatum is toegestaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door 10 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
folder final Zwangerschap 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-3
Id spirit1c-dataelement-3 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens aan te leveren gegeven betrekking hebben.
target Gebruikt door 10 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final (HL7: CDA Section zwangerschapsgegegevens) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-20001
Id spirit1c-dataelement-20001 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving In het text attribuut wordt de voor gebruikers leesbare inhoud van het document gezet. Dit gebeurt met een <list> van <item>(s) met een kopje <paragraph>. Zie hiervoor de CDA-implementatiegids.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11449-6" (Zwangerschap status) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final (HL7: CDA Section entry) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-20002
Id spirit1c-dataelement-20002 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving (HL7: CDA Section entry)
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final (HL7: CDA Section entry organizer) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-20003
Id spirit1c-dataelement-20003 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving (HL7: CDA Section entry organizer)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11449-6" (Zwangerschap status) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Graviditeit 1 … 1 Required
spirit1c-dataelement-20010
Id spirit1c-dataelement-20010 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Concept erft van final spirit1a-dataelement-20010 (2009‑10‑01)
Omschrijving Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
Opmerking 1 - 75
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "Gravidity" (Graviditeit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
1 75 75
target Gebruikt door 10 transacties, één template, 2 maal geërfd
 
final Hoeveelling 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-20020
Id spirit1c-dataelement-20020 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap.
Opmerking 1 - 9
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "NFetusMax" (Hoeveelling) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
1 9 9
target Gebruikt door 10 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Actuele aantal foetus 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-20025
Id spirit1c-dataelement-20025 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Aantal foetus dat op het betreffende moment (nog) deel uitmaakt van de zwangerschap.
Opmerking 0 - 9
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "NFetusCur" (Actuele aantal foetus) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl.
0 9
target Gebruikt door 10 transacties, één template, 8 maal geërfd
 
final A terme datum 1 … * Mandatory
spirit1c-dataelement-20030
Id spirit1c-dataelement-20030 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … * Mandatory

Concept erft van final spirit1a-dataelement-20030 (2009‑10‑01)
Omschrijving Datum waarop de zwangerschap naar verwachting 40w 0d is (280 dagen). Op meerdere momenten in de zwangerschap kunnen verschillende à terme datum worden gehanteerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "EDD" (A terme datum) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
dag, maand en jaar
target Gebruikt door 9 transacties, 3 templates, 2 maal geërfd
 
final Datum bepaling à terme datum 0 … * Required
spirit1c-dataelement-20040
Id spirit1c-dataelement-20040 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … * Required

Concept erft van final spirit1a-dataelement-20040 (2009‑10‑01)
Omschrijving Datum waarop de à terme datum is vastgesteld. Hieraan is dan tevens te zien of het bij de eerste controle was of bij (geruime tijd vóór) de partus...
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 9 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd
 
final A terme datum o.b.v. 0 … * Required
spirit1c-dataelement-20050
Id spirit1c-dataelement-20050 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … * Required

Concept erft van final spirit1a-dataelement-20050 (2009‑10‑01)
Omschrijving Methode waarop de à terme datum is bepaald.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "EDDBasedOn" (A terme datum o.b.v.) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
laatste menstruatie
code "1" (Laatste menstruatie) uit codesysteem "EDDBasis"
ovulatie
code "2" (Ovulatie) uit codesysteem "EDDBasis"
echoscopie
code "3" (Echoscopie) uit codesysteem "EDDBasis"
zelf
code "4" (zelf) uit codesysteem "EDDBasis"
anders
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst EDDBasis (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 9 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
final Actuele à terme datum 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-20055
Id spirit1c-dataelement-20055 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving dit komt precies een keer voor (met waarde value=true voor de EDD die actueel is)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "ActualEDD" (Actuele à terme datum) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 9 transacties, één template, één maal geërfd
 
folder final Medisch onderzoek 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-14
Id spirit1c-dataelement-14 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Medisch onderzoek
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Onderzoek identificatie 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-50010
Id spirit1c-dataelement-50010 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Unieke identificatie van het betreffende onderzoek.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
final Datum onderzoek 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-50020
Id spirit1c-dataelement-50020 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Datum waarop het onderzoek heeft plaatsgevonden.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
Voorbeeld 2011-01-28
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
final Onderzoektype 'SEO' 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-50120
Id spirit1c-dataelement-50120 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Doelstelling ultrageluidonderzoek
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "3" (Structureel Echoscopisch Onderzoek) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13.38 TypeExam
Waardendomein Code
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 4 maal geërfd
 
final SEO-type 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-51010
Id spirit1c-dataelement-51010 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Aanduiding van het soort structureel echoscopisch onderzoek.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "SEOType" (SEO-type) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
primair onderzoek
code "1" (primair onderzoek) uit codesysteem "ExamObjectiveType"
herhalingsonderzoek
code "2" (herhalingsonderzoek) uit codesysteem "ExamObjectiveType"
vervolgonderzoek
code "3" (vervolgonderzoek) uit codesysteem "ExamObjectiveType"

Waardelijst ExamObjectiveType (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 4 maal geërfd
 
folder final Foetusspecifieke (onderzoeks)gegevens 1 … 9 Mandatory
spirit1c-dataelement-141
Id spirit1c-dataelement-141 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 9 Mandatory

Omschrijving Foetusspecifieke (onderzoeks)gegevens
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final (HL7: CDA Section foetusspecifieke (onderzoeks)gegevens 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-60000
Id spirit1c-dataelement-60000 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving In het text attribuut wordt de voor gebruikers leesbare inhoud van het document gezet. Dit gebeurt met een <list> van <item>(s) met een kopje <paragraph>. Zie hiervoor de CDA-implementatiegids.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "12130-1" (Foetusspecifieke gegevens) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final (HL7: CDA Section entry) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-60001
Id spirit1c-dataelement-60001 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving (HL7: CDA Section entry)
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final (HL7: CDA Section entry organizer) 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-60002
Id spirit1c-dataelement-60002 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving (HL7: CDA Section entry organizer)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "12130-1" (Foetusspecifieke gegevens) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Foetus identificatie 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-60005
Id spirit1c-dataelement-60005 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Unieke identificatie van de foetus.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "CHILD" (Kind) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.5.111 RoleCode
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
final Foetus volgletter 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-60010
Id spirit1c-dataelement-60010 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Identificerende letter ter aanduiding van de foetus (binnen een zwangerschap). Met name van belang bij meerlingen i.g.v. gedeeltelijke miskraam en selectieve foeticide (uitkomsten vóór 16w 0d) en bevindingen van verschillende zorgaanbieders. In principe is er geen rangschikking, maar initieel geldt ‘1e’ = A; ‘2e’ = B; ‘3e’ = C etc. In de praktijk is dit vaak beperkt tot slechts twee of drie mogelijke waarden.
Opmerking A tot en met I.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11951-1" (Foetus volgletter) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
foetus A
code "A" (foetus A) uit codesysteem "FoetusVolgletter"
foetus B
code "B" (foetus B) uit codesysteem "FoetusVolgletter"
foetus C
code "C" (foetus C) uit codesysteem "FoetusVolgletter"
foetus D
code "D" (foetus D) uit codesysteem "FoetusVolgletter"
foetus E
code "E" (foetus E) uit codesysteem "FoetusVolgletter"
foetus F
code "F" (foetus F) uit codesysteem "FoetusVolgletter"
foetus G
code "G" (foetus G) uit codesysteem "FoetusVolgletter"
foetus H
code "H" (foetus H) uit codesysteem "FoetusVolgletter"
foetus I
code "I" (foetus I) uit codesysteem "FoetusVolgletter"

Waardelijst FoetusVolgletter (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
final HC 0 … 1 Required
spirit1c-dataelement-60060
Id spirit1c-dataelement-60060 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Head circumference (schedelaomtrek) van de foetus o.b.v. echoscopie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11984-2" (HC) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid decimalen
0 mm >= 1
target Gebruikt door één transactie, één template, 4 maal geërfd
 
final Cerebellum 0 … 1 Required
spirit1c-dataelement-60070
Id spirit1c-dataelement-60070 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Transcerelellaire diameter.(kleine hersenen) van de foetus o.b.v. echoscopie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11863-8" (Fetal Cerebellum Diameter transverse US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid decimalen
0 mm >= 1
target Gebruikt door één transactie, één template, 2 maal geërfd
 
final AC 0 … 1 Required
spirit1c-dataelement-60080
Id spirit1c-dataelement-60080 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Abdominal circumference (buikomtrek) van de foetus o.b.v. echoscopie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11979-2" (AC) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid decimalen
0 mm >= 1
target Gebruikt door één transactie, één template, 4 maal geërfd
 
final FL 0 … 1 Required
spirit1c-dataelement-60100
Id spirit1c-dataelement-60100 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Femurlengte van de foetus o.b.v. echoscopie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11963-6" (Femur lengte) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid decimalen
0 mm >= 1
target Gebruikt door één transactie, één template, 4 maal geërfd
 
final Algehele beoordeling 1 … 1 Mandatory
spirit1c-dataelement-60200
Id spirit1c-dataelement-60200 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Geeft een zeer ruwe aanduiding van de bevindingen van het echoscopisch onderzoek.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "GlobFind" (Algehele beoordeling) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
normaal onderzoek compleet uitgevoerd; geen afwijkende bevindingen waargenomen; afwijkingen aangeven is niet mogelijk
code "1" (normaal/geen bijzonderheden) uit codesysteem "GlobalFindings"
afwijkend onderzoek compleet uitgevoerd; (vermoedelijk) afwijkende bevindingen en/of sonomarkers; minimaal één afwijking/sonomarker moet zijn aangegeven
code "2" (afwijkend) uit codesysteem "GlobalFindings"
niet conclusief een deel van het onderzoek is onvoldoende in beeld gebracht; eventueel geconstateerde afwijkingen zijn aangegeven
code "3" (niet conclusief) uit codesysteem "GlobalFindings"
niet beoordeeld onderzoek geheel (of gedeeltelijk) niet uitvoerbaar; er is geen beoordeling, dus afwijkingen aangeven is niet mogelijk
code "4" (niet beoordeeld/beoordeelbaar) uit codesysteem "GlobalFindings"

Waardelijst GlobalFindings (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 4 maal geërfd
 
final Afwijkende bevindingen (type GUO) 0 … *
spirit1c-dataelement-60210
Id spirit1c-dataelement-60210 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … *

Omschrijving Afwijkende bevinding volgens GUO-classificatie, geconstateerd tijdens echoscopisch onderzoek.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "GUOFind" (Afwijkende bevindingen (type GUO)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Neuraalbuisdefecten
code "1" (Neuraalbuisdefecten) uit codesysteem "AUSFindings"
Intracraniële afwijkingen
code "2" (Intracraniële afwijkingen) uit codesysteem "AUSFindings"
Afwijkingen aangezicht
code "3" (Afwijkingen aangezicht) uit codesysteem "AUSFindings"
Afwijkingen nek / huid
code "4" (Afwijkingen nek / huid) uit codesysteem "AUSFindings"
Intrathoracale afwijkingen
code "5" (Intrathoracale afwijkingen) uit codesysteem "AUSFindings"
Hernia diafragmatica
code "6" (Hernia diafragmatica) uit codesysteem "AUSFindings"
Buikwanddefecten
code "7" (Buikwanddefecten) uit codesysteem "AUSFindings"
Intra-abdominale afwijkingen
code "8" (Intra-abdominale afwijkingen) uit codesysteem "AUSFindings"
Afwijkingen skelet en extremiteiten
code "9" (Afwijkingen skelet en extremiteiten) uit codesysteem "AUSFindings"
Sonomarkers
code "10" (Sonomarkers) uit codesysteem "AUSFindings"
Hydrops foetalis
code "11" (Hydrops foetalis) uit codesysteem "AUSFindings"
Hartritmestoornissen
code "12" (Hartritmestoornissen) uit codesysteem "AUSFindings"
TTTS
code "13" (TTTS) uit codesysteem "AUSFindings"
Dysmaturiteit
code "14" (Dysmaturiteit) uit codesysteem "AUSFindings"
Afwijkend vruchtwatercompartiment
code "15" (Afwijkend vruchtwatercompartiment) uit codesysteem "AUSFindings"
Navelstrengafwijkingen
code "16" (Navelstrengafwijkingen) uit codesysteem "AUSFindings"
Placenta afwijkingen
code "17" (Placenta afwijkingen) uit codesysteem "AUSFindings"
Overige afwijkingen
code "18" (Overige afwijkingen) uit codesysteem "AUSFindings"

Waardelijst AUSFindings (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, één maal geërfd
 
final Waarschijnlijkheid afw. bevind. (type GUO) 0 … 1
spirit1c-dataelement-60220
Id spirit1c-dataelement-60220 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … 1

Omschrijving Waarschijnlijkheid van de tijdens het echoscopisch onderzoek geconstateerde afwijkende bevinding.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
zeker
code "N" (Geen uitspraak over onzekerheid) uit codesysteem "ActUncertainty"
onzeker
code "U" (Onzeker) uit codesysteem "ActUncertainty"

Waardelijst UncertaintyCode (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 3 maal geërfd
 
final Sonomarker 0 … *
spirit1c-dataelement-60230
Id spirit1c-dataelement-60230 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … *

Omschrijving Echoscopische bevinding die een indicatie geeft dat er sprake van een afwijking is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "SonoMarker" (SonoMarker) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Echodense focus in het hart
code "1" (Echodense focus in het hart) uit codesysteem "SonoMarkers"
Plexus choroideus cysten
code "2" (Plexus choroideus cysten) uit codesysteem "SonoMarkers"
Verdikte nekplooi / nekhuid
code "3" (Verdikte nekplooi / nekhuid) uit codesysteem "SonoMarkers"
Echodense darmen
code "4" (Echodense darmen) uit codesysteem "SonoMarkers"
Milde ventriculomegalie
code "5" (Milde ventriculomegalie) uit codesysteem "SonoMarkers"
Pyelectasie
code "6" (Pyelectasie) uit codesysteem "SonoMarkers"
Kort femur
code "7" (Kort femur) uit codesysteem "SonoMarkers"
2 navelstrengvaten
code "8" (2 navelstrengvaten) uit codesysteem "SonoMarkers"

Waardelijst SonoMarkers (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 2 templates, 3 maal geërfd
 
final Waarschijnlijkheid sonomarker 0 … 1
spirit1c-dataelement-60240
Id spirit1c-dataelement-60240 (2011‑01‑28)
Cardinaliteit 0 … 1

Omschrijving Waarschijnlijkheid van de tijdens het echoscopisch onderzoek geconstateerde sonomarker.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
zeker
code "N" (Geen uitspraak over onzekerheid) uit codesysteem "ActUncertainty"
onzeker
code "U" (Onzeker) uit codesysteem "ActUncertainty"

Waardelijst UncertaintyCode (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, één maal geërfd