Template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205 - ClinicalInformationSummarySection

Template Clinical Information Summary Section

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205 Geldigheid geldig vanaf 2015‑12‑27

Status Ontwerp Versielabel

Naam ClinicalInformationSummarySection Weergavenaam Clinical Information Summary Section

Omschrijving Clinical Information Summary Section: Klinische informatie (professionele samenvatting vanuit het huisartsdossier / vanuit waarnemend huisarts)

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205

Classificatie CDA section level template

Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)

Koppelingen met

Koppelingen met 2 concepten

Gebruikt door / Gebruikt

Gebruikt door 0 transacties en 2 templates, Gebruikt 9 templates

Relatie Specialisatie: template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)

Voorbeeld

<section> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205"/> <code code="34765-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="General medicine Note"/> <title>...</title> <text>...</text> <component>  </component> <entry typeCode="DRIV">  </entry></section>

Er zijn open issues met betrekking tot dit item:

acutezorg-issue-101: Hergebruikte ketenzorg template bevat teveel elementen (In behandeling)
acutezorg-issue-107: Gebruik van de template kezo-Algemenebepaling en verplicht gebruik van een rol van inhoudsverantwoordelijke (In behandeling)

Item DT Card Conf Omschrijving Label

hl7:section 1 … 1 M (Cliion)

	acutezorg-dataelement-536	Huisartsgegevens PS	Acute Zorg Dataset
	acutezorg-dataelement-817	Waarneemgegevens	Acute Zorg Dataset

Constraint

Choice of codes:

predicaat	code
Indien professionele samenvatting vanuit het huisartsdossier	34765-8
Indien professionele samenvatting vanuit waarnemend huisarts	67781-5

hl7:templateId 1 … 1 M (Cliion)

@root 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.205

hl7:code CE 1 … 1 M (Cliion)

CONF

@code moet "34765-8" zijn

@codeSystem moet "2.16.840.1.113883.6.1" zijn

@displayName moet "General medicine Note" zijn

@code moet "67781-5" zijn

@codeSystem moet "2.16.840.1.113883.6.1" zijn

@displayName moet "Summarization of encounter note Narrative" zijn

hl7:title ST 1 … 1 (Cliion)

hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M (Cliion)

Keuze

Elementen om uit te kiezen:

hl7:entry met template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.201 KEZO Contactmoment (DYNAMISCH)
hl7:entry met template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202 KEZO Algemene bepaling (DYNAMISCH)
hl7:entry met template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203 KEZO Labbepaling (DYNAMISCH)
hl7:entry met template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204 KEZO Voorschrift (DYNAMISCH)
hl7:entry met template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.207 KEZO Contactverslag (DYNAMISCH)
hl7:entry met template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.212 KEZO Overdracht Concern (DYNAMISCH)
hl7:entry met template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.214 KEZO Alert (DYNAMISCH)
hl7:entry met template 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.215 KEZO Allergy Concern (DYNAMISCH)

hl7:entry 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.201 KEZO Contactmoment (DYNAMISCH) (Cliion)

waar [@typeCode='DRIV'] [hl7:encounter [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.201']]]

@typeCode 1 … 1 F DRIV

hl7:entry 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202 KEZO Algemene bepaling (DYNAMISCH) (Cliion)

waar [@typeCode='DRIV'] [hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.202']]]

@typeCode 1 … 1 F DRIV

hl7:entry 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203 KEZO Labbepaling (DYNAMISCH) (Cliion)

waar [@typeCode='DRIV'] [hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.203']]]

@typeCode 1 … 1 F DRIV

hl7:entry 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204 KEZO Voorschrift (DYNAMISCH) (Cliion)

waar [@typeCode='DRIV'] [hl7:substanceAdministration [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.204']]]

@typeCode 1 … 1 F DRIV

hl7:entry 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.207 KEZO Contactverslag (DYNAMISCH) (Cliion)

waar [@typeCode='DRIV'] [hl7:act [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.207']]]

@typeCode 1 … 1 F DRIV

hl7:entry 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.212 KEZO Overdracht Concern (DYNAMISCH) (Cliion)

waar [@typeCode='DRIV'] [hl7:act [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.212']]]

@typeCode 1 … 1 F DRIV

hl7:entry 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.214 KEZO Alert (DYNAMISCH) (Cliion)

waar [@typeCode='DRIV'] [hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.214']]]

@typeCode 1 … 1 F DRIV

hl7:entry 0 … * R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.215 KEZO Allergy Concern (DYNAMISCH) (Cliion)

waar [@typeCode='DRIV'] [hl7:act [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.10.215']]]

@typeCode 1 … 1 F DRIV

hl7:component 0 … 1 R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.208 Contacturgentie waarnemer (DYNAMISCH) (Cliion)

waar [hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.208']]]

@typeCode 0 … 1 F COMP

@contextConductionInd 0 … 1 F true

Template Clinical Information Summary Section