| Naam |
Details [‑] |
|
  Administratief
peri32-dataelement-1313
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1313 (2020‑08‑03 11:11:11)
|
| Omschrijving |
In dit deel zijn zibs opgenomen die nodig zijn in relatie met een Zorgepisode, voor
administratieve doeleinden en voor procesondersteuning.
|
 Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Betaler
peri32-dataelement-1290
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1290 (2020‑06‑30 09:28:28)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Betaler. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Betaler.
Betalers zijn organisaties of individuen die betalen voor de aan de patiënt geleverde
geboortezorg. Deze organisaties of individuen kunnen zijn: instellingen of personen
die financieel garant staan of verantwoordelijk zijn voor de patiënt (zoals ouders
van minderjarigen) of organisaties met directe financiële verantwoordelijkheid.
De bouwsteen Betaler kan worden gebruikt om de gegevens van de betalende instanties
of personen vast te leggen. Dit dient om betaling van de kosten van de geleverde zorg
te vereenvoudigen en op voorhand inzicht te verkrijgen hoe deze kosten betaald gaan
worden, zeker waar het gaat om niet verzekerde zorg.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-812 - 2019‑10‑18 15:46:04
Equivalent NL-CM-1.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| BetalerPersoon
peri32-dataelement-1291
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1291 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Omschrijving |
Container van het concept BetalerPersoon. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept BetalerPersoon.
Een persoon is hierbij een natuurlijk persoon (bijvoorbeeld de zwangere) of een rechts
persoon, zoals een organisatie (bijvoorbeeld de zorgverzekeraar), gemeente, etc
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-1.1.2 - 2017‑12‑31
|
|
|
| BetalerNaam
peri32-dataelement-1292
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1292 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Naamgegevens van de betalende persoon of organisatie (rechtspersoon). |
| Waardendomein |
String |
|
|
| Bankgegevens
peri32-dataelement-1293
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1293 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Bankgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Bankgegevens.
|
|
|
| BankNaam
peri32-dataelement-1294
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1294 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Naam van de financiële instelling. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
ING |
|
|
| Bankcode
peri32-dataelement-1295
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1295 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Code die de bank en het filiaal aangeven. Voor Europese landen is dat de BIC of SWIFT
code van de instelling.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
INGBNL2A |
|
|
| Rekeningnummer
peri32-dataelement-1296
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1296 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rekeningnummer van de betaler bij de genoemde instelling. Voor Europese landen is
dit het IBAN nummer.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
NL85INGB0001234567 |
|
|
| Verzekeraar
peri32-dataelement-1297
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1297 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Verzekeraar. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verzekeraar.
|
|
|
| Verzekering
peri32-dataelement-1298
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1298 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Verzekering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verzekering.
|
|
|
| BeginDatumTijd
peri32-dataelement-1299
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1299 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum vanaf wanneer de dekking van de verzekering geldt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
01-01-2012 |
|
|
| EindDatumTijd
peri32-dataelement-1300
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1300 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum tot wanneer de dekking van de verzekering geldt.
Dit item mapt op het EHIC veld 9 'Expiry date'.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
31-01-2013 |
|
|
| Verzekeringssoort
peri32-dataelement-1301
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1301 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Soort verzekering. Codes zoals geretourneerd bij de controle op verzekeringsrecht |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Basis verzekerd |
|
|
| IdentificatieNummer
peri32-dataelement-1302
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1302 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Unieke zorgverzekeraarsidentificatie (het UZOVI-nummer). |
| Operationalisatie |
UZOVI (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4) |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
3312 |
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-1303
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1303 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.16 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De naamgegevens van de zorgverzekeraar. Indien het UZOVI nummer als identificatienummer
wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in het UZOVI register en ook bij de
controle op verzekeringsrecht (COV) wordt teruggegeven.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
MijnZorgverzekering N.V. |
|
|
| VerzekerdeNummer
peri32-dataelement-1304
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1304 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Nummer waaronder de verzekerde bekend is bij de verzekeraar
Dit item mapt op het EHIC veld 8 'Identification number of the card'
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
992298765 |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-3279
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3279 (2020‑12‑16 11:30:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
Dit concept gaat over de adresgegevens van de betaler.
|
| Relatie |
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-3280
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-3281
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-3282
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3282 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
 NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-3283
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3283 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-3284
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3284 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-3285
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3285 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-3286
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3286 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-3287
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3287 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-3288
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-3289
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3289 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-3290
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3290 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-3291
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3291 (2020‑12‑16 11:32:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-3292
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3292 (2020‑12‑16 11:33:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-3293
|
|
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-3294
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3294 (2020‑12‑16 11:33:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-3295
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3295 (2020‑12‑16 11:33:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-3296
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3296 (2020‑12‑16 11:33:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-3297
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-3298
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3298 (2020‑12‑16 11:33:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Contact
peri32-dataelement-750
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
|
|
| ContactType
peri32-dataelement-751
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-751 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type contact. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ContactSoort
peri32-dataelement-3690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3690 (2021‑02‑03 09:39:42)
|
| Omschrijving |
Het soort contact waarvan sprake is, bijvoorbeeld counseling, prenataal huisbezoek.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required ContactSoort (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ContactMet
peri32-dataelement-752
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-752 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener
kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.7 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1868
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1868 (2020‑09‑17 09:28:56)
|
| Concept verwijst naar |
 peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-754
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-754 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
De fysieke locatie waar het contact heeft plaatsgevonden. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.8 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1881
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1881 (2020‑09‑17 09:32:35)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
|
|
|
| BeginDatumTijd
peri32-dataelement-756
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-756 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.3 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
BeginDatumTijd in dataset peri32-dataelement-1814
Dit concept wordt geërfd door concept
BeginDatumTijd in dataset peri32-dataelement-3410
|
|
|
| EindDatumTijd
peri32-dataelement-757
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-757 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft
wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| RedenContact
peri32-dataelement-758
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-758 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept RedenContact.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.13 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Verwijzing naar Kind, Probleem en Kind, Verrichting nog een keer nalopen als deel
Kind klaar is.
Kan Familieanamnese ook een Reden voor contact zijn? Zag ik in dataset 2.3 niet terug.
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-759
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-759 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Het probleem dat aanleiding is geweest voor het contact. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.6 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Vrouw/ moeder
peri32-dataelement-1984
|
|
|
|
|
| Probleem (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-3828
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3828 (2021‑02‑08 15:38:11)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Psychiatrie)
peri32-dataelement-3831
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3831 (2021‑02‑08 15:47:33)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1100 (2020‑06‑11 15:54:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Hier betreft het alleen gediagnosticeerde psychiatrische aandoeningen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri31-dataelement-1231 - 2020‑01‑02 16:09:46
Vervanging peri23-dataelement-82159 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Sociale problemen)
peri32-dataelement-3829
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3829 (2021‑02‑08 15:42:21)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2590 (2020‑11‑09 10:38:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1226 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80681 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Is er sprake van sociale problematiek?
Alléén van toepassing bij sociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische
aandoeningen.
|
|
|
| Probleem (Misbruik)
peri32-dataelement-3832
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3832 (2021‑02‑08 15:49:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2600 (2020‑11‑09 10:42:49)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Is er sprake (geweest) van huiselijk geweld? Bij huiselijk geweld dat in het verleden
heeft plaatsgevonden, maar nu niet meer actueel is, is er voor deze vrouw toch een
verhoogd risico aanwezig. Indien gewenst kan nadere toelichting op deze vraag opgenomen
worden in 'Toelichting psychosociale anamnese'.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1228 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80680 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10803 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-3830
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3830 (2021‑02‑08 15:45:34)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-1928
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1928 (2020‑09‑17 09:55:05)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-3833
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3833 (2021‑02‑08 15:52:05)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2305 (2020‑10‑12 13:52:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-1985
|
|
|
|
|
| Probleem (Kindspecifiek)
peri32-dataelement-1981
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1981 (2020‑09‑17 10:11:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1591 (2020‑08‑11 15:52:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Dit element in de geboortezorg gaat over het probleem (kindspecifiek) gericht op de
uitdrijvingsfase van de zwangerschap.
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (ProblematiekKind)
peri32-dataelement-1983
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1983 (2020‑09‑17 10:16:30)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Geboortetrauma)
peri32-dataelement-1929
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1929 (2020‑09‑17 09:56:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1930
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1930 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1494 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1931
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1931 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1495 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1932
|
|
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1933
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1933 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1497 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
De waardelijst bevat de meest relevante geboortetruama bij een kind voor de pediatrie.
Voor Obstetrie en kraamzorg nog verwerken met Include/ Exclude.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1934
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1934 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1498 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1935
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1935 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1499 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1936
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1936 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1500 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1937
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1937 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1501 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1938
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1938 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1502 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Congenitale afwijkingen
peri32-dataelement-1971
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1971 (2020‑09‑17 10:07:20)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1972
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1972 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1515 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1973
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1973 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1516 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1974
|
|
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1975
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1975 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1518 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Waardelijst nog uitwerken en koppelen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1976
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1976 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1519 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1977
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1977 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1520 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1978
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1978 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1521 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1979
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1979 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1522 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1980
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1980 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1523 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-769
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-769 (2020‑06‑11 09:41:56)
|
| Omschrijving |
De verrichting die tijdens het contact is uitgevoerd. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.11 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Vrouw/ moeder
peri32-dataelement-1986
|
|
|
|
|
| Verrichting (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-3834
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3834 (2021‑02‑08 15:54:27)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1080 (2020‑06‑11 15:27:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven. Zoals de
z
iektegeschiedenis van de vrouw en de verrichtingen die daarbij uitgevoerd zijn.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Zwangerschap)
peri32-dataelement-3835
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3835 (2021‑02‑08 15:57:48)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1190 (2020‑06‑22 09:34:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Maternaal)
peri32-dataelement-1970
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1970 (2020‑09‑17 10:05:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-3836
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3836 (2021‑02‑08 16:01:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-3837
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3837 (2021‑02‑08 16:03:07)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2315 (2020‑10‑12 13:58:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-1987
|
|
|
|
|
| Verrichting (Kindspecifiek)
peri32-dataelement-1982
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1982 (2020‑09‑17 10:13:01)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1603 (2020‑08‑11 16:01:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| AfwijkendeUitslag
peri32-dataelement-763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-763 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een afwijkende uitslag die als reden voor het contact geldt. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| Herkomst
peri32-dataelement-764
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-764 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Locatie waar de patient vandaan kwam voor het contact. Meestal zal dit alleen bij
een ziekenhuisopname gebruikt worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Bestemming
peri32-dataelement-765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-765 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.16 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Locatie waar de patient naar toe gaat na het contact. Meestal zal dit alleen bij een
ziekenhuisontslag gebruikt worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-947
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-3299
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3299 (2020‑12‑16 11:35:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens. De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen,
roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam van de partner.
Naamgegevens van contactpersoon.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1105 - 2020‑01‑02 14:01:30
Vervanging peri23-dataelement-80638 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-3300
|
|
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-3301
|
|
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-3302
|
|
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-3303
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3303 (2020‑12‑16 11:35:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-3304
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3304 (2020‑12‑16 11:35:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-3305
|
|
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-3306
|
|
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-3307
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3307 (2020‑12‑16 11:35:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-3308
|
|
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-3309
|
|
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-3310
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3310 (2020‑12‑16 11:38:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
Contactgegevens bevatten de telefoonnummers en e-mail adressen van een persoon. Contactgegevens
worden gebruikt om met een persoon in contact te treden.
|
| Relatie |
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-3311
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3311 (2020‑12‑16 11:38:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-3312
|
|
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-3313
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3313 (2020‑12‑16 11:38:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-3314
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3314 (2020‑12‑16 11:38:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-3315
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3315 (2020‑12‑16 11:38:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-3316
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-3317
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3317 (2020‑12‑16 11:38:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-3318
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3318 (2020‑12‑16 11:39:59)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
Adresgegevens bevatten de gegevens waar een persoon (tijdelijk of vast) woont of waar
een gebouw zich bevindt. Adres informatie wordt gebruik bij het bezoeken van personen
of organisaties en ten behoeve van het adresseren van brieven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-3319
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-3320
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-3321
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3321 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-3322
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3322 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-3323
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3323 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-3324
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3324 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-3325
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3325 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-3326
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3326 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-3327
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-3328
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3328 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-3329
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3329 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| Rol
peri32-dataelement-954
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-954 (2020‑06‑11 14:31:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-3.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Eerste contactpersoon |
|
|
| Relatie
peri32-dataelement-955
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-955 (2020‑06‑11 14:31:13)
|
| Omschrijving |
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patient.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1104 - 2020‑01‑02 14:00:52
|
| Opmerking |
Zie voor Nederlandse voorkeurstermen voor de weergave op het scherm de waardelijst
waarin naast de code, weergavenaam, het codesysteem ook de benaming is weergegeven.
|
| Operationalisatie |
Als het gaat om de partner van de vrouw kan overwogen worden om default de waarde
op code: DOMPART, ConceptNaam Domestic partner (partner) te zetten.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Partner |
|
|
| Patient
peri32-dataelement-675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-0.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-3197
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3197 (2020‑12‑15 15:48:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel
de achternaam van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren
en aan te spreken.
De naamgegevens van de patiënt.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82051 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10035 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-3198
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3198 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-3199
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3199 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-3200
|
|
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-3201
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3201 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-3202
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3202 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-3203
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3203 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-3204
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3204 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële achternaam van de persoon.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-3205
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3205 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-3206
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3206 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van der |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-3207
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3207 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële achternaam van de partner.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Giessen |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-3208
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3208 (2020‑12‑15 15:54:50) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-492 - 2019‑04‑26 15:40:40
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-3209
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3209 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-3210
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3210 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-3211
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3211 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-3212
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3212 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-3213
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3213 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-3214
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3214 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-3215
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3215 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-3216
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3216 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Land
peri32-dataelement-3217
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3217 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-3218
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3218 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-3219
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3219 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-3220
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3220 (2020‑12‑15 16:06:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Contactgegevens bevatten de telefoonnummers
en e-mail adressen van een persoon. Contactgegevens worden gebruikt om met een persoon
in contact te treden.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-3221
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3221 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-3222
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3222 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-3223
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3223 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-3224
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3224 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-3225
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3225 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-3226
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3226 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de persoon |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-3227
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3227 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Identificatienummer
peri32-dataelement-682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-682 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40028 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40015 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40011 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10030 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-0.1.7 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Het identificatienummer van de vrouw kan gebruikt worden voor:
- Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
- Lokale persoonsidentificatie
Het identificatienummer van de foetus/het kind kan gebruikt worden voor:
- Foetusidentificatie
- Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
- Lokale persoonsidentificatie indien er een foetusdossier is aangemaakt
- Identificatie kind PRN formaat; deze wordt gebruikt als het BSN van het kind nog niet
bekend is.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
111222333 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geboortedatum
peri32-dataelement-683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-683 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-40050 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10040 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-0.1.10 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
(Zwangere) Vrouw:
Vul hier de geboortedatum van de vrouw in. Indien de dag en/of maand van de geboortedatum
niet bekend zijn, vult u dit in als 01-01-xxxx. Wanneer het geboortejaar ook onbekend
is, is schatten van het geboortejaar toegestaan.
Het EPD systeem moet het vastleggen van de geboortedatum als 01-01-xxxx faciliceren
indien de exacte geboortedatum niet bekend is.
Kind:
Noteer hier de geboortedatum en tijd van het kind.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
22-03-1999 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geslacht
peri32-dataelement-684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-684 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Administratief geslacht van de patiënt. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80712 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40040 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90257 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri31-dataelement-510 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-497 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent NL-CM-0.1.9 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Weergavenaam 2017 'sex' LOINC code
46098-0 geupdate naar de 2020 weergavenaam (code is hetzelfde gebleven in 2020 versie).
Het element Geslacht (medische observatie) in dataset 2.3 is vervangen door element
in zib Patient.
|
| Operationalisatie |
- Als het gaat om de zwangere vrouw dan is het antwoord op default Female (vrouw).
- Als het gaat om het kind dan dient de hele waardelijst bij dit element te worden gebruikt.
-
Als in de praktijk blijkt dat het geslacht van het kind net na geboorte 'Ongedifferentieerd'
is, dan wordt direct medisch onderzocht welk geslacht het kind heeft. Dan 'geslacht'
nog niet invullen, maar bij ProbleemNaam_Genitalia (3032) invullen 'niet gespecificeerd
gender'.
-
Als het geslacht is onderzocht en bekend is, dan wordt het geslacht hier (contaxt
patient) ingevuld. Dan wordt aangifte bij de gemeente gedaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46098-0" (Geslacht [type] in ^patiënt) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Female |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MeerlingIndicator
peri32-dataelement-685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-685 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is. |
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82087 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-0.1.31 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Als Meerlingindicator bij het geboren kind is 'Ja', dan ook Rangnummer invullen.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Rangnummer
peri32-dataelement-3358
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3358 (2021‑01‑20 11:41:06) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Relevant voor het kind. Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap.
|
| Operationalisatie |
Als bij het geboren kind de Meerlingindicator Ja is, dan moet het systeem de mogelijkheid
bieden om het Rangnummer vast te leggen.
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 1 |
9 |
9 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| OverlijdensIndicator
peri32-dataelement-686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-686 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20670 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-0.1.32 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59283008" (maternale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397709008" (patiënt overleden (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| DatumOverlijden
peri32-dataelement-687
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-687 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20680 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-0.1.33 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399753006" (datum van overlijden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
DatumOverlijden in dataset peri32-dataelement-1848
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-956
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatienummer
peri32-dataelement-957
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-957 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Relatie |
Vervanging peri22-dataelement-10023 - 2013‑09‑10
Vervanging peri23-dataelement-10024 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10022 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10021 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
- Unieke LVR-identificatie van de zorginstelling (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.98.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-958
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-958 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-10026 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| OrganisatieLocatie
peri32-dataelement-959
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-959 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.2.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Sophia |
|
|
| AfdelingSpecialisme
peri32-dataelement-960
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-960 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Medisch specialisten, obstetrie en gynaecologie |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-3228
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3228 (2020‑12‑16 11:13:36) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
Contactgegevens bevatten de telefoonnummers en e-mail adressen van een persoon.
Contactgegevens worden gebruikt om met een persoon in contact te treden.
|
| Relatie |
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-3229
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3229 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-3230
|
|
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-3231
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3231 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-3232
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3232 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-3233
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3233 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-3234
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-3235
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3235 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-3236
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3236 (2020‑12‑16 11:15:37) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens. Adresgegevens bevatten de gegevens waar een persoon
(tijdelijk of vast) woont of waar een gebouw zich bevindt. Adres informatie wordt
gebruik bij het bezoeken van personen of organisaties en ten behoeve van het adresseren
van brieven.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-10027 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-3237
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3237 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-3238
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3238 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-3239
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3239 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-3240
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3240 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-3241
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3241 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-3242
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3242 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-3243
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3243 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-3244
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3244 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Land
peri32-dataelement-3245
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3245 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-3246
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3246 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-3247
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3247 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| OrganisatieType
peri32-dataelement-965
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-965 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en echocentrum. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82019 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10029 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Wijziging van waardelijst gevraagd. Geboortecentrum ontbreekt, zie issue
GZ-333.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zelfstandig behandelcentrum |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-978
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatienummer
peri32-dataelement-979
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-979 (2020‑06‑11 14:41:08) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
4. KCKZ nummer. Het nummer van de kraamverzorgende van Kenniscentrum Kraamzorg.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10003 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10002 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Zorgverlener LVR1-ID (peri23-dataelement-10004) en Zorgverlener (LVR2, eigen ID (
peri23-dataelement-10005)
) worden in dataset 3.2 niet meer gebruikt.
|
| Operationalisatie |
- BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
- KCKZ Registernummer Kraamzorg (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.31.5.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-3248
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3248 (2020‑12‑16 11:19:05) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling. De naamgegevens
van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam
van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan
te spreken.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10006 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-3249
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3249 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-3250
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3250 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-3251
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3251 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Jo |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-3252
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3252 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-3253
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3253 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-3254
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3254 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-3255
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3255 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële achternaam van de persoon.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-3256
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3256 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-3257
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3257 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van der |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-3258
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3258 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële achternaam van de partner.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Giessen |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Specialisme
peri32-dataelement-2219
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2219 (2020‑10‑06 10:19:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of kinderarts.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82067 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10010 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
De zorgverlener kiest uit de waardelijst het juiste specialisme van de zorgverlener.
Voor de kraamverzorgende zijn er twee mogelijkheden:
- 151531000146108 kraamverzorgende (beroep). Omschrijving: Een kraamverzorgende die
geen MBO opleiding heeft (geen verzorgende individuele gezondheidszorg, VIG), maar
een andere opleiding.
- 86.000 VIG-er. Omschrijving: Een kraamverzorgende met een MBO opleiding tot Verzorgende
Individuele Gezondheidszorg (VIG).
Voor code 86.000 VIG-er moet op de userinterface de term Kraamverzorgende worden getoond.
Echter, bij beide waarden moet de omschrijving worden opgenomen zoals deze is te zien
in de waardelijst, waardoor het onderscheid kan worden gemaakt tussen deze twee waarden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "394658006" (klinisch specialisme (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardioloog |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-3259
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3259 (2020‑12‑16 11:23:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-3260
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-3261
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-3262
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3262 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-3263
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3263 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-3264
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3264 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-3265
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3265 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-3266
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3266 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-3267
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3267 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-3268
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-3269
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3269 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-3270
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3270 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-3271
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3271 (2020‑12‑16 11:25:26) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
Contactgegevens bevatten de telefoonnummers en e-mail adressen van een persoon. Contactgegevens
worden gebruikt om met een persoon in contact te treden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10012 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-3272
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3272 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-3273
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3273 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-3274
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3274 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-3275
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3275 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-3276
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3276 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-3277
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-3278
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3278 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1678 (2020‑08‑27 15:09:02) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ZorgverlenersRol
peri32-dataelement-989
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-989 (2020‑06‑11 14:41:08) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Let op: de waardelijst kent een nieuwe versie 2020 waarbij deze is uitgebreid met
de waarde
768832004 Casemanager. Het gaat om een nieuwe versie van de waardelijst die hier wordt gebruikt,
omdat de waarde Casemanager relevant is voor de geboortezorg.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Hoofdbehandelaar |
|
code "RESP" (Responsible Party) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Verwijzer |
|
code "REF" (Referrer) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Uitvoerder |
|
code "PRF" (Performer) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Tweede uitvoerder |
|
code "SPRF" (Secondary Performer) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Consulent |
|
code "CON" (Consultant) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Behandelaar |
|
code "ATND" (Attender) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Case manager |
|
code "768832004" (casemanager (beroep)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ZorgverlenerRolCodelijst (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Hoofdbehandelaar |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlening
peri32-dataelement-1314
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1314 (2020‑08‑03 11:18:24)
|
| Omschrijving |
Zorgverlening. Er is sprake van zorgverlening zolang er een behandelovereenkomst conform
WGBO van toepassing is.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ZorgAfspraak
peri32-dataelement-3841
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3841 (2021‑02‑10 10:40:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgAfspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgAfspraak.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.2.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288834001" (instemmen met zorgplan (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-3842
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3842 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.2.16 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de zorgafspraak start. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-3843
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3843 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.2.15 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de zorgafspraak is beëindigd. Een zorgafspraak kan ook worden beëindigd
zonder dat de bijbehorende activiteit is uitgevoerd.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| AfspraakPartijen
peri32-dataelement-3844
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3844 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
Container van het concept AfspraakPartijen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept AfspraakPartijen.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.2.3 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Twee afspraakpartijen moeten worden gekozen, maar meerdere parijen zijn mogelijk.
|
|
|
| Patiënt
peri32-dataelement-3845
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3845 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De patiënt zelf als betrokkene bij het maken van de zorgafspraak. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.2.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-3865
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3865 (2021‑02‑10 12:16:53)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-0.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-3847
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3847 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De contactpersoon van de patiënt die betrokken was bij het maken van de zorgafspraak. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.2.5 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-3866
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3866 (2021‑02‑10 12:19:47)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3849
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3849 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener van die betrokken was bij het maken van de zorgafspraak. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.2.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3867
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3867 (2021‑02‑10 12:21:55)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-3851
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3851 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Uitvoerder. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Uitvoerder.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.2.6 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Precies 1 uitvoerder moet worden gekozen, maar meerdere uitvoerders zijn mogelijk.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "420158005" (uitvoerder van methode (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-3852
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3852 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De patiënt als uitvoerder van de afgesproken actie of activiteit. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.2.7 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-3868
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3868 (2021‑02‑10 12:24:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-0.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-3854
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3854 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
Een contactpersoon van de patient als uitvoerder van de afgesproken actie of activiteit. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.2.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-3869
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3869 (2021‑02‑10 13:10:26)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3856
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3856 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
Een zorgverlener als uitvoerder van de afgesproken actie of activiteit. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.2.9 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3870
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3870 (2021‑02‑10 13:13:01)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Coordinator
peri32-dataelement-3858
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3858 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die het uitvoeren van de afgesproken actie of activiteit zal coördineren. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.2.10 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "768820003" (zorgcoördinator (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3864
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3864 (2021‑02‑10 10:58:29)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Activiteit
peri32-dataelement-3860
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3860 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.2.11 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De actie of activiteit die is afgesproken om uit te voeren. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "257733005" (observatie betreffende activiteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
elke week zelf bloeddruk thuis meten |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3861
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3861 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.2.12 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Toelichting op de actie die moet worden uitgevoerd en geëvalueerd. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Elke week op de zelfde tijd na 5 minuten rust de bloeddruk meten en noteren. |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3862
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3862 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.2.13 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De aandoening of het probleem van de patiënt dat aanleiding is voor de zorgafspraak. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3863
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3863 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-490 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek
peri32-dataelement-2623
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het gaat om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van onderzoek
van de situatie van de patient/ zwangere en dient als basis voor de in te zetten
beleid en/ of behandeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ConclusieDatumTijd
peri32-dataelement-2624
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2624 (2020‑11‑09 12:22:27)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop de conclusie is vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2627
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2627 (2020‑11‑09 12:26:07)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-3634
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3634 (2021‑02‑01 12:40:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| InterpretatieUitgevoerd onderzoek
peri32-dataelement-2628
|
|
|
|
|
| Conclusie
peri32-dataelement-2630
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2630 (2020‑11‑09 12:31:49)
|
| Omschrijving |
Dit gegevenselement bevat een weergave van de conclusie. Eventuele overwegingen, hypotheses
en grondslagen op basis waarvan een professional tot een conclusie komt kan bij Toelichting
worden genoteerd.
|
| Opmerking |
Meerdere antwoorden mogelijk afhankelijk van de context in het zorgproces.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "409007009" (evaluatie van perinatale zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beleid
peri32-dataelement-4302
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4302 (2021‑03‑01 13:59:04)
|
| Omschrijving |
Het (afgesproken) beleid wat volgt op de conclusie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "409009007" (management van perinatale zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2625
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2625 (2020‑11‑09 12:23:34)
|
| Omschrijving |
Eventuele toelichting op de conclusie van het professionele onderzoek.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Informed Consent
peri32-dataelement-1350
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1350 (2020‑08‑03 14:50:37)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Informed consent. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Informed consent.
In het gezondheidsrecht is vastgelegd dat de patiënt toestemming geeft voor het uitvoeren
van medisch onderzoek en/of behandeling en ook voor de verwerking van gegevens van
de patiënt (KNMG, 2020). Om juridisch gezien geldige toestemming te geven heeft de
patiënt goede informatie nodig. Daarom moet een zorgprofessional, alvorens toestemming
te vragen, de patiënt eerst informatie geven over het voorgenomen onderzoek of de
voorgestelde behandeling of de voorgenomen verwerking van gegevens, inclusief het
delen met andere betrokken zorgverleners. Deze twee-eenheid van informatieplicht van
zorgverleners en de toestemming door de patiënt wordt ‘informed consent’ genoemd.
(Geïnformeerde toestemming).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-84106 - 2020‑06‑02 11:00:43
Vervanging peri23-dataelement-9 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Opmerking |
Op 1-10-2020 wordt deze in Redactieraad Geboortezorg besproken.
|
|
|
| ConsentIdentificatie
peri32-dataelement-1351
|
|
|
|
|
| ConsentDatum/Tijd
peri32-dataelement-1352
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1352 (2020‑08‑03 14:53:40)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop het consent is gegeven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ConsentScope
peri32-dataelement-1353
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1353 (2020‑08‑03 14:55:58)
|
| Omschrijving |
Beschrijving waarvoor consent wordt gegeven.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Consent Scope (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ConsentStatus
peri32-dataelement-1354
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1354 (2020‑08‑03 14:56:47)
|
| Omschrijving |
De status van het consent. Is deze bijvoorbeeld actief of inactief.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConsentCategorie
peri32-dataelement-1355
|
|
|
|
|
| ConsentDocument
peri32-dataelement-1356
|
|
|
|
|
| Consentgever
peri32-dataelement-1357
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1357 (2020‑08‑03 14:59:06)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Consentgever. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Consentgever.
|
| Opmerking |
Kies voor Consentgever of de Patiënt of de Contactpersoon
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-1358
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1358 (2020‑08‑03 15:00:24)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-0.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-1359
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1359 (2020‑08‑03 15:01:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verificatie
peri32-dataelement-1360
|
|
|
|
|
| Geverifieerd
peri32-dataelement-1361
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1361 (2020‑08‑03 15:03:51)
|
| Omschrijving |
Indicatie van het feit dat de Informed consent geverifieerd is met de patiënt of de
contactpersoon.
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| GeverifieerdBij
peri32-dataelement-1362
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1362 (2020‑08‑03 15:05:08)
|
| Omschrijving |
De persoon met wie de Informed consent is besproken en geverifieerd.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VerificatieDatum
peri32-dataelement-1363
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1363 (2020‑08‑03 15:05:58)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft
plaatsgevonden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Voorbeeld |
3-8-2020 |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1377
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1377 (2020‑08‑03 15:11:32)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1364
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1364 (2020‑08‑03 15:07:49)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Medicamenteuze behandeling
peri32-dataelement-6099
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-6099 (2021‑04‑20 09:35:15)
|
| Omschrijving |
Met medicamenteuze behandeling (beh) wordt bedoeld: een behandeling met een geneesmiddel.
Medicamenteuze behandeling is een technisch begrip dat nodig is om de samenhang van
een groep medicatiegegevens goed te kunnen beschrijven. Zie het funcioneel ontwerp
(FO) voor meer informatie.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22092 - 2016‑02‑02 11:16:21
|
| Opmerking |
Voor het medicatieproces in de geboortezorg wordt verwezen naar de
informatiestandaard Medicatieproces. Voor nu maken we gebruik van versie 9.0.7. Dit omdat deze versie gebruikt wordt
door MedMij en van toepassing is voor het scenario Integrale zwangerschapskaart. Het
Functioneel Ontwerp Medicatieproces 9.0.7 kan worden geraadpleegd.
De PGO leveranciers maken gebruik van deze versie. De
dataset zoals hier weergegeven is is ook te vinden op Art Decor.
NB: vooralsnog wordt niet het hele medicatieproces voor de geboortezorg geïmplementeerd,
maar alleen gebruik gemaakt van MedicatieGebruik. In de 2e lijn zijn er meer mogelijkheden
door het gebruik van een EVS (Elektronisch Voorschrijven).
|
|
|
| Identificatie
peri32-dataelement-7026
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7026 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22093 (2016‑02‑02 12:09:38)
|
| Omschrijving |
Identificatie van een medicamenteuze behandeling |
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| MedicatieGebruik
peri32-dataelement-7452
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7452 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Synoniem |
Gebruik, medicatie
|
| Omschrijving |
Medicatiegebruik is een uitspraak over historisch, huidig of voorgenomen gebruik van
een geneesmiddel.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10801 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80749 - 2016‑09‑08
Equivalent mp-dataelement900-21338 - 2015‑11‑25 16:47:52
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "422979000" (Medication regimen behavior finding (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Identificatie
peri32-dataelement-7453
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7453 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22760 (2016‑06‑24 21:24:09)
|
| Omschrijving |
De identificatie van het medicatiegebruik |
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Registratiedatum
peri32-dataelement-7454
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7454 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22398 (2016‑03‑30 13:23:43)
|
| Omschrijving |
Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| GebruikIndicator
peri32-dataelement-7455
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7455 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22399 (2016‑03‑30 13:33:37)
|
| Omschrijving |
Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "15" (Gebruikindicator) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2
Medicatieproces observaties)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
|
|
| Volgens afspraak indicator
peri32-dataelement-7456
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7456 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22492 (2016‑03‑30 14:39:59)
|
| Omschrijving |
Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak? |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "112221000146107" (patient takes medication as prescribed (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
|
|
| Stoptype
peri32-dataelement-7457
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7457 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23132 (2016‑10‑03 09:38:37)
|
| Omschrijving |
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief). |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "1" (Stoptype) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2
Medicatieproces observaties)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "274512008" (behandeling met geneesmiddel stopgezet (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Onderbreking |
Tijdelijke onderbreking van medicamenteuze behandeling (bijvoorbeeld tijdelijk stoppen
gebruik vanwege operatie).
|
code "1" (Tijdelijk) uit codesysteem "Stoptype"
|
| Staking |
Het staken van een bestaande medicamenteuze behandeling. |
code "2" (Definitief) uit codesysteem "Stoptype"
|
|
| Waardelijst Stoptype (versie 2016‑06‑17 10:13:00)
|
|
|
|
| Gebruiksperiode
peri32-dataelement-7458
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7458 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22663 (2016‑06‑11 21:31:40)
|
| Omschrijving |
Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over een bepaalde periode worden vastgelegd.
Gedurende het gebruik van medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden
vastgelegd. Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden
vastgelegd.
Ingangsdatum
Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart.
Gebruiksduur
De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan om
de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variabele
duur in dagen hebben.
Einddatum
Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).
Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd
altijd verplicht bij einddatum.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-19936 - 2015‑11‑24 09:15:23
|
| Waardendomein |
Tijdsduur |
| Eigenschap |
| eenheid |
| uur |
| dag |
| week |
| jaar |
|
|
|
| GebruiksProduct
peri32-dataelement-7459
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7459 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-21339 (2015‑11‑25 16:48:15)
|
| Omschrijving |
Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten,
hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen,
maar kunnen ook worden worden vastgelegd.
In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte
product kan afwijken van het voorgeschreven product.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.2.2 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Product
peri32-dataelement-7460
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7460 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-21340 (2015‑11‑25 16:48:15)
|
| Synoniem |
Geneesmiddel
|
| Omschrijving |
De container van het concept Product. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Product.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke
coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing
van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte
middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan
te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.6 - 2015‑04‑01
|
|
|
| ProductCode
peri32-dataelement-7461
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7461 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22309 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Synoniem |
Geneesmiddel code
|
| Omschrijving |
De codering van geneesmiddelen wordt in Nederland ontleend aan de G-standaard (uitgegeven
door z-index), die onder regie van de KNMP wordt gevuld.
Het gecodeerde geneesmiddel kan worden uitgedrukt als:
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummer = ATKODE (2.16.840.1.113883.2.4.4.8)
- Handelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- Anatomic Therapeutic Classification code (ATC)
- Stofnaamcode (SNK)
- Stofnaamcode i.c.m. toedieningsweg (SSK)
- SNOMED CT code
- 90.000.000 nummer (eigen code instelling) (OID van instelling)
De GTIN maakt het mogelijk het product incl. de herkomst met een barcode te identificeren.
De ATKODE is het nummer waarmee het artikel in de groothandel aan apotheeksystemen
gekoppeld wordt (b.v. een doos met 3 strippen van 10 tabletten).
De HPK is de code voor het handelsproduct (met merknaam) zoals gebruikt per gift/inname
(1 pil, 1 puff, 1 ml)
De PRK codeert voor hetzelfde product als de HPK, maar niet gekoppeld aan een fabrikant
(geen merknaam, geen kenmerken zoals kleur, geometrische vorm enz.). Deze code
maakt het mogelijk om generiek voor te schrijven en toch te definiëren welk handelsproduct
genomen kan worden (bv. zak 200ml).
De generieke product code definieert de samenstelling van een product, is voldoende
voor vastlegging van het voorschift, maar niet van de bestelling.
De voorschrijfcode (PRK) is ontwikkeld en toegevoegd aan de oudere generieke (GPK)
en leverancierspecifieke (HPK, ATKODE) codering om het enerzijds mogelijk te maken,
dat een generiek product kan worden doorgegeven zonder een specifiek merk te noemen,
maar
anderzijds voldoende informatie te bieden om verstrekking door de apotheek te ondersteunen.
De stofnamecode (SNK) en stofnaamcode in combinatie met toedieningsweg (SSK) kunnen
worden gebruikt om nog generieker voor te schrijven.
De GTIN codering wordt ingevoerd om een standaard voor barcodescanning te implementeren
en de herkomst van het middel te kunnen traceren.
Het 90.000.000 nummer wordt gebruikt conform landelijke afspraken.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.33 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
55026 (CARBASALAATCALCIUM TABLET 100MG) |
|
|
| ProductSpecificatie
peri32-dataelement-7462
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7462 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22310 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Omschrijving |
De container van het concept ProductSpecificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept ProductSpecificatie.
De productspecificatie is nodig, wanneer de productcode niet volstaat om de werkzame
stoffen en de sterkte te achterhalen.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.34 - 2015‑04‑01
|
|
|
| ProductNaam
peri32-dataelement-7463
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7463 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22311 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Synoniem |
Geneesmiddel
|
| Omschrijving |
Voor geneesmiddelen die in vrije tekst zijn opgegeven is geen code voorhanden, en
dient de volledige omschrijving hier vermeld te worden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
PARACETAMOL 500MG TABLET |
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-7464
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7464 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-19789 (2016‑06‑20 15:26:23)
|
| Omschrijving |
Een tekstuele beschrijving van de medicatiesoort (inclusief relevante kenmerken van
de samenstelling en eventueel de bereidingswijze), die alleen gebruikt wordt als geen
gecodeerde aanduiding uit de G-Standaard beschikbaar is (magistrale receptuur).
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| FarmaceutischeVorm
peri32-dataelement-7465
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7465 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22313 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Synoniem |
Farmaceutische vorm
|
| Omschrijving |
De farmaceutische vorm geeft de vorm van een geneesmiddel weer overeenkomstig de toedieningsweg.
Voorbeelden zijn: tablet, zetpil, infusievloeistof, zalf. Indien het middel een generieke
code uit de G-standaard kent dan is de vorm via de G-standaard bekend. Voor producten
zonder code (vrije tekst, magistrale bereiding), kan de toedieningsvorm worden opgegeven.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
230 (TABLET) |
|
|
| Ingredient
peri32-dataelement-7466
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7466 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22314 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Synoniem |
Ingrediënt
|
| Omschrijving |
De container van het concept Ingredient. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Ingredient.
Een product bevat één of meer werkzame stoffen en hulpstoffen. Deze zijn meestal al
door de productcode bepaald. Voor magistrale medicatie of door de lokale apotheek
samengestelde medicamenten moeten de ingrediënten afzonderlijk worden opgegeven.
De werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze:
a) bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de medicatie en
b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie (bijv. 200 mg).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.38 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Sterkte
peri32-dataelement-7467
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7467 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22315 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Synoniem |
concentratie, hoeveelheid
|
| Omschrijving |
De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in dit product.
Berekening van de sterkte = Hoeveelheid ingrediënt ÷ Hoeveelheid product.
Dit kan bijvoorbeeld een concentratie zijn als het geneesmiddel is opgelost in een
draagvloeistof.
Bijvoorbeeld: 25mg/stuk of 50IE/ml of 200mg/500ml
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.39 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Hoeveelheid ingrediënt
peri32-dataelement-7468
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7468 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22316 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Omschrijving |
De hoeveelheid van dit ingrediënt. Dit is de numerator voor de berekening van de sterkte.
Bijvoorbeeld:
|
|
|
| Waarde
peri32-dataelement-7469
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7469 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23019 (2016‑06‑02 08:49:09)
|
| Omschrijving |
De waarde behorende bij de eenheid. |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Eenheid
peri32-dataelement-7470
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7470 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23020 (2016‑06‑02 08:50:09)
|
| Omschrijving |
Eenheid uit de G-standaard (tabel 902). |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ml |
| Voorbeeld |
mg |
| Voorbeeld |
IE |
| Voorbeeld |
stuk |
|
|
| Hoeveelheid product
peri32-dataelement-7471
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7471 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22317 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Omschrijving |
Hoeveelheid van het product. Dit is de denominator in de berekening van de sterkte.
Bijvoorbeeld:
|
|
|
| Waarde
peri32-dataelement-7472
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7472 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23021 (2016‑06‑02 08:48:10)
|
| Omschrijving |
De waarde behorende bij de eenheid. |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Eenheid
peri32-dataelement-7473
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7473 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23022 (2016‑06‑02 08:48:11)
|
| Omschrijving |
Eenheid uit de G-standaard (tabel 902). |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ml |
| Voorbeeld |
mg |
| Voorbeeld |
IE |
| Voorbeeld |
stuk |
|
|
| IngredientCode
peri32-dataelement-7474
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7474 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22318 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Synoniem |
stof
|
| Omschrijving |
Werkzame stof of hulpstof.
Hier kunnen dezelfde codes worden gebruikt als voor de ProductCode (met name voor
verdunningen en samenstellingen), maar nu kunnen ook de ATC, SSK en SNK gebruikt worden
om een stof aan te duiden (voor het opgeven van ingrediënten van lokaal magistraal
bereide producten).
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummer
- Handelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- ATC (anatomic therapeutic classification)
- SSK (stofnaamcode met toedieningsweg)
- SNK (stofnaamcode)
De ATC is een internationale classificatie van farmaceutische stoffen zonder referentie
aan specifieke producten in de markt. De ATC code van een generiek product bevat dan
ook geen verwijzing naar dosering, farmaceutische vorm of toedieningsweg, alleen maar
naar de ingrediënten (niet de hoeveelheid/concentratie/sterkte).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ATC C09BA01 (CAPTOPRIL) |
|
|
| Gebruiksinstructie
peri32-dataelement-7475
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7475 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22715 (2016‑06‑21 11:22:48)
|
| Omschrijving |
Aanwijzingen voor het gebruik of toediening van de medicatie, bijvoorbeeld dosering
en toedieningsweg. Aanwijzingen voor het gebruik of toediening van de medicatie, bijvoorbeeld
dosering en toedieningsweg. Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de
patiënt heeft gevolgd of met zichzelf heeft afgesproken.
|
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-7476
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7476 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22716 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Tekstuele omschrijving van de volledige gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement612-9107 - 2013‑07‑24
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Toedieningsweg
peri32-dataelement-7477
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7477 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22717 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
Toedieningsweg
|
| Omschrijving |
De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus, et cetera).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.16 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oraal |
|
|
| Aanvullende instructie
peri32-dataelement-7478
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7478 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22718 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg over het gebruik of de overwegingen
voor het huidige voorschrift.
Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik. De tekst kan afkomstig zijn
van het oorspronkelijke "papieren" medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd
worden uit de gecodeerde gegevens.
Dit concept mag meer informatie bevatten dan gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende
informatie, maar mag er niet mee in tegenspraak zijn.
De instructies mogen niet conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek.
De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand protocol.
De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen ondersteunen, onder andere
in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de huisartsenstandaard WCIA tabel 25
zijn opgenomen. Deze teksten kunnen gebruikt worden om invulling te geven aan dit
concept.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.19 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
TIJDENS of vlak NA het eten innemen |
|
|
| Herhaalperiode cyclisch schema
peri32-dataelement-7479
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7479 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22719 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of meer doseerinstructies). Een
cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de bijbehorende doseerduur is daarbij
ook in dagen.
Voorbeelden van een cyclisch schema:
- de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen niet, dit herhalen),
de herhaalperiode is hier 28 dagen
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
28 d |
| Voorbeeld |
7 d |
|
|
| Doseerinstructie
peri32-dataelement-7480
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7480 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22720 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Doseerinstructie |
|
|
| Volgnummer
peri32-dataelement-7481
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7481 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22721 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Volgnummer. Deze geeft de volgorde van de doseerinstructies aan binnen de medicatieafspraak. |
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Doseerduur
peri32-dataelement-7482
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7482 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22722 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.
Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste doseerinstructie de doseerduur
leeg gelaten. Leeg laten van doseerduur mag alleen bij medicatie voor onbepaalde duur.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.13 - 2015‑04‑01
|
| Rationale |
Er is geen mogelijkheid om de duur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden
een variabele duur in dagen hebben.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| uur |
| dag |
| week |
| jaar |
|
| Voorbeeld |
3 wk |
|
|
| Dosering
peri32-dataelement-7483
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7483 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22723 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
toedieningsverzoek, dosering, medicatie-afspraak
|
| Omschrijving |
De container van het concept Dosering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Dosering.
Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de patiënt zelf, een
verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft
de dosering het gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken.
Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast is en de keerdosis
ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie.
Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen
de dag en bij een variabele gebruiksfrequentie.
Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de
periode en/of een wisselend doseerschema.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.4 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Keerdosis
peri32-dataelement-7484
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7484 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22724 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
Dosis
|
| Omschrijving |
De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening.
De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende eenheid, zodat het meestal
een aantal stuks of doses betreft. Voor vloeistoffen en andere deelbare producten
zal meestal een volumemaat (bij voorkeur "ml") worden gebruikt.
De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen aangeven in gewichtseenheden
van de werkzame stof.
Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan wordt de hoeveelheid
van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is dan equivalent aan Paracetamol 500mg
tablet, 2 tabletten (of stuks).
De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin vaak het lichaamsgewicht
of het lichaamsoppervlak van de patiënt als parameter gebruikt wordt. De berekening
blijft echter niet meer dan een hulpmiddel om tot een beslissing te komen.
Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid (inloopsnelheid) soms ook
de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een spuit of 500ml in een zak), maar vaak ook
weggelaten.
Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol' of 'Zie gebruiksaanwijzing'
kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen keerdosis opgegeven.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.15 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Aantal
peri32-dataelement-7485
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7485 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22725 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Aantal behorende bij de eenheid. |
|
|
| min
peri32-dataelement-7486
|
|
|
|
|
| vaste waarde
peri32-dataelement-7487
|
|
|
|
|
| max
peri32-dataelement-7488
|
|
|
|
|
| Eenheid
peri32-dataelement-7489
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7489 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22729 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Eenheid uit de G-standaard (tabel 902). |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ml |
| Voorbeeld |
mg |
| Voorbeeld |
IE |
| Voorbeeld |
stuk |
|
|
| Eenheidsterm
peri32-dataelement-7490
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7490 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22730 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Begrijpelijke term voor de eenheid.
Deze is bedoeld voor non-professionals (zoals bijvoorbeeld patiënten of mantelzorgers)
en is opgenomen in de G-standaard tabel X.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Toedieningsschema
peri32-dataelement-7491
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7491 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22731 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
De container van het concept Toedieningsschema. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Toedieningsschema.
De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament toegediend wordt of zal
worden. De wijze waarop dit wordt weergegeven is:
- Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten") waarop het medicament dagelijks
ingenomen moet worden.
- Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks ingenomen moet worden ("3x
per dag"), aangeduid met de frequentie
- Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur", "elke 3 dagen"), aangeduid
met Interval.
- Combinaties van periodes met een interval en een duur ("Gedurende drie van vier weken
dagelijks 1 : het pilschema")
Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan het voorgaande gecombineerd
worden met dagaanduidingen:
- Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet plaatsvinden ("maandag, woensdag,
vrijdag")
- "3 keer per week", "2 keer per maand".
Standaard zal de gespecificeerde toediening "oneindig" herhaal worden tot:
- De einddatum en tijd bereikt is
- De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14 dagen)
- Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften", "eenmalig"), op te geven
in het concept AantalToedieningen.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.23 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Frequentie
peri32-dataelement-7492
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7492 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22732 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
Frequentie
|
| Omschrijving |
De frequentie geeft het aantal doseermomenten per tijdseenheid, meestal per dag. Als
dit gegeven is opgenomen, dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat
frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag), maar het kan ook zonder
tijdseenheid voorkomen (éénmalig).
Er wordt dan een redelijke verdeling over de dag verwacht, maar dit komt niet heel
precies en wordt aan de patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van voorschrijven
extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna
een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk zijn aan hoe deze is weergegeven in
de tekstuele weergave van de dosering.
Bijvoorbeeld:
- bij dosering '2 maal per dag...' geldt:
- aantal = 2
- tijdseenheid = 'dag'.
- bij dosering '3 maal per week...' geldt:
- aantal = 3
- tijdseenheid = 'week'.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.24 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Aantal
peri32-dataelement-7493
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7493 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22733 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Het aantal keren dat iets toegediend moet worden. Dit kan vast of variabel zijn. Dit
kan voorkomen samen met tijdseenheid (2 x per dag) maar ook zonder tijdseenheid (éénmalig,
of drie keer).
Bijvoorbeeld:
- bij 2 maal per dag, gedt: vaste waarde = 2, tijdseenheid = dag
- bij 1 à 2 maal per dag, geldt min = 1, max = 2, tijdseenheid = dag
- bij 3 tot 7 maal per week, geldt min = 3, max = 7, tijdseenheid = week
- bij éénmalig, geldt: vaste waarde = 1 en er is géén tijdseenheid
|
|
|
| min
peri32-dataelement-7494
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7494 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22734 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Minimale waarde. |
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| vaste waarde
peri32-dataelement-7495
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7495 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22735 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Vaste waarde. |
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| max
peri32-dataelement-7496
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7496 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22736 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Maximale waarde. |
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Tijdseenheid
peri32-dataelement-7497
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7497 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22737 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Tijdseenheid. |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| minuut |
| uur |
| dag |
| week |
| maand |
| jaar |
|
| Voorbeeld |
dag |
| Voorbeeld |
3 dagen |
| Voorbeeld |
week |
| Voorbeeld |
2 weken |
|
|
| Interval
peri32-dataelement-7498
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7498 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22738 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
Interval
|
| Omschrijving |
Het interval geeft de tijd tussen doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen,
dan zal de Frequentie niet zijn opgegeven.
Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken.
De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de verdeling over de dag komt nauwer
en het interval tussen de tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica)
Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden)
uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.25 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| minuut |
| uur |
| dag |
| week |
| maand |
| jaar |
|
| Voorbeeld |
elke 4 uur |
| Voorbeeld |
elke 30 minuten |
|
|
| Toedientijd
peri32-dataelement-7499
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7499 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22739 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
Toedieningstijd
|
| Omschrijving |
De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact
(bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn.
De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond,
nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden
in het concept Dagdeel.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07:30 |
|
|
| Weekdag
peri32-dataelement-7500
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7500 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22740 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Weekdag definieert een patroon van toedieningen op vaste weekdagen. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.27 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
maandag |
|
|
| Dagdeel
peri32-dataelement-7501
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7501 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22741 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Dagdeel: ochtend, middag, avond, nacht. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.28 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Zo nodig
peri32-dataelement-7502
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7502 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22742 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Zo nodig. Zo nodig betekent dat de toediening alleen onder een bepaalde voorwaarde
wordt uitgevoerd. Zie voor meer informatie de functionele eisen in het Functioneel
ontwerp.
|
|
|
| Criterium
peri32-dataelement-7503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7503 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22743 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
De voorwaarde voor het toedienen van een medicament kan zijn:
- een fysiologische meetwaarde (plasma glucose concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk);
- een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij jeuk).
Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit concept gecodeerd door
te geven. Daarbij moet altijd ook de tekstuele omschrijving van die code meegegeven
worden.
Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in de b-codes van Tabel25
voorkomen, hoeven niet gecodeerd te worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije
tekst in het concept omschrijving.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.20 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Code
peri32-dataelement-7504
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7504 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22744 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Gecodeerde weergave van zo nodig / criterium. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-7505
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7505 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22745 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Omschrijving, tekstuele weergave van dit concept. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| Maximale dosering
peri32-dataelement-7506
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7506 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22746 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
Maximale dosis (per dag enz.)
|
| Omschrijving |
Een maximale dosering maximaliseert (in tijd) het gebruik van een middel in een 'zo
nodig' voorschrift.
Bijvoorbeeld:
maximaal 6 stuks per dag
maximaal 200 ml per week
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.21 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Aantal
peri32-dataelement-7507
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7507 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22747 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Aantal behorende bij de eenheid. |
| Waardendomein |
Decimaal getal |
|
|
| Eenheid
peri32-dataelement-7508
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7508 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22748 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Eenheid uit de G-standaard (tabel 902). |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ml |
| Voorbeeld |
mg |
| Voorbeeld |
IE |
| Voorbeeld |
stuk |
|
|
| Tijdseenheid
peri32-dataelement-7509
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7509 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22749 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Tijdseenheid. |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| minuut |
| uur |
| dag |
| week |
| maand |
| jaar |
|
| Voorbeeld |
dag |
| Voorbeeld |
3 dagen |
| Voorbeeld |
week |
| Voorbeeld |
2 weken |
|
|
| Toedieningssnelheid
peri32-dataelement-7510
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7510 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22751 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
Inloopsnelheid
|
| Omschrijving |
De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen.
De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur.
Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.
Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
- aantal = 10,
- gebruikseenheid = ml
- tijdseenheid = uur
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.17 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Waarde
peri32-dataelement-7511
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7511 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22752 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Waarde behorende bij de eenheid.
Kan een vast getal zijn, bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur.
Maar kan ook een interval zijn, bijvoorbeeld bij 0-10ml/uur.
|
|
|
| min
peri32-dataelement-7512
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7512 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22753 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
minimale aantal horende bij eenheid
Bijvoorbeeld 0 bij 0-10ml/uur
|
| Waardendomein |
Decimaal getal |
| Voorbeeld |
0 |
| Voorbeeld |
5 |
|
|
| vaste waarde
peri32-dataelement-7513
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7513 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22754 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Aantal horende bij eenheid
Bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur
|
| Waardendomein |
Decimaal getal |
|
|
| max
peri32-dataelement-7514
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7514 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22755 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Maximale aantal horende bij eenheid.
Bijvoorbeeld 20 bij 0-20ml/uur.
|
| Waardendomein |
Decimaal getal |
| Voorbeeld |
10 |
| Voorbeeld |
20 |
|
|
| Eenheid
peri32-dataelement-7515
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7515 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22756 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Eenheid uit de G-standaard (tabel 902). |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ml |
| Voorbeeld |
mg |
| Voorbeeld |
IE |
| Voorbeeld |
stuk |
|
|
| Tijdseenheid
peri32-dataelement-7516
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7516 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22757 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Tijdseenheid. |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| seconde |
| minuut |
| uur |
| dag |
| week |
| maand |
| jaar |
|
| Voorbeeld |
dag |
| Voorbeeld |
3 dagen |
| Voorbeeld |
week |
| Voorbeeld |
2 weken |
|
|
| Toedieningsduur
peri32-dataelement-7517
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7517 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23143 (2016‑11‑09 16:56:05)
|
| Synoniem |
Duur
|
| Omschrijving |
De toedieningsduur definieert de tijdsduur gedurende welke het medicijn wordt toegediend
en wordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale toediening van vloeistoffen.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.18 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| seconde |
| minuut |
| uur |
| dag |
|
| Voorbeeld |
120 min |
| Voorbeeld |
6 uur |
|
|
| Gerelateerde afspraak
peri32-dataelement-7518
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7518 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22402 (2016‑03‑30 14:31:37)
|
| Omschrijving |
Medicatie- of toedieningsafspraak die de referentie is geweest voor het opgeven van
dit gebruik. Wanneer er wordt aangegeven volgens afspraak dan staat hier de afspraak
waarop dit gebaseerd is.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-9614 - 2013‑12‑01
|
|
|
| Identificatie medicatieafspraak
peri32-dataelement-7519
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7519 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22403 (2016‑03‑30 14:32:16)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van de medicatieafspraak. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement612-1000 - 2013‑07‑24
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Identificatie toedieningsafspraak
peri32-dataelement-7520
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7520 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23236 (2016‑12‑05 15:29:19)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van de toedieningsafspraak. |
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Gerelateerde verstrekking
peri32-dataelement-7521
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7521 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22404 (2016‑03‑30 14:32:53)
|
| Omschrijving |
Verstrekking die de basis is geweest voor het aangeven van gebruik. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19706 - 2015‑06‑24 16:18:16
|
|
|
| Identificatie
peri32-dataelement-7522
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7522 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22405 (2016‑03‑30 14:33:22)
|
| Omschrijving |
De identificatie van de verstrekking. |
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Voorschrijver
peri32-dataelement-7523
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7523 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23290 (2017‑02‑22 22:06:35)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld. |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-7524
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7524 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23291 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatieNummer
peri32-dataelement-7525
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7525 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23292 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Operationalisatie |
- BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-7526
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7526 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23293 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-7527
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7527 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23294 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-7528
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7528 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23295 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-7529
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7529 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23296 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-7530
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7530 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23297 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Jo |
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-7531
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7531 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23298 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-7532
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7532 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23299 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-7533
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7533 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23300 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-7534
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7534 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23301 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Achternaam die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-7535
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7535 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23302 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-7536
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7536 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23303 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van der |
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-7537
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7537 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23304 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Achternaam van de partner die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Giessen |
|
|
| Specialisme
peri32-dataelement-7538
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7538 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23305 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardioloog |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7539
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7539 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23307 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7540
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7540 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23308 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7541
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7541 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23309 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7542
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7542 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23310 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7543
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7543 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23311 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7544
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7544 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23312 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7545
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7545 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23313 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7546
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7546 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23314 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7547
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7547 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23315 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-7548
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7548 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23316 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7549
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7549 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23317 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7550
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7550 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23318 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-7551
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7551 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23320 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-7552
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7552 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23321 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-7553
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7553 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23322 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de patiënt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-7554
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7554 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23323 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-7555
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7555 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23324 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-7556
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7556 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23325 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de patiënt |
| Waardendomein |
String |
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-7557
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7557 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23326 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-7558
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7558 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23327 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatieNummer
peri32-dataelement-7559
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7559 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23329 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet
aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden.
Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-7560
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7560 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23330 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
|
|
| AfdelingSpecialisme
peri32-dataelement-7561
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7561 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23331 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardiologie |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-7562
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7562 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23332 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-7563
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7563 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23334 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-7564
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7564 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23335 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de patiënt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-7565
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7565 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23336 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-7566
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7566 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23337 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-7567
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7567 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23338 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de patiënt |
| Waardendomein |
String |
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-7568
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7568 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23339 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
|
peri32-dataelement-7569
|
|
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7570
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7570 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23341 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7571
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7571 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23342 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7572
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7572 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23343 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7573
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7573 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23344 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7574
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7574 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23345 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7575
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7575 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23346 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7576
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7576 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23347 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7577
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7577 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23348 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7578
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7578 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23349 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-7579
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7579 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23350 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7580
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7580 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23351 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7581
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7581 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23352 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| OrganisatieType
peri32-dataelement-7582
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7582 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23353 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zelfstandig behandelcentrum |
|
|
| ZorgverlenerRol
peri32-dataelement-7583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7583 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23354 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
hoofdbehandelaar, verwijzer of huisarts zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Hoofdbehandelaar |
|
|
| Informant
peri32-dataelement-7584
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7584 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22424 (2016‑03‑30 14:36:00)
|
| Omschrijving |
De informant is degene die de vaststeller van het medicatiegebruik informeert over
het medicatiegebruik
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19130 - 2013‑12‑01
|
|
|
| Persoon
peri32-dataelement-7585
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7585 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22425 (2016‑03‑30 14:36:27)
|
| Omschrijving |
Gegevens van een persoonlijke relatie van de patiënt, die informatie heeft gegeven
over medicatiegebruik
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19140 - 2013‑12‑01
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7586
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7586 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22772 (2016‑06‑28 14:37:42)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7587
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7587 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22773 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7588
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7588 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22774 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7589
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7589 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22775 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7590
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7590 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22776 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7591
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7591 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22777 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7592
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7592 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22778 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7593
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7593 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22779 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7594
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7594 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22780 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-7595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7595 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22781 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7596 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22782 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7597 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22783 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-7598
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7598 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22761 (2016‑06‑28 14:33:23)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Naamgegevens.
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-7599
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7599 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22762 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-7600
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7600 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22763 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-7601
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7601 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22764 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Jo |
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-7602
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7602 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22765 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-7603
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7603 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22766 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-7604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7604 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22767 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-7605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7605 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22768 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Achternaam die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-7606
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7606 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22769 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-7607
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7607 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22770 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van der |
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-7608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7608 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22771 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Achternaam van de partner die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Giessen |
|
|
| Rol of Functie
peri32-dataelement-7609
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7609 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22426 (2016‑03‑30 14:36:27)
|
| Omschrijving |
Rol of Functie van de informant t.o.v. de patient. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19739 - 2015‑09‑30 16:31:57
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Mantelzorger |
|
code "407542009" (Mantelzorger (persoon)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Thuiszorg |
|
code "2" (Thuiszorg) uit codesysteem "Medicatieproces rollen"
|
| Overige |
|
code "OTH" (Overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Rol Persoon (versie 2016‑10‑11 16:49:07)
|
|
| Waardelijst required Rol Persoon (versie 2019‑12‑09 12:36:40)
|
|
|
|
| Informant is patiënt
peri32-dataelement-7610
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7610 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22452 (2016‑03‑30 14:36:27)
|
| Omschrijving |
Wanneer de patiënt zelf over dit medicatiegebruik heeft verteld wordt dat hier aangegeven.
Wanneer dit medicatiegebruik is gemeld door een zorgverlener of mantelzorger/familielid/etc.
wordt respectievelijk de zorgverlener in het element 'Informant is zorgverlener' vermeld
of de mantelzorger/familielid/etc. in het element 'Persoon'.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19370 - 2013‑12‑01
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Informant is zorgverlener
peri32-dataelement-7611
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7611 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22453 (2016‑03‑30 14:36:27)
|
| Omschrijving |
Gegevens van de zorgverlener die het medicatiegebruik heeft vastgesteld |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19400 - 2013‑12‑01
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-7612
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7612 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22784 (2016‑06‑28 14:41:50)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatieNummer
peri32-dataelement-7613
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7613 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22785 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Operationalisatie |
- BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| ZorgverlenerNaam
peri32-dataelement-7614
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7614 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22786 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-7615
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7615 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22787 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Naamgegevens.
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-7616
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7616 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22788 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-7617
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7617 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22789 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-7618
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7618 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22790 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Jo |
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-7619
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7619 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22791 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-7620
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7620 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22792 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-7621
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7621 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22793 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-7622
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7622 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22794 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Achternaam die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-7623
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7623 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22795 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-7624
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7624 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22796 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van der |
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-7625
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7625 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22797 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Achternaam van de partner die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Giessen |
|
|
| Specialisme
peri32-dataelement-7626
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7626 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22798 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardioloog |
|
|
| Adres
peri32-dataelement-7627
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7627 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22799 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Adresgegevens van de zorgverlener. Verwijst naar het model voor adresgegevens in de
bouwsteen Patient.
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7628
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7628 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22800 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7629
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7629 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22801 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7630
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7630 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22802 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7631
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7631 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22803 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7632
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7632 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22804 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7633
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7633 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22805 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7634
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7634 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22806 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7635
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7635 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22807 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7636
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7636 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22808 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-7637
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7637 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22809 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7638
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7638 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22810 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7639
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7639 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22811 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| TelefoonEmail
peri32-dataelement-7640
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7640 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22812 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener. |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-7641
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7641 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22813 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-7642
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7642 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22814 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-7643
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7643 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22815 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de patiënt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-7644
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7644 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22816 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-7645
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7645 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22817 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-7646
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7646 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22818 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de patiënt |
| Waardendomein |
String |
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-7647
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7647 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22819 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-7648
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7648 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22820 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-7649
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7649 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22821 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatieNummer
peri32-dataelement-7650
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7650 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22822 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet
aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden.
Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-7651
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7651 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22823 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
|
|
| AfdelingSpecialisme
peri32-dataelement-7652
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7652 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22824 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardiologie |
|
|
| TelefoonEmail
peri32-dataelement-7653
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7653 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22825 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of e-mail met de zorgaanbiedende organisatie
contact op te nemen.
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-7654
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7654 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22826 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-7655
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7655 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22827 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-7656
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7656 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22828 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de patiënt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-7657
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7657 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22829 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-7658
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7658 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22830 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-7659
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7659 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22831 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de patiënt |
| Waardendomein |
String |
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-7660
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7660 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22832 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Adres
peri32-dataelement-7661
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7661 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22833 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Het fysieke adres van de locatie van de orgaanbieder. |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7662
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7662 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22834 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7663
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7663 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22835 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7664
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7664 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22836 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7665
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7665 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22837 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7666
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7666 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22838 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7667
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7667 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22839 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7668
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7668 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22840 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7669 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22841 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7670 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22842 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-7671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7671 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22843 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7672 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22844 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7673 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22845 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| OrganisatieType
peri32-dataelement-7674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7674 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22846 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zelfstandig behandelcentrum |
|
|
| ZorgverlenerRol
peri32-dataelement-7675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7675 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22847 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
hoofdbehandelaar, verwijzer of huisarts zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Hoofdbehandelaar |
|
|
| Auteur
peri32-dataelement-7676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7676 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22471 (2016‑03‑30 14:37:49)
|
| Omschrijving |
Auteur |
|
|
| Auteur is zorgaanbieder
peri32-dataelement-7677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7677 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23994 (2018‑11‑22 13:41:13)
|
| Omschrijving |
Gegevens van de zorgaanbieder die het medicatiegebruik heeft gegenereerd.
Dit betreft het automatisch genereren van medicatiegebruik door het systeem van de
zorgaanbieder.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-23410 - 2017‑12‑12 12:46:09
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-7678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7678 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23995 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatienummer
peri32-dataelement-7679
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7679 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23996 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-7680
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7680 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23997 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
|
|
| AfdelingSpecialisme
peri32-dataelement-7681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7681 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23998 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardiologie |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-7682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7682 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23999 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-7683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7683 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24001 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-7684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7684 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24002 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-7685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7685 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24003 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-7686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7686 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24004 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-7687
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7687 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24005 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de persoon |
| Waardendomein |
String |
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-7688
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7688 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24006 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7689
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7689 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24008 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7690 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24009 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7691 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24010 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7692
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7692 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24011 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7693 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24012 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7694
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7694 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24013 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7695
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7695 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24014 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7696
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7696 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24015 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7697
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7697 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24016 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-7698
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7698 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24017 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7699
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7699 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24018 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7700
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7700 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24019 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| OrganisatieType
peri32-dataelement-7701
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7701 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24020 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zelfstandig behandelcentrum |
|
|
| Auteur is patiënt
peri32-dataelement-7702
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7702 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22472 (2016‑03‑30 14:38:16)
|
| Omschrijving |
Wanneer de patiënt zelf dit medicatiegebruik heeft vastgelegd wordt dat hier aangegeven.
Wanneer dit medicatiegebruik is vastgelegd door een zorgverlener wordt de zorgverlener
in het element 'Auteur is zorgverlener' vermeld.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19510 - 2013‑12‑01
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Auteur is zorgverlener
peri32-dataelement-7703
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7703 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22473 (2016‑03‑30 14:38:16)
|
| Omschrijving |
Gegevens van de zorgverlener die het medicatiegebruik heeft geregistreerd. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19520 - 2013‑12‑01
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-7704
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7704 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22900 (2016‑06‑28 15:00:03)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatieNummer
peri32-dataelement-7705
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7705 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22901 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Operationalisatie |
- BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| ZorgverlenerNaam
peri32-dataelement-7706
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7706 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22902 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-7707
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7707 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22903 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Naamgegevens.
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-7708
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7708 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22904 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-7709
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7709 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22905 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-7710
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7710 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22906 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Jo |
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-7711
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7711 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22907 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-7712
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7712 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22908 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-7713
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7713 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22909 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-7714
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7714 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22910 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Achternaam die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-7715
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7715 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22911 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-7716
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7716 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22912 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van der |
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-7717
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7717 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22913 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Achternaam van de partner die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Giessen |
|
|
| Specialisme
peri32-dataelement-7718
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7718 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22914 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardioloog |
|
|
| Adres
peri32-dataelement-7719
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7719 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22915 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Adresgegevens van de zorgverlener. Verwijst naar het model voor adresgegevens in de
bouwsteen Patient.
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7720
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7720 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22916 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7721
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7721 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22917 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7722
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7722 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22918 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7723
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7723 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22919 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7724
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7724 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22920 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7725
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7725 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22921 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7726
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7726 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22922 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7727
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7727 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22923 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7728
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7728 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22924 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-7729
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7729 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22925 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7730
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7730 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22926 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7731
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7731 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22927 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| TelefoonEmail
peri32-dataelement-7732
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7732 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22928 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener. |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-7733
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7733 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22929 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-7734
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7734 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22930 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-7735
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7735 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22931 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de patiënt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-7736
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7736 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22932 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-7737
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7737 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22933 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-7738
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7738 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22934 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de patiënt |
| Waardendomein |
String |
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-7739
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7739 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22935 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-7740
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7740 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22936 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-7741
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7741 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22937 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatieNummer
peri32-dataelement-7742
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7742 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22938 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet
aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden.
Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-7743
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7743 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22939 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
|
|
| AfdelingSpecialisme
peri32-dataelement-7744
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7744 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22940 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardiologie |
|
|
| TelefoonEmail
peri32-dataelement-7745
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7745 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22941 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of e-mail met de zorgaanbiedende organisatie
contact op te nemen.
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-7746
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7746 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22942 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-7747
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7747 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22943 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-7748
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7748 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22944 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de patiënt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-7749
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7749 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22945 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-7750
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7750 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22946 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-7751
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7751 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22947 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de patiënt |
| Waardendomein |
String |
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-7752
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7752 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22948 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Adres
peri32-dataelement-7753
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7753 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22949 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Het fysieke adres van de locatie van de orgaanbieder. |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7754
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7754 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22950 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7755
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7755 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22951 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7756
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7756 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22952 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7757
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7757 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22953 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7758
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7758 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22954 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7759
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7759 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22955 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7760
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7760 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22956 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7761
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7761 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22957 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7762
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7762 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22958 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-7763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7763 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22959 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7764
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7764 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22960 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7765 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22961 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| OrganisatieType
peri32-dataelement-7766
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7766 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22962 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zelfstandig behandelcentrum |
|
|
| ZorgverlenerRol
peri32-dataelement-7767
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7767 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22963 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
hoofdbehandelaar, verwijzer of huisarts zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Hoofdbehandelaar |
|
|
| Reden gebruik
peri32-dataelement-7768
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7768 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22491 (2016‑03‑30 14:38:49)
|
| Omschrijving |
De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf
aanschaft.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19694 - 2015‑05‑01 15:49:09
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11611000146100" (reden voor medicatiegebruik (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Reden wijzigen of stoppen gebruik
peri32-dataelement-7769
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7769 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22493 (2016‑03‑30 14:42:15)
|
| Omschrijving |
Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "7" (Reden stoppen/wijzigen medicatiegebruik) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2
Medicatieproces observaties)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Contra-indicatie |
|
|
code "438833006" (Toedienen van medicatie gecontra-indiceerd (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Interactie |
|
|
code "79899007" (Geneesmiddelinteractie (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Overgevoeligheid |
Allergie of non-allergische overgevoeligheid of bijwerking
|
|
code "16" (Allergie of non-allergische overgevoeligheid of bijwerking) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Geen of onvoldoende effect |
|
|
code "5" (Geen of onvoldoende effect) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Te sterk effect |
|
|
code "6" (Te sterk effect) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Toedieningsweg voldoet niet |
|
|
code "8" (Toedieningsweg voldoet niet) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Indicatie vervallen |
|
|
code "9" (Indicatie vervallen) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Beleidswijziging |
|
|
code "10" (Beleidswijziging) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Opname |
|
|
code "305335007" (Opname in instelling (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Wens patiënt |
|
|
code "12" (Wens patiënt) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Volgens afspraak |
|
|
code "13" (Volgens afspraak) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Hervatten beleid vorige voorschrijver |
|
|
|
| Geplande procedure |
|
Procedure waaronder ingreep, interferentie met gepland labonderzoek, etc. |
code "15" (Geplande procedure) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Correctie |
Een verkeerd ingevoerde medicatieafspraak
|
|
code "17" (Correctie) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Overig |
|
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Reden wijzigen of staken medicatiegebruik (versie 2018‑12‑18 10:42:54)
|
|
|
|
| Kopie Indicator
peri32-dataelement-7770
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7770 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23413 (2018‑01‑10 09:49:09)
|
| Omschrijving |
Geeft aan of het concept origineel is (nee) of een kopie (ja) uit een ander bronsysteem. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "16" (Kopie-indicator) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2
Medicatieproces observaties)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7771
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7771 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-21624 (2015‑11‑25 16:48:15)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Patientbespreking
peri32-dataelement-3359
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3359 (2021‑01‑20 14:46:02)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patientbespreking. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patientbespreking.
Een patiëntbespreking is een overleg van zorgverleners onderling waarin de resultaten
van onderzoeken en behandeling besproken worden met als doel een gezamenlijk advies
te formuleren voor de behandeling van de patiënt. Een bespreking in aanwezigheid van
de patiënt wordt ook wel een multidisciplinair consult genoemd. Wanneer zorgprofessionals
vanuit diverse disciplines participeren en dit structureel (lokaal, regionaal, sub
regionaal of vanuit een samenwerkingsverband) is georganiseerd, wordt dit vaak een
multidisciplinair overleg (MDO) genoemd.
Het doel van de patiëntbespreking is om met zorgverleners van alle bij het probleem
van de patiënt betrokken disciplines de gezondheidstoestand van de patiënt te evalueren
en het vervolgbeleid af te stemmen voor een optimale behandeling. Daarbij wordt gebruik
gemaakt van de resultaten van onderzoek, behandeling en de meest recente (wetenschappelijke)
inzichten m.b.t. het probleem van de patiënt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.2.1 - 2020‑09‑01
|
| Bron |
|
| Opmerking |
In de Zorgstandaard wordt gesproken van een MDO als een bespreking van de zwangere
in het MDO als een van de betrokken zorgverleners daar vanuit de gezamenlijke verantwoordelijkheid
op obstetrische, medisch, psychosociale gronden aanleiding toe ziet. Bespreking van
de zwangere in het MDO vergt haar toestemming.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "384682003" (multidisciplinair overleg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| PatientbesprekingLabel
peri32-dataelement-3360
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3360 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De naam of aanduiding waaronder de patiëntbespreking bekend staat, bijvoorbeeld MDO
Hoofd Hals tumoren.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| PatientbesprekingDatumTijd
peri32-dataelement-3361
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3361 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel tijd waarop de patiëntbespreking plaatsvind of heeft plaatsgevonden. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Deelnemer
peri32-dataelement-3362
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3362 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.13 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Deelnemer. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Deelnemer.
|
|
|
| RolDeelnemer
peri32-dataelement-3363
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3363 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.14 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rol van de persoon bij de patientbespreking, bijvoorbeeld voorzitter, expert, aanmelder,
notulist.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1345
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1345 (2020‑08‑03 11:53:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-1990
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1990 (2020‑09‑17 11:39:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-1989
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1989 (2020‑09‑17 11:38:25)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-0.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Beleid
peri32-dataelement-3370
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3370 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.10 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Beleid. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Beleid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "423134005" (gedeelte betreffende behandelplan in status (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VoorgesteldeBehandeling
peri32-dataelement-3371
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3371 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.12 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Voorgestelde behandeling. |
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-2685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2685 (2020‑11‑09 15:06:02)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1529 (2020‑08‑11 14:37:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| IntentieBehandeling
peri32-dataelement-3373
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3373 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.11 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Bedoeling of intentie van de voorgestelde behandeling. bijvoorbeeld conform de richtlijn
of het protocol, curatief, palliatief, trial etc.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "395077000" (doel van behandeling (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
true |
|
|
| Aandoening
peri32-dataelement-3374
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3374 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.7 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De aandoening of probleem van de patietn dat aanleiding is voor de bespreking. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2684 (2020‑11‑09 15:00:00)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2611 (2020‑11‑09 11:52:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Vaccinatie
peri32-dataelement-3669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3669 (2021‑02‑02 12:19:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Vaccinatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Vaccinatie.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-11.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| ProductCode
peri32-dataelement-3670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3670 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-11.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De productcode van het toegediende vaccin.
Er zijn meerdere mogelijke codesystemen om de productcode vast te leggen. Indien de
vaccinatiegegevens op basis van een anamnese zijn geregistreerd, dan is codering met
de ATC code de voorkeur. In alle gevallen gaat het om die producten, die in de ATC
groep J07 vallen (vaccins).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HEPATITIS A, GEINACTIVEERD, INTACT VIRUS (ATC:J07BC02) |
|
|
| Dosis
peri32-dataelement-3671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3671 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-11.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De hoeveelheid gegeven product weergegeven in milliliters. In de meeste gevallen wordt
het gehele product toegediend, in sommige gevallen wordt een omschreven deel van het
product toegediend.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
1 ml |
|
|
| VaccinatieDatum
peri32-dataelement-3672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3672 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-11.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum (en eventueel tijd) dat het vaccin is toegediend. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
2012-10-05 |
|
|
| GewensteDatumHervaccinatie
peri32-dataelement-3673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3673 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-11.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop deze vaccinatie volgens de gegevens van de auteur herhaald zal moeten
worden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toediener
peri32-dataelement-3674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3674 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de immunisatie werd uitgevoerd. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-11.1.6 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3883
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3883 (2021‑02‑10 14:16:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3676 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-11.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Vrije tekst als toelichting.
Voorbeelden van veel gebruikte toelichtingen zijn:
- "Vaccinatie volgens Rijksvaccinatieprogramma".
- "Niet volgens Rijksvaccinatieprogramma", gevolgd door een verdere toelichting.
- "Onbekend"
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Vaccinatie volgens Rijksvaccinatieprogramma |
|
|
| ZorgEpisode
peri32-dataelement-3399
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3399 (2021‑01‑21 10:10:28) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgEpisode. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgEpisode.
Periode waarin een gezondheidsprobleem, zoals een klacht of een aandoening, de aandacht
heeft van een zorgverlener. In deze periode kan de duiding van het gezondheidsprobleem
veranderen door voortschrijdend inzicht en/of het beloop van de aandoening. Een zorgepisode
fungeert als context voor alle gegevens die op het gezondheidsprobleem betrekking
hebben.
Het verkrijgen van een goed overzicht van beloop en behandeling aan de hand van de
gegevens die voor het gezondheidsprobleem relevant zijn.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.6.1 - 2020‑09‑01
|
| Bron |
Whitepaper Zorgepisodes Geboortezorg. |(link nog toevoegen zodra bekend).
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Identificatie zorgepisode
peri32-dataelement-3338
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3338 (2021‑01‑04 12:28:56) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Identificatie van de zorgepisode. Dit is een unieke Id voor de zorgverlening geassocieerd
met de zorgaanbieder/ zorgverlener.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-3400
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3400 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.6.2 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum die het begin van de zorgepisode markeert. In het algemeen is dit de datum
van het eerste contact van de patiënt met de zorgverlener in het kader van het gezondheidsprobleem.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413946009" (startdatum van behandeling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-3401
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3401 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.6.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum die het einde van de zorgepisode markeert. Dit kan de datum zijn van het
laatste contact van de patiënt met de zorgverlener in het kader van het gezondheidsprobleem,
maar ook daarna op basis van inzicht achteraf.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413947000" (Date treatment stopped) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| FocusZorgEpisode
peri32-dataelement-3402
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3402 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.6.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Het gezondheidsprobleem waar de zorgepisode betrekking op heeft. |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3403
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3403 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-491 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| ZorgEpisodeNaam
peri32-dataelement-3404
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3404 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.6.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Een naam die de zorgepisode voor de zorgverlener kenmerkt. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2163
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2163 (2020‑09‑21 14:26:48) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contact Zorgepisode
peri32-dataelement-2165
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2165 (2020‑09‑21 14:36:26) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept Contact Zorgepisode. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contact Zorgepisode.
|
|
|
| DatumEersteContact
peri32-dataelement-2166
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2166 (2020‑09‑21 14:37:48) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum (eventueel tijd) van het eerste contact in deze zorgepisode.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| DatumLaatsteContact
peri32-dataelement-2167
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2167 (2020‑09‑21 14:38:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum (eventueel tijd) van het laatste contact in deze zorgepisode.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| StatusZorgepisode
peri32-dataelement-2164
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2164 (2020‑09‑21 14:32:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De status van de zorgepisode.
|
| Opmerking |
De status van een Zorgepisode is in de geboortezorg expliciet opgenomen, omdat deze
naast actief en inactief ook op onhold kan worden gezet.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3405 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.6.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Aanvullende informatie bij de zorgepisode die de zorgverlener belangrijk vindt om
direct in beeld te hebben.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ZorgTeam
peri32-dataelement-3388
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3388 (2021‑01‑20 15:16:41)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgTeam. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgTeam.
Een zorgteam is een groep zorgverleners en andere betrokkenen personen die betrokken
zijn bij de zorg voor een patiënt voor een of meerdere problemen. Weten wie in een
zorgteam zitten is belangrijk om de zorg voor de patiënt optimaal te laten verlopen.
Het draagt bij aan de continuïteit, consistentie, efficiëntie en kwaliteit van zorg.
Dit speelt zowel binnen een instelling als bij ketenzorg waar meerdere zorgaanbieders
bij betrokken zijn.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-17.3.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401322007" (Under care of team (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ZorgTeamNaam
peri32-dataelement-3389
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3389 (2021‑01‑20 15:17:08)
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.3.12 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De naam van het zorgteam.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "703503000" (Name) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Geboortezorg team Rotterdam Centrum |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3390
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3390 (2021‑01‑20 15:17:08)
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.3.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De ziekte of gezondheidstoestand waarvoor de patiënt behandeling ontvangt via leden
van het zorgteam..
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55607006" (probleem (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2687
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2687 (2020‑11‑09 15:14:58)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2611 (2020‑11‑09 11:52:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ZorgTeamLid
peri32-dataelement-3392
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3392 (2021‑01‑20 15:17:08)
|
| Omschrijving |
Container van het concept ZorgTeamLid. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept ZorgTeamLid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-17.3.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "125676002" (persoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-2128
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2128 (2020‑09‑17 12:04:50)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-1320
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1320 (2020‑08‑03 11:26:00)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-0.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1331
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1331 (2020‑08‑03 11:31:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-1337
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1337 (2020‑08‑03 11:35:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-20.3.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Vrouw
peri32-dataelement-674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-674 (2020‑06‑10 16:01:56)
|
| Omschrijving |
Gegevens van de vrouw die obstetrische- of kraamzorg afneemt of heeft afgenomen.
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Demografische gegevens
peri32-dataelement-1713
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1713 (2020‑09‑01 09:30:23)
|
| Omschrijving |
Demografische gegevens van de (zwangere) vrouw.
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-1434
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1434 (2020‑08‑04 14:29:30) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-0.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Partner
peri32-dataelement-900
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-900 (2020‑06‑11 13:53:54)
|
| Omschrijving |
Partner van de (zwangere) vrouw.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-990
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-990 (2020‑06‑11 14:54:37)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Geboortedatum
peri32-dataelement-7773
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7773 (2021‑04‑22 08:31:00)
|
| Omschrijving |
DE geboortedatum van de partner, indien van belang voor de zorg.
|
| Rationale |
Geboortezorg is gezinszorg, daarom zijn bepaalde gegevens van andere gezinsleden van
belang (partner en andere kinderen). Het is aan de zorgverlener om vast te stellen
of bij een individuele vrouw de geboortedatum van de partner van belang is.
|
| Operationalisatie |
Geboortedatum mag ook alleen een jaartal zijn.
|
| Waardendomein |
Datum |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Etniciteit
peri32-dataelement-915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-915 (2020‑06‑11 14:19:04)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-912 (2020‑06‑11 13:57:03)
|
| Omschrijving |
Dit is het rootconcept van de bouwsteen Etniciteit. Het concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Etniciteit.
Etnische herkomst. Het gaat hier om vaststelling van de etniciteit conform het schema
zoals dit door de KNOV is opgesteld.
Het vastleggen van de etniciteit van de vrouw en diens partner in de geboortezorg
als aanvulling op reeds vastgelegde gegevens met het oog op goede zorgverlening aan
de vrouw en het kind.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1100 - 2020‑01‑02 13:50:33
Adaptatie peri23-dataelement-82308 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10400 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste etniciteit van uw patiënt, conform
het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld (zie Bron).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397731000" ( bevinding betreffende etnische groep (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Gezinssituatie
peri32-dataelement-1714
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1714 (2020‑09‑01 09:41:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Gezinssituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Gezinssituatie.
Traditioneel is een gezin gedefinieerd als een leefverband van een of meer volwassenen
die verantwoordelijkheid dragen voor de verzorging en de opvoeding van een of meer
kinderen.
Tegenwoordig wordt de term breder gebruikt voor alle samenlevingsvormen die een herkenbare
sociale eenheid vormen, met al dan niet verwante personen die duurzame en affectieve
banden hebben en elkaar onderling steun en verzorging verlenen.
Informatie over de gezinssituatie van de patiënt is van belang bij het vaststellen
van de mate waarin de patiënt thuis verzorging en ondersteuning krijgt en kan krijgen.
De leeftijd van de kinderen bepaalt bijvoorbeeld mede of zij een rol kunnen spelen
bij de mantelzorg.
Ook is het van belang te weten of de patiënt ondersteuning nodig heeft voor opvang
van en/of zorg voor afhankelijke gezinsleden.
In de geboortezorg is deze informatie van belang voor de kraamzorg.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-922 - 2019‑10‑25 11:17:57
Equivalent NL-CM-7.13.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| BurgerlijkeStaatRC
peri32-dataelement-2690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2690 (2020‑11‑10 12:37:47)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2688 (2020‑11‑10 12:35:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-7.9.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Gezinssamenstelling
peri32-dataelement-1717
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1717 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van de patiënt en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AantalKinderen
peri32-dataelement-1718
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1718 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het aantal kinderen dat de patiënt heeft. Kinderen in de context van deze bouwsteen
zijn stiefkinderen, pleegkinderen, biologische en geadopteerde kinderen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "224118004" (aantal nakomelingen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
3 |
|
|
| AantalKinderenInwonend
peri32-dataelement-1719
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1719 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het aantal kinderen dat bij de patiënt woont. |
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Zorgtaak
peri32-dataelement-1720
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1720 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De activiteiten die de patiënt verricht in het kader van zorg voor een afhankelijk
gezinslid.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Kind
peri32-dataelement-1721
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1721 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het
concept Kind.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "67822003" (kind (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Geboortedatum
peri32-dataelement-1722
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1722 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De geboortedatum van het kind. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-10-1985 |
|
|
| Inwonend
peri32-dataelement-1723
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1723 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een indicator die aangeeft of het kind inwonend is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "107541000146102" (Child lives at home (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "224525003" (aantal personen in gezin (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1724
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1724 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op de gezinssituatie. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Beide inwonende kinderen zijn zeer zelfstandig. |
|
|
| Woonsituatie
peri32-dataelement-1725
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1725 (2020‑09‑01 09:43:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Woonsituatie.
De woonsituatie is de fysieke omgeving waarin de patiënt normaliter woont, slaapt,
kleding bewaart, enz.
Het doel is om de huidige woonsituatie van de patiënt in kaart te brengen. Dit in
verband met huidige of eventuele toekomstige problemen die de patiënt ondervindt of
zou kunnen ondervinden met betrekking tot het wonen in relatie met ziekte en de (toekomstige)
beperkingen van de patiënt.
In de geboortezorg is de woonsituatie van belang voor de kraamzorg.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1399 - 2020‑06‑23 14:18:20
Equivalent NL-CM-7.8.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365508006" (bevinding betreffende woon- en huisvestingssituatie (bevinding)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1726
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1726 (2020‑09‑01 09:44:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.8.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen in vrije tekst over problemen of details rondom de woonsituatie van de
patiënt die relevant kunnen zijn.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
De bovenwoning is een probleem i.v.m ontbreken lift. Patient staat op de wachtlijst
voor een benedenwoning
|
|
|
| WoningType
peri32-dataelement-1727
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1727 (2020‑09‑01 09:44:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.8.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Type woning waarin de patiënt woont. |
| Operationalisatie |
AWBZ instelling |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Eengezinswoning |
|
|
| Etniciteit
peri32-dataelement-912
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-912 (2020‑06‑11 13:57:03)
|
| Omschrijving |
Dit is het rootconcept van de bouwsteen Etniciteit. Het concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Etniciteit.
Etnische herkomst. Het gaat hier om vaststelling van de etniciteit conform het schema
zoals dit door de KNOV is opgesteld.
Het vastleggen van de etniciteit van de vrouw en diens partner in de geboortezorg
als aanvulling op reeds vastgelegde gegevens met het oog op goede zorgverlening aan
de vrouw en het kind.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1100 - 2020‑01‑02 13:50:33
Adaptatie peri23-dataelement-82308 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10400 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste etniciteit van uw patiënt, conform
het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld (zie Bron).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397731000" ( bevinding betreffende etnische groep (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| EtniciteitType
peri32-dataelement-913
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-913 (2020‑06‑11 13:59:26)
|
| Omschrijving |
Etnische herkomst. Kies uit de waardelijst de etniciteit van de partner uw patiënte
in conform het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1100 - 2020‑01‑02 13:50:33
Equivalent peri23-dataelement-10400 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
RIVM en PRN hebben in overleg met KNOV/NOVGgezamenlijk een geharmoniseerde waardelijst
voor etniciteit opgesteld. Deze is opgenomen in vanaf dataset 2.2 in ART-DECOR en
goedgekeurd door de redactieraad van het PWD programma.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "186034007" (gegevens over etniciteit en gerelateerde nationaliteit (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required EthnicGroup (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-914
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-914 (2020‑06‑11 13:59:56)
|
| Omschrijving |
Indien relevant kan een toelichting worden gegeven op de etnische herkomst.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| NationaliteitRC
peri32-dataelement-690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-690 (2020‑06‑10 16:04:47)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Nationaliteit. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Nationaliteit.
De nationaliteit wordt gebruikt als aanduiding voor het land van staatsburgerschap.
Nationaliteit wordt vastgelegd voor administratieve doeleinden. De bouwsteen is dan
ook niet bedoeld voor het vastleggen van etniciteiten.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-558 - 2019‑04‑26 16:00:03
Equivalent NL-CM-7.6.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Nationaliteit
peri32-dataelement-691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-691 (2020‑06‑10 16:05:04)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding van het land van staatsburgerschap. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "66476-3" (Country of citizenship) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Taalvaardigheid
peri32-dataelement-2910
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2910 (2020‑11‑30 09:39:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2904 (2020‑11‑30 09:32:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Taalvaardigheid.
Taalvaardigheid is het vermogen zich uit te drukken in een taal en mededelingen gedaan
in die taal te begrijpen. Het gaat daarbij zowel om mondelinge als schriftelijke communicatie.
Patiënten die de communicatie taal niet of niet goed beheersen hebben vaak moeite
met het vragen om hulp en het begrijpen van de hulpverlening. Het vastleggen en communiceren
van taalproblemen biedt andere zorgverleners hiervan kennis te nemen. Hierdoor zijn
zij geattendeerd op mogelijke communicatieproblemen.
Bovendien kan vastgelegd worden of er een andere taal is die de patiënt wel beheerst,
zodat voor de communicatie met de patiënt eventueel de hulp van een tolk ingeroepen
kan worden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-1403 - 2020‑06‑26 14:34:00
Equivalent peri31-dataelement-539 - 2019‑04‑26 15:52:55
Equivalent NL-CM-7.12.1 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Uitgangspunt is dat de voertaal altijd Nederlands is. Hoewel het mogelijk is dat een
zwangere en een zorgverlener beiden dezelfde 'vreemde' taal spreken, zal een zwangere
te maken krijgen met verschillende zorgverleners die deze taal waarschijnlijk niet
machtig zijn. Het vastleggen van de taalvaardigheid in het Nederlands is daarom de
beste benadering voor de kwaliteit van de communicatie.
|
|
|
| Opleiding
peri32-dataelement-2581
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2581 (2020‑11‑04 11:52:01)
|
| Omschrijving |
Dit is het rootconcept van de bouwsteen Opleiding. Het concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Opleiding.
De opleiding beschrijft de hoogst genoten opleiding. De gevolgde opleiding kan een
indicatie geven over de mate waarin de patiënt in staat is om te begrijpen wat de
arts of kraamzorg uitlegt over ziekte, symptomen, behandeling en vooruitzichten als
ook de mate waarin de patiënt inzicht heeft in het gebruik van de geboortezorg.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82155 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-7.10.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Schooltype
peri32-dataelement-2582
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2582 (2020‑11‑04 11:52:26)
|
| Omschrijving |
Typering van de hoogst genoten opleiding. Kies uit de waardelijst de hoogst genoten
en afgemaakte opleiding.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82155 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-7.10.2 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
In de Geboortezorg is er voor gekozen om de waardelijst SchooltypeCBSCodelijst te
gebruiken. Deze is opgenomen in de zib Opleiding versie 3.2 (publicatie 2020). Omdat
veelal de zib versie 3.1 (publicatie 2017) wordt gebruikt is de daarbij horende waardelijst
blijven staan. De systemen in de Geboortezorg moeten deze wel kunnen tonen indien
gegevens vanuit andere systemen worden opgehaald/ gelezen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "105421008" (opleidingsniveau (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Middelbaar Beroepsonderwijs |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2583 (2020‑11‑04 11:52:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.10.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indien relevant geacht kan middels de toelichting een specificatie van de opleiding
(bijv. patient studeert Geneeskunde) worden toegevoegd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ParticipatieInMaatschappij
peri32-dataelement-692
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-692 (2020‑06‑10 16:05:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ParticipatieInMaatschappij. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ParticipatieInMaatschappij.
Participatie in de maatschappij gaat in op deelname aan maatschappelijke activiteiten
die de patiënt in het dagelijks leven onderneemt, zoals het uitoefenen van een beroep
en hobby activiteiten. Daarnaast beschrijft participatie in de maatschappij het sociale
netwerk van de patiënt.
De informatie over de participatie helpt om inzicht te krijgen in hoeverre gezondheidsproblemen
van de patient van invloed zijn op zijn dagelijkse bezigheden, of de problemenen leiden
tot sociaal isolement en op welk gebied ondersteuning nodig is.
In de geboortezorg gaat het ook om de invloed van de zwangerschap op de dagelijkse
bezigheden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82154 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-18.6.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "314845004" (status van participatie van patiënt (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| SociaalNetwerk
peri32-dataelement-693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-693 (2020‑06‑10 16:05:48)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van het sociaal-maatschappelijk netwerk van de patiënt, zoals familie,
buren en vriendenkring.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1024 - 2019‑11‑05 11:19:32
Equivalent NL-CM-18.6.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365469004" (bevinding betreffende netwerk van gezin, familie en ondersteuners (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Heeft veel aanloop van buren. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
SociaalNetwerk in dataset peri32-dataelement-2913
|
|
|
| Arbeidssituatie
peri32-dataelement-695
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-695 (2020‑06‑10 16:05:48)
|
| Omschrijving |
Arbeidssituatie beschrijft de mate waarin en wijze waarop de patiënt deelneemt aan
het arbeidsproces. Arbeid is hierbij in de ruimste zin bedoeld: bezigheden die nut
hebben voor de persoon zelf, zijn omgeving of de maatschappij. Het omvat dus zowel
betaald als onbetaald werk.
Schrijf in vrije tekst welke arbeidssituatie de patient (tot voor zeer kort) heeft
(gehad).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82154 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-18.6.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364703007" (arbeidssituatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
ICT-er |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-696
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-696 (2020‑06‑10 16:05:48)
|
| Concept erft van |
NL-CM-18.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de participatie in de maatschappij. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Bezoekt activiteitencentrum 2 maal per week. |
|
|
| BehandelAanwijzing
peri32-dataelement-7774
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7774 (2021‑05‑03 10:52:03)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82157 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-2.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Verificatie
peri32-dataelement-7775
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7775 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verificatie.
|
|
|
| Geverifieerd
peri32-dataelement-7776
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7776 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn
familie en/of gevolmachtigde.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
|
|
| GeverifieerdBij
peri32-dataelement-7777
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7777 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Patient |
|
|
| VerificatieDatum
peri32-dataelement-7778
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7778 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft
plaatsgevonden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
11-09-2012 |
|
|
| Behandeling
peri32-dataelement-7779
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7779 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Omschrijving |
De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82157 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-2.1.3 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "50731006" (medische verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Toediening van een bloedproduct |
|
|
| BehandelingToegestaan
peri32-dataelement-7780
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7780 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Ja, maar met beprekingen |
|
|
| Beperkingen
peri32-dataelement-7781
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7781 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Voor intubatie eerst overleg met echtgenote |
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-7782
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7782 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
30-08-2012 |
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-7783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7783 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal,
is toegestaan.
Indien de geldigheid van de behandelaanwijzing niet als datum is uit te drukken, bijvoorbeeld
"tot aan ontslag uit het ziekenhuis" kan dit in het concept Toelichting vermeld worden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
31-06-2013 |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7784
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7784 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van
een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag
uit het ziekenhuis").
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Wilsverklaring
peri32-dataelement-7785
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7785 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot
toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in
staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen.
|
|
|
| Wilsverklaring
peri32-dataelement-7786
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7786 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-17 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Wilsverklaring.
|
|
|
 BehandelAanwijzing
peri32-dataelement-735
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-735 (2020‑06‑10 16:15:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BehandelAanwijzing.
Een behandelaanwijzing bevat een afgesproken beperking in de behandeling gebaseerd
op de mondelinge of schriftelijke wilsverklaring van de patiënt.
Een goed overzicht behandelaanwijzingen gebaseerd op de wensen van de patiënt of diens
gevolmachtigde over (on)gewenste behandelingen is belangrijk bij de geboortezorg voor
de patiënt. Vooral in de acute situatie is een beknopte en overzichtelijke lijst van
belang.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82157 - 2016‑09‑08
Equivalent peri24-dataelement-83811 - 2020‑02‑25 10:37:01
|
|
|
| Verificatie
peri32-dataelement-736
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-736 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83812 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verificatie.
|
|
|
| Geverifieerd
peri32-dataelement-737
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-737 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83813 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn
familie en/of gevolmachtigde.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
|
|
| GeverifieerdBij
peri32-dataelement-738
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-738 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83814 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Patient |
|
|
| VerificatieDatum
peri32-dataelement-739
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-739 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83815 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft
plaatsgevonden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
11-09-2012 |
|
|
| Behandeling
peri32-dataelement-740
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-740 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Omschrijving |
De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82157 - 2016‑09‑08
Specialisatie peri24-dataelement-83816 - 2020‑02‑25 10:37:36
|
| Operationalisatie |
In de context van de anamnese van de zwangere vrouw gaat het hier om het toedienen
van een bloedproduct, zoals bloedtransfusie.
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
Toediening van een bloedproduct |
|
|
| BehandelingToegestaan
peri32-dataelement-741
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-741 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83817 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Ja, maar met beprekingen |
|
|
| Beperkingen
peri32-dataelement-742
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-742 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83818 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Voor intubatie eerst overleg met echtgenote |
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-743
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-743 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83819 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
30-08-2012 |
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-744
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-744 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83820 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal,
is toegestaan.
Indien de geldigheid van de behandelaanwijzing niet als datum is uit te drukken, bijvoorbeeld
"tot aan ontslag uit het ziekenhuis" kan dit in het concept Toelichting vermeld worden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
31-06-2013 |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-745
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-745 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83821 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van
een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag
uit het ziekenhuis").
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Wilsverklaring
peri32-dataelement-746
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-746 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83822 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot
toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in
staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen.
|
|
|
| Wilsverklaring
peri32-dataelement-747
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-747 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83823 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Wilsverklaring.
|
|
|
| Betrokken zorgverlener/ zorginstelling
peri32-dataelement-1673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1673 (2020‑08‑27 15:00:27)
|
| Omschrijving |
Betrokken zorgverleners en/of zorginstellingen bij de vrouw.
|
|
|
| Huisarts
peri32-dataelement-1674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1674 (2020‑08‑27 15:01:12)
|
| Omschrijving |
De huisarts van de vrouw.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82022 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1675 (2020‑08‑27 15:01:42)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Apotheek
peri32-dataelement-1676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1676 (2020‑08‑27 15:04:08)
|
| Omschrijving |
De apotheek waar de vrouw is ingeschreven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82023 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1677 (2020‑08‑27 15:04:36)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
|
|
|
| Specialist
peri32-dataelement-1679
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1679 (2020‑08‑27 15:10:08)
|
| Omschrijving |
De (medisch) specialist(en) waar de vrouw onder behandeling is. Dit kan bijvoorbeeld
zijn een internist als de vrouw diabetes mellitus heeft.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82024 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien in de loop van de zwangerschap de vrouw wordt verwezen naar een (medisch) specialist
dan wordt dit genoteerd bij dit element. Bijvoorbeeld, indien de vrouw zwangerschapsdiabetes
krijgt dan wordt de internist waarnaar verwezen wordt toegevoegd.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1681 (2020‑08‑27 15:11:22)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Reden betrokkenheid
peri32-dataelement-2691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2691 (2020‑11‑10 12:48:15)
|
| Omschrijving |
Reden betrokkenheid van zorgverlener/zorginstelling bij de vrouw.
|
|
|
| Probleem (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-2692
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2692 (2020‑11‑10 14:24:03)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-2731
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2731 (2020‑11‑18 10:45:27)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-3196
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3196 (2020‑12‑14 10:57:59)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Kinderarts
peri32-dataelement-2693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2693 (2020‑11‑10 14:27:48)
|
| Omschrijving |
Is er sprake van (evt. antenatale) betrokkenheid kinderarts?
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82232 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2694
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2694 (2020‑11‑10 14:28:23)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Reden betrokkenheid
peri32-dataelement-2695
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2695 (2020‑11‑10 14:29:29)
|
| Omschrijving |
Reden antenatale betrokkenheid kinderarts.
Er kunnen meerdere redenen van toepassing zijn.
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2696
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2696 (2020‑11‑10 14:33:30)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82233 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2697
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2697 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2698
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2698 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2699
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2699 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2700
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2700 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82123 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2701
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2701 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2702
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2702 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2703
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2703 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2704
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2704 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2705
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2705 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Anamnese
peri32-dataelement-783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-783 (2020‑06‑11 13:37:25)
|
| Omschrijving |
Anamnese
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80811 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Algemene anamnese
peri32-dataelement-889
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-889 (2020‑06‑11 13:41:24)
|
| Omschrijving |
Ziektegeschiedenis van de vrouw.
Alleen van toepassing wanneer 'Onder behandeling' waar is.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80904 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "312850006" (voorgeschiedenis met aandoening (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Onder behandeling (geweest)?
peri32-dataelement-1682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1682 (2020‑08‑27 15:29:02)
|
| Omschrijving |
Onder behandeling (geweest)? |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82020 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Probleem (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-916
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-917
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-917 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-918
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-918 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-919
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-919 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-920
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-920 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. Voor de Geboortezorg is een waardelijst gedefinieerd
die is gekoppeld aan ProbleemNaam.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80676 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82212 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80919 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80817 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82231 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80918 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80917 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82266 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82222 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82219 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-80913 - 2013‑09‑10
Adaptatie peri23-dataelement-80912 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80910 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80909 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82221 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82267 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80906 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82220 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-921
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-921 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-922
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-922 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-923
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-923 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-924
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-924 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-925
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-925 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Verrichting (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-1080
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1080 (2020‑06‑11 15:27:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven. Zoals de
z
iektegeschiedenis van de vrouw en de verrichtingen die daarbij uitgevoerd zijn.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-1081
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1081 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-1082
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1082 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1083
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1083 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-1084
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1084 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-1085
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1085 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.9 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-1097
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1097 (2020‑06‑11 15:29:51)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2621
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2621 (2020‑11‑09 11:58:28)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2611 (2020‑11‑09 11:52:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-1087
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1087 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20095 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20091 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80818 - 2016‑09‑08
Vervanging peri22-dataelement-10805 - 2013‑09‑10
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-1088
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1088 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting,
zoals ruggenprik, keizersnede, etc
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.12 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1089
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1089 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1090
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1090 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-1091
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1091 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1092
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1092 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-1093
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1093 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1094
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1094 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-1095
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1095 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1096
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1096 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting algemene anamnese
peri32-dataelement-1683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1683 (2020‑08‑27 15:32:32)
|
| Omschrijving |
Toelichting algemene anamnese.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82158 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Vul hier, in vrije tekst, de toelichting in over de gegevens uit de algemene anamnese.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Psychosociale anamnese
peri32-dataelement-1099
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1099 (2020‑06‑11 15:54:28)
|
| Omschrijving |
Psychosociale anamnese onderscheiden in Psychiatrie, Sociale problemen en Misbruik.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1225 - 2020‑01‑02 16:02:17
Vervanging peri23-dataelement-82021 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Psychiatrie)
peri32-dataelement-1100
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1100 (2020‑06‑11 15:54:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Hier betreft het alleen gediagnosticeerde psychiatrische aandoeningen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri31-dataelement-1231 - 2020‑01‑02 16:09:46
Vervanging peri23-dataelement-82159 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1103
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1103 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1104
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1104 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Operationalisatie |
Kies uit de waardelijst de van toepassing zijnde psychiatrische aandoening.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
69322001 psychotische stoornis (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1105
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1105 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1106
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1106 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1107
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1107 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1108
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1108 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1109
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1109 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Sociale problemen)
peri32-dataelement-2590
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2590 (2020‑11‑09 10:38:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1226 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80681 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Is er sprake van sociale problematiek?
Alléén van toepassing bij sociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische
aandoeningen.
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2593
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2593 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2594
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2594 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80681 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Operationalisatie |
Het EPD systeem moet de omschrijving bij sommige waarden in de waardelijst overnemen
en aan de zorgverlener aanbieden als toelichting.
Zorgverlener kiest uit de waardelijst 1 of meerdere van toepassing zijnde waarden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2595 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2596 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2597 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2598
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2598 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2599
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2599 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Misbruik)
peri32-dataelement-2600
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2600 (2020‑11‑09 10:42:49)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Is er sprake (geweest) van huiselijk geweld? Bij huiselijk geweld dat in het verleden
heeft plaatsgevonden, maar nu niet meer actueel is, is er voor deze vrouw toch een
verhoogd risico aanwezig. Indien gewenst kan nadere toelichting op deze vraag opgenomen
worden in 'Toelichting psychosociale anamnese'.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1228 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80680 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10803 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2603
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2603 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2604 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2605 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2606
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2606 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2607
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2607 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2608 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2609
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2609 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| JuridischeSituatie
peri32-dataelement-3331
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3331 (2021‑01‑04 10:54:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.1 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen JuridischeSituatie.
|
|
|
| JuridischeStatus
peri32-dataelement-3332
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3332 (2021‑01‑04 10:55:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.2 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De juridische status die voor de patiënt van toepassing is. De juridische status geeft
aan op basis waarvan de patiënt zorg ontvangt dan wel op basis waarvan de patiënt
in een zorginstelling verblijft. Dit kan zowel op vrijwillige als onvrijwillige basis,
echter wordt een juridische status altijd door een rechter uitgebracht. Ook zijn forensische
zorgtitels denkbaar op basis waarvan een patiënt/cliënt zorg ontvangt. Hierbij kan
worden gedacht aan een tbs-maatregel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "303186005" (juridische status van patiënt (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Voogdij |
|
|
| Vertegenwoordiging
peri32-dataelement-3333
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3333 (2021‑01‑04 10:55:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
In sommige situaties is een persoon juridisch niet bevoegd om toestemming te geven
en/of feitelijk niet of niet volledig in staat dat te doen. Een vertegenwoordiger
ondersteunt en neemt beslissingen die in het belang zijn van de vertegenwoordigde,
in gevallen dat hij/zij dit zelf (tijdelijk of permanent) niet kan. De vertegenwoordiger
dient de patiënt zo veel als mogelijk bij de vervulling van zijn/haar taken te betrekken
en de feitelijke bekwaamheid van de patiënt moet zo veel als mogelijk worden gehonoreerd.
In de Wgbo is aangegeven wie als vertegenwoordiger kunnen optreden en geeft hierbij
een dwingende volgorde.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| DatumAanvang
peri32-dataelement-3334
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3334 (2021‑01‑04 10:55:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de juridische situatie van de patiënt start. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| DatumEinde
peri32-dataelement-3335
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3335 (2021‑01‑04 10:55:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de juridische situatie van de patiënt eindigt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting psychosociale anamnese
peri32-dataelement-2622
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2622 (2020‑11‑09 11:59:46)
|
| Omschrijving |
Toelichting psychosociale anamnese.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82333 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Vul hier in vrije tekst de toelichting over de psychosociale anamnese in.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "417662000:246090004=284465006" (History of problem related to psychosocial functioning (situation)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Relevante allergieën
peri32-dataelement-1110
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1110 (2020‑06‑11 16:00:10)
|
 |
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
- peri-issue-1382: Relevante allergie, terminologiekoppeling (In behandeling)
|
| Omschrijving |
Relevante allergieën bij de vrouw.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-10800 - 2016‑09‑08
|
|
|
| VeroorzakendeStof
peri32-dataelement-1111
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1111 (2020‑06‑11 16:02:02)
|
| Omschrijving |
Stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de vrouw allergisch of overgevoelig voor
is.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-10800 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-8.2.2 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener kiest uit de waardelijst de juiste relevante allergie die van toepassing
is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| geen allergie |
Voor zover bekend geen allergieën
|
code "716186003" (voorgeschiedenis zonder allergische predispositie (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| latexallergie |
|
code "1003755004" (allergie voor latexeiwit van Hevea brasiliensis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| allergie voor antibiotica |
|
code "292799005" (ongewenste reactie van anti-infectiemiddel (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| allergisch voor jodium |
|
code "294913003" (allergie voor jodiumverbinding (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| voor medicatie |
|
code "62014003" (ongewenste reactie van geneesmiddel (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| overig |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| geen informatie |
|
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Allergies (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Familieanamnese
peri32-dataelement-1112
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1112 (2020‑06‑11 16:05:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Familieanamnese. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Familieanamnese.
De familieanamnese beschrijft de gezondheidsproblemen van biologische verwanten die
relevant zijn voor de geboortezorg. De familieanamnese bevat informatie over de medische
aandoeningen van het familielid en de biologische relatie tussen de patiënt en het
beschreven familielid.
Het vastleggen van gezondheidsproblemen bij familieleden van de patiënt. Dit gegeven
kan relevant zijn bij het inschatten van het risico op het optreden van deze gezondheidsproblemen
bij de foetus of de patiënt zelf. Ook kan dit gegeven mede van invloed zijn op de
keuze welke diagnostiek wel of niet gedaan hoeft te worden: bij een hoog-risico patiënt
(foetus) zal bijvoorbeeld eerder uitgebreide diagnostiek gedaan worden, terwijl bij
een laag-risico patiënt (foetus) volstaan kan worden met een eenvoudigere test.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80727 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-6.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Datum
peri32-dataelement-1113
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1113 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-6.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum van afname van de familieanamnese. Een vage datum is toegestaan. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
3-1999 |
|
|
| Familielid
peri32-dataelement-1114
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1114 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Omschrijving |
Container van het concept familielid. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept familielid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-6.1.3 - 2017‑12‑31
|
|
|
| BiologischeRelatie
peri32-dataelement-1115
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1115 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Omschrijving |
Geeft de biologische relatie van het familielid tot de (ongeboren) baby.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80730 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-6.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Broer |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1116
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1116 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-6.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting met, voor de familieanamnese relevante, informatie betreffende het familielid. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| OverlijdensIndicator
peri32-dataelement-1117
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1117 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-6.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of het familielid overleden is. |
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
|
|
| LeeftijdBijOverlijden
peri32-dataelement-1118
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1118 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-6.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De leeftijd waarop het familielid overleden is. |
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
75 |
|
|
| Aandoening
peri32-dataelement-1119
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1119 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Aandoening. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Aandoening.
Het gezondheidsprobleem van het betreffende familielid dat in het kader van de familieanamnese
wordt vastgelegd.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80729 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-6.1.6 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3330
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3330 (2020‑12‑16 12:10:01)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2611 (2020‑11‑09 11:52:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| IsDoodsoorzaak
peri32-dataelement-1122
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1122 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-6.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Aanduiding of het beschreven gezondheidsprobleem de doodsoorzaak is van het familielid. |
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Consanguïniteit (Observatie)
peri32-dataelement-3407
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3407 (2021‑01‑25 16:10:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Consanguïniteit). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Consanguïniteit).
|
|
|
| ConsanguïniteitDatumTijd
peri32-dataelement-3500
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3500 (2021‑01‑27 21:13:21)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ConsanguïniteitWaarde
peri32-dataelement-3499
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3497
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3497 (2021‑01‑27 21:06:09)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3498
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3498 (2021‑01‑27 21:11:03)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Indicatie prenatale diagnostiek
peri32-dataelement-4303
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4303 (2021‑03‑01 14:32:01)
|
| Omschrijving |
Prenatale diagnostiek. Groep die gegevens bevat over primaire indicatie op basis van
anamnese.
Voor een aantal indicaties is prenatale diagnostiek (bijvoorbeeld vruchtwateronderzoek,
geavanceerd ultrageluidonderzoek, NIPT) een geschikte methode om meer informatie te
krijgen over de aanwezigheid van een aangeboren aandoening. Welke methode gebruikt
wordt, is afhankelijk van het beleid van de verschillende centra en van de wens van
de zwangere.
|
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek
peri32-dataelement-4304
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4304 (2021‑03‑01 14:33:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het gaat om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van onderzoek
van de situatie van de patient/ zwangere en dient als basis voor de in te zetten
beleid en/ of behandeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Medicamenteuze behandeling
peri32-dataelement-7011
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7011 (2021‑04‑20 10:22:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-6099 (2021‑04‑20 09:35:15)
|
| Omschrijving |
Met medicamenteuze behandeling (beh) wordt bedoeld: een behandeling met een geneesmiddel.
Medicamenteuze behandeling is een technisch begrip dat nodig is om de samenhang van
een groep medicatiegegevens goed te kunnen beschrijven. Zie het funcioneel ontwerp
(FO) voor meer informatie.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22092 - 2016‑02‑02 11:16:21
|
| Opmerking |
Voor het medicatieproces in de geboortezorg wordt verwezen naar de
informatiestandaard Medicatieproces. Voor nu maken we gebruik van versie 9.0.7. Dit omdat deze versie gebruikt wordt
door MedMij en van toepassing is voor het scenario Integrale zwangerschapskaart. Het
Functioneel Ontwerp Medicatieproces 9.0.7 kan worden geraadpleegd.
De PGO leveranciers maken gebruik van deze versie. De
dataset zoals hier weergegeven is is ook te vinden op Art Decor.
NB: vooralsnog wordt niet het hele medicatieproces voor de geboortezorg geïmplementeerd,
maar alleen gebruik gemaakt van MedicatieGebruik. In de 2e lijn zijn er meer mogelijkheden
door het gebruik van een EVS (Elektronisch Voorschrijven).
|
|
|
| Metingen
peri32-dataelement-1728
|
|
|
|
|
| Bloeddruk
peri32-dataelement-1071
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1071 (2020‑06‑11 15:18:14)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde
codes en terminologiekoppelingen:
LOINC
85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT
46973005 Bloeddrukmeting.
Terminolgiekoppeling 2017 LOINC
55284-4 Blood pressure systolic and diastolic
laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-3357
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3357 (2021‑01‑18 13:37:58)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Lichaamslengte
peri32-dataelement-1672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1672 (2020‑08‑27 14:53:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1667 (2020‑08‑27 14:51:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.2.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Body Mass Index (BMI) (Meting)
peri32-dataelement-3427
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3427 (2021‑01‑27 10:08:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (BMI). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (BMI).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| BMIWaarde
peri32-dataelement-3429
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3429 (2021‑01‑27 10:09:42)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Afhankelijk van het type meting kan dit een numerieke
waarde zijn, een ordinale waarde, een gecodeerde waarde of zelfs een tekstuele uitslag.
Een meting kan meer dan één uitslag of waarneming als resultaat hebben die onderling
ook nog van type kunnen verschillen, b.v hartslag frequentie en regelmatigheid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "39156-5" (Body mass index (BMI) [Ratio]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3430
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3430 (2021‑01‑27 10:09:42)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 258090004 Calculated (qualifier value) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| BMIDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3433
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3433 (2021‑01‑27 10:09:42)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de datum begin tijd in waarop de BMI bepaald is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BMIDatumEindTijd
peri32-dataelement-3434
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3434 (2021‑01‑27 10:09:42)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de datum eind tijd in waarop de BMI bepaald is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3435
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3435 (2021‑01‑27 10:09:42)
|
| Omschrijving |
Eventuele toelichting op de BMI meting (berekening).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Bloedonderzoek
peri32-dataelement-1127
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1127 (2020‑06‑11 16:26:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Bloedonderzoek bij aanvang van de zorg.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Bloedgroep
peri32-dataelement-1139
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1139 (2020‑06‑11 16:34:51) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1128 (2020‑06‑11 16:27:21)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Rhesus D
peri32-dataelement-1151
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1151 (2020‑06‑11 16:41:46) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1140 (2020‑06‑11 16:35:38)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Rhesus c
peri32-dataelement-1163
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1163 (2020‑06‑11 16:50:28) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1152 (2020‑06‑11 16:42:29)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap
peri32-dataelement-4379
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4379 (2021‑03‑31 11:36:59)
|
| Omschrijving |
Relevante feiten vorige zwangerschap(pen) in chronologische volgorde.
|
|
|
| Identificatie van de zwangerschap
peri32-dataelement-4380
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4380 (2021‑03‑31 11:38:32)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1698 (2020‑08‑27 16:00:06)
|
| Omschrijving |
Uniek zwangerschapsnummer
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1112 - 2020‑01‑02 14:12:59
Equivalent peri23-dataelement-80627 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voor de identificatie van de zwangerschap van de vrouw wordt eerst de leeftijd van
de vrouw in dagen op de datum van conceptie bepaald en dan het aantal episodes van
veertien dagen berekend. De volgende formule wordt gebruikt: leeftijd van de vrouw
in dagen op de datum van conceptie div 14 (geheeltallige deling). De methode levert
voor een conceptiedatum het identificatienummer op in combinatie met het BSN nummer
of andere identificatiegegevens van de vrouw. Voorbeeld: conceptiedatum 3. oktober
2011, de vrouw (geboren op 9. april 1985) is op die datum 9673 dagen oud. De formule
/14 levert als identificatie van deze zwangerschap 690.
Indien de conceptiedatum niet en de a terme datum wel beschikbaar is kan de conceptiedatum
geschat worden door: A terme datum – 267 dagen.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Zwangerschap
peri32-dataelement-4381
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4381 (2021‑03‑31 11:40:57)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3341 (2021‑01‑12 11:39:29)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zwangerschap. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zwangerschap.
Zwangerschap of graviditeit is de toestand waarin een vrouw een bevruchte eicel, en
vervolgens embryo en foetus, in zich draagt. Een zwangerschapsduur tussen 37 en 42
weken wordt als normaal beschouwd. De periode van 37 tot 42 weken wordt de "à terme
periode" genoemd. De term graviditeit wordt ook gebruikt voor het aantal malen dat
een vrouw zwanger is geweest. Samen met de pariteit, het aantal keren dat een vrouw
bevallen is, geeft dit inzicht in de obstetrische voorgeschiedenis van de patiënt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
De zib Zwangerschap uit publicatie 2020 opgenomen in dataset, omdat deze zib is afgestemd
met de expertgroep Eenheid van Taal geboortezorg.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364320009" (observatie betreffende zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Definitieve à terme datum (Observatie)
peri32-dataelement-4382
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4382 (2021‑03‑31 11:43:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2220 (2020‑10‑06 12:28:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1125 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-82160 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-4384
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4384 (2021‑03‑31 11:47:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Irregulaire antistoffen (Observatie)
peri32-dataelement-4383
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4383 (2021‑03‑31 11:45:09)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3501 (2021‑01‑28 11:10:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Irregulaire antistoffen). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Irregulaire antistoffen).
Met de screening op erytrocytenimmunisatie wordt nagegaan of het bloed van de moeder irregulaire
erytrocytenantistoffen (IEA) bevat die een abnormale afbraak van bloedcellen bij het
(ongeboren) kind veroorzaken (RIVM, 2019).
|
| Bron |
|
|
|
| Eerdere bevalling
peri32-dataelement-4385
|
|
|
|
|
| Ontsluitingsfase
peri32-dataelement-4391
|
|
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-4386
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4386 (2021‑03‑31 11:51:14)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Verrichting (Maternaal)
peri32-dataelement-4387
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4387 (2021‑03‑31 12:20:24)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Uitdrijvingsfase
peri32-dataelement-4392
|
|
|
|
|
| Type Partus (Observatie)
peri32-dataelement-4400
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4400 (2021‑04‑06 09:48:12)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-4144 (2021‑02‑24 14:16:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Type Partus (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| Werkelijke plaats baring (type locatie) (Observatie)
peri32-dataelement-4394
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4394 (2021‑04‑06 09:39:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-4193 (2021‑02‑24 15:12:57)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Werkelijke plaats baring, type locatie (Observatie).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
|
| Relatie |
|
|
|
| Ziekenhuis baring
peri32-dataelement-4395
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4395 (2021‑04‑06 09:40:23)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1587 (2020‑08‑11 15:26:42)
|
| Omschrijving |
Het ziekenhuis waar baring plaats vond.
|
| Operationalisatie |
Alleen van toepassing indien "Werkelijke plaats baring (type locatie)" een ziekenhuis
betreft.
|
|
|
| Nageboortefase
peri32-dataelement-4393
|
|
|
|
|
| Conditie perineum en sfincter postpartum
peri32-dataelement-4389
|
|
|
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies (Observatie)
peri32-dataelement-4390
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4390 (2021‑04‑06 09:06:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3967 (2021‑02‑22 10:44:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20640 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Placenta
peri32-dataelement-4388
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4388 (2021‑04‑06 09:03:29)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3884 (2021‑02‑10 16:00:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Placenta. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Placenta.
|
| Operationalisatie |
Indien er bij een meerling meerdere placenta's zijn, de gegevens per placenta/ per
kind vastleggen.
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-4396
|
|
|
|
|
| Demografische gegevens
peri32-dataelement-4397
|
|
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-4398
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4398 (2021‑04‑06 09:44:06)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-0.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Perinatale sterfte (Observatie)
peri32-dataelement-4399
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4399 (2021‑04‑06 09:46:37)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1756 (2020‑09‑03 09:46:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen PerinataleSterfte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen PerinataleSterfte.
Perinatale sterfte wordt door de WHO omschreven als "Perinatale sterfte bij zwangerschappen
vanaf 22 weken zwangerschapsduur en indien de zwangerschapsduur onbekend is, met een
geboortegewicht van tenminste 500 gram én binnen 7 dagen na de geboorte." Deze definitie
wordt in de geboortezorg eveneens gehanteerd (KNOV, Perined).
Het gaat om een combinatie van foetale én (vroege) neonatale sterfte. Foetale sterfte
is doodgeboorte tijdens zwangerschap en bevalling (zwangerschapsduur vanaf 22 weken).
Neonatale sterfte is sterfte van levendgeborenen die optreedt binnen 28 dagen na de
geboorte. Deze is verder onder te verdelen in:
- vroege neonatale sterfte: sterfte binnen 7 dagen na de bevalling (1e week) én
- late neonatale sterfte: sterfte tussen 7 en 28 dagen na de geboorte (2e- 4e week)
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40279 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
|
|
| Lichamelijk onderzoek kind
peri32-dataelement-4401
|
|
|
|
|
| Geboortegewicht (Lichaamsgewicht)
peri32-dataelement-4402
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4402 (2021‑04‑06 09:52:07)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1418 (2020‑08‑04 13:29:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Vervanging peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Bevindingen
peri32-dataelement-4403
|
|
|
|
|
| Algemene indruk
peri32-dataelement-4404
|
|
|
|
|
| ApgarScore
peri32-dataelement-4405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4405 (2021‑04‑06 09:55:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1408 (2020‑08‑04 13:27:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80757 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Problematiek kind
peri32-dataelement-4406
|
|
|
|
|
| Congenitale afwijkingen
peri32-dataelement-4407
|
|
|
|
|
| Probleem (Congenitale afwijkingen)
peri32-dataelement-4408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4408 (2021‑04‑06 10:00:01)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Gezin
peri32-dataelement-2902
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2902 (2020‑11‑30 09:27:45)
|
| Omschrijving |
In deze groep zitten alle aandachtspunten rondom het gezin die niet in de groep 'vrouw'
of 'kind' horen. Deze gegevens zijn voor de kraamzorg van belang en worden bij de
intake doorgenomen met de vrouw. Deze gegevens zullen uiteindelijk worden overgedragen
aan de JGZ na de kraamtijd.
|
|
|
| Taalvaardigheid
peri32-dataelement-2911
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2911 (2020‑11‑30 09:42:14)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2904 (2020‑11‑30 09:32:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Taalvaardigheid.
Taalvaardigheid is het vermogen zich uit te drukken in een taal en mededelingen gedaan
in die taal te begrijpen. Het gaat daarbij zowel om mondelinge als schriftelijke communicatie.
Patiënten die de communicatie taal niet of niet goed beheersen hebben vaak moeite
met het vragen om hulp en het begrijpen van de hulpverlening. Het vastleggen en communiceren
van taalproblemen biedt andere zorgverleners hiervan kennis te nemen. Hierdoor zijn
zij geattendeerd op mogelijke communicatieproblemen.
Bovendien kan vastgelegd worden of er een andere taal is die de patiënt wel beheerst,
zodat voor de communicatie met de patiënt eventueel de hulp van een tolk ingeroepen
kan worden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-1403 - 2020‑06‑26 14:34:00
Equivalent peri31-dataelement-539 - 2019‑04‑26 15:52:55
Equivalent NL-CM-7.12.1 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Uitgangspunt is dat de voertaal altijd Nederlands is. Hoewel het mogelijk is dat een
zwangere en een zorgverlener beiden dezelfde 'vreemde' taal spreken, zal een zwangere
te maken krijgen met verschillende zorgverleners die deze taal waarschijnlijk niet
machtig zijn. Het vastleggen van de taalvaardigheid in het Nederlands is daarom de
beste benadering voor de kwaliteit van de communicatie.
|
|
|
| SociaalNetwerk
peri32-dataelement-2913
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2913 (2020‑11‑30 09:56:50)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-693 (2020‑06‑10 16:05:48)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van het sociaal-maatschappelijk netwerk van de patiënt, zoals familie,
buren en vriendenkring.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1024 - 2019‑11‑05 11:19:32
Equivalent NL-CM-18.6.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365469004" (bevinding betreffende netwerk van gezin, familie en ondersteuners (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Heeft veel aanloop van buren. |
|
|
| BeoordelingGezinssituatie (Observatie)
peri32-dataelement-2914
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2914 (2020‑11‑30 10:00:32)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (BeoordelingGezinssituatie). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (BeoordelingGezinssituatie).
Met een gezin wordt een leefverband van een of meer volwssenen bedoeld die verantwoordelijkheid
dragen voor de verzorging en de opvoeding van een of meer kinderen.
Tegenwoordig wordt de term breder gebruikt voor alle samenlevingsvormen die een herkenbare
sociale eenheid vormen, met al dan niet verwante personen die duurzame en affectieve
banden hebben en elkaar onderling steun en verzorging verlenen. Informatie over de
gezinssituatie van de patiënt is van belang bij het vaststellen van de mate waarin
de patiënt thuis verzorging en ondersteuning krijgt en kan krijgen.
De bouwsteen bevat een beoordeling van de gezinssituatie.
|
|
|
| BeoordelingGezinssituatieDatumTijd
peri32-dataelement-2915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2915 (2020‑11‑30 10:01:57)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| InstabieleGezinssituatieWaarde
peri32-dataelement-2917
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2917 (2020‑11‑30 10:05:35)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
Het gaat om de beschrijving van de mate waarin het gezin uit evenwicht is gebracht. De
draagkracht van het gezin is - op dit moment- niet groot genoeg om veranderingen op
te kunnen vangen. Bv. Recente scheiding, recent overlijden van een naast familielid.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1022 - 2019‑11‑05 10:32:56
|
| Bron |
Landelijk indicatieprotocol kraamzorg (LIP), BO Brancheorganisatie geboortezorg.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ZorgelijkeGezinssituatieWaarde
peri32-dataelement-2919
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2919 (2020‑11‑30 10:12:15)
|
| Omschrijving |
Omschrijving met betrekking tot het opvoeden en opgroeien in het gezin waar risicofactoren
aanwezig zijn waardoor nu of later problemen kunnen ontstaan.
Het opvoeden en opgroeien in een gezin kan voor het kind risico’s met zich meebrengen,
waardoor nu of later problemen ontstaan. De factoren die daaraan ten grondslag liggen
kunnen heel divers van aard zijn. In de regel gaat het om een combinatie van meerdere
factoren. Het gaat om die situatie waar de combinatie van signalen er op wijzen dat
extra ondersteuning gewenst is bij de opvoeding van het kind/de kinderen. Hierbij
kan gedacht worden aan een baby die veel huilt of waarvan de ouders vinden dat het
veel huilt; aan een moeder die het moeilijk vindt contact te leggen en te onderhouden
met de baby; een moeder met een verstandelijke beperking; geweld of ruzie in het gezin;
streng straffen en schreeuwen tegen de andere kinderen in het gezin; een gezin in
een sociaal isolement; financiële problemen in het gezin; onvoldoende/ontoereikende
opvoedings-vaardigheden; negeren van één of meerdere kinderen; geen grenzen stellen;een
OTS (onder toezichtstelling) van één van de andere kinderen; één van de ouders met
een psychiatrisch ziektebeeld; overmatig gebruik van alcohol en/of drugs.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1023 - 2019‑11‑05 10:34:42
|
| Bron |
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| IntoxicatiesWaarde
peri32-dataelement-2921
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2921 (2020‑11‑30 10:17:12)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context gaat het om aantekeningen met betrekking tot alcohol-, rookgedrag
en drugsgebruik van huisgenoten. Intoxicatie bij de vrouw staan in deel Zwangerschap,
prenatale controle.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1025 - 2019‑11‑05 11:23:15
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "75478009" (intoxicatie (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2923
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2923 (2020‑11‑30 10:26:40)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 386053000 beoordeling (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2922
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2922 (2020‑11‑30 10:24:22)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Zwangerschap
peri32-dataelement-25
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-25 (2020‑04‑28 09:23:11)
|
| Omschrijving |
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Dossiernummer
peri32-dataelement-4042
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4042 (2021‑02‑23 09:26:41)
|
| Omschrijving |
Een unieke identificatie van het dossier van de vrouw. Deze identificatie wordt door
het systeem toegewezen.
|
| Opmerking |
Dossiernummer is in HL7 v3 het CareProvisionEventId.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Identificatie van de zwangerschap
peri32-dataelement-1698
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1698 (2020‑08‑27 16:00:06)
|
| Omschrijving |
Uniek zwangerschapsnummer
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1112 - 2020‑01‑02 14:12:59
Equivalent peri23-dataelement-80627 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voor de identificatie van de zwangerschap van de vrouw wordt eerst de leeftijd van
de vrouw in dagen op de datum van conceptie bepaald en dan het aantal episodes van
veertien dagen berekend. De volgende formule wordt gebruikt: leeftijd van de vrouw
in dagen op de datum van conceptie div 14 (geheeltallige deling). De methode levert
voor een conceptiedatum het identificatienummer op in combinatie met het BSN nummer
of andere identificatiegegevens van de vrouw. Voorbeeld: conceptiedatum 3. oktober
2011, de vrouw (geboren op 9. april 1985) is op die datum 9673 dagen oud. De formule
/14 levert als identificatie van deze zwangerschap 690.
Indien de conceptiedatum niet en de a terme datum wel beschikbaar is kan de conceptiedatum
geschat worden door: A terme datum – 267 dagen.
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Casemanager
peri32-dataelement-1699
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1699 (2020‑08‑27 16:02:28) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De casemanager is een zorgverlener die het eerste aanspreekpunt is voor deze zwangerschap.
Deze kan tijdens de zwangerschap wisselen, bijvoorbeeld bij verwijzing tussen 1e en
2e lijn.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ZorgverlenersRol
peri32-dataelement-1700
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1700 (2020‑08‑27 16:06:14) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-989 (2020‑06‑11 14:41:08)
|
| Omschrijving |
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Let op: de waardelijst kent een nieuwe versie 2020 waarbij deze is uitgebreid met
de waarde
768832004 Casemanager. Het gaat om een nieuwe versie van de waardelijst die hier wordt gebruikt,
omdat de waarde Casemanager relevant is voor de geboortezorg.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Hoofdbehandelaar |
|
code "RESP" (Responsible Party) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Verwijzer |
|
code "REF" (Referrer) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Uitvoerder |
|
code "PRF" (Performer) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Tweede uitvoerder |
|
code "SPRF" (Secondary Performer) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Consulent |
|
code "CON" (Consultant) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Behandelaar |
|
code "ATND" (Attender) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Case manager |
|
code "768832004" (casemanager (beroep)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ZorgverlenerRolCodelijst (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Hoofdbehandelaar |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatienummer
peri32-dataelement-1701
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1701 (2020‑08‑27 16:09:51) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-979 (2020‑06‑11 14:41:08)
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
4. KCKZ nummer. Het nummer van de kraamverzorgende van Kenniscentrum Kraamzorg.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10003 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10002 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Zorgverlener LVR1-ID (peri23-dataelement-10004) en Zorgverlener (LVR2, eigen ID (
peri23-dataelement-10005)
) worden in dataset 3.2 niet meer gebruikt.
|
| Operationalisatie |
- BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
- KCKZ Registernummer Kraamzorg (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.31.5.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-7787
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7787 (2021‑05‑03 14:21:54) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3248 (2020‑12‑16 11:19:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling. De naamgegevens
van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam
van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan
te spreken.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10006 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
|
peri32-dataelement-1702
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1702 (2020‑08‑27 16:11:22) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-980 (2020‑06‑11 14:41:08)
|
|
|
| Zwangerschap
peri32-dataelement-3341
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3341 (2021‑01‑12 11:39:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zwangerschap. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zwangerschap.
Zwangerschap of graviditeit is de toestand waarin een vrouw een bevruchte eicel, en
vervolgens embryo en foetus, in zich draagt. Een zwangerschapsduur tussen 37 en 42
weken wordt als normaal beschouwd. De periode van 37 tot 42 weken wordt de "à terme
periode" genoemd. De term graviditeit wordt ook gebruikt voor het aantal malen dat
een vrouw zwanger is geweest. Samen met de pariteit, het aantal keren dat een vrouw
bevallen is, geeft dit inzicht in de obstetrische voorgeschiedenis van de patiënt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
De zib Zwangerschap uit publicatie 2020 opgenomen in dataset, omdat deze zib is afgestemd
met de expertgroep Eenheid van Taal geboortezorg.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364320009" (observatie betreffende zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3342
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
Het EPD systeem moet de zwangerschapsduur automatisch invullen als het gaat om de
zwangerschapsduur bij het consult.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 6 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Zwangerschapsduur in dataset peri32-dataelement-7025
Dit concept wordt geërfd door concept
Zwangerschapsduur in dataset peri32-dataelement-3409
Dit concept wordt geërfd door concept
Zwangerschapsduur in dataset peri32-dataelement-3408
Dit concept wordt geërfd door concept
Zwangerschapsduur in dataset peri32-dataelement-3972
Dit concept wordt geërfd door concept
Zwangerschapsduur in dataset peri32-dataelement-3412
Dit concept wordt geërfd door concept
Zwangerschapsduur in dataset peri32-dataelement-3413
|
|
|
| Pariteit
peri32-dataelement-3343
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3343 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Aantal voorafgaande zwangerschappen die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112
dagen).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20153 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.6 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Vul hier het aantal Partus na 16+0 weken graviditeit in, levend- of dood geboren,
in leven of niet meer in leven. Incusief TOP.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364325004" (pariteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Graviditeit
peri32-dataelement-3344
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3344 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20010 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.5 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Vul hier het aantal zwangerschappen Miskramen, EUG’s, APLA’s, TOP’s etc. in, inclusief
de huidige zwangerschap.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "161732006" (aantal zwangerschappen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3345
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3345 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.14.7 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de zwangerschap. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ATermeDatumItems
peri32-dataelement-3346
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3346 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept ATermeDatumItems. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept ATermeDatumItems.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.9 - 2020‑09‑01
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ATermeDatum
peri32-dataelement-3347
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3347 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum waarop de zwangerschap naar verwachting 40w 0d is (280 dagen). Op meerdere
momenten in de zwangerschap kunnen verschillende à terme datum worden gehanteerd.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.3 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: zodra er een à terme datum bekend is kunt u deze (voorlopige) à terme
datum hier vastleggen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "161714006" (geschatte datum van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BepalingsMethode
peri32-dataelement-3348
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3348 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Methode waarop de à terme datum is bepaald. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.10 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste methode waarop de vermoedelijke à
terme datum is bepaald.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DatumBepaling
peri32-dataelement-3349
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3349 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum waarop de à terme datum is vastgesteld.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.11 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: Noteer hier de datum in waarop de (vermoedelijke) à terme datum is vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DatumLaatsteMenstruatie
peri32-dataelement-3350
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3350 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.14.8 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum van de aanvang van de laatste menstruatie. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21840007" (datum van laatste menstruatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Wijze einde zwangerschap
peri32-dataelement-1730
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1730 (2020‑09‑01 10:22:49) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de zwangerschap geëindigd is.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking op of na 16+0 weken (16w0d).
Bij TOP wordt hier 'Partus' geregistreerd, zodat dit meegenomen wordt als pariteit.
Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder
dan 16 weken wordt bedoeld.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80625 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Element zit niet in de zib Zwangerschap 2020, omdat review van de waardelijst nodig
is. Nu aandoeningen en verrichtingen in 1 waarde. Waardelijst die in 2.3 hieraan gekoppeld
is nog reviewen met expertgroep.
Ook nog snomed code aanvragen voor Wijze einde zwangerschap.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste wijze waarop de zwangerschap geëindigd
is. U kunt er van uit gaan dat een zwangerschap geëindigd is als, in het geval van
een Abortus,Apla, TOP of Mola het embryo of de foetus geboren is en in het geval van
een partus het kind geboren is. REVIEWEN
|
| Waardendomein |
Code |
|
|
| Datum einde zwangerschap
peri32-dataelement-1729
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1729 (2020‑09‑01 10:21:38) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Omschrijving voor de geboortezorg is: Moment (datum en tijd) waarop de zwangerschap
medisch gezien is geëindigd, met uitzondering van de partus (bij een partus wordt
dit item niet ingevuld).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20540 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Dit element is gekoppeld aan het element 'Wijze einde zwangerschap'. Bij de waarde
'partus' wordt op een andere plaats in het dossier geregistreerd: geboortedatum per
kind én geboortedatum/tijd van de placenta(e).
Bij alle andere waarden dient de datum einde zwangerschap ingevuld te zijn.
|
| Operationalisatie |
Indien de zwangerschap eindigt in een partus, dan wordt geboortedatum per kind vastgelegd
en geboortedatum/tijd van de placenta(e).
Indien de zwangerschap anders eindigt, niet met een partus, dient de datum einde zwangerschap
ingevuld te zijn. In dat geval dient ook Wijze einde zwangerschap ingevuld te worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118951000146109" (datum van einde van zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Definitieve à terme datum (Observatie)
peri32-dataelement-2220
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2220 (2020‑10‑06 12:28:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1125 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-82160 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Definitieve à terme DatumTijd
peri32-dataelement-2221
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2221 (2020‑10‑06 12:35:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Definitieve à terme Waarde
peri32-dataelement-2223
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2223 (2020‑10‑06 12:37:12) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Vul de à terme datum in.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1125 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-82160 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke
protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald
kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme
datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.
Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens
het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "EDDDef" (Definitieve à terme datum) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "147781000146105" (definitieve uitgerekende datum van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Definitieve à terme Methode
peri32-dataelement-2224
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2224 (2020‑10‑06 12:38:09) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
Nog Snomed code voor conclusie zorgverlener toevoegen aan waardelijst. Nog aanvragen
(issue aanmaken).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 386053000 beoordeling (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2225
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2225 (2020‑10‑06 12:39:08) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Aantal foetussen (Observatie)
peri32-dataelement-1837
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1837 (2020‑09‑07 12:23:58)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1127 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
|
|
|
| AantalFoetussenDatumTijd
peri32-dataelement-1838
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1838 (2020‑09‑07 12:31:36)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AantalFoetussenWaarde
peri32-dataelement-1840
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1840 (2020‑09‑07 12:33:09)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1127 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246435002" (aantal foetussen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 1 |
9 |
9 |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-1841
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1841 (2020‑09‑07 12:33:54)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1843
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1843 (2020‑09‑07 12:35:48)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Meerling zwangerschap (Observatie)
peri32-dataelement-1711
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1711 (2020‑08‑27 16:20:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (MeerlingZwangerschap). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (MeerlingZwangerschap).
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MeerlingZwangerschapDatumTijd
peri32-dataelement-1825
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1825 (2020‑09‑07 11:43:54) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TyperingGemellizwangerschapWaarde
peri32-dataelement-2231
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2231 (2020‑10‑06 15:01:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20140 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20130 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Kies uit de waardelijst het type tweeling zwangerschap
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "65147003" (tweelingzwangerschap (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Aantal foetussen (Observatie)
peri32-dataelement-1845
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1845 (2020‑09‑07 13:40:44) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1837 (2020‑09‑07 12:23:58)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1127 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-1833
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1833 (2020‑09‑07 11:50:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 302204005 echografie (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1826
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1826 (2020‑09‑07 11:44:39) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Aantal levende kinderen (Observatie)
peri32-dataelement-1734
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1734 (2020‑09‑01 11:56:06) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalLevendeKinderen). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalLevendeKinderen).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1117 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-80617 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AantalLevendeKinderenDatumTijd
peri32-dataelement-1735
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1735 (2020‑09‑01 11:56:58) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AantalLevendeKinderenWaarde
peri32-dataelement-1740
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1740 (2020‑09‑01 12:20:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80617 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Vul het aantal levende nakomelingen (kinderen) van de vrouw met een cijfer in.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "143881000146107" (aantal levende nakomelingen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-1736
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1736 (2020‑09‑01 12:05:21) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1738
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1738 (2020‑09‑01 12:17:13) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Fetal loss (Observatie)
peri32-dataelement-1817
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1817 (2020‑09‑07 10:26:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (FetalLoss). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (FetalLoss).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80678 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| FetalLossDatumTijd
peri32-dataelement-1818
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1818 (2020‑09‑07 10:27:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| FetalLossWaarde
peri32-dataelement-1820
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1820 (2020‑09‑07 10:30:06) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Het gaat hier om intra-uteriene sterfte bij een zwangerschapsduur van 16 weken of
langer. Noteer hier het aantal voorafgaande foetussen in die voor deze zwangerschap
intra uterien en na de 16e week overleden zijn. Dus exclusief TOP. Let op: Een meerling
meermaals meetellen! Geteld wordt het aantal overleden foetussen, bij een tweeling
kan dit dus 2 zijn.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80678 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Gegeven hoort bij pariteit en aantal levende kinderen. Het is een anamnestisch gegeven
dat hoort bij de huidige zwangerschap. Pariteit en fetal loss zijn zwangerschapsspecifieke
getallen. Fetal loss is een gegeven dat geactualiseerd moet worden bij de intake.
Fetal loss komt uit de obstetrische anamnese maar je wilt sterfte van een kind later
ook kunnen registreren.
Synoniem voor Snomed code is 'History of fetal loss'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "713651007" (voorgeschiedenis met zwangerschap met abortus als resultaat (situatie)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-1821
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1821 (2020‑09‑07 10:31:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1824
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1824 (2020‑09‑07 10:33:22) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Foliumzuurgebruik (Observatie)
peri32-dataelement-1742
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1742 (2020‑09‑01 12:39:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (FoliumzuurGebruik). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (FoliumzuurGebruik).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80819 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "792807003" (intake van foliumzuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| FoliumzuurgebruikDatumTijd
peri32-dataelement-1743
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1743 (2020‑09‑01 12:41:39)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| FoliumzuurgebruikWaarde
peri32-dataelement-1745
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1745 (2020‑09‑01 12:43:23)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Kies uit de waardelijst het juiste moment waarop met de inname van extra foliumzuur
begonnen is.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80819 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Als er foliumzuur gebruikt wordt, waarde
29761000146100
of
29771000146106
,
dan Medicatiegebruik invullen, opgenomen in deel vrouw, element 1164.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "792807003" (intake van foliumzuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-1746
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1746 (2020‑09‑01 12:47:49)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1749
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1749 (2020‑09‑01 12:49:59)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Kinkhoestvaccinatie (Observatie)
peri32-dataelement-4367
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4367 (2021‑03‑23 14:52:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4368
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4368 (2021‑03‑23 14:53:00)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| KinkhoestvaccinatieWaarde
peri32-dataelement-4370
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4370 (2021‑03‑23 14:53:00)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Heeft de vrouw wel of niet een kinkhoestvaccinatie gekregen?
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Indien het antwoord 'Nee' is, dan is het mogelijk om de vaccinatie toe te dienen indien
de vrouw dat wenst. In dat geval zowel bij element peri32-dataelement-1197 VerrichtingType
invullen de waarde
39343008
vaccinatie tegen kinkhoest (verrichting) en in Zorgverlening de gevens bij Vaccinatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "39343008" (vaccinatie tegen kinkhoest (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4371
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4371 (2021‑03‑23 14:53:00)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4378
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4378 (2021‑03‑23 14:53:00)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voornemens vrouw
peri32-dataelement-1712
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1712 (2020‑08‑27 16:38:03)
|
| Omschrijving |
Het gaat hier uitdrukkelijk om de voornemens van de vrouw mbt een aantal zaken. Ontwikkelingen
in de zwangerschap kunnen leiden tot andere uitkomsten dan is voorgenomen.
|
|
|
| Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (Observatie)
peri32-dataelement-2252
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2252 (2020‑10‑12 09:47:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen
plaats baring tijdens zwangerschap).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1149 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-20261 - 2016‑09‑08
|
|
|
| VoorgenomenPlaatsBaringDatumTijd
peri32-dataelement-2253
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2253 (2020‑10‑12 09:48:28)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenPlaatsBaringWaarde
peri32-dataelement-2255
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2255 (2020‑10‑12 09:50:38)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het gaat hier om de voorgenomen plaats baring tijdens
zwangerschap (type locatie). De primaire wens van de vrouw die soms beperkt wordt
door de risicostatus. Er kan gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake
is van een medische indicatie.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1149 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-20261 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Het gaat hier primair om de wens van de vrouw die soms beperkt wordt door de risicostatus.
Er kan bijvoorbeeld gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake is van
een medische indicatie. Er kan ook gekozen worden voor 'thuis' terwijl de vrouw een
medische indicatie heeft.
Nog Snomed code aanvragen voor element.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "142961000146102" (plaats van voorkeur voor bevalling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Voorkeursziekenhuis
peri32-dataelement-2938
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2938 (2020‑11‑30 11:11:06)
|
| Omschrijving |
Het gaat hier om het ziekenhuis van voorkeur indien er zich een medische indicatie
voordoet tijdens de zwangerschap.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2271
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2271 (2020‑10‑12 10:17:59)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2256
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2256 (2020‑10‑12 09:51:12)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 symptoom gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2257
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2257 (2020‑10‑12 09:51:46)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde. Ook gemaakte afspraken kunnen
hier worden genoteerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen echelon eindverantwoordelijke (observatie)
peri32-dataelement-3336
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3336 (2021‑01‑04 12:08:04)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen echelon eindverantwoordelijke).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen
echelon eindverantwoordelijke).
|
|
|
| VoorgenomenEchelonDatumTijd
peri32-dataelement-3838
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3838 (2021‑02‑10 10:33:47)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenEchelonWaarde
peri32-dataelement-3337
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3337 (2021‑01‑04 12:08:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het voorgenomen echelon voor eindverantwoordelijkheid.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Echelon_3.2 (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3839
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3839 (2021‑02‑10 10:34:55)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3840
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3840 (2021‑02‑10 10:35:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen voeding (Observatie)
peri32-dataelement-2279
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2279 (2020‑10‑12 11:15:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen voeding). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen voeding).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1152 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-82009 - 2016‑09‑08
|
|
|
| VoorgenomenVoedingDatumTijd
peri32-dataelement-3872
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3872 (2021‑02‑10 13:20:16)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenVoedingWaarde
peri32-dataelement-2281
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2281 (2020‑10‑12 11:16:22)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het voornemen van de vrouw met betrekking tot de voeding
van de baby.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1152 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-82009 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169740003" (wijze van voeden van zuigeling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3873
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3873 (2021‑02‑10 13:21:29)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3874
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3874 (2021‑02‑10 13:22:14)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen achternaam (Observatie)
peri32-dataelement-2272
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2272 (2020‑10‑12 10:20:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen achternaam). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen achternaam).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82010 - 2016‑09‑08
|
|
|
| VoorgenomenAchternaamDatumTijd
peri32-dataelement-3875
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3875 (2021‑02‑10 13:27:07)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenAchternaamWaarde
peri32-dataelement-2275
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2275 (2020‑10‑12 10:22:32)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Voorgenomen achternaam van het kind / de kinderen van
wie de vrouw zwanger is.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82010 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Snomed code aangevraagd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "142981000146105" (voorgenomen achternaam voor neonaat) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3876
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3876 (2021‑02‑10 13:28:13)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3877
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3877 (2021‑02‑10 13:28:59)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Kraamzorg aangevraagd (Observatie)
peri32-dataelement-2269
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2269 (2020‑10‑12 10:15:37)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Kraamzorg aangevraagd). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Kraamzorg aangevraagd).
|
|
|
| KraamzorgAangevraagdDatumTijd
peri32-dataelement-3878
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3878 (2021‑02‑10 13:34:16)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| KraamzorgAangevraagdWaarde
peri32-dataelement-2277
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2277 (2020‑10‑12 11:04:11)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Heeft de moeder zich voor kraamzorg aangemeld?
|
| Operationalisatie |
Vul hier ja in indien de patiënt zich heeft aangemeld voor kraamzorg postpartum. Kies
anders voor Nee.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "147771000146108" (zorgafnemer heeft kraamzorg aangevraagd (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2270
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2270 (2020‑10‑12 10:17:07)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3879
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3879 (2021‑02‑10 13:35:36)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3880
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3880 (2021‑02‑10 13:36:19)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ZorgAfspraak
peri32-dataelement-3871
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3871 (2021‑02‑10 13:18:18)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3841 (2021‑02‑10 10:40:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgAfspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgAfspraak.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.2.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288834001" (instemmen met zorgplan (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Bevalplan
peri32-dataelement-2151
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2151 (2020‑09‑17 14:18:52)
|
| Omschrijving |
Bevalplan. Plan voor bevalling gemaakt door zwangere: omschrijft haar wensen/verwachtingen
tijdens bevalling.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80672 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
In sommige systemen zijn dit ingescande documenten, in sommige systemen is dit (opgemaakte)
tekst.
|
| Operationalisatie |
Het EPD systeem moet documenten kunnen toevoegen aan het dossier van een individuele
patiënt.
Zorgverlener: Voeg de PDF en/of de geschreven tekst van de patiënt toe aan het dossier
van de vrouw..
|
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Prenatale controle
peri32-dataelement-111
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-111 (2020‑04‑28 10:52:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Prenatale controle groepering
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Datum prenatale controle
peri32-dataelement-1811
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1811 (2020‑09‑03 15:34:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel tijd waarop de preanatle controle plaats vindt.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BeginDatumTijd
peri32-dataelement-1814
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1814 (2020‑09‑03 15:38:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-756 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.3 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-7025
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7025 (2021‑04‑21 07:54:38) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
Het EPD systeem moet de zwangerschapsduur automatisch invullen als het gaat om de
zwangerschapsduur bij het consult.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-176
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-176 (2020‑06‑10 13:39:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Groep gegevens van de zorgverlener die de prenatale controle uitvoert.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80736 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-7788
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7788 (2021‑05‑03 14:26:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3248 (2020‑12‑16 11:19:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling. De naamgegevens
van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam
van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan
te spreken.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10006 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
|
peri32-dataelement-2232
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2232 (2020‑10‑06 15:32:15) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-980 (2020‑06‑11 14:41:08)
|
|
|
| Specialisme
peri32-dataelement-2233
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2233 (2020‑10‑06 15:34:58) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2219 (2020‑10‑06 10:19:15)
|
| Omschrijving |
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of kinderarts.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82067 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10010 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
De zorgverlener kiest uit de waardelijst het juiste specialisme van de zorgverlener.
Voor de kraamverzorgende zijn er twee mogelijkheden:
- 151531000146108 kraamverzorgende (beroep). Omschrijving: Een kraamverzorgende die
geen MBO opleiding heeft (geen verzorgende individuele gezondheidszorg, VIG), maar
een andere opleiding.
- 86.000 VIG-er. Omschrijving: Een kraamverzorgende met een MBO opleiding tot Verzorgende
Individuele Gezondheidszorg (VIG).
Voor code 86.000 VIG-er moet op de userinterface de term Kraamverzorgende worden getoond.
Echter, bij beide waarden moet de omschrijving worden opgenomen zoals deze is te zien
in de waardelijst, waardoor het onderscheid kan worden gemaakt tussen deze twee waarden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "394658006" (klinisch specialisme (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardioloog |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Leven voelen (Observatie)
peri32-dataelement-2134
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2134 (2020‑09‑17 13:23:22) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (LevenVoelen). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (LevenVoelen).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80746 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LevenVoelenDatumTijd
peri32-dataelement-2135
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2135 (2020‑09‑17 13:25:45) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Operationalisatie |
Dit kan de datum/tijd zijn van de prenatale controle. Als de vrouw tussen de prenatale
controles door contact opneemt met de zorgverlener dan dient hier de datum en tijd
vastgelegd te worden van dat contact.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LevenVoelenWaarde
peri32-dataelement-2137
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2137 (2020‑09‑17 13:28:06) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Hier kiest u uit de waardelijst of, en zo ja hoe goed, de patiënt vindt dat de baby
beweegt.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80746 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364618000" (bewegingspatroon van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Leven voelen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2138
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2138 (2020‑09‑17 13:28:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2141
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2141 (2020‑09‑17 13:31:17) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-1078
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1078 (2020‑06‑11 15:24:23) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bloeddruk
peri32-dataelement-1072
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1072 (2020‑06‑11 15:21:26) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde
codes en terminologiekoppelingen:
LOINC
85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT
46973005 Bloeddrukmeting.
Terminolgiekoppeling 2017 LOINC
55284-4 Blood pressure systolic and diastolic
laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AlcoholGebruik
peri32-dataelement-121
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-121 (2020‑04‑28 10:53:59) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen AlcoholGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AlcoholGebruik.
Alcohol is in de context van deze bouwsteen de verzamelnaam voor alcoholische dranken
die als genotsmiddel genuttigd worden. Deze bouwsteen beschrijft de bij de patiënt
uitgevraagde gegevens over het gebruik van alcohol. Bij de prenatale controle wordt
gevraagd naar het alcohol gebruik voor en tijdens de zwangerschap, omdat alcohol gebruik
van invloed is op de zwangerschap en/of het ongeboren kind.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1222 - 2020‑01‑02 15:56:14
Vervanging peri23-dataelement-80747 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.3.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-122
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-122 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.3.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
consumptie alcohol alleen in het weekend |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AlcoholGebruikStatus
peri32-dataelement-123
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-123 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De status van het alcoholgebruik van de patiënt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.3.2 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst of de patiënt alcohol gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "228273003" (bevinding betreffende alcoholgebruik (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| drinkt alcohol tijdens de zwangerschap |
|
code "219006" (drinkt alcohol (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| drinkt geen alcohol tijdens de zwangerschap |
|
code "105542008" (drinkt momenteel geen alcohol (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| dronk alcohol in verleden |
|
code "82581004" (dronk vroeger alcohol (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| heeft nog nooit alcohol gedronken |
|
code "228274009" (levenslang niet-drinker (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst AlcoholGebruikStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Drinkt alcohol |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| WaarnemingGebruik
peri32-dataelement-124
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-124 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen
over de waarneming van het gebruik van alcohol.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-7.3.3 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| StartDatum
peri32-dataelement-125
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-125 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.3.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestart met het gebruik. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
1975 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| StopDatum
peri32-dataelement-126
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-126 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.3.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestopt met het gebruik. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
28-02-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hoeveelheid
peri32-dataelement-127
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-127 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Omvang van het alcoholgebruik van de patiënt in eenheden alcoholische drank per tijdseenheid. |
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1222 - 2020‑01‑02 15:56:14
Vervanging peri23-dataelement-80747 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.3.6 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier in hoeveel eenheden alcohol de patiënt drinkt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160573003" (inname van alcohol (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
3 eenheden per dag |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DrugsGebruik
peri32-dataelement-112
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-112 (2020‑04‑28 10:53:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen DrugsGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen DrugsGebruik.
Drugs (ook wel: verdovende middelen, stimulerende middelen, bedwelmingsmiddelen, roesmiddelen,
geestverruimende middelen, verboden middelen of dope) is een verzamelnaam voor geneesmiddelen
en genotsmiddelen die een meer of minder 'drogerende' (verdovende, opwekkende en/of
hallucinogene) werking hebben en die tot verslaving kunnen leiden. Drug [Online] Beschikbaar
op: nl.Wikipedia.org/wiki/drug [Geraadpleegd: 11 februari 2015].
Het doel is het vastleggen en delen van de registratie van het gebruik van drugs,
omdat deze van invloed is op de zwangerschap en/of het ongeboren kind.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1224 - 2020‑01‑02 15:57:49
Adaptatie peri23-dataelement-82103 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1223 - 2020‑01‑02 15:56:57
Vervanging peri23-dataelement-82102 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| WaarnemingGebruik
peri32-dataelement-113
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-113 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container voor WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen van
de container WaarnemingGebruik.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| StartDatum
peri32-dataelement-114
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-114 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestart met het gebruik. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
1975 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| StopDatum
peri32-dataelement-115
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-115 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestopt met het gebruik |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
28-02-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hoeveelheid
peri32-dataelement-116
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-116 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het aantal eenheden (pillen, joints, shots etc.) per dag, week, maand of jaar of de
freqentie van gebruik.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
3 maal per week |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-117
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-117 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
XTC |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DrugsOfGeneesmiddelSoort
peri32-dataelement-118
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-118 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Soort drugs die de patiënt gebruikt. |
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1224 - 2020‑01‑02 15:57:49
Adaptatie peri23-dataelement-82103 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.4.2 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de drugs die uw patiënt tot een jaar voor de
conceptie of tijdens de zwangerschap (heeft) gebruikt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| heroïne |
|
code "387341002" (heroïne (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| benzodiazepine |
|
code "372664007" (benzodiazepine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| methadon |
|
code "387286002" (methadon (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| GHB |
|
code "62821004" (gammahydroxyboterzuur (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| cocaïne |
|
code "387085005" (cocaïne (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| crack |
|
code "229003004" (crack (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| ecstasy |
|
code "288459003" (methyleendioxymethamfetamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| amfetamine/ speed |
|
code "703842006" (amfetamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| cannabis |
|
code "398705004" (cannabis (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| paddo's |
|
code "229006007" (paddo (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| lsd |
|
code "15698006" (lyserginezuurdi-ethylamide (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| ketamine |
|
code "373464007" (ketamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| PCP |
|
code "9721008" (fencyclidine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| methamfetamine/ crystal meth |
|
code "387499002" (methamfetamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| anabool steroïd |
|
code "111151007" (anabool steroïd (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| laxans |
|
code "372800002" (laxans (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| buprenorfine |
|
code "387173000" (buprenorfine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| fentanyl |
|
code "373492002" (fentanyl (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| barbituraat |
|
code "372798009" (barbituraat (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst DrugsOfGeneesmiddelSoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
LSD |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DrugsGebruikStatus
peri32-dataelement-119
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-119 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Indicatie of in het heden of verleden sprake is (geweest) van gebruik van drugs. |
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1223 - 2020‑01‑02 15:56:57
Vervanging peri23-dataelement-82102 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.4.3 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
De waardelijst van de zib wordt gebruikt voor DrugsGebruikStatus. Echter, het gebruik
van drugs wordt nagevraagd in context van de zwangerschap. Vandaar conceptenlijst.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst of de patiënt drugs gebruikt of heeft gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "228366006" (bevinding betreffende drugsgebruik (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| gebruikt drugs tijdens de zwangerschap |
|
code "361055000" (misbruikt drugs en/of medicatie (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| gebruikt geen drugs tijdens de zwangerschap |
|
code "228367002" (gebruikt geen drugs (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| heeft nooit drugs gebruikt |
|
code "228368007" (heeft nooit drugs gebruikt (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| heeft drugs gebruikt in het verleden |
|
code "44870007" (heeft in het verleden drugs gebruikt (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst DrugsGebruikStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
gebruikt drugs |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toedieningsweg
peri32-dataelement-120
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-120 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De wijze de drugs wordt gebruikt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "410675002" (toedieningsweg (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
intraveneus (spuiten) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TabakGebruik
peri32-dataelement-2243
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2243 (2020‑10‑12 09:27:32) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen TabakGebruik.
Tabak is een product afkomstig van de bladeren van de tabaksplant dat als genotmiddel
wordt gerookt. Rookbare vormen van tabak zijn shag, sigaretten, sigaren en pijptabak.
Deze bouwsteen beschrijft de bij de patiënt uitgevraagde gegevens over het gebruik
van tabak.
Bij de prenatale controle wordt gevraagd naar het gebruik van tabak of blootstellingen
aan tabaksrook thuis of elders. Informatie over tabakgebruik kan van invloed zijn
op de zwangerschap en/of het ongeboren kind.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1221 - 2020‑01‑02 15:55:19
Vervanging peri23-dataelement-80810 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.2.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
Hier gekozen voor zib 2020 (versie 3.2 ). De elementen verschillen niet met zib 2017
(3.1), maar de waardelijst voor het element
SoortTabakGebruik (NL-CM:7.2.9 ) is een nieuwe versie die beter past in de Geboortezorg.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2244
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2244 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.2.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Patiënt probeert te stoppen, thuis wordt ook door partner gerookt. |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| SoortTabakGebruik
peri32-dataelement-2245
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2245 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Soort tabak die de patiënt gebruikt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.2.9 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
De waardelijst die hier wordt gebruikt is de versie uit de zib publicatie 2020!
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de relevante waarde voor uw patiënt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rookt sigaretten |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TabakGebruikStatus
peri32-dataelement-2246
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2246 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De status van het tabaksgebruik van de patiënt.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1221 - 2020‑01‑02 15:55:19
Vervanging peri23-dataelement-80810 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.2.10 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de waarde die past bij de situatie van de patiënt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| rookt dagelijks tijdens de zwangerschap |
|
code "449868002" (rookt dagelijks tabak (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| rookt soms sigaretten tijdens de zwangerschap |
|
code "230059006" (rookt soms sigaretten (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| rookt passief tabak tijdens de zwangerschap |
|
code "43381005" (rookt passief tabak (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| rookte vroeger |
|
code "8517006" (rookte vroeger (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| niet-roker, maar rookgedrag in verleden onbekend |
|
code "405746006" (niet-roker, maar rookgedrag in verleden onbekend (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| heeft nooit gerookt |
|
code "266919005" (heeft nooit gerookt (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst extensible TabakGebruikStatusCodelijst (versie 2020‑09‑01)
|
|
| Voorbeeld |
Ex-roker |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| WaarnemingGebruik
peri32-dataelement-2247
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2247 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Deze container bevat alle gegevens over de mate waarin de patiënt aan tabak is blootgesteld
geweest of wordt blootgesteld.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-7.2.2 - 2020‑09‑01
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| StartDatum
peri32-dataelement-2248
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2248 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.2.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestart met roken. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
1975 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| StopDatum
peri32-dataelement-2249
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2249 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.2.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestopt met roken |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
28-02-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hoeveelheid
peri32-dataelement-2250
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2250 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het aantal sigaretten, sigaren of gram shag per dag, week, maand of jaar. |
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1221 - 2020‑01‑02 15:55:19
Vervanging peri23-dataelement-80810 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.2.6 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
15/d |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| PackYears
peri32-dataelement-2251
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2251 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.2.7 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De eenheid waarin de totale blootstelling aan tabaksrook bij rokers beschreven wordt.
Bij sigaretten wordt dit berekend aan de hand van het aantal gerookte pakjes sigaretten
per dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt. Bij andere
rookwaren wordt vaak een omrekening naar equivalente sigarettenconsumptie gehanteerd.
Vaak wordt ook alleen het aantal packyears geschat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401201003" (pakjaren (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
10 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Uitwendig onderzoek
peri32-dataelement-1775
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1775 (2020‑09‑03 13:08:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Groep gegevens met betrekking tot het uitwendig onderzoek bij de vrouw.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80621 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Fundushoogte (Meting)
peri32-dataelement-3415
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3415 (2021‑01‑27 09:48:02) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| FundushoogteWaarde
peri32-dataelement-3417
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3417 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80741 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: geef hier de fundushoogte in centimeters aan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11881-0" (Uterus Fundal height Tape measure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3418
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3418 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3421
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3421 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-3422
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3422 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3423
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3423 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-3424
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3424 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3425
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3425 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Het systeem kan de waarde default instellen op 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Fundusstand (Meting)
peri32-dataelement-4048
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4048 (2021‑02‑23 10:45:52) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| FundusstandWaarde
peri32-dataelement-4050
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4050 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Hier gaat het om de Fundusstand volgens anatomische referentiepunten.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste fundushoogte volgens de anatomische
referentiepunten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364265003" ( hoogte van uterus gravidus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| NP |
Niet palpabel
|
|
code "21881000146104" (fundushoogte van uterus niet palpabel (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| S |
Symfyse
|
|
code "289626002" (fundus uteri ter hoogte van symphysis pubis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 1/3 SN |
|
|
code "21851000146109" (fundus van uterus boven symphysis pubis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 2/3 SN |
|
|
code "21861000146107" (fundus van uterus onder navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| N |
Navel
|
|
code "289627006" (fundus uteri ter hoogte van navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 1/4 NX |
|
|
code "289629009" (fundus uteri boven navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 1/2 NX |
|
|
code "289630004" (fundus uteri tussen navel en processus xiphoideus (bevinding)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 3/4 NX |
|
|
code "21871000146101" (fundus uteri onder xifoïd (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| X |
Xyfoïd
|
|
code "289631000" (fundus uteri ter hoogte van processus xiphoideus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Fundusstand (2.2) (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-4051
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4051 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-4054
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4054 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-4055
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4055 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4056
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4056 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-4057
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4057 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-4058
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4058 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Het systeem kan de waarde default instellen op 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| LiggingFoetus (Meting)
peri32-dataelement-4060
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4060 (2021‑02‑23 11:20:40) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| LiggingFoetusWaarde
peri32-dataelement-4062
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4062 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Kies uit de waardelijst de juiste ligging van de foetus.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249062004" (ligging van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| hoofd |
|
code "70028003" (achterhoofdsligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| stuit |
|
code "6096002" (stuitligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| dwars |
|
code "288203005" (dwarse of schuine ligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| instabiel |
wisselende ligging tijdens onderzoek
|
code "7721000146107" (instabiele ligging van foetus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| onbekend |
|
code "UNK" (Onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| geen informatie |
|
code "NI" (Geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Ligging (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-4063
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4063 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-4066
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4066 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-4067
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4067 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4068
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4068 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-4069
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4069 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-4070
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4070 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Het systeem kan de waarde default instellen op 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| IndalingFoetus(Meting)
peri32-dataelement-4072
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4072 (2021‑02‑23 11:45:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| IndalingFoetusWaarde
peri32-dataelement-4074
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4074 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364611006" (indaling van foetus ten opzichte van spinae ischiadicae (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| bbbi |
beweeglijk boven de bekken-ingang
|
code "62098001" (hoofd van foetus niet ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| bibi |
beweeglijk in de bekken-ingang
|
code "249113001" (hoofd van foetus gedeeltelijk ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| vibi |
vast ingedaald
|
code "249114007" (hoofd van foetus ver ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Niet te beoordelen |
|
code "55821000146102" (indalen van foetus niet te beoordelen (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Indaling (3.2) (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-4075
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4075 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-4078
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4078 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-4079
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4079 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4080
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4080 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-4081
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4081 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-4082
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4082 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Het systeem kan de waarde default instellen op 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Foetale hartslag (Hartfrequentie)
peri32-dataelement-1776
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hartfrequentie.
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
De coderingen voor de verschillende element zijn aangepast, omdat het hier gaat om
de foetale hartslag met de zib Hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| HartfrequentieDatumTijd
peri32-dataelement-1778
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1778 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.3.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd van waarneming van de hartfrequentie. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| HartfrequentieWaarde
peri32-dataelement-1777
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1777 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De hartfrequentie gemeten als aantal slagen per minuut. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.3.2 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: hier kan de exacte waarde van de hartfrequntie per minuut worden genoteerd
(indien wenselijk).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55283-6" (Fetal Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
120/min |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| HartslagMeetMethode
peri32-dataelement-1779
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1779 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de hartslag is geteld en geobserveerd. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80745 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.6 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de methode die is gebruikt om de foetale hartslag
te meten.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Doptone |
|
code "408806008" (monitoren van foetale hart met handdoppler (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Echo |
|
code "408808009" (monitoren van foetale hart door echocardiografie (regime/therapie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| Toeter |
|
code "408845003" (monitoren van foetale hart met Pinard-stethoscoop (regime/therapie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| CTG |
|
code "63818009" (monitoren met cardiotachometer (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Hartactie op basis van (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| HartslagRegelmatigheid
peri32-dataelement-1781
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1781 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Regelmatigheid van de hartslag test. |
| Relatie |
Equivalent peri22-dataelement-82106 - 2014‑01‑08 17:04:25
Specialisatie NL-CM-12.3.5 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst het juiste ritme van de hartslag van de foetus
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249044008" (foetaal hartritme (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| InterpretatieFrequentie
peri32-dataelement-1782
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1782 (2020‑09‑03 13:17:54) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Interpretatie van de frequentie van de hartslag van de foetus.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82107 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste interpretatie voor de frequentie van
de hartslag van de foetus.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289437007" (bevinding betreffende foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1780
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1780 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.3.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de
meting. Ook kan hier een nadere beschrijving worden weergegeven.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Actuele aantal levende foetus (Observatie)
peri32-dataelement-2143
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2143 (2020‑09‑17 13:59:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Actuele aantal levende foetus). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Actuele aantal levende foetus).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20025 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Snomed code aangevraagd, issue
GZ-291.
|
|
|
| ActueleAantalLevendeFoetusDatumTijd
peri32-dataelement-2144
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2144 (2020‑09‑17 13:59:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ActueelAantalLevendeFoetusWaarde
peri32-dataelement-2146
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2146 (2020‑09‑17 14:01:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context: aantal levende foetus dat op het betreffende moment (nog) deel uitmaakt
van de zwangerschap.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "142931000146106" (aantal levende foetussen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2147
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2147 (2020‑09‑17 14:02:36) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikte methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2150
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2150 (2020‑09‑17 14:04:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-1180
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1181
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1181 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1182
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1182 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1183
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1183 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1184
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1184 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82435 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-84193 - 2020‑09‑15 12:52:57
Adaptatie peri23-dataelement-83405 - 2020‑04‑14 10:35:23
Adaptatie peri23-dataelement-82380 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82452 - 2016‑11‑21 13:51:34
Adaptatie peri23-dataelement-82289 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82280 - 2014‑09‑12 14:52:45
Adaptatie peri23-dataelement-82279 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82278 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82277 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82276 - 2014‑09‑12 14:46:02
Adaptatie peri23-dataelement-82275 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82274 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82273 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82271 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82286 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82270 - 2014‑09‑12 14:13:59
Adaptatie peri23-dataelement-82269 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien antwoord is 16356006 meerlingzwangerschap (aandoening), dan ook observaties
Meerling zwangerschap (peri32-dataelement-1711) met Typering gemellizwangerschap
en Aantal foetussen invullen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
stuitligging |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1185
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1185 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1186
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1186 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3409
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3409 (2021‑01‑26 14:28:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
Het EPD systeem moet de zwangerschapsduur automatisch invullen als het gaat om de
zwangerschapsduur bij het consult.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1187
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1187 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1188
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1188 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1189
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1189 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Verrichting (Zwangerschap)
peri32-dataelement-1190
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1190 (2020‑06‑22 09:34:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-1191
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1191 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-1192
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1192 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3408 (2021‑01‑26 14:23:12) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
Het EPD systeem moet de zwangerschapsduur automatisch invullen als het gaat om de
zwangerschapsduur bij het consult.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1193
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1193 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-1194
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1194 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-1195
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1195 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.9 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-1207
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1207 (2020‑06‑22 09:36:32) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-1197
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1197 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82376 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82230 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Gangbaar is dat de JGZ de zwangere een vaccinatie tegen kinkhoest toedient. In sommige
situaties kan dit ook door een verloskundige worden gedaan.
|
| Operationalisatie |
Indien VerrichtingType is 39343008 vaccinatie tegen kinkhoest (verrichting), dan bij
Zorgverlening, Vaccinatie invullen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
operatie van placenta (verrichting) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-1198
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1198 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1199
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1199 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1200
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1200 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-1201
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1201 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.5 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1312
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1312 (2020‑06‑30 09:56:41) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-1203
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1203 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.6 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1310
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1310 (2020‑06‑30 09:45:34) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-1205
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1205 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.10 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1311
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1311 (2020‑06‑30 09:55:15) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Maternale sterfte
peri32-dataelement-1846
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1846 (2020‑09‑07 15:59:13)
|
| Omschrijving |
Is de vrouw naar weten van de zorgverlener overleden.
|
|
|
| OverlijdensIndicator
peri32-dataelement-1847
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1847 (2020‑09‑07 16:01:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-686 (2020‑06‑10 16:03:16)
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20670 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-0.1.32 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59283008" (maternale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397709008" (patiënt overleden (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
|
|
| DatumOverlijden
peri32-dataelement-1848
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1848 (2020‑09‑07 16:02:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-687 (2020‑06‑10 16:03:16)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20680 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-0.1.33 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399753006" (datum van overlijden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek
peri32-dataelement-3881
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3881 (2021‑02‑10 14:05:01)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het gaat om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van onderzoek
van de situatie van de patient/ zwangere en dient als basis voor de in te zetten
beleid en/ of behandeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Bijlage
peri32-dataelement-2142
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2142 (2020‑09‑17 13:56:26)
|
| Omschrijving |
Bijlage. Bijzonderheden, externe correspondentie, etcetera.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80897 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Bestandsformaat PDF
|
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Counseling prenatale screening en prenatale diagnostiek
peri32-dataelement-2160
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2160 (2020‑09‑21 14:16:24)
|
| Omschrijving |
De verloskundig zorgverlener vraagt aan elke zwangere of ze informatie wil over de
prenatale screening en/of prenatale diagnostiek screening op down-, edwards- en patausyndroom
en/of het SEO structureel echoscopisch onderzoek. Indien de zwangere dat wil, dan volgt een counselingsgesprek. Het doel van dit gesprek
is een zwangere een geïnformeerde keuze te kunnen laten maken.
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "149821000146109" (counselen over prenatale screening en diagnostiek (verrichting)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BeginDatumTijd
peri32-dataelement-3410
|
|
|
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek
peri32-dataelement-3647
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3647 (2021‑02‑02 09:51:21)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het gaat om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van onderzoek
van de situatie van de patient/ zwangere en dient als basis voor de in te zetten
beleid en/ of behandeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Bevalling
peri32-dataelement-37
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-37 (2020‑04‑28 10:09:20)
|
| Omschrijving |
Gegevens over de partus.
Noot: De bevalling wordt ook wel baring of partus genoemd.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Partusnummer
peri32-dataelement-3411
|
|
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3972
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3972 (2021‑02‑22 12:29:51) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
Het EPD systeem moet de zwangerschapsduur automatisch invullen als het gaat om de
zwangerschapsduur bij het consult.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek
peri32-dataelement-3882
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3882 (2021‑02‑10 14:11:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het gaat om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van onderzoek
van de situatie van de patient/ zwangere en dient als basis voor de in te zetten
beleid en/ of behandeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Ontsluitingsfase
peri32-dataelement-38
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-38 (2020‑04‑28 10:10:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De eerste fase van de bevalling is de ontsluitingsfase. Dit is de periode waarin regelmatige
contracties leiden tot volledige verstrijking en ontsluiting van de cervix (KNOV,
2006).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "6893006" (eerste fase van bevalling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Actieve Ontsluiting (Observatie)
peri32-dataelement-4084
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4084 (2021‑02‑24 10:14:08) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Actieve Ontsluiting (Observatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4085
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4085 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BeginActieveOntsluitingWaarde
peri32-dataelement-4087
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4087 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20590 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249120008" (begin van eerste fase van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4088
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4088 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4095
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4095 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Wijze Begin Baring (Observatie)
peri32-dataelement-4096
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4096 (2021‑02‑24 10:34:39) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Begin Baring (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4097
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4097 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BeginBaringWaarde
peri32-dataelement-4099
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4099 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Wijze waarop de baring begon.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20550 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4100
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4100 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4107
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4107 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Breken Vliezen (Observatie)
peri32-dataelement-4108
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4108 (2021‑02‑24 10:51:54) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Breken Vliezen Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4109
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4109 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BrekenVliezenWaarde
peri32-dataelement-4111
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4111 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Tijdstip
(datum, tijd) breken vliezen; spontane vliesscheur en amniotomie (geen hoge vliesscheur).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80619 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289251005" (tijdstip waarop gebroken vliezen zijn geconstateerd (waarneembare entiteit)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4112
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4112 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4119
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4119 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Aard Vruchtwater (Observatie)
peri32-dataelement-4120
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4120 (2021‑02‑24 11:00:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Aard Vruchtwater Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4121
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4121 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Aard Vruchtwater Waarde
peri32-dataelement-4123
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4123 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Kleur en consistentie vruchtwater.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20610 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366334007" (bevinding betreffende vruchtwater (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4124
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4124 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4131
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4131 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-1564
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1565
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1565 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1566
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1566 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1567
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1567 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1568
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1568 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82126 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82398 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82295 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82445 - 2016‑11‑06 19:22:02
Vervanging peri23-dataelement-83406 - 2020‑04‑14 10:37:04
Vervanging peri23-dataelement-82296 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1241 - 2020‑01‑02 16:27:10
Vervanging peri23-dataelement-82293 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82292 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82290 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82338 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| PPROM |
|
code "312974005" (preterm en prematuur gebroken vliezen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| PROM |
|
code "44223004" (prematuur gebroken vliezen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| koorts |
|
code "386661006" (koorts (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| vrouw heeft geen kracht meer om te persen |
|
code "118771000146104" (onvermogen tot krachtig persen tijdens partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| advies aan vrouw om niet te persen |
|
code "118781000146102" (advies om niet te persen tijdens partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| niet vorderende ontsluiting |
|
code "237320005" (niet-vorderende eerste fase van partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| niet vorderende uitdrijving |
|
code "249166003" (niet-vorderende uitdrijving (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| verdenking foetale nood |
|
code "12867002" (foetale nood met invloed op behandeling voor moeder (aandoening)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| meconiumhoudend vruchtwater |
|
code "168092006" (meconiumhoudend vruchtwater (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| intra-uteriene vruchtdood |
|
code "59291004" (intra-uteriene vruchtdood (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| vastzittende placenta |
|
code "109894007" (achtergebleven placenta (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| fluxus postpartum |
|
code "47821001" (postpartumbloeding (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| trauma van partus |
|
code "64229006" (traumatisch letsel tijdens partus (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| derdegraads perineumruptuur tijdens bevalling |
|
code "199930000" (derdegraads perineumruptuur durante partu - bevallen (aandoening)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| vierdegraads perineumruptuur tijdens bevalling |
|
code "199934009" (vierdegraads perineumruptuur durante partu - bevallen (aandoening)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| labium ruptuur |
|
code "249221003" (laceratie van labia (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| vaginawand ruptuur |
|
code "262935001" (laceratie van wand van vagina (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| cervix ruptuur |
|
code "237090005" (laceratie van cervix uteri (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| uterus ruptuur |
|
code "283963001" (laceratie van uterus (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| toestand patiënt verslechterd |
|
code "271299001" (toestand van patiënt verslechterd (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| verhoogd risico op perineum ruptuur |
|
code "121681000146107" (verhoogd risico op laceratie van perineum (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| overig |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ProbleemNaam_Maternaal (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1569
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1569 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1570
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1570 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3412
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3412 (2021‑01‑26 15:53:03) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
Het EPD systeem moet de zwangerschapsduur automatisch invullen als het gaat om de
zwangerschapsduur bij het consult.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1571
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1571 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1572
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1572 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1573
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1573 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Verrichting (Maternaal)
peri32-dataelement-1547
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-1548
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1548 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-1549
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1549 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3413
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3413 (2021‑01‑26 16:01:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
Het EPD systeem moet de zwangerschapsduur automatisch invullen als het gaat om de
zwangerschapsduur bij het consult.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1550
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1550 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-1551
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1551 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-1552
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1552 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20570 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-14.1.9 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-1583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1583 (2020‑08‑11 14:47:27) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-1554
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1554 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80797 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20560 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-1555
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1555 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1556
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1556 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1557
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1557 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-1558
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1558 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1559
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1559 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-1560
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1560 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1561
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1561 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-1562
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1562 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1563
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1563 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Uitdrijvingsfase
peri32-dataelement-39
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-39 (2020‑04‑28 10:12:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Dit is de tweede fase van de bevalling. In deze fase wordt de baby geboren. Gegevens
in deze fase zijn enerzijds gegevens van de moeder, anderzijds gegevens van het kind.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "42857002" (tweede fase van partus (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Actief Meepersen (Observatie)
peri32-dataelement-4132
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4132 (2021‑02‑24 11:49:34) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Actief Meepersen Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4133
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4133 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ActiefMeepersenWaarde
peri32-dataelement-4135
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4135 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum/Tijd actief meepersen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-30030 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4136
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4136 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4143
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4143 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Type Partus (Observatie)
peri32-dataelement-4144
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4144 (2021‑02‑24 14:16:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Type Partus (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4145
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4145 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TypePartusWaarde
peri32-dataelement-4147
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4147 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Type partus.
Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd
als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken
en/of de uitdrijving is begonnen.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling
tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt
bedoeld.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80626 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364336006" (soort partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required TypePartus (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4148
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4148 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4155
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4155 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TOP nav prenataal onderzoek? (Observatie)
peri32-dataelement-4157
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4157 (2021‑02‑24 14:20:21) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen TOP nav prenataal onderzoek Observatie. Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4158
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4158 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TOPnavPrenataalOnderzoekWaarde
peri32-dataelement-4160
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4160 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Afbreken van zwangerschap (Termination Of Pregnancy, zwangerschapsbeëindiging ná 16
weken) naar aanleiding van afwijking(en) zoals gebleken uit prenataal onderzoek. (Ja/Nee/Onbekend).
Alleen van toepassing wanneer 'Type partus' = TOP (zwangerschapsbeeindiging ná 16
weken).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82397 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386639001" (afbreken van zwangerschap (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4161
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4161 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4168
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4168 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Ligging kind (Observatie)
peri32-dataelement-4169
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4169 (2021‑02‑24 14:22:33) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Ligging kind (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4170
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4170 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| LiggingKindWaarde
peri32-dataelement-4172
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4172 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-40140 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4173
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4173 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4180
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4180 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Aantal Geboren Kinderen (Observatie)
peri32-dataelement-4181
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4181 (2021‑02‑24 14:57:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Aantal Geboren Kinderen (Observatie). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4182
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4182 (2021‑02‑24 14:58:35) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AantalGeborenKinderenWaarde
peri32-dataelement-4184
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4184 (2021‑02‑24 14:58:35) 3.2.1
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20505 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118861000146102" (aantal geboren kinderen uit zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
9 |
9 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4185
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4185 (2021‑02‑24 14:58:35) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4192
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4192 (2021‑02‑24 14:58:35) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Werkelijke plaats baring (type locatie) (Observatie)
peri32-dataelement-4193
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4193 (2021‑02‑24 15:12:57) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Werkelijke plaats baring, type locatie (Observatie).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4194
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4194 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| WerkelijkePlaatsBaringWaarde
peri32-dataelement-4196
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4196 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De werkelijke plaats waar het kind is geboren (type locatie).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169812000" (geboorteplaats (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4197
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4197 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4204
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4204 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Ziekenhuis baring
peri32-dataelement-1587
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1587 (2020‑08‑11 15:26:42) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het ziekenhuis waar baring plaats vond.
|
| Operationalisatie |
Alleen van toepassing indien "Werkelijke plaats baring (type locatie)" een ziekenhuis
betreft.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1588
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1588 (2020‑08‑11 15:27:05) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Partusassistentie (Observatie)
peri32-dataelement-4205
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4205 (2021‑02‑24 15:35:37) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Partusassistentie (Observatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4206
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4206 (2021‑02‑24 15:36:09) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| RolPartusassistentieWaarde
peri32-dataelement-4208
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4208 (2021‑02‑24 15:36:09) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De rol van de partusassistent.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82132 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| PartusStadiumWaarde
peri32-dataelement-4217
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4217 (2021‑02‑24 15:47:21) 3.2.1
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20650 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4209
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4209 (2021‑02‑24 15:36:09) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4216
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4216 (2021‑02‑24 15:36:09) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-1601
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1601 (2020‑08‑11 15:55:11) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Verrichting (Maternaal)
peri32-dataelement-1602
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1602 (2020‑08‑11 15:58:48) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Kindspecifiek)
peri32-dataelement-1591
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1591 (2020‑08‑11 15:52:44) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Dit element in de geboortezorg gaat over het probleem (kindspecifiek) gericht op de
uitdrijvingsfase van de zwangerschap.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1592
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1592 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1593
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1593 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1594
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1594 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1595 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82296 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1241 - 2020‑01‑02 16:27:10
Vervanging peri23-dataelement-82443 - 2016‑11‑06 19:21:27
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1596 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1597 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1598
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1598 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1599
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1599 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1600
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1600 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Verrichting (Kindspecifiek)
peri32-dataelement-1603
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1603 (2020‑08‑11 16:01:05) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-1604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1604 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-1605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1605 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1606
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1606 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-1607
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1607 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-1608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1608 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.9 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Kindspecifiek)
peri32-dataelement-1620
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1620 (2020‑08‑11 16:04:20) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1591 (2020‑08‑11 15:52:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Dit element in de geboortezorg gaat over het probleem (kindspecifiek) gericht op de
uitdrijvingsfase van de zwangerschap.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-1610
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1610 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82368 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82370 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80761 - 2016‑09‑08
Vervanging peri30-dataelement-90704 - 2018‑10‑04 17:40:00
Vervanging peri23-dataelement-40240 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40190 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40219 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
- Indien VerrichtingType is 16584000 vaccinatie tegen hepatitis B (verrichting), dan
ook gegevens vij Zorgverlening, Vaccinatie invullen.
- Indien VerrichtingType is 116800003 toedienen van humaan hepatitis-B-immunoglobuline
(verrichting), dan ook medicatiegegevens invullen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-1611
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1611 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1612
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1612 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1613
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1613 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-1614
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1614 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1615
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1615 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-1616
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1616 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1617
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1617 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-1618
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1618 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1619
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1619 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanpakker kind
peri32-dataelement-1624
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1624 (2020‑08‑11 16:41:35) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Aanpakker kind |
| Opmerking |
Rol aanpakker kind alszijnde Rol zorgverlener nog reviewen en opnemen in relatie met
zib Zorgverlener en element specialisme.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1625
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1625 (2020‑08‑11 16:42:27) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Supervisor
peri32-dataelement-1626
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1626 (2020‑08‑11 16:47:33) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een supervisor is fysiek aanwezig, deze ziet toe op de bevalling. Een eindverantwoordelijke
hoeft niet fysiek aanwezig te zijn. Een eindverantwoordelijke kan bijvoorbeeld een
afwezige gynaecoloog zijn.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40169 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Rol supervisor in dataset 2.3 is daarmee geworden Specialisme in dataset 3.2. Daar
wordt een waardelijst gebruikt waarin de waarden zijn opgenomen uit waardelijst Eindverantwoordelijke
(2.2) (2014-01-02) die in dataset 2.3 werd gebruikt. De waardelijst Eindverantwoordelijke
wordt niet meer gebruikt.
Bij ZorgverlenersRol kan evt. worden aangegeven of de supervisor de hoofdbehandelaar
is of de uitvoerder. Maw, een supervisr kan de hoofdbeahandelaar zijn en is daarmee
eindverantwoordelijk. Echter, een supervisor kan ook de uitvoerder zijn en de eindverantwoordelijke
en hoofdbehandelaar de gynaecoloog die niet aanwezig is bij de bevalling.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1627
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1627 (2020‑08‑11 16:47:59) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Nageboortefase
peri32-dataelement-40
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-40 (2020‑04‑28 10:12:54)
|
| Omschrijving |
Dit is de derde fase van de bevalling. Groep gegevens met betrekking tot de nageboortefase.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "15898009" (derde fase van partus (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Conditie perineum en sfincter postpartum
peri32-dataelement-3950
|
|
|
|
|
| Inspectie perineum/ sfincter (Observatie)
peri32-dataelement-3951
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3951 (2021‑02‑22 09:49:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Observatie perineum/ sfincter). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Observatie perineum/ sfincter).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-3952
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3952 (2021‑02‑22 09:51:42)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie, de observatie van perineum en anale
sfincter, uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PerineumWaarde
peri32-dataelement-3953
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3953 (2021‑02‑22 09:52:47)
|
| Omschrijving |
De conditie van het perineum aan het einde van de bevalling.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80673 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Is er letsel van het perineum, dan bij Probleem, ProbleemNaam, de juiste diagnose
invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364297003" (observatie betreffende perineum van vrouw (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| SfincterWaarde
peri32-dataelement-3954
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3954 (2021‑02‑22 09:56:02)
|
| Omschrijving |
De conditie van de anale sfincter aan het einde van de bevalling.
|
| Opmerking |
Is de anale sfincter beschadigd dan bij Probleem, ProbleemNaam, de juiste diagnose
invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366252005" (bevinding betreffende integriteit van anussfincter (bevinding)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3956
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3956 (2021‑02‑22 10:08:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3955
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3955 (2021‑02‑22 10:05:32)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Conditie perineum/ sfincter)
peri32-dataelement-3957
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3957 (2021‑02‑22 10:36:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context een probleem, aandoening of diagnose, met betrekking tot het perineum
en anale sfincter aan het einde van de bevalling.
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3958
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3958 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3959
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3959 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3960
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3960 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3961
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3961 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80673 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3962
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3962 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3963
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3963 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3964
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3964 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3965
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3965 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3966
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3966 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies (Observatie)
peri32-dataelement-3967
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3967 (2021‑02‑22 10:44:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20640 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-3968
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3968 (2021‑02‑22 10:45:44)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoeveelheidBloedverliesWaarde
peri32-dataelement-1751
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1751 (2020‑09‑01 15:24:54)
|
| Omschrijving |
Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20640 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364332008" (bloedverlies durante partu (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
500 ml |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3969
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3969 (2021‑02‑22 10:47:43)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3970
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3970 (2021‑02‑22 10:48:50)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-1753
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1753 (2020‑09‑01 15:36:46)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Verrichting (Maternaal)
peri32-dataelement-1752
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1752 (2020‑09‑01 15:29:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Placenta
peri32-dataelement-3884
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3884 (2021‑02‑10 16:00:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Placenta. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Placenta.
|
| Operationalisatie |
Indien er bij een meerling meerdere placenta's zijn, de gegevens per placenta/ per
kind vastleggen.
|
|
|
| Wijze Geboorte Placenta (Observatie)
peri32-dataelement-4218
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4218 (2021‑02‑24 16:07:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wijze Geboorte Placenta (Observatie). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4219
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4219 (2021‑02‑24 16:09:27)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| WijzeGeboortePlacentaWaarde
peri32-dataelement-4221
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4221 (2021‑02‑24 16:09:27)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de placenta geboren is.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20630 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "236994008" (geboorte van placenta (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4222
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4222 (2021‑02‑24 16:09:27)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4229
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4229 (2021‑02‑24 16:09:27)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Geboorte Placenta (Observatie)
peri32-dataelement-4230
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4230 (2021‑02‑24 16:53:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Geboorte Placenta Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4231
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4231 (2021‑02‑24 16:54:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GeboortePlacentaWaarde
peri32-dataelement-4233
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4233 (2021‑02‑24 16:54:07)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd geboorte placenta
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80791 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "136311000146100" (datum en tijd van geboorte van placenta (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4234
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4234 (2021‑02‑24 16:54:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4241
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4241 (2021‑02‑24 16:54:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Placenta Compleet (Observatie)
peri32-dataelement-4242
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4242 (2021‑02‑24 17:04:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Placenta Compleet Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4243
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4243 (2021‑02‑24 17:04:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PlacentaCompleetWaarde
peri32-dataelement-4245
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4245 (2021‑02‑24 17:04:52)
|
| Omschrijving |
Aanduiding of de placenta compleet is of niet.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20631 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364343000" (compleetheid van placenta (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4246
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4246 (2021‑02‑24 17:04:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4253
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4253 (2021‑02‑24 17:04:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Placenta PA? (Observatie)
peri32-dataelement-4254
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4254 (2021‑02‑24 17:06:39)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Placenta PA Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4255
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4255 (2021‑02‑24 17:07:31)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PlacentaPAWaarde
peri32-dataelement-4257
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4258
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4258 (2021‑02‑24 17:07:31)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4265
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4265 (2021‑02‑24 17:07:31)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Testuitslag PA (Observatie)
peri32-dataelement-4266
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4266 (2021‑02‑24 17:36:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Testuitslag PA Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4267
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4267 (2021‑02‑24 17:37:06)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TestuitslagPAWaarde
peri32-dataelement-4269
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4269 (2021‑02‑24 17:37:06)
|
| Omschrijving |
De uitslag over de placenta na onderzoek door PA (pathologie).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82392 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Alleen van toepassing wanneer 'Placenta naar PA?' waar is.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4270
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4270 (2021‑02‑24 17:37:06)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4277
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4277 (2021‑02‑24 17:37:06)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Compleetheid Vliezen (Observatie)
peri32-dataelement-4278
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4278 (2021‑02‑24 17:38:25)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Compleetheid Vliezen (Observatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4279
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4279 (2021‑02‑24 17:39:48)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| CompleetheidVliezenWaarde
peri32-dataelement-4281
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4281 (2021‑02‑24 17:39:48)
|
| Omschrijving |
Compleetheid van de vliezen.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80792 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364351002" (compleetheid van vruchtvliezen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4282
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4282 (2021‑02‑24 17:39:48)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4289
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4289 (2021‑02‑24 17:39:48)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Navelstreng Vaten (Observatie)
peri32-dataelement-4290
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4290 (2021‑02‑24 17:41:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Navelstreng Vaten (Observatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4291
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4291 (2021‑02‑24 17:42:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NavelstrengVatenWaarde
peri32-dataelement-4293
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4293 (2021‑02‑24 17:42:07)
|
| Omschrijving |
Navelstreng vaten.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80793 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien er meerdere kinderen met eigen placenta zijn geboren (meerling), dit gegeven
voor ieder kind vastleggen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249191003" (aantal bloedvaten in navelstreng (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4294
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4294 (2021‑02‑24 17:42:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4301
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4301 (2021‑02‑24 17:42:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Medicamenteuze behandeling
peri32-dataelement-7772
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7772 (2021‑04‑22 08:19:39)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-6099 (2021‑04‑20 09:35:15)
|
| Omschrijving |
Met medicamenteuze behandeling (beh) wordt bedoeld: een behandeling met een geneesmiddel.
Medicamenteuze behandeling is een technisch begrip dat nodig is om de samenhang van
een groep medicatiegegevens goed te kunnen beschrijven. Zie het funcioneel ontwerp
(FO) voor meer informatie.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22092 - 2016‑02‑02 11:16:21
|
| Opmerking |
Voor het medicatieproces in de geboortezorg wordt verwezen naar de
informatiestandaard Medicatieproces. Voor nu maken we gebruik van versie 9.0.7. Dit omdat deze versie gebruikt wordt
door MedMij en van toepassing is voor het scenario Integrale zwangerschapskaart. Het
Functioneel Ontwerp Medicatieproces 9.0.7 kan worden geraadpleegd.
De PGO leveranciers maken gebruik van deze versie. De
dataset zoals hier weergegeven is is ook te vinden op Art Decor.
NB: vooralsnog wordt niet het hele medicatieproces voor de geboortezorg geïmplementeerd,
maar alleen gebruik gemaakt van MedicatieGebruik. In de 2e lijn zijn er meer mogelijkheden
door het gebruik van een EVS (Elektronisch Voorschrijven).
|
|
|
| MedicatieGebruik Nageboortefase
peri32-dataelement-3439
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3439 (2021‑01‑27 10:47:03)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieGebruik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedicatieGebruik.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.11.21338 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Voorschrijver
peri32-dataelement-3440
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3440 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.23290 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld. |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3441
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3441 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-116 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| FarmaceutischProduct
peri32-dataelement-3455
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3455 (2021‑01‑27 10:50:32)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19926 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke
coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing
van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte
middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan
te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|
|
|
| ProductSpecificatie
peri32-dataelement-3456
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3456 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19928 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De container van het concept ProductSpecificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept ProductSpecificatie.
De productspecificatie is nodig, wanneer de productcode niet volstaat om de werkzame
stoffen en de sterkte te achterhalen.
|
|
|
| FarmaceutischeVorm
peri32-dataelement-3457
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3457 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19931 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De farmaceutische vorm geeft de vorm van een geneesmiddel weer overeenkomstig de toedieningsweg.
Voorbeelden zijn: tablet, zetpil, infusievloeistof, zalf. Indien het middel een generieke
code uit de G-standaard kent dan is de vorm via de G-standaard bekend. Voor producten
zonder code (vrije tekst, magistrale bereiding), kan de toedieningsvorm worden opgegeven.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
230 (TABLET) |
|
|
| ProductNaam
peri32-dataelement-3458
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3458 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19929 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Voor geneesmiddelen die in vrije tekst zijn opgegeven is geen code voorhanden, en
dient de volledige omschrijving hier vermeld te worden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
PARACETAMOL 500MG TABLET |
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-3459
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3459 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19784 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een tekstuele beschrijving van de medicatiesoort (inclusief relevante kenmerken van
de samenstelling en eventueel de bereidingswijze), die alleen gebruikt wordt als geen
gecodeerde aanduiding uit de G-Standaard beschikbaar is (magistrale receptuur).
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Ingredient
peri32-dataelement-3460
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3460 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19932 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De container van het concept Ingredient. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Ingredient.
Een product bevat één of meer werkzame stoffen en hulpstoffen. Deze zijn meestal al
door de productcode bepaald. Voor magistrale medicatie of door de lokale apotheek
samengestelde medicamenten moeten de ingrediënten afzonderlijk worden opgegeven.
De werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze:
a) bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de medicatie en
b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie (bijv. 200 mg).
|
|
|
| IngredientCode
peri32-dataelement-3461
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3461 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19934 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Werkzame stof of hulpstof.
Hier kunnen dezelfde codes worden gebruikt als voor de ProductCode (met name voor
verdunningen en samenstellingen), maar nu kunnen ook de ATC, SSK en SNK gebruikt worden
om een stof aan te duiden (voor het opgeven van ingrediënten van lokaal magistraal
bereide producten).
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummerHandelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- ATC (anatomic therapeutic classification)
- SSK (stofnaamcode met toedieningsweg)
- SNK (stofnaamcode)
De ATC is een internationale classificatie van farmaceutische stoffen zonder referentie
aan specifieke producten in de markt. De ATC code van een generiek product bevat dan
ook geen verwijzing naar dosering, farmaceutische vorm of toedieningsweg, alleen maar
naar de ingrediënten (niet de hoeveelheid/concentratie/sterkte).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ATC C09BA01 (CAPTOPRIL) |
|
|
| Sterkte
peri32-dataelement-3462
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3462 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19933 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in dit product.
Berekening van de sterkte = Hoeveelheid ingrediënt ÷ Hoeveelheid product.
Dit kan bijvoorbeeld een concentratie zijn als het geneesmiddel is opgelost in een
draagvloeistof.
|
|
|
| IngredientHoeveelheid
peri32-dataelement-3463
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3463 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.22277 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De hoeveelheid van dit ingrediënt. Dit is de numerator voor de berekening van de sterkte.
De eenheid moet gekozen worden uit de G-standaard (tabel 902).
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
5 ml 20 mg |
|
|
| ProductHoeveelheid
peri32-dataelement-3464
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3464 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.22278 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Amount of the product. This is the denominator for the calculation of the concentration.Optionally
a translation to NHG table Gebruiksvoorschriften(Table 25) is also allowed.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
200 ml 500 mg |
|
|
| ProductCode
peri32-dataelement-3465
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3465 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19927 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De codering van geneesmiddelen wordt in Nederland ontleend aan de G-standaard (uitgegeven
door z-index), die onder regie van de KNMP wordt gevuld.
Het gecodeerde geneesmiddel kan worden uitgedrukt als:
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummer = ATKODE (2.16.840.1.113883.2.4.4.8)
- Handelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- Anatomic Therapeutic Classification code (ATC)
- Stofnaamcode (SNK)
- Stofnaamcode i.c.m. toedieningsweg (SSK)
- 90.000.000 nummer (eigen code instelling) (OID van instelling)
De GTIN maakt het mogelijk het product incl. de herkomst met een barcode te identificeren.
De ATKODE is het nummer waarmee het artikel in de groothandel aan apotheeksystemen
gekoppeld wordt (b.v. een doos met 3 strippen van 10 tabletten).
De HPK is de code voor het handelsproduct (met merknaam) zoals gebruikt per gift/inname
(1 pil, 1 puff, 1 ml)
De PRK codeert voor hetzelfde product als de HPK, maar niet gekoppeld aan een fabrikant
(geen merknaam, geen kenmerken zoals kleur, geometrische vorm enz.). Deze code maakt
het mogelijk om generiek voor te schrijven en toch te definiëren welk handelsproduct
genomen kan worden (bv. zak 200ml).
De generieke product code definieert de samenstelling van een product, is voldoende
voor vastlegging van het voorschift, maar niet van de bestelling.
De voorschrijfcode (PRK) is ontwikkeld en toegevoegd aan de oudere generieke (GPK)
en leverancierspecifieke (HPK, ATKODE) codering om het enerzijds mogelijk
te maken, dat een generiek product kan worden doorgegeven zonder een specifiek merk
te noemen, maar anderzijds voldoende informatie te bieden om verstrekking door de
apotheek te ondersteunen.
De stofnamecode (SNK) en stofnaamcode in combinatie met toedieningsweg (SSK) kunnen
worden gebruikt om nog generieker voor te schrijven.
De GTIN codering wordt ingevoerd om een standaard voor barcodescanning te implementeren
en de herkomst van het middel te kunnen traceren.
Het 90.000.000 nummer wordt gebruikt conform landelijke afspraken.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
55026 (CARBASALAATCALCIUM TABLET 100MG) |
|
|
| GebruiksInstructie
peri32-dataelement-3491
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3491 (2021‑01‑27 11:09:24)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3466 (2021‑01‑27 11:05:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GebruiksInstructie.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.12.22504 - 2017‑12‑31
|
|
|
| MedicatieGebruikDatumTijd
peri32-dataelement-3446
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3446 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.22398 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-3492
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3492 (2021‑01‑27 11:15:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-20.3.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| VolgensAfspraakIndicator
peri32-dataelement-3449
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3449 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.22492 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak? |
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
nee |
|
|
| GebruikIndicator
peri32-dataelement-3450
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3450 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.22399 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet. |
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| RedenGebruik
peri32-dataelement-3451
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3451 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.22491 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf
aanschaft.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| MedicatieGebruikStopType
peri32-dataelement-3452
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3452 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.23132 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief). |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| RedenWijzigenOfStoppenGebruik
peri32-dataelement-3453
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3453 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.22493 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3454
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3454 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.21624 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Kind
peri32-dataelement-1404
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1404 (2020‑08‑04 11:59:10)
|
| Omschrijving |
In dit deel gaat het om de uitkomsten per kind direct postpartum.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Demografische gegevens
peri32-dataelement-1754
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1754 (2020‑09‑03 08:28:59)
|
| Omschrijving |
Demografische gegevens.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-1378
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1378 (2020‑08‑04 11:51:26)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-0.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-1405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1405 (2020‑08‑04 12:10:59)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| GezinssituatieKind
peri32-dataelement-2924
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2924 (2020‑11‑30 10:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen GezinssituatieKind. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GezinssituatieKind.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-933 - 2019‑10‑25 11:19:25
Equivalent NL-CM-7.16.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| GezinssamenstellingKind
peri32-dataelement-2925
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2925 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van het kind en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365481000" (bevinding betreffende gezinssamenstelling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| OuderVerzorger
peri32-dataelement-2926
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2926 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Persoon die in de betrokken gezinssituatie de rol van verzorger van het kind op zich
heeft genomen. Dit kan een ouder zijn of een andere huisgenoot.
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-2927
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2927 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-82 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-2928
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2928 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het
concept Kind.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "67822003" (kind (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-2929
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2929 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Kind van het kind dat zorg ontvangt |
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-2930
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2930 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-83 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
| GeboortedatumKind
peri32-dataelement-2931
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2931 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De geboortedatum van het kind. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-10-1985 |
|
|
| AantalBroersEnZussen
peri32-dataelement-2932
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2932 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Aantal broers en zussen die het kind heeft, die in hetzelfde gezin woonachtend zijn.
Kinderen in deze context zijn biologische en geadopteerde kinderen, stiefkinderen
en pleegkinderen.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| BroerOfZus
peri32-dataelement-2933
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2933 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept BroerOfZus. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept BroerOfZus.
|
|
|
| BroerOfZus
peri32-dataelement-2934
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2934 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Zus of broer van het kind, die deel uitmaakt van betreffende huishouden. Het betreft
niet alleen biologische zussen en broers maar ook half-, stief, -pleeg en adoptief
broers en zussen
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "375005" (broer of zus (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-2935
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2935 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-84 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
| GeboortedatumZusBroer
peri32-dataelement-2936
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2936 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Geboortedatum van de zus of broer. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2937
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2937 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op de gezinssituatie. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Geboorteplaats
peri32-dataelement-1391
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1391 (2020‑08‑04 11:55:45) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Geboorteplaats van het kind als toevoeging bij zib Patient.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40004 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
- Als de Werkelijke plaats baring (type locatie) is, Id 4193, dan wordt bij Ziekenhuis
baring, Id 1587, de gegevens van het ziekenhuis ingevuld, incl het adres van het ziekenhuis.
Deze gegevens kunnen dan worden overgenomen bij Geboorteplaats.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-1392
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1392 (2020‑08‑04 11:56:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-1398
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1398 (2020‑08‑04 11:56:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80629 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-1399
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1399 (2020‑08‑04 11:56:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80630 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-1400
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1400 (2020‑08‑04 11:56:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80631 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Land
peri32-dataelement-1401
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1401 (2020‑08‑04 11:56:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80632 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Adresgegevens (tbv hielprik)
peri32-dataelement-1379
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1379 (2020‑08‑04 11:52:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
Het tijdelijk verblijfadres of vast woonadres van het kind t.b.v. hielprik
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Deze adresgegevens zijn alleen relevant als deze afwijkend zijn van het woonadres
van het kind.
Het element 'Land' is hier verwijderd, kinderen die niet in Nederland wonen geen hielprik
krijgen. Bijvoorbeeld, kinderen worden hier aan de grens in nederland geboren, maar
zijn woonachtig net over de grens. Deze kinderen krijgen geen hielprik (vallen nie
onder het screeningsprogramma).
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-1380
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1380 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres.
Vul hier de straatnaam van het verblijfadres van de baby in.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-1381
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1381 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Omschrijving |
Vul hier het huisnummer van het verblijfadres van de baby in.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-1382
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1382 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-1383
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1383 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-1384
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1384 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-1385
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1385 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
Vul hier de postcode van het verblijfadres van de baby in.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-1386
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1386 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-1387
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1387 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
Vul hier de gemeentenaam van de geboorteplaats van het kind in. Indien mogelijk doet
uw systeem dit al voor u.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-1389
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1389 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Perinatale sterfte (Observatie)
peri32-dataelement-1756
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1756 (2020‑09‑03 09:46:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen PerinataleSterfte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen PerinataleSterfte.
Perinatale sterfte wordt door de WHO omschreven als "Perinatale sterfte bij zwangerschappen
vanaf 22 weken zwangerschapsduur en indien de zwangerschapsduur onbekend is, met een
geboortegewicht van tenminste 500 gram én binnen 7 dagen na de geboorte." Deze definitie
wordt in de geboortezorg eveneens gehanteerd (KNOV, Perined).
Het gaat om een combinatie van foetale én (vroege) neonatale sterfte. Foetale sterfte
is doodgeboorte tijdens zwangerschap en bevalling (zwangerschapsduur vanaf 22 weken).
Neonatale sterfte is sterfte van levendgeborenen die optreedt binnen 28 dagen na de
geboorte. Deze is verder onder te verdelen in:
- vroege neonatale sterfte: sterfte binnen 7 dagen na de bevalling (1e week) én
- late neonatale sterfte: sterfte tussen 7 en 28 dagen na de geboorte (2e- 4e week)
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40279 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
|
|
| PerinataleSterfteDatumTijd
peri32-dataelement-1763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1763 (2020‑09‑03 10:03:45)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het overlijden van de foetus/ het kind is vastgesteld.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40300 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PerinataleSterfteWaarde
peri32-dataelement-1759
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1759 (2020‑09‑03 09:59:31)
|
| Omschrijving |
Is de foetus of het kind overleden?
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-40280 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "10588007" (perinatale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| FasePerinataleSterfteWaarde
peri32-dataelement-1762
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1762 (2020‑09‑03 10:00:58)
|
| Omschrijving |
De fase, tijdens de zwangerschap, bevalling of in de eerste periode na de geboort,
waarin de perinatale sterfte heeft plaats gevonden.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-40290 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1764
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1764 (2020‑09‑03 10:05:45)
|
| Omschrijving |
Indien gewenst kunt u, in de vrije tekst, het overlijden van het kind nog nader toelichten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Lichamelijk onderzoek kind
peri32-dataelement-1407
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1407 (2020‑08‑04 13:26:52)
|
| Omschrijving |
Lichamelijk onderzoek pasgeborene direct postpartum.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80766 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geboortegewicht (Lichaamsgewicht)
peri32-dataelement-1418
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1418 (2020‑08‑04 13:29:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Vervanging peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GewichtWaarde
peri32-dataelement-1419
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1419 (2020‑08‑04 13:29:54) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Equivalent peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.1.2 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
De code voor GewichtWaarde is aangepast ten behoeve van het concept Geboortegewicht.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8339-4" (Birth weight Measured) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| PercentielGeboortegewicht
peri32-dataelement-1423
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1423 (2020‑08‑04 13:36:26) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Percentiel score van het geboortegewicht.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80670 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
In versie 2.3 was een Snomed code gebruikt. Hier voorlopig overgenomen. Uitzoeken
met terminologiecentrum of er een LOINC code is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11767-1" (Body weight percentile Comparison of estimated fetal weight with standard population
distribution at same estimated gestational age) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "301334000" (geboortegewichtpercentiel (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1420
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1420 (2020‑08‑04 13:29:54) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed
kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele
cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| GewichtDatumTijd
peri32-dataelement-1421
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1421 (2020‑08‑04 13:29:54) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Kleding
peri32-dataelement-1422
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1422 (2020‑08‑04 13:29:54) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lichaamslengte
peri32-dataelement-1424
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1424 (2020‑08‑04 13:51:23) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80759 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.2.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LengteWaarde
peri32-dataelement-1425
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1425 (2020‑08‑04 13:51:48) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
Het gaat hier om de lengte van het kind bij geboorte.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80759 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.2.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "89269-5" (Body height Measured --at birth) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
51 cm |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LengteDatumTijd
peri32-dataelement-1426
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1426 (2020‑08‑04 13:51:48) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.2.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1427
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1427 (2020‑08‑04 13:51:48) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Toelichting op de meting van de lichaamslengte. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.2.3 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Schedelomvang
peri32-dataelement-1429
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1429 (2020‑08‑04 14:03:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| SchedelomvangMeetmethode
peri32-dataelement-1430
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1430 (2020‑08‑04 14:03:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via
echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd
(occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.14.5 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
In deze context is het een meting na de geboorte waarbij de eenheid waarin de schedelomvang
wordt vastgelegd in cm is. De schedelomvang wordt gemeten met een meetlint, vandaar
de vaste waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56792006" (bepalen van schedelomtrek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 31551000146109 Measurement of skull circumference with measuring tape |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1431
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1431 (2020‑08‑04 14:03:51) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de schedelomvang. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| SchedelomvangWaarde
peri32-dataelement-1432
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1432 (2020‑08‑04 14:03:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) gemeten. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.3 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169876006" ( hoofdomtrek bij geboorte (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
50cm |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| SchedelomvangDatumTijd
peri32-dataelement-1433
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1433 (2020‑08‑04 14:03:51) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de schedelomvang is gemeten. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
21-05-2015 |
|
|
| Bevindingen
peri32-dataelement-1765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1765 (2020‑09‑03 11:47:12)
|
| Omschrijving |
De bevindingen van het lichamelijk onderzoek van de baby.
|
| Operationalisatie |
Dit deel van de dataset is vooralsnog uitgewerkt voor de obstetrie. De Apgar score
is natuurlijk bedoeld in de gehele geboortezorg, inclusief de betrokken kinderartsen.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Algemene indruk
peri32-dataelement-2706
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2706 (2020‑11‑16 10:12:57) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het lichamelijk onderzoek van de pasgeborene begint direct op het moment dat de zorgverlener
zich een eerste indruk vormt van het pasgeboren kind (waarbij direct waarneembare
afwijkingen worden opgemerkt) en door de bepaling van de Apgarscore.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ApgarScore
peri32-dataelement-1408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1408 (2020‑08‑04 13:27:52) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80757 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ApgarScoreDatumTijd
peri32-dataelement-1409
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1409 (2020‑08‑04 13:28:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.16.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De dag en tijdstip waarop de Apgar score is vastgelegd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ApgarScoreTotaal
peri32-dataelement-1410
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1410 (2020‑08‑04 13:28:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Totaal van de Apgar score. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80757 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Waardebereik: 0-10 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9272-6" (1 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9274-2" (5 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9271-8" (10 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdemhalingScore
peri32-dataelement-1411
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1411 (2020‑08‑04 13:28:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de ademhaling. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.16.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32415-2" (5 minute Apgar Respiratory effort) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32405-3" (10 minute Apgar Respiratory effort) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32410-3" (1 minute Apgar Respiratory effort) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Niet op eigen kracht ademen |
|
code "LA6725-1" (Not breathing) uit codesysteem "LOINC"
|
| Zwak, onregelmatig of hijgerig ademhalen |
|
code "LA6726-9" (Weak cry; may sound like whimpering, slow or irregular breathing) uit codesysteem
"LOINC"
|
| Flink huilen en goed doorademen |
|
code "LA6727-7" (Good, strong cry; normal rate and effort of breathing) uit codesysteem "LOINC"
|
|
| Waardelijst AdemhalingScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Flink huilen en goed doorademen |
|
|
| HuidskleurScore
peri32-dataelement-1412
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1412 (2020‑08‑04 13:28:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de huidskleur/aspect. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.16.7 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32406-1" (1 minute Apgar Color) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32411-1" (5 minute Apgar Color) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32401-2" (10 minute Apgar Color) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Een bleke of blauwe huidskleur |
|
code "LA6722-8" (The baby's whole body is completely bluish-gray or pale) uit codesysteem "LOINC"
|
| Roze lijfje, maar blauwachtige armen en benen |
|
code "LA6723-6" (Good color in body with bluish hands or feet) uit codesysteem "LOINC"
|
| Mooie roze huidskleur |
|
code "LA6724-4" (Good color all over) uit codesysteem "LOINC"
|
|
| Waardelijst HuidskleurScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Mooie roze huidskleur |
|
|
| HartslagScore
peri32-dataelement-1413
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1413 (2020‑08‑04 13:28:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de hartslag/pols. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.16.5 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32407-9" (1 minute Apgar Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32412-9" (5 minute Apgar Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32402-0" (10 minute Apgar Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen hartslag, of een onhoorbare hartslag |
|
code "LA6716-0" (No heart rate) uit codesysteem "LOINC"
|
| Een hartslag van minder dan 100 slagen per minuut |
|
code "LA6717-8" (Fewer than 100 beats per minute) uit codesysteem "LOINC"
|
| Een hartslag van meer dan 100 slagen per minuut |
|
code "LA6718-6" (At least 100 beats per minute) uit codesysteem "LOINC"
|
|
| Waardelijst HartslagScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Een hartslag van minder dan 100 slagen per minuut |
|
|
| ReflexenScore
peri32-dataelement-1414
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1414 (2020‑08‑04 13:28:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de reactie op prikkels. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.16.8 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32404-6" (10 minute Apgar Reflex irritability) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32409-5" (1 minute Apgar Reflex irritability) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32414-5" (5 minute Apgar Reflex irritability) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Reageert niet op prikkels/Geen reactie |
|
code "LA6719-4" (No response to airways being suctioned) uit codesysteem "LOINC"
|
| Reageert met kleine jammergeluidjes en zwakke bewegingen |
|
code "LA6720-2" (Grimace during suctioning) uit codesysteem "LOINC"
|
| Reageert door te huilen, te hoesten of te niezen |
|
code "LA6721-0" (Grimace and pulling away, cough, or sneeze during suctioning) uit codesysteem "LOINC"
|
|
| Waardelijst ReflexenScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Reageert met kleine jammergeluidjes en zwakke bewegingen |
|
|
| SpierspanningScore
peri32-dataelement-1415
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1415 (2020‑08‑04 13:28:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de spierspanning/tonus. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.16.6 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32408-7" (1 minute Apgar Muscle tone) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32413-7" (5 minute Apgar Muscle tone) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32403-8" (10 minute Apgar Muscle tone) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen spierspanning aanwezig/slap |
|
code "LA6713-7" (Limp; no movement) uit codesysteem "LOINC"
|
| Weinig bewegingen met armpjes en beentjes |
|
code "LA6714-5" (Some flexion of arms and legs) uit codesysteem "LOINC"
|
| Beweegt armpjes en beentjes goed |
|
code "LA6715-2" (Active motion) uit codesysteem "LOINC"
|
|
| Waardelijst SpierspanningScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Beweegt armpjes en beentjes goed |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1416
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1416 (2020‑08‑04 13:28:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.16.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de Apgar score. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Huid
peri32-dataelement-2966
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2966 (2020‑12‑01 11:11:12)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de huid van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80769 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
De huid wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld.
Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts
wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
|
|
|
| Huid (Observatie)
peri32-dataelement-2967
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2967 (2020‑12‑01 11:12:17)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Huid). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (Huid).
|
|
|
| HuidDatumTijd
peri32-dataelement-2940
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2940 (2020‑11‑30 14:14:18)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HuidWaarde
peri32-dataelement-2941
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2941 (2020‑11‑30 14:15:21)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context gaat het om de observaties van de huid
in de context van het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364528001" (observatie betreffende huid (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3057
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3057 (2020‑12‑03 16:34:53)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3054 (2020‑12‑03 16:32:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-20.7.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2942
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2942 (2020‑11‑30 14:17:12)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129268004 observeren (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2943
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2943 (2020‑11‑30 14:17:57)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Huid
peri32-dataelement-3059
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3059 (2020‑12‑07 10:45:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3060
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3060 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3061
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3061 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3062
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3062 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3063
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3063 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3064
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3064 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3065
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3065 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3066
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3066 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3067
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3067 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3068
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3068 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Hoofd/Hals
peri32-dataelement-2968
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2968 (2020‑12‑01 11:25:52)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van het hoofd/halsgebied van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80777 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Het hoofd/hals gebied wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem)
wordt gesteld. Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult
van de kinderarts wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts
worden betrokken.
|
|
|
| Hoofd/Hals (Observatie)
peri32-dataelement-2969
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2969 (2020‑12‑01 11:27:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Hoofd/Hals). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observaties (Hoofd/Hals).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80777 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
|
|
|
| HoofdHalsDatumTijd
peri32-dataelement-2970
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2970 (2020‑12‑01 11:30:07)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoofdHalsWaarde
peri32-dataelement-2971
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2971 (2020‑12‑01 11:30:55)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van het hoofd in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364403006" (observatie betreffende hoofd-halsregio (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2972
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2972 (2020‑12‑01 11:32:19)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2973
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2973 (2020‑12‑01 11:33:02)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Hoofd/Hals
peri32-dataelement-2954
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2954 (2020‑11‑30 16:14:50)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80777 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2955
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2955 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2956
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2956 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2957
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2957 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2958
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2958 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2959
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2959 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2960
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2960 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2961
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2961 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2962
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2962 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2963
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2963 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Thorax
peri32-dataelement-2974
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2974 (2020‑12‑01 15:00:51)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80778 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
De thorax wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld.
Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts
wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
|
|
|
| Thorax (observatie)
peri32-dataelement-2975
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2975 (2020‑12‑01 15:03:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Thorax). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observaties (Thorax).
|
|
|
| ThoraxDatumTijd
peri32-dataelement-2978
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2978 (2020‑12‑01 15:20:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ThoraxWaarde
peri32-dataelement-2979
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2979 (2020‑12‑01 15:21:26)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de thorax in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364434005" ( aspect van thorax (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2980
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2980 (2020‑12‑01 15:22:18)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2981
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2981 (2020‑12‑01 15:22:53)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Thorax
peri32-dataelement-2995
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2995 (2020‑12‑01 15:35:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2996
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2996 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2997
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2997 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2998
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2998 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2999
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2999 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3000
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3000 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3001
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3001 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3002
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3002 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3003
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3003 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3004
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3004 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Abdomen
peri32-dataelement-2984
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2984 (2020‑12‑01 15:33:25)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de buik van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80779 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Het abdomen wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld.
Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts
wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
|
|
|
| Abdomen (Observatie)
peri32-dataelement-3070
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3070 (2020‑12‑07 16:09:33)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Abdomen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen (Abdomen).
|
|
|
| AbdomenDatumTijd
peri32-dataelement-3071
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3071 (2020‑12‑07 16:12:45)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AbdomenWaarde
peri32-dataelement-3072
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3072 (2020‑12‑07 16:13:50)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van het abdomen in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364446009" (algemene kenmerken van abdomen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3073
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3073 (2020‑12‑07 16:15:17)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3074
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3074 (2020‑12‑07 16:16:04)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Abdomen
peri32-dataelement-2985
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2985 (2020‑12‑01 15:34:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80779 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2986
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2986 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2987
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2987 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2988
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2988 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2989
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2989 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2990
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2990 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2991
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2991 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2992
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2992 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2993
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2993 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2994
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2994 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Rug
peri32-dataelement-3005
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3005 (2020‑12‑01 15:39:23)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de rug van de neonaat.
|
| Operationalisatie |
De rug wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld.
Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts
wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
|
|
|
| Rug (Observatie)
peri32-dataelement-3075
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3075 (2020‑12‑08 10:01:47)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Rug). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (Rug).
|
|
|
| RugDatumTijd
peri32-dataelement-3076
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3076 (2020‑12‑08 10:02:53)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| RugWaarde
peri32-dataelement-3077
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3077 (2020‑12‑08 10:03:32)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de rug in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364415005" (observatie betreffende wervelkolom (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3078
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3078 (2020‑12‑08 10:04:22)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3079
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3079 (2020‑12‑08 10:05:07)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Rug
peri32-dataelement-3006
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3006 (2020‑12‑01 15:40:02)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3007
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3007 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3008
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3008 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3009
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3009 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3010
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3010 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3011
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3011 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3012
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3012 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3013
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3013 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3014
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3014 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3015
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3015 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Extremiteiten
peri32-dataelement-3016
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3016 (2020‑12‑03 11:32:14)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de extremiteiten van de neonaat.
|
| Operationalisatie |
De extremiteiten worden geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt
gesteld. Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de
kinderarts wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden
betrokken.
|
|
|
| Extremiteiten (observatie)
peri32-dataelement-3080
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3080 (2020‑12‑08 10:47:26)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Extremiteiten). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observaties (Extremiteiten).
|
|
|
| ExtremiteitenDatumTijd
peri32-dataelement-3081
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3081 (2020‑12‑08 10:48:21)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ExtremiteitenWaarde
peri32-dataelement-3082
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3082 (2020‑12‑08 10:49:00)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de extremiteiten in de context van
het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363799009" (kenmerk van extremiteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3083
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3083 (2020‑12‑08 10:49:47)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3084
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3084 (2020‑12‑08 10:50:22)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Extremiteiten
peri32-dataelement-3017
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3017 (2020‑12‑03 11:33:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3018
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3018 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3019
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3019 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3020
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3020 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3021
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3021 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3022
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3022 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3023
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3023 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3024
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3024 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3025
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3025 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3026
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3026 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Genitalia
peri32-dataelement-3027
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3027 (2020‑12‑03 11:37:59)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de genitalia van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82385 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80782 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
De genitalia worden geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld.
Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts
wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
|
|
|
| Genitalia (observatie)
peri32-dataelement-3049
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3049 (2020‑12‑03 11:51:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Genitalia). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen (Genitalia).
|
|
|
| GenitaliaDatumTijd
peri32-dataelement-3050
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3050 (2020‑12‑03 11:52:46)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GenitaliaWaarde
peri32-dataelement-3051
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3051 (2020‑12‑03 11:53:35)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de genitalia in de context van het
lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364204002" (observatie betreffende geslachtsorgaan (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-4305
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4305 (2021‑03‑15 14:44:50)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3054 (2020‑12‑03 16:32:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-20.7.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3052
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3052 (2020‑12‑03 11:54:24)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3053
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3053 (2020‑12‑03 11:55:05)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Genitalia
peri32-dataelement-3028
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3028 (2020‑12‑03 11:39:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3029
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3029 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3030
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3030 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3031
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3031 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3032
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3032 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Zie voor opmerkingen ten aanzien van het 'geslacht' element Geslacht in Patient, Id
684.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3033
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3033 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3034
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3034 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3035
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3035 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3036
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3036 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3037
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3037 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Neurologie
peri32-dataelement-3038
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3038 (2020‑12‑03 11:45:04)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van het neurologisch gebied van de neonaat.
|
| Operationalisatie |
Neurologie wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld.
Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts
wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
|
|
|
| Neurologie (Observatie)
peri32-dataelement-3085
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3085 (2020‑12‑08 12:03:47)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Neurologie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (Neurologie).
|
|
|
| NeurologieDatumTijd
peri32-dataelement-3086
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3086 (2020‑12‑08 12:04:45)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NeurologieWaarde
peri32-dataelement-3087
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3087 (2020‑12‑08 12:05:20)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de neurologie in de context van het
lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363820009" (observatie betreffende neurologie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3088
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3088 (2020‑12‑08 12:06:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3089
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3089 (2020‑12‑08 12:07:03)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Neurologie
peri32-dataelement-3039
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3039 (2020‑12‑03 11:46:32)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3040
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3040 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3041
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3041 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3042
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3042 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3043
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3043 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3044
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3044 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3045
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3045 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3046
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3046 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3047
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3047 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3048
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3048 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Ondersteuning opvang
peri32-dataelement-3090
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3090 (2020‑12‑08 14:38:32)
|
| Omschrijving |
Met ondersteuning opvang wordt bedoeld een van onderstaande interventies bij het kind
direct na de geboorte, ongeacht waar deze opvang heeft plaatsgevonden (thuis, onderweg,
verloskamer, operatiekamer enz), VOORAFGAAND aan een eventuele opname op een NICU/kinder-/neonatologie-/kraamafdeling.
|
| Operationalisatie |
HIn het geval van een meerling moeten deze gegevens voor elk kind kunnen worden vastgelegd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "109121000146106" (informatie over ondersteunende therapie voor opname (gegevensobject)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59201000146107" (ondersteunende therapie voor opname (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-3091
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3091 (2020‑12‑08 14:41:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-3092
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3092 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-3093
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3093 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3094
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3094 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-3095
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3095 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-3096
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3096 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3097
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3097 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-3098
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3098 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces (in een ziekenhuis)
worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus
van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk
dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
In de geboortezorg gaat het om Interventies bij het kind direct na de geboorte.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-3099
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3099 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-3100
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3100 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-3101
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3101 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3102
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3102 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-3103
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3103 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-3104
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3104 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3105
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3105 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-3106
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3106 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3107
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3107 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Problematiek kind
peri32-dataelement-1489
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1489 (2020‑08‑11 11:15:41)
|
| Omschrijving |
Problematiek kind.
De waardelijsten zijn gedetailleerd zodat een rapportage vanuit de kinderarts gestructureerd
opgeslagen kan worden in het verloskundig dossier en/of het kraamzorgdossier.
|
|
|
| Probleem (ProblematiekKind)
peri32-dataelement-1503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1504
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1504 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1505
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1505 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1506
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1506 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1507
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1507 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1508
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1508 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1509
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1509 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1510
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1510 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1511
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1511 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1512
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1512 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Aanvang
peri32-dataelement-3632
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3632 (2021‑02‑01 10:32:19)
|
| Omschrijving |
Aanvang probleem in het eigen ziekenhuis of in een ander ziekenhuis.
|
| Waardendomein |
Code |
|
|
| Geboortetrauma
peri32-dataelement-1490
|
|
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-1493
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1494
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1494 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1495
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1495 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1496
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1496 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemType in dataset peri32-dataelement-1932
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1497
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1497 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
De waardelijst bevat de meest relevante geboortetruama bij een kind voor de pediatrie.
Voor Obstetrie en kraamzorg nog verwerken met Include/ Exclude.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemNaam in dataset peri32-dataelement-1933
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1498
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1498 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemBeginDatum in dataset peri32-dataelement-1934
|
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1499
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1499 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemEindDatum in dataset peri32-dataelement-1935
|
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1500
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1500 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemStatus in dataset peri32-dataelement-1936
|
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1501
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1501 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
VerificatieStatus in dataset peri32-dataelement-1937
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1502
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1502 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-1938
|
|
|
| Congenitale afwijkingen
peri32-dataelement-1513
|
|
|
|
|
| Probleem (Congenitale afwijkingen)
peri32-dataelement-1514
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1515
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1515 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1516
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1516 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1517
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1517 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemType in dataset peri32-dataelement-1974
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1518
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1518 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Waardelijst nog uitwerken en koppelen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemNaam in dataset peri32-dataelement-1975
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1519
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1519 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemBeginDatum in dataset peri32-dataelement-1976
|
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1520
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1520 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemEindDatum in dataset peri32-dataelement-1977
|
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1521
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1521 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemStatus in dataset peri32-dataelement-1978
|
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1522
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1522 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
VerificatieStatus in dataset peri32-dataelement-1979
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1523
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1523 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-1980
|
|
|
| Medisch onderzoek
peri32-dataelement-1123
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1123 (2020‑06‑11 16:22:39)
|
| Omschrijving |
Medisch onderzoek |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Peridoscode
peri32-dataelement-3677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3677 (2021‑02‑02 13:22:23)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van de vrouw in het systeem Peridos van het RIVM. Deze identificatie
wordt alleen gebruikt als het gaat om onderzoeken voor het RIVM en is nodig , omdat
niet alle vrouwen een BSN hebben.
|
| Operationalisatie |
De peridoscode wordt door de applicatie Peridos gegenereerd met dezelfde methode zoals
al plaats vindt voor de NIPT.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-2416
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
|
peri32-dataelement-2436
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2436 (2020‑10‑13 15:51:15)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1707 (2020‑08‑27 16:13:33)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-2417
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2417 (2020‑10‑13 15:21:57) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-2418
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2418 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2419
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2419 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-2420
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2420 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-2421
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2421 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2422
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2422 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-2423
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2423 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Waardelijst met coderingen nog reviewen met expertgroep. Deze moet ws worden uitgebreid
tbv maternale medische onderzoeken.
|
| Operationalisatie |
In de eerste lijns geboortezorg worden de CBV codes of de DHD Verrichtingenthesaurus
niet gebruikt. De verschillende onderzoekstypes in de geboortezorg zijn opgenomen
in gekoppelde waardelijst.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| prenatale intake/ anamnese |
|
code "169711001" (prenatale intake (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| laboratoriumonderzoek |
|
code "15220000" (laboratoriumonderzoek (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| MDO/ Patiëntbespreking |
|
code "384682003" (multidisciplinair overleg (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| evaluatie prenatale zorg |
|
code "409010002" (evaluatie van prenatale zorg (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| risicoevaluatie |
|
code "713076009" (prenatale risico-evaluatie (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| echo tijdens zwangerschap |
|
code "268445003" (obstetrische echografie (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| termijnecho |
|
code "133601000146101" (echografie ter bepaling van geschatte datum van partus (verrichting)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| groeiecho |
|
code "241493005" (echografie voor foetale groei (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| nekplooimeting |
|
code "414880004" (echografie van nekplooi (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| eerste trimester SEO |
|
code "143691000146108" (echografisch onderzoek tijdens eerste trimester voor foetale anomalie (verrichting))
uit codesysteem "SNOMED"
|
| tweede trimester SEO |
|
code "143701000146108" (echografisch onderzoek tijdens tweede trimester voor foetale anomalie (verrichting))
uit codesysteem "SNOMED"
|
| GUO1 |
|
code "86531000146104" (geavanceerd ultrageluidonderzoek type I (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| GUO2 |
|
code "86571000146102" (geavanceerd ultrageluidonderzoek type II (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| vaginaal toucher/ inwendig onderzoek |
|
code "51597003" (vaginaal toucher (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| NIPT |
|
code "7751000146103" (niet-invasieve prenatale test (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| vruchtwaterpunctie |
|
code "34536000" (vruchtwaterpunctie (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| vlokkentest |
|
code "303720006" (chorionvlokkenbiopsie (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| navelstrengpunctie |
|
code "6708002" (intra-uteriene cordocentese (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Onderzoektype (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
echografie voor foetale groei (verrichting) |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-2424
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2424 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.12 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Indien Snomed CT niet volledig is ingebouwd in het EPD systeem dan kan het volgende
worden gehanteerd:
- Indien bij VerrichtingType de waarde
34536000
vruchtwaterpunctie (verrichting), dan kan de default waarde
129300006 Puncture - action (qualifier value) vastgelegd worden. Idem voor de waarde
6708002
intra-uteriene cordocentese (verrichting).
- Indien bij VerrichtingType een van de waarden gekozen wordt onder
268445003
obstetrische echografie (verrichting), dan kan de default waarde
360037004 Imaging - action (qualifier value) vastgelegd worden.
- Indien bij VerrichtingType de waarde
303720006
chorionvlokkenbiopsie (verrichting),
dan kan de default waarde
257915005 Sampling - action (qualifier value) vastgelegd worden.
- Indien bij VerrichtingType de waarde
7751000146103
niet-invasieve prenatale test (verrichting),
dan kan de default waarde
129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde) vastgelegd worden. Idem voor de waarden
713076009
prenatale risico-evaluatie (verrichting),
409010002
evaluatie van prenatale zorg (verrichting) en
15220000
laboratoriumonderzoek (verrichting)
-
Indien bij VerrichtingType de waarde
169711001
prenatale intake (verrichting),
dan kan de default waarde
302199004 onderzoek (kwalificatiewaarde) vastgelegd worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2425
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2425 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2426
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2426 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-2427
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2427 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.5 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2433
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2433 (2020‑10‑13 15:37:08)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-2429
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2429 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.6 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2434
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2434 (2020‑10‑13 15:39:48)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-2431
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2431 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.10 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2435
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2435 (2020‑10‑13 15:43:27)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Eerste trimester SEO
peri32-dataelement-4409
|
|
|
|
|
| Tweede trimester SEO
peri32-dataelement-4410
|
|
|
|
|
| Foetusspecifieke onderzoeksgegevens
peri32-dataelement-1208
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1208 (2020‑06‑22 16:37:41)
|
| Omschrijving |
Foetusspecifieke onderzoeksgegevens.
|
| Opmerking |
Bij een meerling worden per foetus de gegevens, die horen bij foetusspecifieke (onderzoeks)gegevens,
vastgelegd.
|
|
|
| Foetale monitoring
peri32-dataelement-1767
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1767 (2020‑09‑03 12:59:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen FoetaleMonitoring. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen FoetaleMonitoring.
Foetale monitoring of foetale bewaking is het controleren van de foetus op gezondheid
tijdens de zwangerschap of bevalling (intrapartum foetale bewaking). Er wordt bijvoorbeeld
de hartslag van de foetus gemeten, maar ook het effect van de uteruscontracties op
de foetus.
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| FoetaleMonitoringMoment
peri32-dataelement-3916
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3916 (2021‑02‑17 15:28:01)
|
| Omschrijving |
Het moment waarop de foetale monitoring plaats vindt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-1768
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1768 (2020‑09‑03 13:02:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-20.3.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Foetale hartslag (Hartfrequentie)
peri32-dataelement-1783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1783 (2020‑09‑03 13:23:57)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hartfrequentie.
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
De coderingen voor de verschillende element zijn aangepast, omdat het hier gaat om
de foetale hartslag met de zib Hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BasisHartFrequentie
peri32-dataelement-3909
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3909 (2021‑02‑17 11:57:40)
|
| Omschrijving |
De basisfrequentie (basale frequentie, basislijn) is de gemiddelde frequentie van
de foetale hartslag en wordt ook weergegeven in slagen per minuut.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251670001" (basishartfrequentie van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
110/min |
|
|
| FoetaleAcceleraties
peri32-dataelement-3910
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3910 (2021‑02‑17 11:59:24)
|
| Omschrijving |
Versnellingen in de hartfrequentie, in samenhang met de bewegingen van de ongeboren
baby. Bij beweging stijgt de hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251676007" (acceleratie van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| FoetaleDeceleraties
peri32-dataelement-3911
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3911 (2021‑02‑17 12:00:27)
|
| Omschrijving |
Vertragingen in de hartfrequentie, gerelateerd aan contracties(weeën).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251673004" (deceleratie van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| FoetaleHartFrequentieVariabiliteit
peri32-dataelement-3912
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3912 (2021‑02‑17 12:01:26)
|
| Omschrijving |
Met de variabiliteit wordt de normale wisselende verandering van het hartritmepatroon
van de foetus bedoeld. Een goede variabiliteit zegt iets over het welzijn van de baby.
Een vermindering van de variabiliteit kan verschillende oorzaken hebben:
1. De baby slaapt (ongeveer 20 tot 30 minuten). Als de baby weer wakker is stabiliseert
de variabiliteit zich weer.
2. Foetale nood: weinig variabiliteit gedurende langere tijd (meer dan 30 minuten).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366337000" (bevinding betreffende variabiliteit van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| FoetaleMonitoringMethode
peri32-dataelement-3915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3915 (2021‑02‑17 15:26:25)
|
| Omschrijving |
De methode waarop de foetale monitoring plaats vindt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieFIGO
peri32-dataelement-3913
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3913 (2021‑02‑17 12:02:40)
|
| Omschrijving |
De FIGO classificatie is een CTG-classificatiesystemen vastgesteld in 1987. De meeste
huidige richtlijnen voor elektronische foetale bewaking zijn hierop gebaseerd (NVOG,
2018).
|
| Bron |
FIGO subcommittee on Standards in Perinatal Medicine. Guidelines for the use of fetal
monitoring. Int J Gynecol Obstet 1987;25(3):159–67.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieFisher
peri32-dataelement-3914
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3914 (2021‑02‑17 12:05:19)
|
| Omschrijving |
De Fischer-score (volgens Wolfgang M. Fischer) is een obstetrisch scoringssysteem
voor het beoordelen van de foetale hartslag, die wordt vastgelegd met een CTG (Fischer-Score).
De Fischer-score kent een score van 0 tot 10 punten, waarbij een lage score de kans
op gevaar voor de foetus hoger is dan een hoge score (8 tot 10).
|
| Bron |
Fischer-Score. Met verwijzing naar W. M. Fischer, I. Stude, H. Brandt: Ein Vorschlag zur Beurteilung
des antepartualen Kardiotokogrammes (A suggestion for the evaluation of the antepartal
cardiotocogram). In: Z. Geburtshilfe Perinatol., 1976 Apr, 180(2), S. 117–123.
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
|
|
| Beoordelaar
peri32-dataelement-3907
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3908
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3908 (2021‑02‑17 11:55:18)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Echoscopie
peri32-dataelement-1209
|
|
|
|
|
| Biometrie
peri32-dataelement-1210
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1210 (2020‑06‑22 16:40:23)
|
| Omschrijving |
Foetale biometrische metingen op basis van echoscopie.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83402 - 2020‑04‑07 14:03:13
|
| Operationalisatie |
De datum en eventueel tijd van de meting is gelijk aan de datum en eventueel tijd
waarop de echoscopie van de foetus is uitgevoerd.
|
|
|
| FoetaleBuikomtrek / AC (Meting)
peri32-dataelement-3513
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3513 (2021‑01‑28 17:12:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (FoetaleBuikomtrek/ AC).
Het meten van de foetale parameters via echoscopie is een belangrijke aanvulling op
het standaard diagnostisch onderzoek van een zwangere (NVOG, 2018). Het meten van
de buikomtrek van de foetus is onderdeel van deze foetale parameters.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-60081 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| ACWaarde
peri32-dataelement-3515
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3515 (2021‑01‑28 17:14:04)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten van de FoetaleBuikomtrek/ AC in millimeters (mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11979-2" (Fetal Abdomen Circumference US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| ACPercentielWaarde
peri32-dataelement-3525
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3525 (2021‑01‑28 17:42:02)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Buikomtrek / AC uitgedrukt in procenten
(%).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60081 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De ACPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de ACWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "X_AC_PRCTL" ( Fetal Abdomen Circumference (AC percentiel)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3516
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3516 (2021‑01‑28 17:14:04)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| ACDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3519
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3519 (2021‑01‑28 17:14:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ACDatumEindTijd
peri32-dataelement-3520
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3520 (2021‑01‑28 17:14:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3521
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3521 (2021‑01‑28 17:14:04)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleSchedelomvang
peri32-dataelement-3626
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3626 (2021‑02‑01 09:10:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-60061 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60060 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| SchedelomvangMeetmethode
peri32-dataelement-3627
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3627 (2021‑02‑01 09:11:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via
echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd
(occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56792006" (bepalen van schedelomtrek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3628
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3628 (2021‑02‑01 09:11:05)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de schedelomvang. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.14.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| SchedelomvangWaarde
peri32-dataelement-3629
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3629 (2021‑02‑01 09:11:05)
|
| Omschrijving |
De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) of in millimeters (mm) gemeten.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60060 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.3 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11820-8" (Fetal Head Diameter.biparietal US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
50cm |
|
|
| SchedelomvangPercentielWaarde
peri32-dataelement-3631
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3631 (2021‑02‑01 10:26:28)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60061 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De SchedelomvangPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist
en beschikbaar gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener
zelf het percentiel berekent op basis van de SchedelomvangWaarde, dan kan hier een
ander percentiel uitkomen afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt
gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "X_HC_PRCTL" (Fetal Head Circumference (HC percentiel)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| SchedelomvangDatumTijd
peri32-dataelement-3630
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3630 (2021‑02‑01 09:11:05)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de schedelomvang is gemeten.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.14.2 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| dag, maand en jaar |
|
| Voorbeeld |
21-05-2015 |
|
|
| FoetaleFemurlengte / FL (Meting)
peri32-dataelement-3539
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3539 (2021‑01‑29 13:54:14)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-60101 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60100 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| FLWaarde
peri32-dataelement-3541
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3541 (2021‑01‑29 13:55:02)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten bij de Foetale Femurlengte / FL in millimeters (mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60100 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11963-6" (Fetal Femur diaphysis [Length] US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| FLPercentielWaarde
peri32-dataelement-3551
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3551 (2021‑01‑29 14:08:28)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Femurlengte / FL uitgedrukt in procenten
(%).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60101 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De FLPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de FLWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "X_FL_PRCTL" (Fetal Femur diaphysis (FL percentiel)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3542
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3542 (2021‑01‑29 13:55:02)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| FLDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3545
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3545 (2021‑01‑29 13:55:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| FLDatumEindTijd
peri32-dataelement-3546
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3546 (2021‑01‑29 13:55:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3547
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3547 (2021‑01‑29 13:55:02)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleBipariëtaleDiameter / BPD (Meting)
peri32-dataelement-3552
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3552 (2021‑01‑29 14:21:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Foetale Bipariëtale diameter). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (Foetale Bipariëtale diameter).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-60030 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| BPDWaarde
peri32-dataelement-3554
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3554 (2021‑01‑29 14:22:43)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60030 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11820-8" (Fetal Head Diameter.biparietal US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3555
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3555 (2021‑01‑29 14:22:43)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| BPDDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3558
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3558 (2021‑01‑29 14:22:43)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BPDDatumEindTijd
peri32-dataelement-3559
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3559 (2021‑01‑29 14:22:43)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3560
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3560 (2021‑01‑29 14:22:43)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaalLongitudinaleBlaasDiameter / LBD (Meting)
peri32-dataelement-3564
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3564 (2021‑01‑29 14:39:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (FoetaalLongitudinaleBlaasDiameter). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (FoetaalLongitudinaleBlaasDiameter).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83394 - 2020‑04‑06 14:13:23
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| LBDWaarde
peri32-dataelement-3566
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3566 (2021‑01‑29 14:40:05)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de Foetaal Longitudinale Blaas Diameter / LBD
in millimeters (mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-83394 - 2020‑04‑06 14:13:23
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11815-8" (Fetal Urinary bladder Diameter US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3567
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3567 (2021‑01‑29 14:40:05)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| LBDDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3570
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3570 (2021‑01‑29 14:40:05)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| LBDDatumEindTijd
peri32-dataelement-3571
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3571 (2021‑01‑29 14:40:05)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3572
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3572 (2021‑01‑29 14:40:05)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleKruinRompLengte / CRL (Meting)
peri32-dataelement-3576
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3576 (2021‑01‑29 15:06:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Foetale Kruin-Romplengte). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (Foetale Kruin-Romplengte).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-60020 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| CRLWaarde
peri32-dataelement-3578
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3578 (2021‑01‑29 15:07:04)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Kruin Romp Lengte / CRL uitgedrukt in
millimeters (mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60020 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11957-8" (Fetal Crown Rump length US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| CRLPercentielWaarde
peri32-dataelement-3588
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3588 (2021‑01‑29 15:22:02)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-83392 - 2020‑04‑06 14:11:41
|
| Opmerking |
De CRLPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de CRLWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "95939-5" (Fetal Crown Rump length [Percentile] ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3579
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3579 (2021‑01‑29 15:07:04)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| CRLDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3582
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3582 (2021‑01‑29 15:07:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| CRLDatumEindTijd
peri32-dataelement-3583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3583 (2021‑01‑29 15:07:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3584
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3584 (2021‑01‑29 15:07:04)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleTranscerebellarDiameter / TCD (Meting)
peri32-dataelement-3589
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3589 (2021‑01‑29 15:38:07)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83393 - 2020‑04‑06 14:12:31
Vervanging peri23-dataelement-60070 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| TCDWaarde
peri32-dataelement-3591
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3591 (2021‑01‑29 15:38:45)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60070 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11863-8" (Fetal Cerebellum Diameter transverse US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| TCDPercentielWaarde
peri32-dataelement-3601
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3601 (2021‑01‑29 15:54:20)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-83393 - 2020‑04‑06 14:12:31
|
| Opmerking |
De TCDPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de TCDWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "95938-7" (Fetal Cerebellum Diameter transverse [Percentile]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3592
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3592 (2021‑01‑29 15:38:45)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| TCDDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3595 (2021‑01‑29 15:38:45)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TCDDatumEindTijd
peri32-dataelement-3596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3596 (2021‑01‑29 15:38:45)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3597 (2021‑01‑29 15:38:45)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleNekplooidikte / NT (Meting)
peri32-dataelement-3602
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3602 (2021‑01‑29 16:07:26)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Vervanging peri22-dataelement-60040 - 2013‑09‑10
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| NTWaarde
peri32-dataelement-3604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3604 (2021‑01‑29 16:08:02)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri22-dataelement-60040 - 2013‑09‑10
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "12146-7" (Fetal Nuchal fold Thickness US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3605 (2021‑01‑29 16:08:02)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| NTDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3608 (2021‑01‑29 16:08:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NTDatumEindTijd
peri32-dataelement-3609
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3609 (2021‑01‑29 16:08:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3610
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3610 (2021‑01‑29 16:08:02)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaalGeschatGewicht / EFW (Meting)
peri32-dataelement-3614
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3614 (2021‑01‑29 16:32:21)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82340 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| EFWWaarde
peri32-dataelement-3616
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3616 (2021‑01‑29 16:32:56)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82340 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
De EFW is een berekende waarde die door de echoscopist wordt berekend en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11727-5" (Fetal Body weight estimated by US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3617
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3617 (2021‑01‑29 16:32:56)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| EFWDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3620
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3620 (2021‑01‑29 16:32:56)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| EFWDatumEindTijd
peri32-dataelement-3621
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3621 (2021‑01‑29 16:32:56)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3622
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3622 (2021‑01‑29 16:32:56)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Bevindingen
peri32-dataelement-2451
|
|
|
|
|
| Foetale hartslag (Hartfrequentie)
peri32-dataelement-1784
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1784 (2020‑09‑03 13:36:10)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hartfrequentie.
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
De coderingen voor de verschillende element zijn aangepast, omdat het hier gaat om
de foetale hartslag met de zib Hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
|
peri32-dataelement-2452
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2452 (2020‑10‑14 10:48:00)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1799 (2020‑09‑03 14:39:08)
|
|
|
| Beweging foetus (Observatie)
peri32-dataelement-2404
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2404 (2020‑10‑13 13:33:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Beweging foetus). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Beweging foetus).
|
|
|
| BewegingFoetusDatumTijd
peri32-dataelement-2405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2405 (2020‑10‑13 13:34:10)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BewegingFoetusWaarde
peri32-dataelement-2407
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2407 (2020‑10‑13 13:36:10)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80985 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364619008" ( meetbare observatie betreffende foetale bewegingen (waarneembare entiteit)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Beweging (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
276369006 Reduced fetal movement (finding) |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2408 (2020‑10‑13 13:37:04)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 302204005 echografie (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2409
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2409 (2020‑10‑13 13:37:32)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Vruchtwater (Meting)
peri32-dataelement-2410
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2410 (2020‑10‑13 13:51:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Hoeveelheid vruchtwater). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (Hoeveelheid vruchtwater).
|
|
|
| MeetDatumTijd
peri32-dataelement-2411
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2411 (2020‑10‑13 13:52:39)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel tijd dat de meting is uitgevoerd.
|
| Opmerking |
De datum en eventueel tijd van de meting is gelijk aan de datum van de (prenatale)
controle of de datum/tijd van de echoscopie.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoeveelheidVruchtwaterWaarde
peri32-dataelement-2413
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2413 (2020‑10‑13 13:54:52)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de MetingNaam.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364354005" (hoeveelheid vruchtwater (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Vruchtwater (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
278092006 normaal vruchtwatervolume (bevinding) |
|
|
| VruchtwatercompartimentWaarde
peri32-dataelement-2479
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2479 (2020‑10‑14 12:00:02)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de MetingNaam.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249129009" (conditie van vruchtwater (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-2414
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2414 (2020‑10‑13 13:57:25)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren. Zo is bij de zib ‘visus’ het gebruik van een stenopeïsche opening (door een
klein gaatje kijken) een methode bij een visus test.
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 302204005 echografie (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2415
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2415 (2020‑10‑13 13:58:09)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| PlacentaLokalisatie (Observatie)
peri32-dataelement-2437
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2437 (2020‑10‑13 15:56:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (PlacentaLokalisatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (PlacentaLokalisatie).
|
|
|
| Datum/Tijd
peri32-dataelement-2438
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2438 (2020‑10‑13 15:57:32)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PlacentalokalisatieWaarde
peri32-dataelement-2449
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2449 (2020‑10‑13 16:21:44)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "7381000146107" (bevinding betreffende positie van placenta (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| OstiumWaarde
peri32-dataelement-2448
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2448 (2020‑10‑13 16:21:00)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| >= 2cm |
|
code "62531004" (placenta praevia marginalis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| < 2cm |
placenta praevia
|
code "24095001" (placenta praevia lateralis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| over ostium |
placenta praevia
|
code "15663008" (placenta praevia totalis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Ostium (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2441
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2441 (2020‑10‑13 15:59:45)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2442
|
|
|
|
|
| Afwijking placenta/vliezen/navelstreng
peri32-dataelement-2458
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2458 (2020‑10‑14 11:23:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Afwijking placenta/vliezen/navelstreng).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Afwijking
placenta/vliezen/navelstreng).
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2460
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2460 (2020‑10‑14 11:30:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2461
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2461 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2462
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2462 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2463
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2463 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2464
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2464 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "33552005+31481000" (anomalie van placenta (aandoening)+vaatanomalie van navelstreng (aandoening)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2465
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2465 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2466
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2466 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2467
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2467 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2468
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2468 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2469
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2469 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Cervixlengte(Meting)
peri32-dataelement-3635
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3635 (2021‑02‑01 16:20:01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Cervixlengte). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Cervixlengte).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82073 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| CervixlengteWaarde
peri32-dataelement-3637
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3637 (2021‑02‑01 16:20:48)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82073 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248918004" (lengte van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3638
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3638 (2021‑02‑01 16:20:48)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| CervixlengteDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3641
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3641 (2021‑02‑01 16:20:48)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| CervixlengteDatumEindTijd
peri32-dataelement-3642
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3642 (2021‑02‑01 16:20:48)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3643
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3643 (2021‑02‑01 16:20:48)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Navelstreng vaten (Meting)
peri32-dataelement-2480
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2480 (2020‑10‑14 12:17:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Navelstrengvaten). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Meting (Navelstrengvaten).
|
|
|
| Hart en perifeer vaatstelsel
peri32-dataelement-3917
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3917 (2021‑02‑17 16:37:56)
|
| Omschrijving |
Groep gegevens met betrekking tot congenitale afwijkingen van hart en perifeer vaatstelsel.
|
|
|
| Probleem (Hart & perifeer vaatstelsel)
peri32-dataelement-3920
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3920 (2021‑02‑17 16:42:35)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3921
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3921 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3922
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3922 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3923
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3923 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3924
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3924 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3925
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3925 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3926
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3926 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3927
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3927 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3928
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3928 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3929
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3929 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Hersenen, hersenstructuren, intracranieel
peri32-dataelement-3918
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3918 (2021‑02‑17 16:40:10)
|
| Omschrijving |
Groep gegevens met betrekking tot congenitale afwijkingen aan hersenen, hersenstructuren,
intracranieel.
|
|
|
| Probleem (Hersenen, hersenstructuren, intracranieel)
peri32-dataelement-3930
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3930 (2021‑02‑17 16:44:01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3931
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3931 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3932
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3932 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3933
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3933 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3934
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3934 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3935
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3935 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3936
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3936 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3937
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3937 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3938
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3938 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3939
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3939 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Wervelkolom, ruggemerg
peri32-dataelement-3919
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3919 (2021‑02‑17 16:41:10)
|
| Omschrijving |
Groep gegevens met betrekking tot congenitale afwijkingen aan wervelkolom, ruggemerg.
|
|
|
| Probleem (Wervelkolom, ruggemerg)
peri32-dataelement-3940
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3940 (2021‑02‑17 16:45:20)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3941
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3941 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3942
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3942 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3943
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3943 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3944
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3944 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3945
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3945 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3946
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3946 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3947
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3947 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3948
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3948 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3949
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3949 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Maternale onderzoeksgegevens
peri32-dataelement-1124
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1124 (2020‑06‑11 16:23:57)
|
| Omschrijving |
Maternale onderzoeksgegevens
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Vaginaal toucher
peri32-dataelement-1849
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1849 (2020‑09‑09 14:25:27)
|
| Omschrijving |
Vaginaal toucher / inwendig onderzoek.
POVIAS = portio, ontsluiting, vliezen, indaling, aard voorliggend deel, stand voorliggend
deel.
|
|
|
| Portio/ P (Meting)
peri32-dataelement-3678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3678 (2021‑02‑02 16:01:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Portio/ P).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20612 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| PortioWaarde
peri32-dataelement-3680
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3680 (2021‑02‑02 16:02:16)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. De portio tijdens het vaginaal toucher
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20612 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249021005" (verstrijking van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3681 (2021‑02‑02 16:02:16)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| PortioDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3684 (2021‑02‑02 16:02:16)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| PortioDatumEindTijd
peri32-dataelement-3685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3685 (2021‑02‑02 16:02:16)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3686 (2021‑02‑02 16:02:16)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| PositiePortio/ P (Meting)
peri32-dataelement-3691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3691 (2021‑02‑03 11:16:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Positie portio/ P). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Meting (Positie portio/ P).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82372 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| PositiePortioWaarde
peri32-dataelement-3693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3693 (2021‑02‑03 11:17:32)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Positie van de portio bij vaginaal toucher.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82372 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248920001" (positie van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3694
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3694 (2021‑02‑03 11:17:32)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| PositiePortioDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3697
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3697 (2021‑02‑03 11:17:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| PositiePortioDatumEindTijd
peri32-dataelement-3698
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3698 (2021‑02‑03 11:17:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3699
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3699 (2021‑02‑03 11:17:32)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Ontsluiting/ O (Meting)
peri32-dataelement-3703
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3703 (2021‑02‑03 11:35:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Ontsluiting/ O). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Ontsluiting/ O).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20613 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| OntsluitingWaarde
peri32-dataelement-3705
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3705 (2021‑02‑03 11:36:32)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Ontsluiting in volledige centimeters (tussen 0 en 10).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20613 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289761004" (bevinding betreffende ontsluiting (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3706
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3706 (2021‑02‑03 11:36:32)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| OntsluitingDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3709
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3709 (2021‑02‑03 11:36:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| OntsluitingDatumEindTijd
peri32-dataelement-3710
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3710 (2021‑02‑03 11:36:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3711
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3711 (2021‑02‑03 11:36:32)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Vliezen/ V (Meting)
peri32-dataelement-3715
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3715 (2021‑02‑03 11:55:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Vliezen/ V). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Vliezen/ V).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20614 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| VliezenWaarde
peri32-dataelement-3717
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3717 (2021‑02‑03 11:56:35)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Aanduiding of de vliezen zijn gebroken of nog intact
zijn.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20614 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Indien het niet duidelijk is of de vliezen gebroken zijn, dient gekozen te worden
voor 'Onbekend'
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "112074005" (bevinding betreffende foetaal membraan (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Vliezen (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3718
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3718 (2021‑02‑03 11:56:35)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VliezenDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3721
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3721 (2021‑02‑03 11:56:35)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| VliezenDatumEindTijd
peri32-dataelement-3722
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3722 (2021‑02‑03 11:56:35)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3723
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3723 (2021‑02‑03 11:56:35)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| IndalingHodge/ I (Meting)
peri32-dataelement-3727
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3727 (2021‑02‑03 12:25:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (IndalingHodge/ I). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Meting (IndalingHodge/ I).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20615 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| IndalingHodgeWaarde
peri32-dataelement-3729
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3729 (2021‑02‑03 12:26:18)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Indaling Hodge
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20615 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364611006" (indaling van foetus ten opzichte van spinae ischiadicae (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
| niet ingedaald |
|
| H1 |
|
| H2 |
|
| H3 |
|
| H4 |
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3730
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3730 (2021‑02‑03 12:26:18)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| IndalingHodgeDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3733
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3733 (2021‑02‑03 12:26:18)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| IndalingHodgeDatumEindTijd
peri32-dataelement-3734
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3734 (2021‑02‑03 12:26:18)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3735
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3735 (2021‑02‑03 12:26:18)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AardVoorliggendDeel/ A (Meting)
peri32-dataelement-3739
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3739 (2021‑02‑03 13:17:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (AardVoorliggendDeel/ A). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (AardVoorliggendDeel/ A).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80616 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| AardVoorliggendDeelWaarde
peri32-dataelement-3741
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3741 (2021‑02‑03 13:18:36)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. De aard van het voorliggend deel van de baby.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80616 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364612004" (voorliggend deel palpabel bij vaginaal toucher (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3742
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3742 (2021‑02‑03 13:18:36)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| AardVoorliggendDeelDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3745
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3745 (2021‑02‑03 13:18:36)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| AardVoorliggendDeelDatumEindTijd
peri32-dataelement-3746
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3746 (2021‑02‑03 13:18:36)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3747
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3747 (2021‑02‑03 13:18:36)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Stand/ S (Meting)
peri32-dataelement-3751
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3751 (2021‑02‑03 13:19:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Stand/ S). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Stand/ S).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80618 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| StandWaarde
peri32-dataelement-3753
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3753 (2021‑02‑03 13:19:42)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. In deze context gaat het om de stand van het voorliggend
deel.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80618 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289388006" (bevinding betreffende palpabel voorliggend deel bij vaginaal toucher (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Stand (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3754
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3754 (2021‑02‑03 13:19:42)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| StandDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3757
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3757 (2021‑02‑03 13:19:42)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| StandDatumEindTijd
peri32-dataelement-3758
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3758 (2021‑02‑03 13:19:42)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3759
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3759 (2021‑02‑03 13:19:42)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Uterusactiviteit
peri32-dataelement-1766
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1766 (2020‑09‑03 12:58:11)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Uterusactiviteit. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen uterusactiviteit.
Observeren van de uterusactiviteit, ook wel contracties of weeën, door de zorgverlener,
eventueel door middel van een CTG (Cardiotocografie).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364277008" (contractietoestand van uterus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Periode
peri32-dataelement-3897
|
|
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-3894
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3894 (2021‑02‑17 10:16:57)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-20.3.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| UterusActiviteitFrequentie
peri32-dataelement-3900
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3900 (2021‑02‑17 10:49:00)
|
| Omschrijving |
Het aantal keren dat de uterus samentrekt in een bepaalde tijd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364270005" (weeënfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| UterusActiviteitDuur
peri32-dataelement-3901
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3901 (2021‑02‑17 10:50:09)
|
| Omschrijving |
De duur van de contractie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364274001" (duur van uteruscontractie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tijdsduur |
| Eigenschap |
|
|
|
| UterusActiviteitIntensiteit
peri32-dataelement-3902
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3902 (2021‑02‑17 10:51:41)
|
| Omschrijving |
De intensiteit van de uterusactiviteit kan alleen worden geregistreerd met behulp
van een inwendige drukmeter. Echter, sommige informatie kan worden verkregen door
met de hand de uterustonus te beoordelen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251680002" (intensiteit van uteruscontracties (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MonteVideoUnits
peri32-dataelement-3903
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3903 (2021‑02‑17 10:54:19)
|
| Omschrijving |
Het kwantificeren van de uterusactiviteit bij intra-uterine drukmeting, uitgedrukt
in eenheden.
|
| Operationalisatie |
Montevideo units worden berekend door de piek van de baarmoederdruk min de rust tonus.
Vervolgens worden de cijfers die door elke samentrekking zijn gegenereerd binnen een
tijdsbestek van 10 minuten bij elkaar opgeteld. Bijvoorbeeld:
Vijf contracties die respectievelijk de volgende piek in druk opleveren 55, 50, 45,
65, en 50 mm Hg. De rusttonus van de contracties is 10. De berekening is als volgt:
- 55-10 = 45 50-10 = 40 45-10 = 35 65-10 = 55 50-10 = 40
- 45+40+35+55+40 = 215 MVUs
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "113571000146103" (intensiteit van uteruscontracties in Montevideo-eenheden (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| UterusActiviteitRegelmatigheid
peri32-dataelement-3904
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3904 (2021‑02‑17 11:06:36)
|
| Omschrijving |
UterusActiviteitRegelmatigheid |
| Operationalisatie |
Of de uterus contracties regelmatig zijn of niet.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364271009" (regelmaat van uteruscontracties (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| UterusActiviteitMethode
peri32-dataelement-3905
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3905 (2021‑02‑17 11:07:41)
|
| Omschrijving |
De methode waarop de uterusactiviteit is gemeten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "398143009" (monitoren van weeën (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieUterusActiviteit
peri32-dataelement-3906
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3906 (2021‑02‑17 11:08:53)
|
| Omschrijving |
De conclusie van de uterusactiviteit als samenvatting van de afzonderlijke observaties.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289699001" (bevinding betreffende uteruscontracties (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beoordelaar
peri32-dataelement-3898
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3898 (2021‑02‑17 10:44:30)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener als beoordelaar van de uterusactiviteit.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3895
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3895 (2021‑02‑17 10:19:14)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| EffectOpFoetaleHartslag
peri32-dataelement-3899
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3899 (2021‑02‑17 10:47:28)
|
| Omschrijving |
Het effect van de uterusactiviteit op de hartslag van de foetus.
|
|
|
| Foetale monitoring
peri32-dataelement-3896
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3896 (2021‑02‑17 10:39:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1767 (2020‑09‑03 12:59:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen FoetaleMonitoring. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen FoetaleMonitoring.
Foetale monitoring of foetale bewaking is het controleren van de foetus op gezondheid
tijdens de zwangerschap of bevalling (intrapartum foetale bewaking). Er wordt bijvoorbeeld
de hartslag van de foetus gemeten, maar ook het effect van de uteruscontracties op
de foetus.
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken
peri32-dataelement-1125
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1125 (2020‑06‑11 16:24:31)
|
| Omschrijving |
Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken
Het gaat hier zowel om onderzoeken van bloed, urine en/of een ander monster door het
laboratorium, als om onderzoeken die door de zorgverlener of patiënt 'zelf' worden
gedaan.
Voorbeelden van deze 'zelf'-bepalingen zijn: glucose, Hb en proteïne op basis van
strips.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| PSIE
peri32-dataelement-1126
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1126 (2020‑06‑11 16:25:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De Prenatale Screening Infectieziekten en Erytrocytenimmunisatie (PSIE) is een landelijk
bevolkingsonderzoek waarbij de zwangere vrouw tijdens het eerste verloskundig consult
bloedonderzoek aangeboden krijgt. Het bevolkingsonderzoek heeft als doel hepatitis
B - en HIV dragerschap, congenitale syfilis en hemolytische ziekte van de foetus en/of
de pasgeborene te voorkomen (RIVM, 2019).
|
| Bron |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Bloedgroep
peri32-dataelement-1128
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1128 (2020‑06‑11 16:27:21) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-1129
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1129 (2020‑06‑11 16:27:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 883-9 ABO group [Type] in Blood |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1132
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1132 (2020‑06‑11 16:27:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
112144000 bloedgroep A (bevinding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Rhesus D
peri32-dataelement-1140
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1140 (2020‑06‑11 16:35:38) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-1141
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1141 (2020‑06‑11 16:36:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 1305-2 D Ag [Presence] in Blood |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1144
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1144 (2020‑06‑11 16:36:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Rh D Positief |
|
code "165747007" (fenotype D-positief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Rh D Negatief |
|
code "165746003" (RhD-negatief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| geen informatie |
|
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Rhesus D Blood Group (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Rh D Positief |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Rhesus c
peri32-dataelement-1152
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1152 (2020‑06‑11 16:42:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-1153
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1153 (2020‑06‑11 16:42:56) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 1159-3 little c Ag [Presence] on Red Blood Cells |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rh c aanwezigheid in bloed |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1156
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1156 (2020‑06‑11 16:42:56) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Rh c Positief |
|
code "733120009" (fenotype c-positief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Rh c Negatief |
|
code "733119003" (fenotype c-negatief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| geen informatie |
|
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Rhesus c Factor (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Rhc negative (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_ HBsAg
peri32-dataelement-1640
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1640 (2020‑08‑27 14:05:07) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80955 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2367
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2367 (2020‑10‑12 14:53:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80955 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 58452-4 Hepatitis B virus surface Ag [Units/volume] in Serum |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1644
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1644 (2020‑08‑27 14:05:46) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-1649
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1649 (2020‑08‑27 14:05:46) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80955 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_HIV
peri32-dataelement-2356
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2356 (2020‑10‑12 14:49:13) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2357
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2357 (2020‑10‑12 14:49:42) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 29893-5 HIV 1 Ab [Presence] in Serum or Plasma by Immunoassay |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2360
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2360 (2020‑10‑12 14:49:42) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required HIV (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Lues
peri32-dataelement-2368
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2368 (2020‑10‑12 15:13:28) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2369
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2369 (2020‑10‑12 15:14:05) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 11597-2 Treponema pallidum Ab [Units/volume] in Serum |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2372
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2372 (2020‑10‑12 15:14:05) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-2377
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2377 (2020‑10‑12 15:14:05) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Irregulaire antistoffen (Observatie)
peri32-dataelement-3501
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3501 (2021‑01‑28 11:10:48) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Irregulaire antistoffen). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Irregulaire antistoffen).
Met de screening op erytrocytenimmunisatie wordt nagegaan of het bloed van de moeder irregulaire
erytrocytenantistoffen (IEA) bevat die een abnormale afbraak van bloedcellen bij het
(ongeboren) kind veroorzaken (RIVM, 2019).
|
| Bron |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| IrregulaireAntistoffenDatumTijd
peri32-dataelement-3502
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3502 (2021‑01‑28 11:13:37) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| IrregulaireAntistoffenWaarde
peri32-dataelement-3503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3503 (2021‑01‑28 11:14:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| WelkeAntistoffenWaarde
peri32-dataelement-3504
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3504 (2021‑01‑28 11:17:39) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Indien IrregulaireAntistoffenWaarde is ja: Welke irregulaire
antistoffen zijn bij de vrouw aanwezig? Meerdere antwoorden mogelijk.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "312457003" (irregulaire antilichamen aanwezig (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Rhesus D |
|
code "112162009" (anti-D-antistof (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Rhesus c |
|
code "8362009" (bloedgroepantilichaam tegen c-antigeen (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Rhesus e |
|
code "62523009" (bloedgroepantilichaam tegen e-antigeen (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Kell |
|
code "405844003" (antilichaam tegen antigeen in Kell-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| Duffy |
|
code "8376005" (antilichaam tegen antigeen in Duffy-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| Kidd |
|
code "25453008" (antilichaam tegen antigeen in Kidd-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| Overige irregulaire antistoffen |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| Onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Blood Group Antibodies 3.2 (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3505
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3505 (2021‑01‑28 11:33:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| LaboratoriumTest_Hb
peri32-dataelement-2379
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2379 (2020‑10‑12 15:45:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2380
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2380 (2020‑10‑12 15:45:39) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 718-7 Hemoglobin (Bld) [Mass/Vol] |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2383
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2383 (2020‑10‑12 15:45:39) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Anemie
peri32-dataelement-2401
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2401 (2020‑10‑12 17:17:47)
|
| Omschrijving |
Bloedonderzoek naar anemie en problematiek als diagnose.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_MCV
peri32-dataelement-2491
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2491 (2020‑10‑27 09:18:02)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2492
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2492 (2020‑10‑27 09:19:30)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test.
MCV - Mean Corpuscular Volume in femtoliter.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 787-2 Erytrocyt mean corpuscular volume [volume/eenheid] in erytrocyten d.m.v. geautomatiseerde
telling
|
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2495
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2495 (2020‑10‑27 09:19:30)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Vitamine B12
peri32-dataelement-2513
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2513 (2020‑10‑27 09:21:55)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80993 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2514
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2514 (2020‑10‑27 09:22:16)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 14685-2 Cobalaminen [mol/volume] in serum of plasma |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2517
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2517 (2020‑10‑27 09:22:16)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Actief-B12
peri32-dataelement-2545
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2545 (2020‑10‑27 09:28:15)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2546
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2546 (2020‑10‑27 09:28:36)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 72160-5 Holo-transcobalamine II [mol/volume] in serum |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2549
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2549 (2020‑10‑27 09:28:36)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Ferritine
peri32-dataelement-2524
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2524 (2020‑10‑27 09:23:53)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2525
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2525 (2020‑10‑27 09:24:19)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 2276-4 Ferritine [massa/volume] in serum of plasma |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2528
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2528 (2020‑10‑27 09:24:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Foliumzuur
peri32-dataelement-2502
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2502 (2020‑10‑27 09:20:35)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2503 (2020‑10‑27 09:21:01)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 14732-2 Folaat [mol/volume] in serum of plasma |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2506
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2506 (2020‑10‑27 09:21:01)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem_Hb-pathie
peri32-dataelement-2535
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2535 (2020‑10‑27 09:26:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2538
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2538 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2539
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2539 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| alfa |
|
code "68913001" (alfathalassemie (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| beta |
|
code "65959000" (bètathalassemie (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| HbS |
|
code "36472007" (sikkelcelthalassemie (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| HbE |
|
code "25065001" (hemoglobine-E-ziekte (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| HbC |
|
code "61777009" (thalassemie-hemoglobine C-ziekte (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| HbD |
|
code "66729008" (hemoglobine-D-ziekte (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| overig |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ProbleemNaam_Hb-pathie (3.2) (versie DYNAMISCH)
|
|
| Waardelijst ProbleemNaamCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
alfathalassemie (aandoening) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2540
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2540 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2541
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2541 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2542
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2542 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2543
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2543 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2544
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2544 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Diabetes diagnostiek
peri32-dataelement-3506
|
|
|
|
|
| Schildklierdiagnostiek
peri32-dataelement-1651
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1651 (2020‑08‑27 14:16:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Schildklier diagnostiek.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_VrijT4, TSH & TSH receptor antistoffen
peri32-dataelement-1652
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1652 (2020‑08‑27 14:16:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-1653
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1653 (2020‑08‑27 14:17:22) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
3024-7 Thyroxine (T4) free [Mass/volume] in Serum or Plasma |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1656
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1656 (2020‑08‑27 14:17:22) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
De eenheid van de testuitslag is afhankelijk van de testcode. Per testcode is een
eenheid opgenomen in de Omschrijving in de waardelijst.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TORCH
peri32-dataelement-1663
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1663 (2020‑08‑27 14:24:54) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Onderzoek op mogelijke intra-uteriene infecties van de foetus. TORCH; screening op
antistoffen tegen Toxoplasma gondii, Rubella virus, Cytomegalovirus, Herpes simplex
virus en Treponema pallidum (Lues).
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_TORCH
peri32-dataelement-2390
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2390 (2020‑10‑12 16:41:57) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2391
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2391 (2020‑10‑12 16:42:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
8015-0 Rubella virus IgM Ab [Units/volume] in Serum |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2394
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2394 (2020‑10‑12 16:42:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Urine
peri32-dataelement-2556
|
|
|
|
|
| Proteïne in urine o.b.v. strips (Meting)
peri32-dataelement-3763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3763 (2021‑02‑03 13:59:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Proteïne in urine o.b.v. strips). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (Proteïne in urine o.b.v. strips).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80836 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| ProteïneUrineWaarde
peri32-dataelement-3765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3765 (2021‑02‑03 14:00:13)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Proteïne in urine o.b.v. strips.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80836 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "20454-5" (Protein [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| ++++ |
|
code "260350009" (aanwezigheid van vier plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| +++ |
|
code "260349009" (aanwezigheid van drie plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| ++ |
|
code "260348001" (aanwezigheid van twee plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| + |
|
code "260347006" (aanwezigheid van één plusje van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| (+) / trace |
|
code "260405006" (spoor (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| - |
|
code "260385009" (negatief (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| geen informatie |
|
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ProteineTestStripResult (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3766
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3766 (2021‑02‑03 14:00:13)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProteïneUrineDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3769
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3769 (2021‑02‑03 14:00:13)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| ProteïneUrineDatumEindTijd
peri32-dataelement-3770
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3770 (2021‑02‑03 14:00:13)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3771
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3771 (2021‑02‑03 14:00:13)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Urinesediment
peri32-dataelement-3787
|
|
|
|
|
| Ketonen (Meting)
peri32-dataelement-3775
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3775 (2021‑02‑03 14:18:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Ketonen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Ketonen).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82077 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| KetonenWaarde
peri32-dataelement-3777
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3777 (2021‑02‑03 14:19:39)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Ketonen in de urine.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "2514-8" (Ketones [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Ketonen (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3778
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3778 (2021‑02‑03 14:19:39)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| KetonenDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3781
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3781 (2021‑02‑03 14:19:39)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| KetonenDatumEindTijd
peri32-dataelement-3782
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3782 (2021‑02‑03 14:19:39)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3783 (2021‑02‑03 14:19:39)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Nitriet (Meting)
peri32-dataelement-3788
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3788 (2021‑02‑03 14:41:17)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Nitriet). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Nitriet).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| NitrietWaarde
peri32-dataelement-3790
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3790 (2021‑02‑03 14:42:02)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Nitriet in urine
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "5802-4" (Nitrite [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Nitriet (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3791
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3791 (2021‑02‑03 14:42:02)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| NitrietDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3794
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3794 (2021‑02‑03 14:42:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| NitrietDatumEindTijd
peri32-dataelement-3795
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3795 (2021‑02‑03 14:42:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3796
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3796 (2021‑02‑03 14:42:02)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| LaboratoriumTest_ProteineUrine
peri32-dataelement-3800
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3800 (2021‑02‑03 15:08:02)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82082 - 2016‑09‑08
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-3801
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3801 (2021‑02‑03 15:08:53)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Opmerking |
Nog coderingen voor Proteine in urine opzoeken.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-3804
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3804 (2021‑02‑03 15:08:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Eiwit/creatinineratio
peri32-dataelement-2557
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2557 (2020‑10‑27 11:59:38)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2558
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2558 (2020‑10‑27 12:00:14)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Opmerking |
Het kan gaan om 24 uurs urine of een eenmalig monster. Beide opgenomen in waardelijst.
-
30000-4
Albumine/creatinine [verhouding] in urine d.m.v. detectielimiet <= 20 mg/L uit codesysteem
LOINC (portie urine)
-
59159-4 Microalbumin/Creatinine [Ratio] in 24 hour Urine
uit codesysteem LOINC (24 uurs urine)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2561
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2561 (2020‑10‑27 12:00:14)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| Neonatale onderzoeksgegevens
peri32-dataelement-2729
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2729 (2020‑11‑17 10:27:08)
|
| Omschrijving |
Neonatale onderzoeksgegevens
|
| Opmerking |
Bij een meerling worden per neonaat de gegevens, die horen bij neonatale onderzoeksgegevens,
vastgelegd.
|
|
|
| Labonderzoek neonataal bloed
peri32-dataelement-1440
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1440 (2020‑08‑04 15:41:45)
|
| Omschrijving |
Groepering om de gegevens van elke laboratoriumuitslag vast te leggen.
|
|
|
| LaboratoriumTest
peri32-dataelement-1629
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1629 (2020‑08‑27 10:42:12)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-1630
|
|
|
|
|
| Testmethode
peri32-dataelement-1631
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1631 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (techniek (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
IFCC |
|
|
| TestDatumTijd
peri32-dataelement-1632
|
|
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1633
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1633 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
| Voorbeeld |
53 mmol/mol |
|
|
| TestUitslagStatus
peri32-dataelement-1634
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1634 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ReferentieBovengrens
peri32-dataelement-1635
|
|
|
|
|
| ReferentieOndergrens
peri32-dataelement-1636
|
|
|
|
|
| InterpretatieMethode
peri32-dataelement-1637
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1637 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-1638
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1638 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
|
|
| UitslagInterpretatie
peri32-dataelement-1639
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1639 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Postnatale fase
peri32-dataelement-1477
|
|
|
|
|
| Moeder
peri32-dataelement-2302
|
|
|
|
|
| Probleem (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-2305
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2305 (2020‑10‑12 13:52:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2306
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2306 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2307
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2307 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2308
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2308 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemType in dataset peri32-dataelement-2335
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2309
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2309 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82209 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ontsteking van mamma (aandoening) |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemNaam in dataset peri32-dataelement-2336
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2310
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2310 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemBeginDatum in dataset peri32-dataelement-2337
|
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2311
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2311 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemEindDatum in dataset peri32-dataelement-2338
|
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2312
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2312 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemStatus in dataset peri32-dataelement-2339
|
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2313
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2313 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
VerificatieStatus in dataset peri32-dataelement-2340
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2314
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2314 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-2341
|
|
|
| Verrichting (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-2315
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2315 (2020‑10‑12 13:58:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-2316
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2316 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-2317
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2317 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2318
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2318 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-2319
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2319 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-2320
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2320 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.9 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-2332
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2332 (2020‑10‑12 14:04:33)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2305 (2020‑10‑12 13:52:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2333
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2333 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2306 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2334
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2334 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2307 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2335
|
|
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2336
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2336 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2309 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82209 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ontsteking van mamma (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2337
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2337 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2310 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2338
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2338 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2311 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2339
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2339 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2312 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2340
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2340 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2313 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2341
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2341 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2314 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-2322
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2322 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82373 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-2323
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2323 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2324
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2324 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2325
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2325 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-2326
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2326 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2327
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2327 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-2328
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2328 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2329
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2329 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-2330
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2330 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2331
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2331 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-1478
|
|
|
|
|
| GezinssituatieKind
peri32-dataelement-2288
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2288 (2020‑10‑12 13:45:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen GezinssituatieKind. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GezinssituatieKind.
Informatie over de gezinssituatie van het kind is van belang bij het vaststellen van
de mate waarin het kind en het gezin thuis zorg en ondersteuning nodig heeft.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.16.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| GezinssamenstellingKind
peri32-dataelement-2289
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2289 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van het kind en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365481000" (bevinding betreffende gezinssamenstelling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| OuderVerzorger
peri32-dataelement-2290
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2290 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Persoon die in de betrokken gezinssituatie de rol van verzorger van het kind op zich
heeft genomen. Dit kan een ouder zijn of een andere huisgenoot.
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-2291
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2291 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-82 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-2292
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2292 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het
concept Kind.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "67822003" (kind (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-2293
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2293 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Kind van het kind dat zorg ontvangt |
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-2294
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2294 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-83 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
| GeboortedatumKind
peri32-dataelement-2295
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2295 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De geboortedatum van het kind. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-10-1985 |
|
|
| AantalBroersEnZussen
peri32-dataelement-2296
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2296 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Aantal broers en zussen die het kind heeft, die in hetzelfde gezin woonachtend zijn.
Kinderen in deze context zijn biologische en geadopteerde kinderen, stiefkinderen
en pleegkinderen.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| BroerOfZus
peri32-dataelement-2297
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2297 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept BroerOfZus. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept BroerOfZus.
|
|
|
| BroerOfZus
peri32-dataelement-2298
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2298 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Zus of broer van het kind, die deel uitmaakt van betreffende huishouden. Het betreft
niet alleen biologische zussen en broers maar ook half-, stief, -pleeg en adoptief
broers en zussen
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "375005" (broer of zus (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-2299
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2299 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-84 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
| GeboortedatumZusBroer
peri32-dataelement-2300
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2300 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Geboortedatum van de zus of broer. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2301
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2301 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op de gezinssituatie. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Kraamzorgorganisatie
peri32-dataelement-2343
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2343 (2020‑10‑12 14:19:20)
|
| Omschrijving |
Hier kunt u, in vrije tekst, de naam van de kraamzorgorganisatie van uw patiënt invullen.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2344
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2344 (2020‑10‑12 14:19:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
|
|
|
| Kraambed
peri32-dataelement-2342
|
|
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-7024
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7024 (2021‑04‑20 14:46:39)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
|
|
| Moeder
peri32-dataelement-2746
|
|
|
|
|
| Lichaamstemperatuur
peri32-dataelement-2798
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2798 (2020‑11‑23 15:46:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Polsfrequentie
peri32-dataelement-2753
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2753 (2020‑11‑23 15:33:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Polsfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Polsfrequentie.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-565 - 2019‑04‑26 16:08:38
Equivalent NL-CM-12.7.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| PolsfrequentieWaarde
peri32-dataelement-2754
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2754 (2020‑11‑23 15:33:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.7.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het element bevat de waarde van de gemeten polsfrequentie. De polsfrequentie wordt
uitgedrukt in het aantal voelbare pulsaties van een slagader per minuut, meestal de
a. radialis, a. carotis of a. femoralis.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8893-0" (Heart rate Peripheral artery by Palpation) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
76/min |
|
|
| PolsfrequentieDatumTijd
peri32-dataelement-2755
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2755 (2020‑11‑23 15:33:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.7.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd van de waarneming van de polsfrequentie of polsregelmatigheid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2756
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2756 (2020‑11‑23 15:33:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.7.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de
meting. Ook kan hier een nadere beschrijving van de polskwaliteiten worden weergegeven:
aequaal/inaequaal, pulsus alternans, pulsus paradoxus, pols volume, enz.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| PolsRegelmatigheid
peri32-dataelement-2757
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2757 (2020‑11‑23 15:33:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.7.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Regulair (regelmatig) of irregulair (onregelmatig) ritme. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Blaasfunctie
peri32-dataelement-2758
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2758 (2020‑11‑23 15:34:17)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Blaasfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Blaasfunctie.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-570 - 2019‑04‑26 16:09:45
Equivalent NL-CM-4.14.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Concept en code 28278009 Micturition wordt gebruikt in de zib 2017, maar is een inactieve
code. Concept en code 364196001 Micturition feature (observable entity) wordt gebruikt
in de zib 2020. Vertaling is aangevraagd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364196001" (kenmerk van mictie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| UrineContinentie
peri32-dataelement-2759
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2759 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.14.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De urinecontinentie beschrijft de controle over de urinelozing. Het omvat stoornissen
zoals stressincontinentie, aandrangincontinentie, reflexincontinentie, continue incontinentie
en gemengde incontinentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "129009001" (blaascontrole (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Incontinent |
|
|
| Urostoma
peri32-dataelement-2760
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2760 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.14.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Urostoma beschrijft de aanwezigheid van een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde
opening. Indien hier sprake van is, kunnen de plaatsingsdatum, locatie van het urostoma
en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden. Bij type stoma moet in
dit geval verplicht gekozen worden voor urostoma.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281601009" (urostoma (afwijkende morfologie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Stoma
peri32-dataelement-2761
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2761 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-23 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Stoma.
|
|
|
| UrineKatheter
peri32-dataelement-2762
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2762 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.14.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Urinekatheter beschrijft de aanwezigheid van een urinekatheter. Indien hier sprake
van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum, locatie van de urinekatheter,
toelichting en identificerende gegevens van de katheter beschreven worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "20568009" (urinekatheter (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2763 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-24 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
|
|
| Product
peri32-dataelement-2764
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2764 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-25 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
| Relatie |
|
|
|
| ProductID
peri32-dataelement-2765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2765 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-26 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
(01)08712345000004(17)160131(10)200652 |
|
|
| ProductType
peri32-dataelement-2766
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2766 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-27 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van de soort katheter. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Verblijfskatheter |
|
|
| ProductOmschrijving
peri32-dataelement-2767
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2767 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-28 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Tekstuele beschrijving van het product. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-2768
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2768 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-29 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
24-02-2003 |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-2769
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2769 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-30 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel. |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2770
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2770 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-31 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2771
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2771 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-32 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2772
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2772 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-33 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oor |
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2773
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2773 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-34 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-2774
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2774 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-35 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het
hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2775
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2775 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-36 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2776
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2776 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-37 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie
van het hulpmiddel.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2777
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2777 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-38 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Incontinentiemateriaal
peri32-dataelement-2778
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2778 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.14.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "337588003" (incontinentiehulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2779
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2779 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-39 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2780
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2780 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.14.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting op de urine (in)continentie en de behandeling ervan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Darmfunctie
peri32-dataelement-2781
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2781 (2020‑11‑23 15:35:25)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Darmfunctie.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-593 - 2019‑04‑26 16:11:16
Equivalent NL-CM-4.15.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "111989001" (defecatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| FecesContinentie
peri32-dataelement-2782
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2782 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "129008009" (darmcontrole (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Stoma
peri32-dataelement-2783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2783 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Stoma beschrijft de aanwezigheid van een een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde
opening. Indien hier sprake van is, dient het type stoma ingevuld te worden en kunnen
daarnaast de plaatsingsdatum en locatie van het stoma en eventuele stomazakjes en
toelichting beschreven worden.
|
|
|
| Stoma
peri32-dataelement-2784
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2784 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-47 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Stoma.
|
|
|
| Frequentie
peri32-dataelement-2785
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2785 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De frequentie van defecatie. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "162098000" (frequentie van defecatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
1 maal per uur |
|
|
| DefecatieConsistentie
peri32-dataelement-2786
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2786 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan
wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "443172007" (score op Bristol Stoelgangschaal (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Type 4 |
|
|
| DefecatieKleur
peri32-dataelement-2787
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2787 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De kleur van feces is mogelijk relevant voor het opsporen van onderliggende aandoeningen,
zoals een bloeding of galwegaandoening.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9397-1" (Color of stool) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zwart |
|
|
| Incontinentiemateriaal
peri32-dataelement-2788
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2788 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "337588003" (incontinentiehulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2789
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2789 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-48 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2790
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2790 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op de darmfunctie. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Bloeddruk
peri32-dataelement-2791
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2791 (2020‑11‑23 15:40:44)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde
codes en terminologiekoppelingen:
LOINC
85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT
46973005 Bloeddrukmeting.
Terminolgiekoppeling 2017 LOINC
55284-4 Blood pressure systolic and diastolic
laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Lochia (Observatie)
peri32-dataelement-3108
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3108 (2020‑12‑08 15:23:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Observaties_Lochia). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observaties_Lochia).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1402 - 2020‑06‑23 16:51:33
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-3109
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3109 (2020‑12‑08 15:29:21)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Bloedverlies kraambed (lochia) (Waarde)
peri32-dataelement-3111
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3111 (2020‑12‑08 15:30:47)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context een inschatting van het bloedverlies
(lochia) tijdens kraambed. Dit betreft niet het bloedverlies direct postpartum.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1296 - 2020‑01‑03 11:02:51
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249211006" (bevinding betreffende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Lochia (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Aantal kraamverbanden (Waarde)
peri32-dataelement-3113
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3113 (2020‑12‑08 15:32:24)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context gaat het om het aantal kraamverbanden
in de context van het kraambed.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1364 - 2020‑06‑19 14:59:48
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Lochia foetide / riekend? (Waarde)
peri32-dataelement-3115
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3115 (2020‑12‑08 15:37:39)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is de lochia foetide of riekend?
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1362 - 2020‑06‑19 14:26:38
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276375002" (stinkende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Grote stolsels in lochia (Waarde)
peri32-dataelement-3117
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3117 (2020‑12‑08 15:39:36)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Bevat de lochia wel of niet grote stolsels?
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1363 - 2020‑06‑19 14:29:13
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "146381000146107" (grote bloedstolsels in lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3118
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3118 (2020‑12‑08 15:40:38)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3119
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3119 (2020‑12‑08 15:41:15)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Perineaumwond (Wond)
peri32-dataelement-2871
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2871 (2020‑11‑24 15:29:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Wond.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-718 - 2019‑04‑28 16:21:25
Specialisatie NL-CM-19.2.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| WondWeefsel
peri32-dataelement-2873
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2873 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van
het WCS-model. Voor oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.4 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
De koppeling met de waardelijst WondWeefselOncoUlcerCodelijst is verwijderd, omdat
deze niet in de geboortezorg wordt gebruikt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rode wond |
|
|
| WondInfectie
peri32-dataelement-2874
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2874 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicatie of sprake is van een infectie van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405009004" (infectiestatus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| WondVochtigheid
peri32-dataelement-2875
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2875 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de vochtigheid van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298007001" (vochtigheid van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Droge wond |
|
|
| WondRand
peri32-dataelement-2876
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2876 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de toestand van de randen van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "449747006" (bevinding betreffende rand van wond (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Wondlengte
peri32-dataelement-2877
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2877 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De lengte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401238003" (lengte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
100 mm |
|
|
| Wondbreedte
peri32-dataelement-2878
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2878 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De breedte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401239006" (breedte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
30 mm |
|
|
| Wonddiepte
peri32-dataelement-2879
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2879 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De diepte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "425094009" (diepte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
8 mm |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2880
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2880 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Omschrijving |
De plaats van de wond op het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.8 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 38864007 structuur van perineum (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| WondOntstaansdatum
peri32-dataelement-2882
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2882 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de wond is ontstaan. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-04-2014 |
|
|
| DatumLaatsteVerbandwissel
peri32-dataelement-2883
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2883 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum van de laatste verbandwissel. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
15-08-2014 |
|
|
| Drain
peri32-dataelement-2884
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2884 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.17 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied
af te voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "258646005" (wonddrain (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2885
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2885 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-218 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
|
|
| Product
peri32-dataelement-2886
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2886 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-219 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
| Relatie |
|
|
|
| ProductID
peri32-dataelement-2887
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2887 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-220 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
(01)08712345000004(17)160131(10)200652 |
|
|
| ProductType
peri32-dataelement-2888
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2888 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-221 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Type drain dat bij de wond toegepast is. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProductOmschrijving
peri32-dataelement-2889
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2889 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-222 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Tekstuele beschrijving van het product. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-2890
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2890 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-223 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
24-02-2003 |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-2891
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2891 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-224 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel. |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2892
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2892 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-225 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2893
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2893 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-226 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2894
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2894 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-227 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oor |
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2895
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2895 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-228 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-2896
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2896 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-229 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het
hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2897
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2897 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-230 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2898
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2898 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-231 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie
van het hulpmiddel.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2899
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2899 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-232 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| WondFoto
peri32-dataelement-2900
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2900 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een foto van de wond. |
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2901
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2901 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Sectiowond (Wond)
peri32-dataelement-3120
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3120 (2020‑12‑08 15:55:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Wond.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1368 - 2020‑06‑22 15:35:48
Specialisatie NL-CM-19.2.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| WondWeefsel
peri32-dataelement-3122
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3122 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van
het WCS-model. Voor oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rode wond |
|
|
| WondInfectie
peri32-dataelement-3123
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3123 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicatie of sprake is van een infectie van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405009004" (infectiestatus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| WondVochtigheid
peri32-dataelement-3124
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3124 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de vochtigheid van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298007001" (vochtigheid van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Droge wond |
|
|
| WondRand
peri32-dataelement-3125
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3125 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de toestand van de randen van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "449747006" (bevinding betreffende rand van wond (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Wondlengte
peri32-dataelement-3126
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3126 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De lengte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401238003" (lengte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
100 mm |
|
|
| Wondbreedte
peri32-dataelement-3127
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3127 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De breedte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401239006" (breedte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
30 mm |
|
|
| Wonddiepte
peri32-dataelement-3128
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3128 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De diepte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "425094009" (diepte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
8 mm |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3129
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3129 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Omschrijving |
De plaats van de wond op het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.8 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 818983003 Structure of abdominopelvic cavity and/or content of abdominopelvic cavity
and/or anterior abdominal wall (body structure)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| WondOntstaansdatum
peri32-dataelement-3131
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3131 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de wond is ontstaan. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-04-2014 |
|
|
| DatumLaatsteVerbandwissel
peri32-dataelement-3132
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3132 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum van de laatste verbandwissel. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
15-08-2014 |
|
|
| Drain
peri32-dataelement-3133
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3133 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.17 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied
af te voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "258646005" (wonddrain (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-3134
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3134 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-218 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
|
|
| Product
peri32-dataelement-3135
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3135 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-219 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
| Relatie |
|
|
|
| ProductID
peri32-dataelement-3136
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3136 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-220 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
(01)08712345000004(17)160131(10)200652 |
|
|
| ProductType
peri32-dataelement-3137
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3137 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-221 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Type drain dat bij de wond toegepast is. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProductOmschrijving
peri32-dataelement-3138
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3138 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-222 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Tekstuele beschrijving van het product. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-3139
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3139 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-223 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
24-02-2003 |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-3140
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3140 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-224 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel. |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3141
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3141 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-225 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3142
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3142 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-226 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3143
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3143 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-227 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oor |
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-3144
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3144 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-228 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3145
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3145 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-229 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het
hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-3146
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3146 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-230 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3147
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3147 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-231 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie
van het hulpmiddel.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3148
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3148 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-232 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| WondFoto
peri32-dataelement-3149
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3149 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een foto van de wond. |
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3150
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3150 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Conditie kraamvrouw
peri32-dataelement-3182
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3182 (2020‑12‑10 12:09:09)
|
| Omschrijving |
Mate van vermoeidheid, kwaliteit van slaap t.o.v wat mevrouw voorheen gewend was,
checken mobiliteit, mate van zelfzorg, oppakken ad activiteiten pijn en ongemak, angst
en somberheid.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-998 - 2019‑10‑25 15:10:57
|
| Operationalisatie |
De Barthel-index is een gevalideerd meetinstrument voor het vastleggen en volgen van
activiteiten van het dagelijks leven (ADL) van patiënten en indirect de mate van afhankelijk
zijn van hulp.
De lijst bestaat uit 10 onderdelen: darm, blaas, uiterlijke verzorging, toiletgebruik,
eten, transfers (bed-stoel en omgekeerd), mobiliteit, aan- en uitkleden, trappen lopen
en baden/douchen waaraan een score wordt toegekend.
De totaalscore is de som van de scores van de 10 onderdelen.
|
|
|
| BarthelIndex
peri32-dataelement-2812
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2812 (2020‑11‑23 15:59:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen BarthelIndex. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BarthelIndex.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-986 - 2019‑10‑25 15:06:39
Equivalent NL-CM-4.2.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "273302005" (Barthel-index (beoordelingsschaal)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Darm
peri32-dataelement-2813
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2813 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De darmfunctie beschrijft de mate van ontlastingsincontinentie.
Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande week beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Incontinent: incontinent of klysma noodzakelijk.
- Ongelukje: max. 1 keer per week een ongelukje.
- Continent: gedurende de hele week continent.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Blaas
peri32-dataelement-2814
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2814 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De blaasfunctie beschrijft de mate van urine-incontinentie.
Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande week beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Incontinent: incontinent of katheter.
- Ongelukje: max. 1 keer per 24 uur een ongelukje.
- Continent: gedurende de hele week continent of een patiënt die zijn katheter zelf
kan verzorgen.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| UiterlijkeVerzorging
peri32-dataelement-2815
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2815 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Uiterlijke verzorging geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is
zichzelf te verzorgen. Dit verwijst naar persoonlijke verzorging zoals tandenpoetsen,
haren te kammen, scheren en wassen.
Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande 24-48 uur beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: niet in staat zelfstandig het uiterlijk te verzorgen.
- Onafhankelijk: in staat zelfstandig tanden te poetsen, haren te kammen, te scheren
en te wassen.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toiletgebruik
peri32-dataelement-2816
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2816 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toiletgebruik geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
het toilet te gebruiken.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: afhankelijk.
- Hulp: heeft enige hulp nodig maar kan sommige dingen zelf, bijvoorbeeld zichzelf afvegen.
- Onafhankelijk: in staat om naar toilet te gaan, zich voldoende uit te kleden, schoon
te maken, aan te kleden en weg te gaan.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Eten
peri32-dataelement-2817
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2817 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Eten geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt zelfstandig kan eten.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Niet zelfstandig: niet in staat zelfstandig te eten.
- Hulp: voedsel wordt fijngemaakt; patiënt eet zelf maar heeft hulp nodig bij snijden,
smeren van boter, enzovoorts.
- Onafhankelijk: in staat om normaal voedsel (ook hard voedsel) te eten. Het eten mag
gekookt en geserveerd worden door anderen maar mag niet worden fijngemaakt.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Transfers
peri32-dataelement-2818
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2818 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Transfer geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
transfers uit te voeren van bed naar stoel en terug.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Niet zelfstandig: niet in staat om te zitten, er wordt gebruik gemaakt van tillift.
- Veel hulp: hulp van een sterk, getraind persoon of 2 gewone personen, maar patiënt
kan zelfstandig rechtop zitten.
- Weinig hulp: een persoon voor toezicht of enige hulp, in woorden of lichamelijk.
- Onafhankelijk: heeft geen hulp nodig.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Mobiliteit
peri32-dataelement-2819
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2819 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Mobiliteit geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
te verplaatsen.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: kan zich niet verplaatsen.
- Onafhankelijk met rolstoel: maakt gebruik van rolstoel incl. het zonder hulp nemen
van hoeken en deuren.
- Loopt met hulp: hulp van één persoon, bijv. in woorden of lichamelijk.
- Onafhankelijk: kan zich verplaatsen in huis of op afdeling; hulpmiddel mag worden
gebruikt.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AanUitkleden
peri32-dataelement-2820
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2820 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
AanUitkleden geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zichzelf
zelfstandig aan en uit te kleden.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: afhankelijk.
- Hulp: heeft hulp nodig maar kan ongeveer de helft zelf, bijv. alleen hulp bij knopen
en/of ritssluitingen.
- Onafhankelijk: in staat kleren te kiezen en aan te doen.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TrappenLopen
peri32-dataelement-2821
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2821 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
TrappenLopen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
de trap op en af te gaan.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: niet in staat de trap op en af te gaan.
- Hulp: heeft hulp nodig, bijv. in woorden, lichamelijk of in de vorm van een hulpmiddel.
- Onafhankelijk: in staat zelfstandig de trap op en af te gaan, en kan eventueel hulpmiddel
zelf dragen.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| BadenDouchen
peri32-dataelement-2822
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2822 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
BadenDouchen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
te douchen of in bad te gaan.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: niet in staat zelfstandig te baden.
- Onafhankelijk: in staat zonder toezicht of hulp in en uit bad stappen en zichzelf
te wassen.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TotaalScore
peri32-dataelement-2823
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2823 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De score van de Barthel index is de som van de scores op de afzonderlijke variabelen.
De interpretatie van deze totaalscore is 0-9 voor ernstig beperkt, 10-19 voor matig
beperkt en
20 voor zelfstandig. Twintig is de maximale score.
|
| Operationalisatie |
Waardebereik: 0-20 |
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
20 |
20 |
|
|
|
| Overig
peri32-dataelement-3183
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3183 (2020‑12‑10 12:13:42)
|
| Omschrijving |
Overige beschrijving van mate van vermoeidheid, kwaliteit van slaap t.o.v wat mevrouw
voorheen gewend was, oppakken ad activiteiten pijn en ongemak, angst en somberheid.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-999 - 2019‑10‑25 15:12:40
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Controle borsten
peri32-dataelement-2842
|
|
|
|
|
| Bevindingen borsten (Observatie)
peri32-dataelement-2858
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2858 (2020‑11‑24 14:15:49)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Bevindingen borsten). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Bevindingen borsten).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-2843
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2843 (2020‑11‑24 11:51:31)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2863
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2863 (2020‑11‑24 14:59:14)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2861
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2861 (2020‑11‑24 14:52:25)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-20.7.3 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Aspect
peri32-dataelement-2860
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2860 (2020‑11‑24 14:47:44)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Aspect. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Aspect.
|
|
|
| AspectWaarde
peri32-dataelement-2859
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2859 (2020‑11‑24 14:19:13)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context gaat het om algemene bevindingen van de borsten van de kraamvrouw.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "290054003" (bevinding betreffende aspect van mamma (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Huid
peri32-dataelement-2854
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2854 (2020‑11‑24 12:20:42)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Huid van mamma tijdens het kraambed. Deze container bevat
alle gegevenselementen van het concept Huid van mamma tijdens het kraambed.
|
|
|
| HuidBorstenWaarde
peri32-dataelement-2855
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2855 (2020‑11‑24 12:22:59)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context observaties van de huid van mamma (normale voedingen): kleur, rode
plekken, harde plekken, stuwing
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364528001" (observatie betreffende huid (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Tepels
peri32-dataelement-2856
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2856 (2020‑11‑24 13:20:04)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Tepels. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Tepels.
|
|
|
| TepelsWaarde
peri32-dataelement-2857
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2857 (2020‑11‑24 13:21:20)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context de observaties van de tepels (normale voedingen) tijdens het kraambed,
bijvoorbeeld kleur voor en na voeding, pijn in de tepels.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364376001" ( observatie betreffende tepel (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2862
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2862 (2020‑11‑24 14:54:07)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2844
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2844 (2020‑11‑24 11:53:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2846
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2846 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2847
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2847 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2848
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2848 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Zie issue
GZ-347 over een waarde in de waardelijst Controle borsten die mi niet klopt.
Zie issue
GZ-348 met het verzoek om toevoeging van 'Tepelkloven' aan het concept fissura mammillae
met code 54220007 als Acceptable.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2849
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2849 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2850
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2850 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2851
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2851 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2852
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2852 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2853
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2853 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Controle benen
peri32-dataelement-2864
|
|
|
|
|
| Bevindingen benen (Observatie)
peri32-dataelement-2865
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2865 (2020‑11‑24 15:06:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Bevindingen benen). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Bevindingen benen).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-2866
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2866 (2020‑11‑24 15:10:27)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2867
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2867 (2020‑11‑24 15:11:20)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2868
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2868 (2020‑11‑24 15:12:10)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-20.7.3 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-2869
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2869 (2020‑11‑24 15:13:16)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context de observaties van de benen van de kraamvrouw.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116312005" (bevinding betreffende onderste extremiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2870
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2870 (2020‑11‑24 15:15:00)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Controle perineum (observatie)
peri32-dataelement-2824
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2824 (2020‑11‑23 16:03:41)
|
| Omschrijving |
Controle/ Observatie van het perineum bij de kraamvrouw.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1367 - 2020‑06‑22 12:39:57
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-2826
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2826 (2020‑11‑23 16:07:03)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-2825
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2825 (2020‑11‑23 16:04:59)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1367 - 2020‑06‑22 12:39:57
|
| Opmerking |
Voor 'Zwelling' in waardelijst beter 289863009 | oedemateus perineum (bevinding) |?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "124734007" (bevinding betreffende perineum (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2828
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2828 (2020‑11‑23 16:13:13)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
129268004 observeren (kwalificatiewaarde) |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2827
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2827 (2020‑11‑23 16:08:18)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Verrichting (kraambed)
peri32-dataelement-3811
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3811 (2021‑02‑08 14:56:59)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-3812
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3812 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-3813
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3813 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3814
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3814 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-3815
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3815 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-3816
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3816 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3817
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3817 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-3818
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3818 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-3819
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3819 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-3820
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3820 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-3821
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3821 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3822
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3822 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-3823
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3823 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-3824
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3824 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3825
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3825 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-3826
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3826 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3827
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3827 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-2747
|
|
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-2792
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2792 (2020‑11‑23 15:42:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Lichaamstemperatuur
peri32-dataelement-2799
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2799 (2020‑11‑23 15:48:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| VoedingspatroonZuigeling
peri32-dataelement-2811
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2811 (2020‑11‑23 15:55:44)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2801 (2020‑11‑23 15:52:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-70009 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-775 - 2019‑09‑20 11:13:14
Equivalent NL-CM-4.31.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "230126006" (bevinding betreffende voeden van zuigeling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Controle huid
peri32-dataelement-4356
|
|
|
|
|
| Bevindingen huid (Observatie)
peri32-dataelement-4344
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4344 (2021‑03‑22 15:52:59)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Bevindingen huid). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie (Bevindingen huid).
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4345
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4345 (2021‑03‑22 15:53:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HuidWaarde
peri32-dataelement-4347
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4347 (2021‑03‑22 15:53:38)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Hier de observatie van de huid van de baby.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4348
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4348 (2021‑03‑22 15:53:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-4351
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4351 (2021‑03‑22 15:53:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-20.7.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-4352
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4352 (2021‑03‑22 15:53:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-4353
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4353 (2021‑03‑22 15:53:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-20.7.3 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4355
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4355 (2021‑03‑22 15:53:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-4357
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4357 (2021‑03‑22 16:53:49)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-4358
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4358 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-4359
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4359 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-4360
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4360 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-4361
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4361 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
luiereczeem |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-4362
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4362 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-4363
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4363 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-4364
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4364 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-4365
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4365 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4366
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4366 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Betrokkenheid andere zorgverlener
peri32-dataelement-4341
|
|
|
|
|
| Kinderarts
peri32-dataelement-4342
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4342 (2021‑03‑22 12:12:42)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2693 (2020‑11‑10 14:27:48)
|
| Omschrijving |
Is er sprake van (evt. antenatale) betrokkenheid kinderarts?
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82232 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Huisarts
peri32-dataelement-4343
|
|
|
|
|
| Nacontrole
peri32-dataelement-4306
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4306 (2021‑03‑22 10:57:17)
|
| Omschrijving |
Nacontrole moeder en kind 6 weken postpartum bij verloskundig zorgverlener.
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-4324
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4324 (2021‑03‑22 11:13:50)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-4325
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4325 (2021‑03‑22 11:15:15)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-4307
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4307 (2021‑03‑22 11:02:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-4308
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4308 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-4309
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4309 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-4310
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4310 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-4311
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4311 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-4312
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4312 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-4313
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4313 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-4314
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4314 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
stop van lochia (bevinding) |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-4315
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4315 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-4316
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4316 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-4317
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4317 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-4318
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4318 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-4319
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4319 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-4320
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4320 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-4321
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4321 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-4322
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4322 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-4323
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4323 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Type anticonceptie (Observatie)
peri32-dataelement-4329
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4329 (2021‑03‑22 11:40:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Type anticonceptie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie (Type anticonceptie).
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4330
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4330 (2021‑03‑22 11:40:55)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-4332
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4332 (2021‑03‑22 11:40:55)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Welke type anticonceptie wordt door de vrouw gebruikt
of wil zij gaan gebruiken.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "13197004" (gebruikt anticonceptie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4333
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4333 (2021‑03‑22 11:40:55)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4340
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4340 (2021‑03‑22 11:40:55)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Bloeddruk
peri32-dataelement-4326
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4326 (2021‑03‑22 11:31:43)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde
codes en terminologiekoppelingen:
LOINC
85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT
46973005 Bloeddrukmeting.
Terminolgiekoppeling 2017 LOINC
55284-4 Blood pressure systolic and diastolic
laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| LaboratoriumTest_Hb
peri32-dataelement-4328
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4328 (2021‑03‑22 11:35:34)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2379 (2020‑10‑12 15:45:00)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| Bouwstenen
peri32-dataelement-926
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-926 (2020‑06‑11 14:28:55)
|
| Omschrijving |
Dit deel bevat een aantal bouwstenen die in de dataset worden gebruikt door middel
van Verwijzing. De indeling is dezelfde indeling als die voor de publicatie van bouwstenen
wordt gebruikt.
|
|
|
| Blauwdruk bouwsteen
peri32-dataelement-2829
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2829 (2020‑11‑24 09:20:20)
|
| Omschrijving |
Met een blauwdruk wordt de informatie rond een groep klinische concepten generiek beschreven.
|
| Bron |
|
| Opmerking |
De blauwdruk bouwstenen zijn in dit deel opgenomen, omdat deze de gehele blauwdruk
bouwsteen laat zien. In de dataset is niet altijd de gehele bouwsteen opgenomen, maar
is deze aangerpast aan het medisch concept. Bijvoorbeeld bij Foliumzuurgebruik is
Anatomische lokatie, Lateralitiet en Monster niet van toepassing en zijn deze dan
ook niet in de dataset opgenomen.
|
|
|
| [Meting]
peri32-dataelement-3376
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3376 (2021‑01‑20 15:14:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| [MetingNaam]
peri32-dataelement-3377
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3377 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Naam van de meting als gecodeerde waarde (naam en code). Bij enkelvoudige metingen
wordt deze waarde toegekend aan het rootconcept. Als er echter meerdere variaties
van de meting bestaan die onder dezelfde omstandigheden uitgevoerd worden (meetmethode,
condities, etc) kan met de bijbehorende codelijst een (mini) categorie zib gemaakt
worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| [MetingWaarde]
peri32-dataelement-3378
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3378 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Afhankelijk van het type meting kan dit een numerieke
waarde zijn, een ordinale waarde, een gecodeerde waarde of zelfs een tekstuele uitslag.
Een meting kan meer dan één uitslag of waarneming als resultaat hebben die onderling
ook nog van type kunnen verschillen, b.v hartslag frequentie en regelmatigheid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| [MeetMethode]
peri32-dataelement-3379
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3379 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.2 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| [MeetHulpmiddel]
peri32-dataelement-3380
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3380 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.17 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Hulpmiddel dat toegepast is bij de uitvoering van de meting. Het gaat hierbij om een
verbijzondering van de meetmethode.
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| [MeetConditie]
peri32-dataelement-3381
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3381 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.18 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De omstandigheden waaronder de meting is gedaan. Dit kan zowel betrekking hebben op
de patient als op de omgeving waarin de patient zich bevond.
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| [MeetDatumBeginTijd]
peri32-dataelement-3382
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3382 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.15 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| [MeetDatumEindTijd]
peri32-dataelement-3383
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3383 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.19 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| [Toelichting]
peri32-dataelement-3384
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3384 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.16 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| [AnatomischeLocatieMeting]
peri32-dataelement-3385
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3385 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.8 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-20.7.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3386
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3386 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-527 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-3387
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3387 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-528 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Observatie
peri32-dataelement-2830
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2830 (2020‑11‑24 09:23:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-2835
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 21 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-2832
|
|
|
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-2833
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2833 (2020‑11‑24 09:27:48)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2834
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 21 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4371
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4088
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4100
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4112
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4124
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4136
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4148
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4161
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4173
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4185
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4197
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4209
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4222
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4234
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4246
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4258
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4270
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4282
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4294
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4348
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4333
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-2841
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2837
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-20.7.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-4351
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-2838
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.7.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-4352
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2839
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-20.7.3 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-2861
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-2868
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-4353
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2831
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 21 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4378
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4095
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4107
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4119
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4131
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4143
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4155
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4168
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4180
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4192
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4204
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4216
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4229
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4241
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4253
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4265
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4277
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4289
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4301
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4355
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4340
|
|
|
| Behandeling
peri32-dataelement-1528
|
|
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-1529
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1529 (2020‑08‑11 14:37:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-1530
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1530 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-1531
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1531 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1532
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1532 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-1533
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1533 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-1534
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1534 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-1535
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1535 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-1536
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1536 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Kies uit de waardelijst de juiste VerrichtingType.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-1537
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1537 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1538
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1538 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1539
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1539 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-1540
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1540 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1541
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1541 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-1542
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1542 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Geeft de uitvoerder van de verrichter aan. In de meeste gevallen wordt alleen het
specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.6 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1543
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1543 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-1544
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1544 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Geeft de aanvrager van de verrichting aan.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-14.1.10 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1545
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1545 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Klinische context
peri32-dataelement-2610
|
|
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2611
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2611 (2020‑11‑09 11:52:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2612
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2612 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2613
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2613 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2614
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2614 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2615
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2615 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2616
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2616 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2617
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2617 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2618
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2618 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2619
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2619 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2620
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2620 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| VoedingspatroonZuigeling
peri32-dataelement-2801
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2801 (2020‑11‑23 15:52:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-70009 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-775 - 2019‑09‑20 11:13:14
Equivalent NL-CM-4.31.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "230126006" (bevinding betreffende voeden van zuigeling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VoedingspatroonZuigelingDatumTijd
peri32-dataelement-2802
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2802 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop de kenmerken van voeding van de zuigeling zijn geregistreerd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| VoedingToevoeging
peri32-dataelement-2803
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2803 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Omschrijving |
Het is mogelijk om toevoegingen aan borst- en kunstvoeding toe te voegen, zoals johannesbroodpitmeel
om de voeding dikker te maken bij reflux van de zuigeling.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-4.31.7 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
johannesbroodpitmeel |
|
|
| VoedingFrequentie
peri32-dataelement-2804
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2804 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het aantal giften van voeding per 24 uur. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364653007" (frequentie van voeding van zuigeling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2805
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2805 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de voeding van de zuigeling. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Voedingsadvies
peri32-dataelement-2806
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2806 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Dit is een verwijzing naar het rootconcept Voedingsadvies van de bouwsteen Voedingsadvies. |
|
|
| Voedingsadvies
peri32-dataelement-2807
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2807 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-215 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Voedingsadvies.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11816003" (voorlichten over dieet (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Voeding
peri32-dataelement-2808
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2808 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Voeding. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Voeding.
Er zijn verschillende combinaties mogelijk:
1) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode borstvoeding = borst geven op de natuurlijke
wijze.
2) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = afgekolfte borstvoeding
geven per fles.
3) VoedingSoort kunstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = fles met kunstvoeding geven.
Vul de container voor elke relevante combinatie in.
|
|
|
| VoedingSoort
peri32-dataelement-2809
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2809 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort voeding (borst- of kunstvoeding) wat aan de zuigeling wordt gegeven. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VoedingMethode
peri32-dataelement-2810
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2810 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De manier waarop de voeding aan de zuigeling wordt gegeven. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Wond
peri32-dataelement-3151
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3151 (2020‑12‑10 11:54:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Wond.
|
|
|
| WondSoort
peri32-dataelement-3152
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3152 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van het type wond. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Chirurgische wond |
|
|
| WondWeefsel
peri32-dataelement-3153
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3153 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van
het WCS-model. Voor oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rode wond |
|
|
| WondInfectie
peri32-dataelement-3154
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3154 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicatie of sprake is van een infectie van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405009004" (infectiestatus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| WondVochtigheid
peri32-dataelement-3155
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3155 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de vochtigheid van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298007001" (vochtigheid van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Droge wond |
|
|
| WondRand
peri32-dataelement-3156
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3156 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de toestand van de randen van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "449747006" (bevinding betreffende rand van wond (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Wondlengte
peri32-dataelement-3157
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3157 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De lengte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401238003" (lengte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
100 mm |
|
|
| Wondbreedte
peri32-dataelement-3158
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3158 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De breedte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401239006" (breedte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
30 mm |
|
|
| Wonddiepte
peri32-dataelement-3159
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3159 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De diepte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "425094009" (diepte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
8 mm |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3160
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3160 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De plaats van de wond op het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Bovenbeen |
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-3161
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3161 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.18 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| WondOntstaansdatum
peri32-dataelement-3162
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3162 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de wond is ontstaan. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-04-2014 |
|
|
| DatumLaatsteVerbandwissel
peri32-dataelement-3163
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3163 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum van de laatste verbandwissel. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
15-08-2014 |
|
|
| Drain
peri32-dataelement-3164
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3164 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.17 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied
af te voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "258646005" (wonddrain (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-3165
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3165 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-218 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
|
|
| Product
peri32-dataelement-3166
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3166 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-219 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
| Relatie |
|
|
|
| ProductID
peri32-dataelement-3167
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3167 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-220 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
(01)08712345000004(17)160131(10)200652 |
|
|
| ProductType
peri32-dataelement-3168
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3168 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-221 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Type drain dat bij de wond toegepast is. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProductOmschrijving
peri32-dataelement-3169
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3169 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-222 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Tekstuele beschrijving van het product. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-3170
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3170 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-223 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
24-02-2003 |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-3171
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3171 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-224 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel. |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3172
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3172 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-225 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3173
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3173 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-226 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3174
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3174 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-227 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oor |
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-3175
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3175 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-228 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3176
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3176 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-229 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het
hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-3177
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3177 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-230 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3178
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3178 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-231 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie
van het hulpmiddel.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3179
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3179 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-232 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| WondFoto
peri32-dataelement-3180
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3180 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een foto van de wond. |
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3181
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3181 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Subbouwstenen
peri32-dataelement-1332
|
|
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-2195
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2195 (2020‑10‑06 10:05:48)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-2196
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-2197
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-2198
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2198 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-2199
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2199 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-2200
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2200 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-2201
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2201 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-2202
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2202 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-2203
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2203 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-2204
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-2205
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2205 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-2206
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2206 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3054
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3054 (2020‑12‑03 16:32:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-20.7.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3055
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3055 (2020‑12‑03 16:33:21)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.7.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-3056
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3056 (2020‑12‑03 16:33:21)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.7.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-2187
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2187 (2020‑10‑06 10:04:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
| Relatie |
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-2188
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2188 (2020‑10‑06 10:05:24)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82365 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-2189
|
|
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-2190
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2190 (2020‑10‑06 10:05:24)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-2191
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2191 (2020‑10‑06 10:05:24)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-2192
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2192 (2020‑10‑06 10:05:24)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-2193
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-2194
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2194 (2020‑10‑06 10:05:24)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| FarmaceutischProduct
peri32-dataelement-1684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1684 (2020‑08‑27 15:44:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke
coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing
van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte
middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan
te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10802 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-9.7.19926 - 2017‑12‑31
|
|
|
| ProductSpecificatie
peri32-dataelement-1685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1685 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19928 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De container van het concept ProductSpecificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept ProductSpecificatie.
De productspecificatie is nodig, wanneer de productcode niet volstaat om de werkzame
stoffen en de sterkte te achterhalen.
|
|
|
| FarmaceutischeVorm
peri32-dataelement-1686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1686 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19931 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De farmaceutische vorm geeft de vorm van een geneesmiddel weer overeenkomstig de toedieningsweg.
Voorbeelden zijn: tablet, zetpil, infusievloeistof, zalf. Indien het middel een generieke
code uit de G-standaard kent dan is de vorm via de G-standaard bekend. Voor producten
zonder code (vrije tekst, magistrale bereiding), kan de toedieningsvorm worden opgegeven.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
230 (TABLET) |
|
|
| ProductNaam
peri32-dataelement-1687
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1687 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19929 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Voor geneesmiddelen die in vrije tekst zijn opgegeven is geen code voorhanden, en
dient de volledige omschrijving hier vermeld te worden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
PARACETAMOL 500MG TABLET |
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-1688
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1688 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19784 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een tekstuele beschrijving van de medicatiesoort (inclusief relevante kenmerken van
de samenstelling en eventueel de bereidingswijze), die alleen gebruikt wordt als geen
gecodeerde aanduiding uit de G-Standaard beschikbaar is (magistrale receptuur).
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Ingredient
peri32-dataelement-1689
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1689 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19932 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De container van het concept Ingredient. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Ingredient.
Een product bevat één of meer werkzame stoffen en hulpstoffen. Deze zijn meestal al
door de productcode bepaald. Voor magistrale medicatie of door de lokale apotheek
samengestelde medicamenten moeten de ingrediënten afzonderlijk worden opgegeven.
De werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze:
a) bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de medicatie en
b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie (bijv. 200 mg).
|
|
|
| IngredientCode
peri32-dataelement-1690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1690 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19934 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Werkzame stof of hulpstof.
Hier kunnen dezelfde codes worden gebruikt als voor de ProductCode (met name voor
verdunningen en samenstellingen), maar nu kunnen ook de ATC, SSK en SNK gebruikt worden
om een stof aan te duiden (voor het opgeven van ingrediënten van lokaal magistraal
bereide producten).
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummerHandelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- ATC (anatomic therapeutic classification)
- SSK (stofnaamcode met toedieningsweg)
- SNK (stofnaamcode)
De ATC is een internationale classificatie van farmaceutische stoffen zonder referentie
aan specifieke producten in de markt. De ATC code van een generiek product bevat dan
ook geen verwijzing naar dosering, farmaceutische vorm of toedieningsweg, alleen maar
naar de ingrediënten (niet de hoeveelheid/concentratie/sterkte).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ATC C09BA01 (CAPTOPRIL) |
|
|
| Sterkte
peri32-dataelement-1691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1691 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19933 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in dit product.
Berekening van de sterkte = Hoeveelheid ingrediënt ÷ Hoeveelheid product.
Dit kan bijvoorbeeld een concentratie zijn als het geneesmiddel is opgelost in een
draagvloeistof.
|
|
|
| IngredientHoeveelheid
peri32-dataelement-1692
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1692 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.22277 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De hoeveelheid van dit ingrediënt. Dit is de numerator voor de berekening van de sterkte.
De eenheid moet gekozen worden uit de G-standaard (tabel 902).
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
5 ml 20 mg |
|
|
| ProductHoeveelheid
peri32-dataelement-1693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1693 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.22278 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Amount of the product. This is the denominator for the calculation of the concentration.Optionally
a translation to NHG table Gebruiksvoorschriften(Table 25) is also allowed.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
200 ml 500 mg |
|
|
| ProductCode
peri32-dataelement-1694
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1694 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19927 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De codering van geneesmiddelen wordt in Nederland ontleend aan de G-standaard (uitgegeven
door z-index), die onder regie van de KNMP wordt gevuld.
Het gecodeerde geneesmiddel kan worden uitgedrukt als:
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummer = ATKODE (2.16.840.1.113883.2.4.4.8)
- Handelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- Anatomic Therapeutic Classification code (ATC)
- Stofnaamcode (SNK)
- Stofnaamcode i.c.m. toedieningsweg (SSK)
- 90.000.000 nummer (eigen code instelling) (OID van instelling)
De GTIN maakt het mogelijk het product incl. de herkomst met een barcode te identificeren.
De ATKODE is het nummer waarmee het artikel in de groothandel aan apotheeksystemen
gekoppeld wordt (b.v. een doos met 3 strippen van 10 tabletten).
De HPK is de code voor het handelsproduct (met merknaam) zoals gebruikt per gift/inname
(1 pil, 1 puff, 1 ml)
De PRK codeert voor hetzelfde product als de HPK, maar niet gekoppeld aan een fabrikant
(geen merknaam, geen kenmerken zoals kleur, geometrische vorm enz.). Deze code maakt
het mogelijk om generiek voor te schrijven en toch te definiëren welk handelsproduct
genomen kan worden (bv. zak 200ml).
De generieke product code definieert de samenstelling van een product, is voldoende
voor vastlegging van het voorschift, maar niet van de bestelling.
De voorschrijfcode (PRK) is ontwikkeld en toegevoegd aan de oudere generieke (GPK)
en leverancierspecifieke (HPK, ATKODE) codering om het enerzijds mogelijk
te maken, dat een generiek product kan worden doorgegeven zonder een specifiek merk
te noemen, maar anderzijds voldoende informatie te bieden om verstrekking door de
apotheek te ondersteunen.
De stofnamecode (SNK) en stofnaamcode in combinatie met toedieningsweg (SSK) kunnen
worden gebruikt om nog generieker voor te schrijven.
De GTIN codering wordt ingevoerd om een standaard voor barcodescanning te implementeren
en de herkomst van het middel te kunnen traceren.
Het 90.000.000 nummer wordt gebruikt conform landelijke afspraken.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
55026 (CARBASALAATCALCIUM TABLET 100MG) |
|
|
| GebruiksInstructie
peri32-dataelement-3466
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3466 (2021‑01‑27 11:05:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GebruiksInstructie.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.12.22504 - 2017‑12‑31
|
|
|
| AanvullendeInstructie
peri32-dataelement-3467
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3467 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19944 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg over het gebruik of de overwegingen
voor het huidige voorschrift.
Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik. De tekst kan afkomstig zijn
van het oorspronkelijke "papieren" medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd
worden uit de gecodeerde gegevens.
Dit concept mag meer informatie bevatten dan gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende
informatie, maar mag er niet mee in tegenspraak zijn.
De instructies mogen niet conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek.
De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand protocol.
De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen ondersteunen, onder andere
in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de huisartsenstandaard WCIA tabel 25
zijn opgenomen. Deze teksten kunnen desgewenst gebruikt worden om invulling te geven
aan dit concept.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-3468
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3468 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.9581 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Tekstuele omschrijving van de volledige gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| HerhaalperiodeCyclischSchema
peri32-dataelement-3469
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3469 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.22505 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of meer doseerinstructies). Een
cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de bijbehorende doseerduur is daarbij
ook in dagen.
Voorbeelden van een cyclisch schema:
de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen niet, dit herhalen),
de herhaalperiode is hier 28 d
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
28 d |
|
|
| Toedieningsweg
peri32-dataelement-3470
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3470 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19941 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus, et cetera).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Doseerinstructie
peri32-dataelement-3471
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3471 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.22095 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Doseerinstructie |
|
|
| Doseerduur
peri32-dataelement-3472
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3472 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.22506 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie, bjivoorbeeld 5 dagen of 8 weken.
Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste doseerinstructie de doseerduur
leeg gelaten. Leeg laten van doseerduur mag alleen bij medicatie voor onbepaalde duur.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
5 dagen |
| Voorbeeld |
8 weken |
|
|
| Volgnummer
peri32-dataelement-3473
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3473 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.22503 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Deze geeft de volgorde van de doseerinstructies aan binnen de medicatieafspraak. |
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Dosering
peri32-dataelement-3474
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3474 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19935 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De container van het concept Dosering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Dosering.
Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de patiënt zelf, een
verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft
de dosering het gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken.
Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast is en de keerdosis
ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie.
Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen
de dag en bij een variabele gebruiksfrequentie.
Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de
periode en/of een wisselend doseerschema.
|
|
|
| Toedieningssnelheid
peri32-dataelement-3475
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3475 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19942 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen.
De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur.
Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.
Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
- aantal = 10,
- gebruikseenheid = ml,
- tijdseenheid = uur
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25).
|
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-3476
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3476 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-148 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
|
| Toedieningsduur
peri32-dataelement-3477
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3477 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.23141 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toedieningsduur definieert de tijdsduur gedurende welke het medicijn wordt toegediend
en wordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale toediening van vloeistoffen.
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25)
|
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-3478
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3478 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-149 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
|
| Keerdosis
peri32-dataelement-3479
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3479 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19940 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening.
De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende eenheid, zodat het meestal
een aantal stuks of doses betreft. Voor vloeistoffen en andere deelbare producten
zal meestal een volumemaat (bij voorkeur "ml") worden gebruikt.
De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen aangeven in gewichtseenheden
van de werkzame stof.
Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan wordt de hoeveelheid
van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is dan equivalent aan Paracetamol 500mg
tablet, 2 tabletten (of stuks).
De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin vaak het lichaamsgewicht
of het lichaamsoppervlak van de patiënt als parameter gebruikt wordt. De berekening
blijft echter niet meer dan een hulpmiddel om tot een beslissing te komen.
Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid (inloopsnelheid) soms ook
de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een spuit of 500ml in een zak), maar vaak ook
weggelaten.
Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol' of 'Zie gebruiksaanwijzing'
kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen keerdosis opgegeven.
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25).
|
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-3480
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3480 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-150 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
|
| Zonodig
peri32-dataelement-3481
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3481 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.22512 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Zo nodig betekent dat de toediening alleen onder een bepaalde voorwaarde wordt uitgevoerd.
Zie ook de sectie Instructions voor meer informatie over het gebruik.
|
|
|
| Criterium
peri32-dataelement-3482
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3482 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19945 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De voorwaarde voor het toedienen van een medicament kan zijn:
- een fysiologische meetwaarde (plasma glucose concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk);
- een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij jeuk).
Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit concept gecodeerd door
te geven. Daarbij moet altijd ook de tekstuele omschrijving van die code meegegeven
worden.
Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in de b-codes van Tabel25
voorkomen, hoeven niet gecodeerd te worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije
tekst in het concept omschrijving.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MaximaleDosering
peri32-dataelement-3483
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3483 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19946 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een maximale dosering maximaliseert (in tijd) het gebruik van een middel in een 'zo
nodig' voorschrift.
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25).
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
maximaal 200 ml per week |
| Voorbeeld |
maximaal 6 stuks per dag |
|
|
| Toedieningsschema
peri32-dataelement-3484
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3484 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19948 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament toegediend wordt of zal
worden. De wijze waarop dit wordt weergegeven is:
- Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten") waarop het medicament dagelijks
ingenomen moet worden.
- Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks ingenomen moet worden ("3x
per dag"), aangeduid met de frequentie
- Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur", "elke 3 dagen"), aangeduid
met Interval.
- Combinaties van periodes met een interval en een duur ("Gedurende drie van vier weken
dagelijks 1 : het pilschema")
Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan het voorgaande gecombineerd
worden met dagaanduidingen:
- Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet plaatsvinden ("maandag, woensdag,
vrijdag")
- "3 keer per week", "2 keer per maand".
Standaard zal de gespecificeerde toediening "oneindig" herhaald worden tot:
- De einddatum en tijd bereikt is
- De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14 dagen)
- Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften), op te geven in het concept
Frequentie.
|
|
|
| Frequentie
peri32-dataelement-3485
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3485 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19949 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De frequentie geeft het aantal doseermomenten per tijdseenheid, meestal per dag. Als
dit gegeven is opgenomen, dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat
frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag), maar het kan ook zonder
tijdseenheid voorkomen (éénmalig).
Er wordt dan een redelijke verdeling over de dag verwacht, maar dit komt niet heel
precies en wordt aan de patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van voorschrijven
extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna
een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk zijn aan hoe deze is weergegeven in
de tekstuele weergave van de dosering.
Bijvoorbeeld:
bij dosering '2 maal per dag...' geldt:
- aantal = 2
- tijdseenheid = 'dag'.
bij dosering '3 maal per week...' geldt:
- aantal = 3
- tijdseenheid = 'week'.
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25)
|
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-3486
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3486 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-151 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
|
| Weekdag
peri32-dataelement-3487
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3487 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19952 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Weekdag definieert een patroon van toedieningen op vaste weekdagen. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Maandag |
|
|
| Dagdeel
peri32-dataelement-3488
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3488 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19953 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Dagdeel: ochtend, middag, avond, nacht. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Ochtend |
|
|
| Toedientijd
peri32-dataelement-3489
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3489 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19951 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact
(bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn.
De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond,
nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden
in het concept Dagdeel.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07:30 |
|
|
| Interval
peri32-dataelement-3490
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3490 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19950 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het interval geeft de tijd tussen doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen,
dan zal de Frequentie niet zijn opgegeven.
Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken.
De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de verdeling over de dag komt nauwer
en het interval tussen de tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica)
Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden)
uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-2208
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2208 (2020‑10‑06 10:07:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-2209
|
|
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-2210
|
|
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-2211
|
|
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-2212
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2212 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-2213
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2213 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-2214
|
|
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-2215
|
|
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-2216
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2216 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-2217
|
|
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-2218
|
|
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-1333
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-20.3.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| startDatumTijd
peri32-dataelement-1334
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1334 (2020‑08‑03 11:33:43)
|
| Omschrijving |
De begindatum en tijd van het interval |
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80751 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-20.3.2 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| eindDatumTijd
peri32-dataelement-1335
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1335 (2020‑08‑03 11:33:43)
|
| Omschrijving |
De einddatum en tijd van het interval |
| Relatie |
Adaptatie onco-crc-dataelement-415 - 2017‑03‑30 15:30:30
Equivalent NL-CM-20.3.3 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| tijdsDuur
peri32-dataelement-1336
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1336 (2020‑08‑03 11:33:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.3.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De tijdsduur van het interval in een gewenste tijdseenheid (bv. dagen of uren, etc.). |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Metingen
peri32-dataelement-1059
|
|
|
|
|
| Bloeddruk
peri32-dataelement-1060
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde
codes en terminologiekoppelingen:
LOINC
85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT
46973005 Bloeddrukmeting.
Terminolgiekoppeling 2017 LOINC
55284-4 Blood pressure systolic and diastolic
laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Meetmethode
peri32-dataelement-1061
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1061 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De soort methode die is toegepast voor het meten van de bloeddruk. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ManchetType
peri32-dataelement-1062
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1062 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De grootte van de manchet gebruikt bij de meting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70665002" (bloeddrukmanchet (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetLocatie
peri32-dataelement-1063
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1063 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lichaamslocatie waar de bloeddruk is gemeten. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Bovenarm |
|
|
| DiastolischEindpunt
peri32-dataelement-1064
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1064 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is om de diastolische druk te meten
met de auscultatieve methode.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85549003" (Korotkofftonen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| SystolischeBloeddruk
peri32-dataelement-1065
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1065 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Omschrijving |
De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase
van de hartslag.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80853 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-80833 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10808 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8480-6" (Systolic blood pressure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
155 mmHg |
|
|
| DiastolischeBloeddruk
peri32-dataelement-1066
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1066 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Omschrijving |
De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase
van de hartslag.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80854 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-80834 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10809 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.3 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8462-4" (Diastolic blood pressure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
70 mmHg |
|
|
| GemiddeldeBloeddruk
peri32-dataelement-1067
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1067 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van samentrekken en ontspannen van het
hart.
Deze wordt geschat op basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar
bij circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan deze waarde
betrouwbaar vastgesteld worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "6797001" (gemiddelde bloeddruk (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| BloeddrukDatumTijd
peri32-dataelement-1068
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1068 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1069
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1069 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan bijvoorbeeld een toelichting worden
gegeven op omstandigheden die de meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning
en slaap/waak toestand.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Houding
peri32-dataelement-1070
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1070 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De houding van de patiënt bij het meten van de bloeddruk. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zittend |
|
|
| LaboratoriumUitslag
peri32-dataelement-2648
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2648 (2020‑11‑09 12:55:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
Een laboratoriumuitslag beschrijft het resultaat van een laboratoriumbepaling. Het
gaat hierbij om monster-geörienteerde bepalingen zoals deze verricht worden in laboratoria
als Klinische chemie, Serologie, Microbiologie etc.
Behalve de uitkomsten van testen met een enkelvoudig resultaat kan dit concept ook
de uitkomsten van meer complexe testen met meervoudige resultaten of 'panel' bevatten.
Laboratoriumonderzoek wordt gedaan ten behoeve van de diagnose en preventie van ziekte
en het vervolgen van de effecten van behandeling.
|
| Relatie |
|
|
|
| LaboratoriumTest
peri32-dataelement-2345
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2345 (2020‑10‑12 14:29:18)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2346
|
|
|
|
|
| Testmethode
peri32-dataelement-2347
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2347 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (techniek (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
IFCC |
|
|
| TestDatumTijd
peri32-dataelement-2348
|
|
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2349
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2349 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
| Voorbeeld |
53 mmol/mol |
|
|
| TestUitslagStatus
peri32-dataelement-2350
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2350 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ReferentieBovengrens
peri32-dataelement-2351
|
|
|
|
|
| ReferentieOndergrens
peri32-dataelement-2352
|
|
|
|
|
| InterpretatieMethode
peri32-dataelement-2353
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2353 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-2354
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2354 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
|
|
| UitslagInterpretatie
peri32-dataelement-2355
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2355 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Monster
peri32-dataelement-2660
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2660 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Monster.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Monsternummer
peri32-dataelement-2661
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2661 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij
bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer
inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten
de grenzen van een organisatie.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Monstervolgnummer
peri32-dataelement-2662
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2662 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.20 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke
buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer
biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Containertype
peri32-dataelement-2663
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2663 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.21 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd
is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Monstermateriaal
peri32-dataelement-2664
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2664 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.16 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet
ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien
gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal
geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab.
Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element
toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen
in dit geval wel naar plasma wijzen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "370133003" (monstermateriaal (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Urine |
|
|
| Microorganisme
peri32-dataelement-2665
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2665 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.22 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een
isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid
informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Verzamelvolume
peri32-dataelement-2666
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2666 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.23 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute
hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen,
dient het volume hiervan opgegeven te worden.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Verzamelperiode
peri32-dataelement-2667
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2667 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.24 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde
tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld
is 24 uurs urine.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| AfnameDatumTijd
peri32-dataelement-2668
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2668 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.17 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Tijdstip van afname van het materiaal. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399445004" (datum van monsterafname (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
10-07-2012 17:20 |
|
|
| AannameDatumTijd
peri32-dataelement-2669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2669 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.25 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven.
Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Afnameprocedure
peri32-dataelement-2670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2670 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.18 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven
worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118171006" (afnamemethode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Midstream |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2671 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.26 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118169006" (topografische bron van monster (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2672 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.27 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Morfologie
peri32-dataelement-2673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2673 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.28 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische
locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118168003" (morfologische bron van monster (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| BronMonster
peri32-dataelement-2674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2674 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.29 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is
van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron
van het materiaal hier vastgelegd worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118170007" (type bron van monster (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2675 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.19 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Na (glucose)stimulus |
|
|
| Onderzoek
peri32-dataelement-2676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2676 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één
geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak
aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Bloedgassen |
|
|
| ResultaatStatus
peri32-dataelement-2677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2677 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat,
geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek
gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Definitief |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2678 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ResultaatType
peri32-dataelement-2679
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2679 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Klinische Chemie |
|
|
| GerelateerdeUitslag
peri32-dataelement-2680
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2680 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.33 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken
of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
|
|
|
| LaboratoriumUitslag
peri32-dataelement-2681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2681 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-107 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-2682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2682 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.34 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2683 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-108 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-1073
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| GewichtWaarde
peri32-dataelement-1074
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1074 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
| Omschrijving |
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.1.2 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Het EPD systeem moet het lichaamsgewicht vast kunnen leggen in kg (met één cijfer
achter de komma), als in grammen (bij pasgeborenen).
- Zorgverlener: als het gaat om het lichaamsgewicht van de vrouw, vul hier het lichaamsgewicht
in uitgedrukt in kilogrammen met één cijfer achter de komma.
- Zorgverlener: als het gaat om het gewicht van de baby, vul hier het lichaamsgewicht
in uitgedrukt in grammen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "29463-7" (Body weight) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1075
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1075 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed
kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele
cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| GewichtDatumTijd
peri32-dataelement-1076
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1076 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Kleding
peri32-dataelement-1077
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1077 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lichaamslengte
peri32-dataelement-1667
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1667 (2020‑08‑27 14:51:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.2.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| LengteWaarde
peri32-dataelement-1668
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1668 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
| Omschrijving |
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.2.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8302-2" (Body height) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
177 cm |
|
|
| LengteDatumTijd
peri32-dataelement-1669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1669 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.2.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1670 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting op de meting van de lichaamslengte. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Status na bilaterale onderbeensamputatie. |
|
|
| Positie
peri32-dataelement-1671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1671 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.2.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De positie tijdens de meting van de gemeten persoon. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lichaamstemperatuur
peri32-dataelement-2793
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| TemperatuurWaarde
peri32-dataelement-2794
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2794 (2020‑11‑23 15:44:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen
in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde,
moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8310-5" (Body temperature) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
37,3 °C (graden Celcius) |
|
|
| TemperatuurDatumTijd
peri32-dataelement-2795
|
|
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2796
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2796 (2020‑11‑23 15:44:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| TemperatuurType
peri32-dataelement-2797
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2797 (2020‑11‑23 15:44:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Patienten context
peri32-dataelement-2584
|
|
|
|
|
| BurgerlijkeStaatRC
peri32-dataelement-2688
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2688 (2020‑11‑10 12:35:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-7.9.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| BurgerlijkeStaat
peri32-dataelement-2689
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2689 (2020‑11‑10 12:35:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.9.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De burgerlijke staat van een mens in de zin en betekenis van het burgerlijk wetboek. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Gehuwd |
|
|
| ParticipatieInMaatschappij
peri32-dataelement-2585
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2585 (2020‑11‑04 12:00:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-18.6.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ParticipatieInMaatschappij. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ParticipatieInMaatschappij.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "314845004" (status van participatie van patiënt (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| SociaalNetwerk
peri32-dataelement-2586
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2586 (2020‑11‑04 12:01:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-18.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van het sociaal-maatschappelijk netwerk van de patiënt, zoals familie,
buren en vriendenkring.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365469004" (bevinding betreffende netwerk van gezin, familie en ondersteuners (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Heeft veel aanloop van buren. |
|
|
| Vrijetijdsbesteding
peri32-dataelement-2587
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2587 (2020‑11‑04 12:01:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-18.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een activiteit die de patiënt graag in de vrije tijd uitoefent. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405081003" (vrijetijdsgedrag (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Nordic walking. |
|
|
| Arbeidssituatie
peri32-dataelement-2588
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2588 (2020‑11‑04 12:01:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-18.6.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Arbeidssituatie beschrijft de mate waarin en wijze waarop de patiënt deelneemt aan
het arbeidsproces. Arbeid is hierbij in de ruimste zin bedoeld: bezigheden die nut
hebben voor de persoon zelf, zijn omgeving of de maatschappij. Het omvat dus zowel
betaald als onbetaald werk.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364703007" (arbeidssituatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
ICT-er |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2589
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2589 (2020‑11‑04 12:01:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-18.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de participatie in de maatschappij. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Bezoekt activiteitencentrum 2 maal per week. |
|
|
| Taalvaardigheid
peri32-dataelement-2904
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2904 (2020‑11‑30 09:32:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Taalvaardigheid.
Taalvaardigheid is het vermogen zich uit te drukken in een taal en mededelingen gedaan
in die taal te begrijpen. Het gaat daarbij zowel om mondelinge als schriftelijke communicatie.
Patiënten die de communicatie taal niet of niet goed beheersen hebben vaak moeite
met het vragen om hulp en het begrijpen van de hulpverlening. Het vastleggen en communiceren
van taalproblemen biedt andere zorgverleners hiervan kennis te nemen. Hierdoor zijn
zij geattendeerd op mogelijke communicatieproblemen.
Bovendien kan vastgelegd worden of er een andere taal is die de patiënt wel beheerst,
zodat voor de communicatie met de patiënt eventueel de hulp van een tolk ingeroepen
kan worden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-1403 - 2020‑06‑26 14:34:00
Equivalent peri31-dataelement-539 - 2019‑04‑26 15:52:55
Equivalent NL-CM-7.12.1 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Uitgangspunt is dat de voertaal altijd Nederlands is. Hoewel het mogelijk is dat een
zwangere en een zorgverlener beiden dezelfde 'vreemde' taal spreken, zal een zwangere
te maken krijgen met verschillende zorgverleners die deze taal waarschijnlijk niet
machtig zijn. Het vastleggen van de taalvaardigheid in het Nederlands is daarom de
beste benadering voor de kwaliteit van de communicatie.
|
|
|
| CommunicatieTaal
peri32-dataelement-2905
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2905 (2020‑11‑30 09:33:15)
|
| Omschrijving |
De taal waarin de communicatie plaatsvindt. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.12.3 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst in welk taal met de patiënt gecommuniceerd kan
worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TaalvaardigheidBegrijpen
peri32-dataelement-2906
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2906 (2020‑11‑30 09:33:15)
|
| Omschrijving |
Het vermogen om in de betreffende taal uitgesproken tekst te verstaan en begrijpen.
Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.12.6 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die relevant is voor de taal
waarin met de vrouw gecommuniceerd wordt (CommunicatieTaal). Het gaat om het begrijpen
van de communicatietaal.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Redelijk |
|
|
| TaalvaardigheidSpreken
peri32-dataelement-2907
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2907 (2020‑11‑30 09:33:15)
|
| Omschrijving |
Het vermogen om zich in de betreffende taal mondeling uit te kunnen drukken. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.12.7 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die relevant is voor de taal
waarin met de vrouw gecommuniceerd wordt (CommunicatieTaal). Het gaat om het spreken
van de communicatietaal.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TaalvaardigheidLezen
peri32-dataelement-2908
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2908 (2020‑11‑30 09:33:15)
|
| Omschrijving |
Het vermogen om in de betreffende taal geschreven tekst te kunnen lezen en begrijpen.
Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.12.8 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die relevant is voor de taal
waarin met de vrouw gecommuniceerd wordt (CommunicatieTaal). Het gaat om het lezen
van de communicatietaal.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2909
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2909 (2020‑11‑30 09:33:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.12.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op de taalvaardigheid. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|