Terug naar index  <<  Terug naar templates

draft Template  Clinical Information Summary Section

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205 Geldigheid geldig vanaf 2015‑12‑27
Status draft Ontwerp Versielabel
Naam ClinicalInformationSummarySection Weergavenaam Clinical Information Summary Section
Omschrijving Clinical Information Summary Section: Klinische informatie (professionele samenvatting vanuit het huisartsdossier / vanuit waarnemend huisarts)
Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205
Classificatie CDA section level template
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Koppelingen met
Koppelingen met 2 concepten
Id Naam Dataset
acutezorg-dataelement-536 Huisartsgegevens PS Acute Zorg Dataset
acutezorg-dataelement-817 Waarneemgegevens Acute Zorg Dataset
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door 0 transacties en 2 templates, Gebruikt 9 templates
Gebruikt door als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1 Containment draft Spoedmelding naar meldkamer 2015‑12‑21
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.3 Containment draft HAP wn Huisarts verwijzing naar SEH 2015‑12‑22
Gebruikt als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.201 Containment draft KEZO Contactmoment DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202 Containment draft KEZO Algemene bepaling DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203 Containment draft KEZO Labbepaling DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204 Containment draft KEZO Voorschrift DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.207 Containment draft KEZO Contactverslag DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.212 Containment draft KEZO Overdracht Concern DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.214 Containment draft KEZO Alert DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.215 Containment draft KEZO Allergy Concern DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.208 Containment draft Contacturgentie waarnemer DYNAMISCH
Relatie Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Voorbeeld
Voorbeeld
<section>
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205"/>  <code code="34765-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="General medicine Note"/>  <title>...</title>  <text>...</text>  <component>
    <!-- ... -->
  </component>  <entry typeCode="DRIV">
    <!-- bouwsteen contactmoment, labbepaling, algemene bepaling, contactverslag etc -->
  </entry></section>
notice Er zijn open issues met betrekking tot dit item:
  • acutezorg-issue-101: Hergebruikte ketenzorg template bevat teveel elementen (In behandeling)
  • acutezorg-issue-107: Gebruik van de template kezo-Algemenebepaling en verplicht gebruik van een rol van inhoudsverantwoordelijke (In behandeling)
Item DT Card Conf Omschrijving Label
hl7:section
 1 … 1 M (Cli…ion)
  target
acutezorg-dataelement-536 Huisartsgegevens PS Acute Zorg Dataset
acutezorg-dataelement-817 Waarneemgegevens Acute Zorg Dataset
  Constraint Choice of codes:
predicaat code
Indien professionele samenvatting vanuit het huisartsdossier 34765-8
Indien professionele samenvatting vanuit waarnemend huisarts 67781-5
hl7:templateId
 1 … 1 M (Cli…ion)
@root
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Cli…ion)
  CONF
@code moet "34765-8" zijn
@codeSystem moet "2.16.840.1.113883.6.1" zijn
@displayName moet "General medicine Note" zijn
of
@code moet "67781-5" zijn
@codeSystem moet "2.16.840.1.113883.6.1" zijn
@displayName moet "Summarization of encounter note Narrative" zijn
hl7:title
 ST 1 … 1 (Cli…ion)
hl7:text
 SD.TEXT 1 … 1 M (Cli…ion)
Keuze Elementen om uit te kiezen:
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.201 KEZO Contactmoment (DYNAMISCH) (Cli…ion)
treeblank treeblank waar [hl7:encounter [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.201']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202 KEZO Algemene bepaling (DYNAMISCH) (Cli…ion)
treeblank treeblank waar [hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203 KEZO Labbepaling (DYNAMISCH) (Cli…ion)
treeblank treeblank waar [hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204 KEZO Voorschrift (DYNAMISCH) (Cli…ion)
treeblank treeblank waar [hl7:substanceAdministration [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.207 KEZO Contactverslag (DYNAMISCH) (Cli…ion)
treeblank treeblank waar [hl7:act [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.207']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.212 KEZO Overdracht Concern (DYNAMISCH) (Cli…ion)
treeblank treeblank waar [hl7:act [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.212']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.214 KEZO Alert (DYNAMISCH) (Cli…ion)
treeblank treeblank waar [hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.214']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:entry
 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.215 KEZO Allergy Concern (DYNAMISCH) (Cli…ion)
treeblank treeblank waar [hl7:act [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.215']]]
@typeCode
 1 … 1 F DRIV
hl7:component
 0 … 1 R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.208 Contacturgentie waarnemer (DYNAMISCH) (Cli…ion)
treeblank waar [hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.208']]]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 0 … 1 F true