DECOR-informatie voor project: Labuitwisseling (lu-)

• Gerda Meijboom
• Gerrit Boers
• Alexander Henket
• Gert Koelewijn
• Albert-Jan Spruyt
• Charlie van Eden
• Hans Pauelsen

• Naar aanleiding van review RIVM zijn wijzigingen doorgevoerd ten opzichte van versie 1.6
• Richting van het ORL bericht is gecorrigeerd niet. Deze wordt door het inbestedende laboratorium gestuurd
• Informatie bij het OML bericht is tekstueel gecorrigeerd

• Geen wijzigingen

• Workflow verder uitgewerkt met technische en inhoudelijke acknowledgements
• Verbeteringen doorgevoerd vanuit met name de pilots tussen RIVM Type-Ned en diverse labs
  • Betere duiding voor PID-3 patiëntidentificatie
  • Betere duiding voor hoe de verschillende componenten in een aanvraag samenwerken (aanvraag, monster, isolaat, susceptbilitytests)

• Geen wijzigingen

• Geen wijzigingen

• Deze release bevat de eerste publicatie van Lab2Zorg op basis van IHE XD-LAB en de zib LaboratoriumUitslag 4.1 (Release 2017). Deze moet de verouderde specificatie voor Lab voor Medicatiebewaking vervangen, maar vanwege de complexiteit van de IHE XD-LAB specificatie moet deze eerst worden getest. De bestaande Lab voor Medicatiebewaking specificatie is nog ongewijzigd in definitieve status aanwezig. De nieuwe specificatie is er naast geplaatst met status "ontwerp"
  

• "Labuitslagen voor medicatiebewaking" is ongewijzigd sinds de vorige release en wordt reeds in productie gebruikt
  
• Lab2PublicHealth heeft zich reeds in pilot setting kunnen bewijzen in samenwerking met het RIVM (ISIS-AR) en kent daarmee een zekere mate van volwassenheid
• Lab2Lab is nog niet getest en heeft daarmee vooral een voorlopige status. De specificatie is wel in diverse rondes door het RIVM van commentaar voorzien voor gebruik met Type-Ned.
  

• Issue 10 "Uitzoeken wat het HL7v2 ontvangstbericht is voor OUL^R22" met status "Uitgesteld". Laatste gebeurtenis (2018-02-07T14:04:37):
  In de context van de huidige projectopzet is geen sprake van enige vorm van acknowledgement. Uitzoeken van deze vraag wordt derhalve uitgesteld tot een moment waarop dit wel wordt toegepast.
• Issue 11 "Nog uitwerken met onderliggende gegevens" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-02-07T14:06:29):
  Gegevens aanvragend lab bevat nu: Naam, Adresgegevens, Overige contactgegevens, Organisatieidentificatie, Type instelling
• Issue 12 "Verduidelijking - zie ook LTL-3" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-02-07T14:57:49):
  Gebaseerd op BITS issue LTL-3 en feedback RIVM is de groep voor voorgaande resultaten toegevoegd aan OML_O21. Sneltest uit de dataset was al gemapt naar de set van order entry items. Er is eigenlijk geen goede datasetdekking voor tests die een lab doet. Er is vooral dekking voor tests die een oorspronkelijke aanvrager doet zoals een huisarts. Daarmee ontstaat de situatie dat voor de groep voorgaande resultaten op dit moment geen dekking heeft. We zullen eerst feedback uit implementatie ophalen alvorens daarvoor wijzigingen in gang te zetten.
• Issue 13 "Documentatie over herkomst Lab-ID toevoegen" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-02-07T21:39:21):
  Lab-id heeft nu documentatie die n3 zegt en tevens is een pseudo voorbeeld toegevoegd
  
• Issue 14 "Documentatie toevoegen over ORC | OBR | OBX verhouding en id's" met status "Open". Laatste gebeurtenis (2016-11-23T14:49:35):
  Deze staat nog open
• Issue 15 "Mapping naar OBX achter OBR toevoegen" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-02-07T21:35:26):
  OBX Vraagstelling is aangemaakt en gemapt op Opdracht Vraagstelling / Vraagstelling en deze is na OBR ingevoegd in zowel OML_O21 als OUL_R22
• Issue 16 "Term: 282291009 Diagnosis interpretation (observable entity) toevoegen" met status "Gesloten". Laatste gebeurtenis (2018-02-05T09:37:48):
  Terminologiekoppeling toegevoegd voor Onderliggend lijden met SNOMED CT 282291009 "Diagnosis interpretation (observable entity)"

Resultaten van Lab2Lab bijeenkomst 20-juli-2016 bij RIVM verwerkt

• 99 :: Referentie eerdere aanvraag verwijderd uit de transactie Lab2Lab aanvraag
• Groep 154 :: Referentie aan eerdere resultaten verwijderd uit de transactie Lab2Lab aanvraag
• Groep 3149 :: Materiaalgegevens als echo van de aanvraag, verwijderd uit de transactie Lab2Lab resultaat
• XAD NL als template toegevoegd gekoppeld aan nieuwe Adrestype HL7v2 NL waardelijst
• Template mappings voor aanvraag- en resultaatbericht verder gecompleteerd

Resultaten van sessie bij de de NVKC verwerkt in bijzijn vertegenwoordiging NVKC/NVMM/RIVM

• Uitslag/uitslagen vervangen door Resultaat/resultaten - Dit heeft ook gevolgen voor de publicatielocatie en de namen van technische artefacten zoals schematron. De oude publicatielocatie is via redirect nog wel bereikbaar
• Dataset: BSN is vervangen door Persoonsidentificatie met BSN als meest waarschijnlijk voorbeeld, omdat in Lab2Lab communicatie niet (altijd) BSN beschikbaar zal zijn
• Dataset: Zorgverlener (aanvrager, uitvoerder, kopie ontvanger, ...) UZI is vervangen door Identificatie met UZI/AGB-Z/BIG als meest waarschijnlijke voorbeelden omdat in Lab2Lab communicatie niet (altijd) UZI beschikbaar zal zijn
• Scenario's: scenario's voor Lab2Lab en melding bij ISIS-AR (RIVM) zijn in opbouw

• In scenario transactie opvragenLabuitslagMedicatiebewaking (bericht POLB_IN354000NL) de trigger POLB_TE304000UV01 toegevoegd. Deze ontbrak. Merk op dat in de oudere Word/PDF documentatie ooit "POLB_TE304000UV" dus zonder 01 vermeld heeft gestaan.
• Koppelingen tussen de dataset en de templates zijn uitgebreid waardoor nu beter te zien is waar informatie thuishoort.

• Waardelijst ActLabProcessClassCode bevatte het verkeerde codesysteem 2.16.840.1.113883.5.4 (=ActCode). Deze is vervangen door het juiste codesysteem 2.16.840.1.113883.5.4. Dit heeft geen direct invloed op het bericht omdat het codesysteem niet in het bericht staat
• In diverse waardelijsten de spelling op weergavenaam gecorrigeerd conform het codesysteem

Deze release van Labuitslagen voor medicatiebewaking bevat de materialen zoals getest in de pilotfase. De pilot betrof het opvragen van labuitslagen voor medicatiebewaking en het opleveren daarvan. Er zijn geen berichtaanpassingen nodig geweest op 1 na: de lijst van labuitslagen die zijn toegestaan voor opleveren ten behoeve van medicatiebewaking was bij ingaan van de pilot nog niet bekend en is op moment van schrijven grotendeels bekend en toegevoegd (zie ook open punten).

Bevat de volgende wijzigingen

• Alle samenwerkende partijen met logo's en website opgenomen
• Enkele ontbrekende OID-omschrijvingen toegevoegd
• Waardenlijst LabBatteryMedicatiebewaking toegevoegd met de eerste serie, bekende uitslagen die geautoriseerd zijn voor medicatiebewaking
• Gegevensset versie 1.0/1.3 toegevoegd als dataset
• Opvragen Labuitslag Medicatiebewaking (transactie en scenario) aangevuld koppelingen naar de datasetconcepten die worden gebruikt
• In transactienamen en in de regels/templates het woord "Query" vervangen door "Opvragen" en het woord "Response" door "Opleveren"
• Op beide transacties de trigger met id vermeld

Heeft nog de volgende open punten:

• LabBatteryMedicatiebewaking moet nog worden aangevuld met de ontbrekende waarden waaronder de farmacogenetische parameters en geneesmiddelen bloed- of plasmaspiegel. Het ontbreken hiervan kan tot onterechte foutmeldingen in de validatie leiden.
• Terminologiekoppelingen met dataset toevoegen
• Opleveren Labuitslag (transactie en scenario) aangevullen met koppelingen naar de datasetconcepten die worden gebruikt