| Naam |
Details [‑] |
|
  Zorgverlening 1 … 1 Mandatory
peri21-dataelement-4
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-4 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-4 (2012‑01‑01)
|
| Omschrijving |
Zorgverlening |
 Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Overdrachtdetails 1 … 1 Required
peri21-dataelement-42
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-42 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-42 (2011‑01‑28)
|
| Omschrijving |
Overdrachtdetails |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "308292007" (Transfer of care (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Overdracht (versie 2012‑04‑22) hl7:act 0 … *
|
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies tot acute overdracht 0 … 1 Required
peri21-dataelement-20633
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20633 (2012‑02‑23)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Hoeveelheid bloedverlies tot acute overdracht |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364332008" (Blood loss in labour) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
ml |
exact 0 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Intra-uteriene vruchtdood 0 … 1 Required
peri21-dataelement-80613
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80613 (2012‑11‑22 11:45:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59291004" (Undelivered in utero fetal death) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Intra-uteriene vruchtdood? 1 … 1 Required
peri21-dataelement-80614
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80614 (2012‑11‑22 11:46:38)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Waarschijnlijkheid intra-uteriene vruchtdood Conditioneel
peri21-dataelement-80615
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80615 (2012‑11‑22 11:47:17)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Intra-uteriene vruchtdood = Ja (wanneer verloskundige auteur is, dan is de
waarde altijd 'Onzeker')
|
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Waarschijnlijkheid intra-uteriene vruchtdood |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen uitspraak over onzekerheid |
|
|
code "N" uit codesysteem "ActUncertainty"
|
| Onzeker |
|
|
code "U" uit codesysteem "ActUncertainty"
|
|
| Waardelijst UncertaintyCode 2 (versie 2013‑03‑20)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Redenen van 'overdracht aan' 1 … * Required
peri21-dataelement-20365
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20365 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … * Required
|
| Omschrijving |
Keuze van reden uit één van de lijsten, aanduiding hoofd-/nevenreden indien reden
bekend
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, 2 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Overdracht (versie 2012‑04‑22) hl7:inboundRelationship[@typeCode='RSON'] 0 … *
|
|
|
| Categorie Reden (Acute Overdracht) 1 … 1 Required
peri21-dataelement-20372
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20372 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-20372 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Wat is / zijn de reden(en) waarom acuut wordt overgedragen? |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #125 |
| Opmerking |
Eigenlijst op POET gebaseerd |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Hypertensieve aandoeningen |
|
|
code "38341003" uit codesysteem "Snomed"
|
| Bloeding |
|
|
code "106004004" uit codesysteem "Snomed"
|
| Baringsproblemen |
|
|
code "45757002" uit codesysteem "Snomed"
|
| Verdenking foetale nood |
|
|
code "276601004" uit codesysteem "Snomed"
|
| Immaturiteit/prematuriteit |
|
|
code "44247006" uit codesysteem "Snomed"
|
| Buikpijn |
|
|
code "21522001" uit codesysteem "Snomed"
|
| Overige bedreigde maternale vitale functies |
|
|
code "5" (overige bedreigde maternale vitale functies) uit codesysteem "RedenOverdrachtCategorie"
|
| Zelfverwijzing |
|
|
code "183695003" uit codesysteem "Snomed"
|
| Overig |
|
(exceptie) |
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"
|
| Onbekend |
|
(exceptie) |
code "UNK" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Categorie Reden overdracht (versie 2012‑08‑29)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting Reden 0 … 1 Required
peri21-dataelement-20373
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20373 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-20373 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Vrije tekst toelichting waarom wordt verwezen. |
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener/Zorginstelling 1 … 1 Mandatory
peri21-dataelement-1
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-1 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordelijk of uitvoerder was voor
de zorg van de patiënt en aanleveraar van de gegevens.
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener 1 … 1 Mandatory
peri21-dataelement-10001
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10001 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
Zorgverlener |
| Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Zorgverlener in dataset peri22-dataelement-10001
Dit concept wordt geërfd door concept
Zorgverlener in dataset peri23-dataelement-10001
|
|
|
| Naam zorgverlener 1 … 1 Mandatory
peri21-dataelement-10006
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10006 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-10006 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Naam zorgverlener |
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
| Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Naam zorgverlener (versie 2009‑10‑01) hl7:name 0 … *
Dit concept wordt uitgedrukt in template NaamORofL (versie 2013‑03‑20) hl7:name 1 … 1 Required
|
|
|
| Telefoon waar zorgverlener is te bereiken 1 … 1 Required
peri21-dataelement-10012
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10012 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10012 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Het gaat hier uitdrukkelijk niet om het normale praktijknummer, maar het (mobiele)
nummer waar de verloskundige bereikbaar is voor vragen ivm de acute overdracht.
|
| Rationale |
Dit is een essentieel gegeven om in de urgente situatie de verwijzer te kunnen bellen
voor vragen.
|
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #103 |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorginstelling 1 … 1 Required
peri21-dataelement-10020
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10020 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Organisatie (instelling) die de zorg levert / heeft geleverd |
| Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorginstelling OID 1 … 1 Required
peri21-dataelement-10021
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10021 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Unieke root-OID van de instelling |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zorginstelling (OID) (versie 2009‑10‑01) hl7:id[not(@root='2.16.840.1.113883.2.4.6.1' or @root='2.16.840.1.113883.2.4.3.22.98.1'
or @root='2.16.528.1.1007.3.3')] 0 … *
|
|
|
| Naam zorginstelling 1 … 1 Required
peri21-dataelement-10026
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10026 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Naam van de instelling |
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 12 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Naam Zorginstelling (versie 2009‑10‑01) hl7:name 0 … *
|
|
|
| Vrouw 1 … 1 Mandatory
peri21-dataelement-2
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-2 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen. |
| Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Vrouw (acute situatie) (versie 2013‑03‑14) hl7:patient 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt uitgedrukt in template Vrouw (PRN versie) (versie 2012‑12‑07) hl7:patient 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Burgerservicenummer 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10030
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10030 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-10030 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Uniek identificatienummer voor iedereen die een meervoudige relatie met de Nederlandse
overheid heeft, goed te identificeren is en opgenomen is in de Gemeentelijke Basisadministratie
Persoonsgegevens (GBA) of in de Registratie Niet Ingezetenen (RNI).
|
| Opmerking |
Modulo 11-proef |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
| 9 |
9 |
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Vrouw (PRN versie) (versie 2012‑12‑07) hl7:id 0 … *
|
|
|
| Naam vrouw 1 … 1 Required
peri21-dataelement-10035
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10035 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Namen van de vrouw, zoals de vrouw die opgeeft; dit is de officiële naam en/of (indien
van toepassing) de reguliere naam
|
| Opmerking |
Dit is de officiële naam en/of (indien van toepassing) de reguliere naam |
| Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Naam vrouw (versie 2009‑10‑01) hl7:name 0 … *
Dit concept wordt uitgedrukt in template NaamORofL (versie 2013‑03‑20) hl7:name 1 … 1 Required
|
|
|
| Voornamen 0 … * Required
peri21-dataelement-10042
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10042 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Concept erft van |
peri21-dataelement-1120 (2012‑08‑06)
|
| Omschrijving |
Voornamen van de persoon |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template NaamORofL (versie 2013‑03‑20) hl7:given 0 … * Required
|
|
|
| Achternamen 1 … * Required
peri21-dataelement-10043
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10043 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … * Required
|
| Concept erft van |
peri21-dataelement-1130 (2012‑08‑06)
|
| Omschrijving |
Achternamen van de persoon |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template NaamORofL (versie 2013‑03‑20) hl7:family 0 … * Required
|
|
|
| Geboortedatum 1 … 1 Mandatory
peri21-dataelement-10040
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10040 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-10040 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Geboortedatum van de vrouw, gedeeltelijk onbekende geboortedatum is toegestaan. |
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Geboortedatum (versie 2009‑10‑01) hl7:birthTime 0 … *
|
|
|
| Taalvaardigheid vrouw Nederlandse taal 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10401
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10401 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10401 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Kan de vrouw zich in het Nederlands verstaanbaar maken, vastgesteld door de zorgverlener. |
| Bron |
PRN dataset 1.3 item #3.1.04 |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Vrouw spreekt goed Nederlands |
|
|
code "G" uit codesysteem "LanguageAbilityProficiency"
|
| Vrouw spreekt met moeite Nederlands |
|
|
code "P" uit codesysteem "LanguageAbilityProficiency"
|
| Vrouw spreekt geen Nederlands en/of communicatie (zonder tolk) is niet mogelijk |
|
|
code "N" uit codesysteem "LanguageAbilityProficiency"
|
|
| Waardelijst Language Ability Proficiency (versie 2013‑03‑20)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Language Communication (versie 2012‑12‑07) hl7:proficiencyLevelCode 0 … 1
|
|
|
| Lijst ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10600
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10600 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10600 (2012‑01‑01)
|
| Omschrijving |
Verzameling van ziekten en bijzonderheden in de algemene anamnese van de vrouw. Dit
betreft dus verschijnselen die vóór de zwangerschap al bekend waren (evt. bij andere
zorgverleners en.of bij de vrouw).
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, 4 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese? 1 … 1 Required
peri21-dataelement-10610
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10610 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1c-dataelement-10610 (2011‑01‑28)
|
| Omschrijving |
Zijn er ziekten en bijzonderheden in de algemene anamnese bekend? |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "VERLIND" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations |
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
3 transacties, 4 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Soort ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese 0 … * Required
peri21-dataelement-10611
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10611 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Concept erft van |
spirit1c-dataelement-10611 (2011‑01‑28)
|
| Omschrijving |
Specificatie van de betreffende ziekte of bijzonderheid in de algemene anamnese. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "VERLIND" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lijst bijzonderheden obstetrische anamnese 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10700
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10700 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10700 (2012‑01‑01)
|
| Omschrijving |
Verzameling van obstetrische (verloskundige) bijzonderheden in de anamnese van de
vrouw. Dit betreft dus obstetrische verschijnselen die vóór de zwangerschap al bekend
waren (evt. bij andere zorgverleners en.of bij de vrouw).
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bijzonderheden obstetrische anamnese? 1 … 1 Required
peri21-dataelement-10710
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10710 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1c-dataelement-10710 (2011‑01‑28)
|
| Omschrijving |
Zijn er obstetrische bijzonderheden in de anamnese bekend? |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "OBSTANAM" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations |
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Soort bijzonderheden obstetrische anamnese 0 … * Required
peri21-dataelement-10711
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10711 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Concept erft van |
spirit1c-dataelement-10711 (2011‑01‑28)
|
| Omschrijving |
Specificatie van de betreffende obstetrische bijzonderheid in de anamnese. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "OBSTANAM" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Relevante allergieën (acute fase) 0 … * Required
peri21-dataelement-10800
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10800 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Omschrijving |
Relevante allergieën voor de acute fase |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #109 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "106190000" (Allergy) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen |
|
Voor zover bekend geen allergieën |
code "160244002" uit codesysteem "Snomed"
|
| Latex |
|
|
code "300916003" uit codesysteem "Snomed"
|
| Antibiotica |
|
|
code "292799005" uit codesysteem "Snomed"
|
| Jodium |
|
|
code "294914009" uit codesysteem "Snomed"
|
| Medicatie |
|
|
code "62014003" uit codesysteem "Snomed"
|
| Overig |
|
|
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"
|
| Onbekend |
|
|
code "UNK" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Allergies (versie 2013‑03‑20)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Allergieen (versie 2013‑03‑20) hl7:value 1 … 1
Dit concept wordt uitgedrukt in template Allergieen (versie 2011‑12‑06) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| Actueel Medicatiegebruik? 1 … 1 Required
peri21-dataelement-10801
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10801 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Wordt er actueel medicatie gebruikt: ja / nee / onbekend |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #110 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "129019007" (Taking medication, function (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Actuele medicatie (versie 2012‑05‑03) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Soort actuele Medicatie 0 … * Required
peri21-dataelement-10802
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10802 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10802 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
vrije tekst toelichting welke medicatie |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #126 |
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Negatieve seksuele ervaringen 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10803
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10803 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Is er sprake van negatieve seksuele ervaringen? |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #112 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "NEGSE" (Negatieve seksuele ervaringen) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MRSA besmetting aangetoond? 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10804
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10804 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Is een MRSA infectie aangetoond op basis van een lab-bepaling (kweek)? |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #113 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "266096002" (Methicillin resistant Staphylococcus aureus infection (disorder)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bloedtransfusie? 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10805
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10805 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10805 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Heeft cliente in het verleden een bloedtransfusie gehad? |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #114 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "161664006" (History of - blood transfusion (situation)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Bloedtransfusie (versie 2011‑12‑06) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| BMI vrouw 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10806
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10806 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10806 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Body Mass Index vrouw (berekend) |
| Bron |
PRN dataset 1.3 item #3.1.06.03 |
| Operationalisatie |
Berekende variabele: Body Mass Index vrouw. Gewicht in kg / (Lengte in m)^2 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "39156-5" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0 |
|
|
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template BMI (versie 2011‑12‑06) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| Actuele bloeddruk 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10807
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10807 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Actuele bloeddruk ten tijde van de acute overdracht |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Actuele bloeddruk (versie 2011‑12‑06) hl7:organizer 0 … *
Dit concept wordt geërfd door concept
Actuele bloeddruk in dataset peri22-dataelement-10807
Dit concept wordt geërfd door concept
Actuele bloeddruk in dataset peri23-dataelement-10807
|
|
|
| Actuele bloeddruk systolisch 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10808
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10808 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Actuele systolische bloeddruk ten tijde van de acute overdracht |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #116 |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0 |
|
mm Hg |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Actuele bloeddruk diastolisch 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10809
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10809 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Actuele diastolische bloeddruk ten tijde van de acute overdracht |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #117 |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0 |
|
mm Hg |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bloedgroep vrouw 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10810
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10810 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10810 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Bloedgroep van de vrouw |
| Bron |
PRN dataset 1.3 item #4.1.04.01 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "883-9" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| A |
|
|
code "112144000" uit codesysteem "Snomed"
|
| B |
|
|
code "112149005" uit codesysteem "Snomed"
|
| AB |
|
|
code "165743006" uit codesysteem "Snomed"
|
| 0 |
|
|
code "58460004" uit codesysteem "Snomed"
|
|
| Waardelijst AB0 blood group (versie 2012‑03‑17)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Bloedgroep (versie 2011‑12‑06) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Rhesus D Factor vrouw 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10811
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10811 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10811 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Rhesus D factor van de vrouw |
| Bron |
PRN dataset 1.3 item #4.1.04.02 |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Rh D Positief |
|
|
code "165747007" uit codesysteem "Snomed"
|
| Rh D Negatief |
|
|
code "165746003" uit codesysteem "Snomed"
|
|
| Waardelijst Rhesus D Blood Group (versie 2012‑03‑17)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Rhesus D Factor (versie 2013‑03‑14) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| Irregulaire antistoffen 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10812
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10812 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10812 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Irregulaire antistoffen (Rhesus, Kell, Duffy, Kidd) aanwezig. (vrouw) |
| Bron |
PRN dataset 1.3 item #4.1.04.03 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "312457003" (Finding of irregular blood group antibody present (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Irregulaire antistoffen (versie 2016‑12‑15 11:37:18) hl7:observation 0 … *
|
|
|
| Welke irregulaire antistoffen vrouw aanwezig. Conditioneel
peri21-dataelement-10813
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10813 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * Required |
Wanneer Irregulaire antistoffen = Ja |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10813 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Indien irregulaire antistoffen is ja: Welke irregulaire antistoffen zijn bij de vrouw
aanwezig? Meerdere antwoorden mogelijk
|
| Bron |
PRN dataset 1.3 item #4.1.04.04 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "312457003" (Finding of irregular blood group antibody present (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Rhesus D |
|
|
code "112162009" (Blood group antibody D (substance)) uit codesysteem "Snomed"
|
| Rhesus c |
|
|
code "8362009" (Blood group antibody c (substance)) uit codesysteem "Snomed"
|
| Rhesus e |
|
|
code "62523009" (Blood group antibody e (substance)) uit codesysteem "Snomed"
|
| Kell |
|
|
code "405844003" (Antibody to antigen in Kell blood group system (substance)) uit codesysteem "Snomed"
|
| Duffy |
|
|
code "8376005" (Antibody to antigen in Duffy blood group system (substance)) uit codesysteem "Snomed"
|
| Kidd |
|
|
code "25453008" (Antibody to antigen in Kidd blood group system (substance)) uit codesysteem "Snomed"
|
| Overige irregulaire antistoffen |
|
|
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"
|
| Onbekend |
|
(exceptie) |
code "UNK" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Blood Group Antibodies (versie 2012‑03‑17)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Irregulaire antistoffen (versie 2016‑12‑15 11:37:18) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Rhesus c Factor 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10816
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10816 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10816 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Rhesus c factor van de vrouw |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #141 |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Rh c Positief |
|
|
code "rhcpos" uit codesysteem "RhC"
|
| Rh c Negatief |
|
|
code "rhcneg" uit codesysteem "RhC"
|
|
| Waardelijst Rhesus c Factor (versie 2012‑03‑17)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Rhesus c Factor (versie 2013‑03‑14) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Afwijkende infectieparameters HBsAg? 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10817
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10817 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10817 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Afwijkende infectieparameters vrouw HBsAg in bloed gevonden. |
| Bron |
PRN dataset 1.3 item #4.1.05.03 |
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap 0 … * Required
peri21-dataelement-17
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-17 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Omschrijving |
Relevante feiten vorige zwangerschap(pen) in chronologische volgorde. |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #5 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248983002" (Obstetric history (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Identificatie van de zwangerschap 1 … 1 Mandatory
peri21-dataelement-10590
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10590 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
Uniek Episode nummer pre pregnancy, zwangerschap, bevalling, kraamperiode |
| Operationalisatie |
Voor de identificatie van de zwangerschap van de vrouw wordt eerst de leeftijd van
de vrouw in dagen op de datum van conceptie bepaald en dan het aantal episodes van
veertien dagen berekend. De volgende formule wordt gebruikt: leeftijd van de vrouw
in dagen op de datum van conceptie div 14 (geheeltallige deling). De methode levert
voor een conceptiedatum het identificatienummer op in combinatie met het BSN nummer
of andere
identificatiegegevens van de vrouw. Voorbeeld: conceptiedatum 3. oktober 2011, de
vrouw (geboren op 9. april 1985) is op die datum 9673 dagen oud. De formule /14 levert
als identificatie van deze zwangerschap 691.
Indien de conceptiedatum niet en de a terme datum wel beschikbaar is kan de conceptiedatum
geschat worden door: A terme datum – 267 dagen..
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Wijze einde zwangerschap 0 … 1 Required
peri21-dataelement-80623
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80623 (2013‑02‑18 16:16:04)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de zwangerschap geëindigd is.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Bij TOP wordt
hier 'Partus' geregistreerd, zodat dit meegenomen wordt als pariteit. Dit in tegenstelling
tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt
bedoeld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "EindeZw" (Wijze einde zwangerschap) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Partus |
|
|
code "1" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| Miskraam |
|
|
code "2" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| Spontaan |
|
Verbijzondering Miskraam |
code "21" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| Medicamenteus |
|
Verbijzondering Miskraam |
code "22" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| Instrumenteel |
|
Verbijzondering Miskraam |
code "23" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| APLA |
|
Zwangerschapsafbreking vóór 16 weken |
code "3" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| Medicamenteus |
|
Verbijzondering APLA |
code "31" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| Instrumenteel |
|
Verbijzondering APLA |
code "32" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| EUG |
|
Het gaat hier om een behandelde EUG - de behandeling wordt niet nader gespecificeerd |
code "4" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| (Partiële) Mola |
|
Het gaat hier om een behandelde (Partiële) Mola - de behandeling wordt niet nader
gespecificeerd
|
code "5" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
|
| Waardelijst WijzeEindeZwangerschap (versie 2013‑03‑20)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 5 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10599
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10599 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10599 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kinderen. |
| Bron |
PRN dataset 1.3 item #5.6.01 |
| Operationalisatie |
Berekend veld: zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kind. Berekend veld ((geboortedatum-atermedatum)+280)
geven.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0 |
|
d |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zwangerschapsduur (versie 2012‑08‑08) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zwangerschapsduur (versie 2011‑12‑06) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| Eerdere bevalling Conditioneel
peri21-dataelement-18
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-18 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Wanneer Wijze einde zwangerschap = partus |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Eerdere bevalling |
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10598
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10598 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364332008" (Blood loss in labor (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
ml |
exact 0 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Duur actieve ontsluitingsfase (Ontsluitingsduur) 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10601
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10601 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10601 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Ontsluitingsduur zwangerschap in uren |
| Bron |
PRN dataset 1.3 item #5.6.02.02 |
| Operationalisatie |
Berekend veld: duur vanaf ontsluitingsfase baring tot duur actief meepersen. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169821004" (Duration of first stage of labour) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0 |
|
h |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Ontsluitingsduur (versie 2013‑03‑20) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Duur uitdrijving vanaf actief meepersen 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10602
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10602 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-10602 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Duur uitdrijving bij voorgaande zwangerschap in min |
| Operationalisatie |
Indien bekend in systeem berekend veld: baringsduur vanaf actief meepersen tot en
met de geboorte van het kind.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169822006" (Duration of second stage of labour) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0 |
|
min |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Uitdrijvingsduur (versie 2013‑03‑20) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Conditie perineum postpartum 0 … 1 Required
peri21-dataelement-80674
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80674 (2013‑04‑23)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri21-dataelement-80673 (2013‑04‑23)
|
| Omschrijving |
Conditie perineum postpartum. Het gaat hier om de conditie aan het einde van de bevalling/partus,
dus de 'eindstatus'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "PRN5704" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1
PerinatologyObservationsPRN |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Gaaf |
|
|
code "A" uit codesysteem "ConditiePerineum"
|
| 1e graads perineumruptuur |
|
|
code "B" uit codesysteem "ConditiePerineum"
|
| 2e graads perineumruptuur |
|
|
code "C" uit codesysteem "ConditiePerineum"
|
| 3e graads ruptuur (sfincterlaesie, rectumslijmvlies intact) |
|
|
code "D" uit codesysteem "ConditiePerineum"
|
| 4e graads ruptuur (sfincterlaesie en rectumslijmvlieslaesie) |
|
|
code "E" uit codesysteem "ConditiePerineum"
|
| Episiotomiewond |
|
|
code "F" uit codesysteem "ConditiePerineum"
|
| Anders |
|
(exceptie) |
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"
|
| Onbekend |
|
(exceptie) |
code "UNK" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst ConditiePerineum (versie 2013‑04‑23)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Vorige uitkomst (per kind) 1 … * Required
peri21-dataelement-19
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-19 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … * Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-19 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Vorige uitkomst (per kind) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Kindspecifieke gegevens vorige uitkomsten 0 … 1 Required
peri21-dataelement-21
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-21 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-21 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Specifieke gegevens per kind b.v. herhalend bij meerlingen |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Type partus 0 … 1 Required
peri21-dataelement-80624
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80624 (2013‑02‑18 16:26:02)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Type partus |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289258004" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Spontaan |
|
|
code "48782003" uit codesysteem "Snomed"
|
| Vaginale kunstverlossing |
|
|
code "KuVerlng" uit codesysteem "PerinatologyObservations"
|
| Forceps |
|
Verbijzondering Vaginale kunstverlossing |
code "200130005" uit codesysteem "Snomed"
|
| Vacuüm |
|
Verbijzondering Vaginale kunstverlossing |
code "267278005" uit codesysteem "Snomed"
|
| (Partiële) Stuitextractie |
|
Verbijzondering Vaginale kunstverlossing |
code "271370008" uit codesysteem "Snomed"
|
| Sectio |
|
|
code "200146002" uit codesysteem "Snomed"
|
| Primair |
|
Verbijzondering Sectio |
code "200148001" uit codesysteem "Snomed"
|
| Secundair |
|
Verbijzondering Sectio |
code "200149009" uit codesysteem "Snomed"
|
| TOP |
|
Zwangerschapsafbreking na 16 weken |
code "39406005" uit codesysteem "Snomed"
|
|
| Waardelijst TypePartus (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template TypePartus (versie 2013‑03‑14) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
Type partus in dataset peri21-dataelement-80626
|
|
|
| Geboortegewicht 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10604
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10604 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1c-dataelement-40060 (2011‑01‑28)
|
| Omschrijving |
Meting van het lichaamsgewicht zo kort mogelijk na de geboorte. |
| Opmerking |
N.B. De hierbij gebruikte LOINC-code is niet uitsluitend beperkt tot het gebruik voor
het concept 'neonataal geboortegewicht', maar kan ook gebruikt worden voor het concept
'maternaal lichaamsgewicht, bij de geboorte'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8339-4" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0 |
|
gram |
exact 0 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Geboortegewicht (versie 2011‑01‑28) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Percentiel van het geboortegewicht 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10605
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10605 (2013‑11‑08)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Percentiel score geboortegewicht. |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #111 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "301334000" (Birth weight centile (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| < 2,3 |
|
|
code "1" (< 2,3) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
|
| 2,3 ≤ P < 10 |
|
|
code "2" (2,3 ≤ P < 10) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
|
| 10 ≤ P < 50 |
|
|
code "3" (10 ≤ P < 50) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
|
| 50 ≤ P < 90 |
|
|
code "4" (50 ≤ P < 90) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
|
| 90 ≤ P ≤ 97,7 |
|
|
code "5" (90 ≤ P ≤ 97,7) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
|
| > 97,7 |
|
|
code "6" (> 97,7) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
|
|
| Waardelijst PercentielGeboortegewicht (versie 2013‑11‑08)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Apgarscore na 5 min. 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10606
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10606 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-40071 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Apgarscore na 5 min. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9274-2" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| 0 |
10 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Apgarscore na 5 min. (versie 2009‑10‑01) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Vaginale kunstverlossing 0 … * Required
peri21-dataelement-10607
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10607 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-40190 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Vaginale kunstverlossing |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "KuVerl" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.14
PerinatologyProcedures |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Uitgangs- of lage vacuüm |
|
|
code "A" uit codesysteem "VaginaleKunstverlossing"
|
| Uitgangs- of lage forceps |
|
|
code "B" uit codesysteem "VaginaleKunstverlossing"
|
| Midden- of hoge vacuüm |
|
|
code "C" uit codesysteem "VaginaleKunstverlossing"
|
| Midden- of hoge forceps |
|
|
code "D" uit codesysteem "VaginaleKunstverlossing"
|
| Versie en extractie |
|
|
code "E" uit codesysteem "VaginaleKunstverlossing"
|
| Partiële stuitextractie |
|
|
code "F" uit codesysteem "VaginaleKunstverlossing"
|
| Stuitextractie |
|
|
code "G" uit codesysteem "VaginaleKunstverlossing"
|
| Anders |
|
(exceptie) |
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst VaginaleKunstverlossing (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Beslismoment sectio caesarea 0 … 1 Required
peri21-dataelement-10608
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10608 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-40225 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Gepland hoort eigenlijk bij de maternaal afhankelijke set. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "SectioCae" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.3
PerinatologyProceduresPRN |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Gepland |
|
|
code "1" uit codesysteem "BesluitSC"
|
| Tijdens ontsluiting besloten |
|
|
code "2" uit codesysteem "BesluitSC"
|
| Tijdens uitdrijving besloten |
|
|
code "3" uit codesysteem "BesluitSC"
|
|
| Waardelijst BesluitSC (versie 2013‑01‑14 18:02:09)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zwangerschap 0 … 1 Required
peri21-dataelement-3
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-3 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens aan te leveren gegeven betrekking
hebben.
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Overdracht Acute Fase bericht (versie 2013‑11‑08) hl7:pertinentInformation3[hl7:organizer/hl7:code/@code='364320009']
0 … 1 Required
|
|
|
| Identificatie van de zwangerschap 1 … 1 Mandatory
peri21-dataelement-80627
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80627 (2013‑02‑18 17:34:53)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Concept erft van |
peri21-dataelement-10590 (2012‑08‑06)
|
| Omschrijving |
Uniek Episode nummer pre pregnancy, zwangerschap, bevalling, kraamperiode |
| Operationalisatie |
Voor de identificatie van de zwangerschap van de vrouw wordt eerst de leeftijd van
de vrouw in dagen op de datum van conceptie bepaald en dan het aantal episodes van
veertien dagen berekend. De volgende formule wordt gebruikt: leeftijd van de vrouw
in dagen op de datum van conceptie div 14 (geheeltallige deling). De methode levert
voor een conceptiedatum het identificatienummer op in combinatie met het BSN nummer
of andere
identificatiegegevens van de vrouw. Voorbeeld: conceptiedatum 3. oktober 2011, de
vrouw (geboren op 9. april 1985) is op die datum 9673 dagen oud. De formule /14 levert
als identificatie van deze zwangerschap 691.
Indien de conceptiedatum niet en de a terme datum wel beschikbaar is kan de conceptiedatum
geschat worden door: A terme datum – 267 dagen..
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Wijze einde zwangerschap Conditioneel
peri21-dataelement-80625
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80625 (2013‑02‑18 17:31:45)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Wanneer postpartum |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
peri21-dataelement-80623 (2013‑02‑18 16:16:04)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de zwangerschap geëindigd is.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Bij TOP wordt
hier 'Partus' geregistreerd, zodat dit meegenomen wordt als pariteit. Dit in tegenstelling
tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt
bedoeld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "EindeZw" (Wijze einde zwangerschap) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Partus |
|
|
code "1" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| Miskraam |
|
|
code "2" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| Spontaan |
|
Verbijzondering Miskraam |
code "21" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| Medicamenteus |
|
Verbijzondering Miskraam |
code "22" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| Instrumenteel |
|
Verbijzondering Miskraam |
code "23" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| APLA |
|
Zwangerschapsafbreking vóór 16 weken |
code "3" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| Medicamenteus |
|
Verbijzondering APLA |
code "31" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| Instrumenteel |
|
Verbijzondering APLA |
code "32" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| EUG |
|
Het gaat hier om een behandelde EUG - de behandeling wordt niet nader gespecificeerd |
code "4" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
| (Partiële) Mola |
|
Het gaat hier om een behandelde (Partiële) Mola - de behandeling wordt niet nader
gespecificeerd
|
code "5" uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
|
|
| Waardelijst WijzeEindeZwangerschap (versie 2013‑03‑20)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Graviditeit 1 … 1 Required
peri21-dataelement-20010
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20010 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-20010 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze). |
| Opmerking |
1 - 75 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "Gravidity" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations |
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| 1 |
75 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Graviditeit (versie 2011‑01‑28) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Pariteit (vóór deze zwangerschap) Conditioneel
peri21-dataelement-20150
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20150 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Bij Graviditeit > 1 |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Aantal voorafgaande zwangerschappen vóór deze zwangerschap die eindigden met een partus
(>= 16w 0d / 112 dagen)
|
| Operationalisatie |
Dit item wordt alleen aangegeven als er sprake gravida > 1 is |
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| 0 |
30 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pariteit (versie 2009‑10‑01) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Aantal levende kinderen 0 … 1 Required
peri21-dataelement-80617
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80617 (2012‑12‑18 11:22:17)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| 0 |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Progenituur (versie 2011‑12‑06) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| A terme datum (groep) 1 … 1 Required
peri21-dataelement-20029
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20029 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-20029 (2012‑05‑21)
|
| Omschrijving |
A terme datum (groep) |
| Gebruikt door
|
3 transacties, 6 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template A terme datum (versie 2011‑01‑28) hl7:observation 0 … *
Dit concept wordt uitgedrukt in template A terme datum (2.0) (versie 2012‑08‑07) hl7:observation 0 … *
Dit concept wordt uitgedrukt in template A terme datum (2.0) (versie 2012‑08‑01) hl7:value 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt uitgedrukt in template A terme datum (2.0) (versie 2012‑04‑22) hl7:value 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt uitgedrukt in template A terme datum (CDA) (versie 2012‑08‑01) hl7:observation[@classCode='OBS'] 0 … *
Dit concept wordt uitgedrukt in template A terme datum (CDA) (versie 2011‑01‑28) hl7:observation[@classCode='OBS'] 0 … *
|
|
|
| A terme datum 1 … 1 Required
peri21-dataelement-20030
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20030 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-20030 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de zwangerschap naar verwachting 40w 0d is (280 dagen). Op meerdere momenten
in de zwangerschap kunnen verschillende à terme datum worden gehanteerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "EDD" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations |
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, 4 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template A terme datum (2.0) (versie 2012‑08‑07) hl7:value 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt uitgedrukt in template A terme datum (2.0) (versie 2012‑08‑01) hl7:observation 0 … *
Dit concept wordt uitgedrukt in template A terme datum (2.0) (versie 2012‑04‑22) hl7:observation 0 … *
|
|
|
| Actuele à terme datum? Conditioneel
peri21-dataelement-20055
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20055 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Mandatory |
Hier moet de actuele a terme datum worden meegegeven, deze waarde is vereist en altijd
'true'.
|
| 1 … 1 Mandatory |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Dit is een indicator of de betreffende a terme datum actueel is (y/n), er mag en moet
maar één a terme datum als actueel gehanteerd worden
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 4 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voornemens 0 … 1 Required
peri21-dataelement-80671
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80671 (2013‑04‑09 11:17:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Voornemens in de zwangerschap
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bevalplan 0 … 1 Required
peri21-dataelement-80672
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80672 (2013‑04‑09 11:19:12)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Bevalplan. Plan voor bevalling gemaakt door zwangere: omschrijft haar wensen/verwachtingen
tijdens bevalling.
|
| Opmerking |
In sommige systemen zijn dit ingescande documenten, in sommige systemen is dit (opgemaakte)
tekst.
|
| Waardendomein |
Binair |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template BevalPlan (versie 2013‑03‑20) hl7:value 0 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
Bevalplan in dataset peri22-dataelement-80672
Dit concept wordt geërfd door concept
Bevalplan in dataset peri23-dataelement-80672
|
|
|
| Bevalling 0 … 1 Required
peri21-dataelement-6
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-6 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Gegevens over de partus |
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Overdracht Acute Fase bericht (versie 2013‑11‑08) hl7:pertinentInformation3[hl7:organizer/hl7:code/@code='236973005']
0 … 1 Required
|
|
|
| Wijze waarop de baring begon 0 … 1 Required
peri21-dataelement-20550
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20550 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-20550 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Wijze waarop de baring begon |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "BeginDeliv" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Spontane weeën |
|
|
code "1" uit codesysteem "WijzeBaringBegin"
|
| Spontane vliesscheur |
|
|
code "2" uit codesysteem "WijzeBaringBegin"
|
| Interventie om baring op gang te brengen |
|
|
code "3" uit codesysteem "WijzeBaringBegin"
|
| Onbekend |
|
(exceptie) |
code "UNK" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst WijzeBaringBegin (versie 2013‑01‑10 12:25:06)
|
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Tijdstip begin actieve ontsluiting 0 … 1 Required
peri21-dataelement-20590
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20590 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-20590 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd begin actieve ontsluiting |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249120008" (Onset of labour first stage) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "PRN520301" (Tijdstip begin actieve ontsluiting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1
PerinatologyObservationsPRN)
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Kleur vruchtwater 0 … 1 Required
peri21-dataelement-20610
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20610 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-20610 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Kleur vruchtwater |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "38386-9" (Color of Amniotic fluid) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Kleurloos |
|
|
code "1" uit codesysteem "KleurVruchtwater"
|
| Meconium |
|
|
code "2" uit codesysteem "KleurVruchtwater"
|
| Bloederig |
|
|
code "3" uit codesysteem "KleurVruchtwater"
|
| Overig |
|
(exceptie) |
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"
|
| Onbekend |
|
(exceptie) |
code "UNK" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst KleurVruchtwater (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Kleur vruchtwater (versie 2009‑10‑01) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| Medicatie nageboortetijdperk (groep) 0 … 1 Required
peri21-dataelement-20619
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20619 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Medicatie nageboortetijdperk (groep) |
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Medicatie nageboortetijdperk? 0 … 1 Required
peri21-dataelement-20620
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20620 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-20620 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Medicatie nageboortetijdperk? |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "Medic3stage" (Medicatie nageboortetijdperk) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| ja |
|
|
|
| nee |
|
|
|
| onbekend |
|
(exceptie) |
|
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Soort medicatie nageboortetijdperk 0 … * Required
peri21-dataelement-20626
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20626 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-20626 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Soort medicatie nageboortetijdperk |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Oxytocine |
|
|
code "1" uit codesysteem "SoortMedNageboorte"
|
| Moederkoorn alkaloïde |
|
|
code "2" uit codesysteem "SoortMedNageboorte"
|
| Overig |
|
(exceptie) |
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"
|
| Onbekend |
|
(exceptie) |
code "UNK" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst SoortMedNageboorte (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Placenta 0 … 1 Required
peri21-dataelement-80612
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80612 (2012‑11‑19 11:27:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Placenta (groep) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geboorte placenta 0 … 1 Required
peri21-dataelement-20630
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20630 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de placenta geboren is |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "AfterBirthMethod" (Geboorte placenta ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Spontaan |
|
|
code "0" uit codesysteem "GeboortePlacenta"
|
| Natasten |
|
|
code "1" uit codesysteem "GeboortePlacenta"
|
| Controlled cord traction |
|
|
code "2" uit codesysteem "GeboortePlacenta"
|
| Manuele placentaverwijdering |
|
|
code "3" uit codesysteem "GeboortePlacenta"
|
| Placentaverwijdering bij SC |
|
|
code "4" uit codesysteem "GeboortePlacenta"
|
| Overig |
|
(exceptie) |
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"
|
| Onbekend |
|
(exceptie) |
code "UNK" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst GeboortePlacenta (versie 2013‑01‑10 12:31:24)
|
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Geboorte placenta (versie 2009‑10‑01) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| Placenta Compleet 0 … 1 Required
peri21-dataelement-20631
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20631 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-20631 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Aanduiding of de placenta compleet is of niet |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #134 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364343000" (Completeness of placenta (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Compleet |
|
|
code "249170006" uit codesysteem "Snomed"
|
| Niet compleet |
|
|
code "268479002" uit codesysteem "Snomed"
|
| Dubieus compleet |
|
|
code "pdubc" uit codesysteem "Completenessplacenta"
|
| Onbekend |
|
(exceptie) |
code "UNK" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Completeness placenta (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Placenta Compleet (versie 2011‑12‑06) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| Conditie perineum postpartum 0 … 1 Required
peri21-dataelement-80673
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80673 (2013‑04‑23)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Conditie perineum postpartum. Het gaat hier om de conditie aan het einde van de bevalling/partus,
dus de 'eindstatus'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "PRN5704" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1
PerinatologyObservationsPRN |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Gaaf |
|
|
code "A" uit codesysteem "ConditiePerineum"
|
| 1e graads perineumruptuur |
|
|
code "B" uit codesysteem "ConditiePerineum"
|
| 2e graads perineumruptuur |
|
|
code "C" uit codesysteem "ConditiePerineum"
|
| 3e graads ruptuur (sfincterlaesie, rectumslijmvlies intact) |
|
|
code "D" uit codesysteem "ConditiePerineum"
|
| 4e graads ruptuur (sfincterlaesie en rectumslijmvlieslaesie) |
|
|
code "E" uit codesysteem "ConditiePerineum"
|
| Episiotomiewond |
|
|
code "F" uit codesysteem "ConditiePerineum"
|
| Anders |
|
(exceptie) |
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"
|
| Onbekend |
|
(exceptie) |
code "UNK" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst ConditiePerineum (versie 2013‑04‑23)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Uitkomst (per kind) 0 … * Required
peri21-dataelement-7
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-7 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Omschrijving |
Groepering om de gegevens van elke "uitkomst" samen te vatten, waarbij de samenstelling
afhankelijk is van het type uitkomst
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Overdracht Acute Fase bericht (versie 2013‑11‑08) hl7:pertinentInformation3[hl7:procedure/hl7:code/@code='Baring']
0 … *
|
|
|
| Baring 1 … 1 Required
peri21-dataelement-40002
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-40002 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-40002 (2012‑01‑01)
|
| Omschrijving |
Baring is het geboren laten worden van één uitkomst (kind). |
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Demografische gegevens 1 … 1 Required
peri21-dataelement-40006
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-40006 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Demografische gegevens |
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Uitkomst per kind (kort) (versie 2013‑03‑20) hl7:relationshipHolder 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Identificaties kind 0 … 1 Required
peri21-dataelement-40007
|
|
|
|
|
| BSN kind 0 … 1 Required
peri21-dataelement-40010
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-40010 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri21-dataelement-18210 (2012‑08‑06)
|
| Omschrijving |
BSN van het kind. |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lokale identificatie kind 0 … 1 Required
peri21-dataelement-40011
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-40011 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri21-dataelement-18215 (2012‑08‑06)
|
| Omschrijving |
Er is vaak geen BSN van het kind in een vroeg stadium bekend. Daarom toch een lokale
id.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Uitkomst per kind (kort) (versie 2013‑03‑20) hl7:id[not(@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.22.6.3') and not(@root='2.16.840.1.113883.2.4.6.3')]
0 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Uitkomst per kind (kort) (versie 2013‑03‑14) hl7:id[not(@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.22.6.3')] 0 … 1 Required
|
|
|
| Identificatie kind PRN formaat 0 … 1 Required
peri21-dataelement-40015
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-40015 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri21-dataelement-18220 (2012‑08‑06)
|
| Omschrijving |
Pseudo identificatie kind. Formaat: BSN moeder -geb.datum - volgnummer |
| Waardendomein |
String |
| Eigenschap |
| min lengte |
max lengte |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| 20 |
20 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geslacht (medische observatie) 0 … 1 Required
peri21-dataelement-40041
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-40041 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-40041 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Geslacht (medische observatie) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46098-0" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| mannelijk |
|
|
code "1" uit codesysteem "GenderMedisch"
|
| vrouwelijk |
|
|
code "2" uit codesysteem "GenderMedisch"
|
| twijfelachtig |
|
|
code "3" uit codesysteem "GenderMedisch"
|
| onbekend |
|
(exceptie) |
code "UNK" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst GenderMedisch (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geboortedatum 0 … 1 Required
peri21-dataelement-40050
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-40050 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri21-dataelement-18265 (2012‑08‑06)
|
| Omschrijving |
Moment van geboorte. Datum en (zo mogelijk) tijd |
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Geboortedatum (kind) (versie 2009‑10‑01) hl7:birthTime 0 … *
|
|
|
| Perinatale sterfte (groep) 0 … 1 Required
peri21-dataelement-40279
|
|
|
|
|
| Perinatale sterfte? 1 … 1 Required
peri21-dataelement-40280
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-40280 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Is de foetus of het kind overleden? |
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 4 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Perinatale sterfte (versie 2013‑03‑20) hl7:deceasedInd 0 … *
Dit concept wordt uitgedrukt in template Perinatale sterfte (versie 2009‑10‑01) hl7:deceasedInd 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Fase perinatale sterfte 1 … 1 Required
peri21-dataelement-40290
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-40290 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-40290 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Fase perinatale sterfte |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "PRN810201" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1
PerinatologyObservationsPRN |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Antepartum vóór 16w 0d |
|
|
code "1" uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Antepartum vanaf 16w 0d tot 22w 0d |
|
|
code "2" uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Antepartum >= 22w 0d |
|
|
code "3" uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Durante partu |
|
|
code "4" uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Binnen 24 uur postpartum |
|
|
code "5" uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Tussen begin 2e en eind 7e dag |
|
|
code "6" uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Tussen begin 8e en eind 28e dag |
|
|
code "7" uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Na 28 dagen |
|
|
code "8" uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Postpartum, periode onbekend |
|
|
code "9" uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
|
| Waardelijst FasePerinatSterfte (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Kindspecifieke maternale gegevens 0 … 1 Required
peri21-dataelement-71
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-71 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-71 (2012‑01‑01)
|
| Omschrijving |
Kindspecifieke maternale gegevens |
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Tijdstip breken vliezen 0 … 1 Required
peri21-dataelement-80619
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80619 (2012‑12‑21)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Tijdstip (datum, tijd) breken vliezen; spontane vliesscheur en amniotomie (geen hoge
vliesscheur)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289251005" (Time rupture of membranes detected) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Tijdstip actief meepersen 0 … 1 Required
peri21-dataelement-30030
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-30030 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-30030 (2012‑01‑01)
|
| Omschrijving |
Tijdstip actief meepersen |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "PRN530401" (Tijdstip actief meepersen) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1
PerinatologyObservationsPRN)
|
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Kindspecifieke uitkomstgegevens 0 … 1 Required
peri21-dataelement-72
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-72 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Kindspecifieke uitkomstgegevens |
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Type partus 0 … 1 Required
peri21-dataelement-80626
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80626 (2013‑02‑18 17:33:30)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri21-dataelement-80624 (2013‑02‑18 16:26:02)
|
| Omschrijving |
Type partus |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289258004" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Spontaan |
|
|
code "48782003" uit codesysteem "Snomed"
|
| Vaginale kunstverlossing |
|
|
code "KuVerlng" uit codesysteem "PerinatologyObservations"
|
| Forceps |
|
Verbijzondering Vaginale kunstverlossing |
code "200130005" uit codesysteem "Snomed"
|
| Vacuüm |
|
Verbijzondering Vaginale kunstverlossing |
code "267278005" uit codesysteem "Snomed"
|
| (Partiële) Stuitextractie |
|
Verbijzondering Vaginale kunstverlossing |
code "271370008" uit codesysteem "Snomed"
|
| Sectio |
|
|
code "200146002" uit codesysteem "Snomed"
|
| Primair |
|
Verbijzondering Sectio |
code "200148001" uit codesysteem "Snomed"
|
| Secundair |
|
Verbijzondering Sectio |
code "200149009" uit codesysteem "Snomed"
|
| TOP |
|
Zwangerschapsafbreking na 16 weken |
code "39406005" uit codesysteem "Snomed"
|
|
| Waardelijst TypePartus (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template TypePartus (versie 2013‑03‑14) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Geboortegewicht 0 … 1 Required
peri21-dataelement-40060
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-40060 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1c-dataelement-40060 (2011‑01‑28)
|
| Omschrijving |
Meting van het lichaamsgewicht zo kort mogelijk na de geboorte. |
| Opmerking |
N.B. De hierbij gebruikte LOINC-code is niet uitsluitend beperkt tot het gebruik voor
het concept 'neonataal geboortegewicht', maar kan ook gebruikt worden voor het concept
'maternaal lichaamsgewicht, bij de geboorte'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8339-4" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0 |
|
gram |
exact 0 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Geboortegewicht (versie 2011‑01‑28) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Percentiel van het geboortegewicht 0 … 1 Required
peri21-dataelement-80670
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80670 (2013‑03‑20)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri21-dataelement-10605 (2013‑11‑08)
|
| Omschrijving |
Percentiel score geboortegewicht. |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #111 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "301334000" (Birth weight centile (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| < 2,3 |
|
|
code "1" (< 2,3) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
|
| 2,3 ≤ P < 10 |
|
|
code "2" (2,3 ≤ P < 10) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
|
| 10 ≤ P < 50 |
|
|
code "3" (10 ≤ P < 50) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
|
| 50 ≤ P < 90 |
|
|
code "4" (50 ≤ P < 90) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
|
| 90 ≤ P ≤ 97,7 |
|
|
code "5" (90 ≤ P ≤ 97,7) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
|
| > 97,7 |
|
|
code "6" (> 97,7) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
|
|
| Waardelijst PercentielGeboortegewicht (versie 2013‑11‑08)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Apgarscore na 5 min. 0 … 1 Required
peri21-dataelement-40071
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-40071 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-40071 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Apgarscore na 5 min. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9274-2" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| 0 |
10 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Apgarscore na 5 min. (versie 2009‑10‑01) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Congenitale afwijkingen? 0 … 1 Required
peri21-dataelement-40080
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-40080 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-40080 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Congenitale afwijkingen? |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "CongMalf" (Specificatie congenitale afwijking) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (Congenital disease (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
3 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Ligging bij geboorte 0 … 1 Required
peri21-dataelement-40140
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-40140 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-40140 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Ligging bij geboorte |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "LigGbrt" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1
PerinatologyObservationsPRN |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Achterhoofd-voor |
|
|
code "1" uit codesysteem "LiggingBijGeboorte"
|
| Achterhoofd-achter |
|
|
code "2" uit codesysteem "LiggingBijGeboorte"
|
| Kruin |
|
|
code "3" uit codesysteem "LiggingBijGeboorte"
|
| Aangezicht |
|
|
code "4" uit codesysteem "LiggingBijGeboorte"
|
| Voorhoofd |
|
|
code "5" uit codesysteem "LiggingBijGeboorte"
|
| Hoofdligging anders |
|
|
code "6" uit codesysteem "LiggingBijGeboorte"
|
| Volkomen stuit |
|
|
code "11" uit codesysteem "LiggingBijGeboorte"
|
| Onvolkomen stuit |
|
|
code "12" uit codesysteem "LiggingBijGeboorte"
|
| Dwars |
|
|
code "13" uit codesysteem "LiggingBijGeboorte"
|
| Overig |
|
(exceptie) |
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"
|
| Onbekend |
|
(exceptie) |
code "UNK" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst LiggingBijGeboorte (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Overige interventies 0 … * Required
peri21-dataelement-40240
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-40240 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Concept erft van |
spirit1a-dataelement-40240 (2009‑10‑01)
|
| Omschrijving |
Overige interventies |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "Interv" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1
PerinatologyObservationsPRN |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Fundusexpressie |
|
|
code "A" uit codesysteem "OverigeInterventies"
|
| Opheffen schouderdystocie |
|
|
code "B" uit codesysteem "OverigeInterventies"
|
| Catheterisatie |
|
|
code "C" uit codesysteem "OverigeInterventies"
|
| Overig |
|
(exceptie) |
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst OverigeInterventies (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
3 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Overige interventies (versie 2014‑11‑06) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Medisch onderzoek Conditioneel
peri21-dataelement-14
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-14 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * Required |
Voor iedere aparte datum onderzoek een medisch onderzoek element opnemen. |
| 0 … * Required |
Alle beschikbare foetusspecifieke onderzoeksgegevens |
| 0 … * Required |
Voordat kind geboren is: alle beschikbare Vaginaal touchers meegeven |
| 0 … 1 Required |
Voor maternaal Hb alleen de meest recente. |
| 0 … 1 Required |
Rhesus D factor foetus (bij rhesus negatieve moeder) |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-14 (2012‑01‑01)
|
| Omschrijving |
Medisch onderzoek |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Datum onderzoek 0 … 1 Required
peri21-dataelement-50020
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-50020 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1c-dataelement-50020 (2011‑01‑28)
|
| Omschrijving |
Datum waarop het onderzoek heeft plaatsgevonden. |
| Waardendomein |
Datum+tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Voorbeeld |
2011-01-28 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 8 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Hb (versie 2011‑12‑06) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Maternaal Hb (versie 2013‑03‑20) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Vaginaal toucher (versie 2013‑03‑20) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template MtrnlHb (versie 2013‑07‑29) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template MtrnlRhDFoetus (versie 2013‑07‑29) hl7:effectiveTime 0 … 1 Required
|
|
|
| Zwangerschapsduur op datum onderzoek 0 … 1 Required
peri21-dataelement-50021
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-50021 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Zwangerschapsduur op datum onderzoek |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #105 |
| Operationalisatie |
Berekend veld: Duur van de zwangerschap op moment van onderzoek (bijvoorbeeld ultrageluid
onderzoek)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "445872007" (Length of gestation at time of procedure (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
d |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Foetusspecifieke (onderzoeks)gegevens 0 … 1 Required
peri21-dataelement-141
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-141 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-141 (2012‑01‑01)
|
| Omschrijving |
Foetusspecifieke (onderzoeks)gegevens |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BPD 0 … 1 Required
peri21-dataelement-60030
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-60030 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1c-dataelement-60030 (2011‑01‑28)
|
| Omschrijving |
Bipariëtaal diameter (diameter van de schedel van oor tot oor, ook wel DPB genaamd)
van de foetus o.b.v. echoscopie.
N.B. Bij de maximale waarde van dit element is ook rekening gehouden met metingen
à terme.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11820-8" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0 |
|
mm |
min 1 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Biparital Diameter (versie 2011‑01‑28) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| BPD percentiel 0 … 1 Required
peri21-dataelement-60031
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-60031 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-60031 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Percentiel van de bipariëtale diameter (diameter van de schedel van oor tot oor, ook
wel DPB genaamd) van de foetus o.b.v. echoscopie.
|
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #139 |
| Opmerking |
N.B. Om dit gegeven goed te interpreteren is de à terme datum nodig. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "X_BPD_PRCTL" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| HC 0 … 1 Required
peri21-dataelement-60060
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-60060 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1c-dataelement-60060 (2011‑01‑28)
|
| Omschrijving |
Head circumference (schedelaomtrek) van de foetus o.b.v. echoscopie. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11984-2" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0 |
|
mm |
min 1 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Head Circumference (versie 2011‑01‑28) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| HC percentiel 0 … 1 Required
peri21-dataelement-60061
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-60061 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-60061 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Percentiel van head circumference (schedelaomtrek) van de foetus o.b.v. echoscopie. |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #136 |
| Opmerking |
N.B. Om dit gegeven goed te interpreteren is de à terme datum nodig. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "X_HC_PRCTL" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AC 0 … 1 Required
peri21-dataelement-60080
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-60080 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1c-dataelement-60080 (2011‑01‑28)
|
| Omschrijving |
Abdominal circumference (buikomtrek) van de foetus o.b.v. echoscopie. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11979-2" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0 |
|
mm |
min 1 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AC percentiel 0 … 1 Required
peri21-dataelement-60081
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-60081 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-60081 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Percentiel van de abdominal circumference (buikomtrek) van de foetus o.b.v. echoscopie.
N.B. Om dit gegeven goed te interpreteren is de à terme datum nodig.
|
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #137 |
| Opmerking |
N.B. Om dit gegeven goed te interpreteren is de à terme datum nodig. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "X_AC_PRCTL" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| FL 0 … 1 Required
peri21-dataelement-60100
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-60100 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
spirit1c-dataelement-60100 (2011‑01‑28)
|
| Omschrijving |
Femurlengte van de foetus o.b.v. echoscopie. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11963-6" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0 |
|
mm |
min 1 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Femur Length (versie 2011‑01‑28) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| FL percentiel 0 … 1 Required
peri21-dataelement-60101
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-60101 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-60101 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Percentiel van de femurlengte van de foetus o.b.v. echoscopie. |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #138 |
| Opmerking |
N.B. Om dit gegeven goed te interpreteren is de à terme datum nodig. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "X_FL_PRCTL" uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
% |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Echoparameters BPD, HC, AC, FL 0 … * Required
peri21-dataelement-60102
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-60102 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-60102 (2011‑12‑06)
|
 |
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
- peri-issue-1024: Wijzig naam 'Echoparameters BPD, HC, AC, FL' naar 'Groeicurve' (Open)
|
| Omschrijving |
Echoparameters BPD, HC, AC, FL met aanvullende informatie als percentielen en diagrammen
uit de laatste en voorgaande Echo-onderzoeken. Komt als een reeks van parameters en/of
grafieken voor. De weergave in een grafiek van de actuele waarden en de p-waarden
van de groei van de foetus.
|
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #133 |
| Opmerking |
Samengesteld groeidiagram van de vier echoparameters BPD, HC, AC, FL, zoals door het
echoapparaat gemaakt, in een figuur
|
| Waardendomein |
Binair |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Echoparameters (versie 2013‑03‑20) hl7:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Maternale onderzoeksgegevens 0 … 1 Required
peri21-dataelement-142
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-142 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Maternale onderzoeksgegevens |
| Gebruikt door
|
één transactie, 4 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Maternaal Hb (versie 2013‑03‑20) hl7:organizer 1 … 1
Dit concept wordt uitgedrukt in template Vaginaal toucher (versie 2013‑03‑20) hl7:organizer 1 … 1
Dit concept wordt uitgedrukt in template Maternaal onderzoek (versie 2013‑07‑29) hl7:organizer 1 … 1
|
|
|
| Hb Conditioneel
peri21-dataelement-10814
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-10814 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Meest recente Hb |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Hb waarde |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #127 |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0 |
|
mmol/L |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Hb (versie 2011‑12‑06) hl7:value 1 … 1
Dit concept wordt uitgedrukt in template MtrnlHb (versie 2013‑07‑29) hl7:value 1 … 1
Dit concept wordt geërfd door concept
Hb in dataset peri22-dataelement-10814
Dit concept wordt geërfd door concept
Hb in dataset peri23-dataelement-10814
|
|
|
| Rhesus D Factor foetus Conditioneel
peri21-dataelement-40051
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-40051 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Bij negatieve Rhesus D factor van de vrouw |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
peri20-dataelement-40051 (2011‑12‑06)
|
| Omschrijving |
Rhesus D factor van foetus gevonden in bloed van vrouw |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #140 |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Rh D Positief |
|
|
code "165747007" uit codesysteem "Snomed"
|
| Rh D Negatief |
|
|
code "165746003" uit codesysteem "Snomed"
|
|
| Waardelijst Rhesus D Blood Group (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template MtrnlRhDFoetus (versie 2013‑07‑29) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| Vaginaal toucher 0 … 1 Required
peri21-dataelement-1421
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-1421 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Vaginaal toucher / inwendig onderzoek |
| Opmerking |
POVIAS = portio, ontsluiting, vliezen, indaling, aard voorliggend deel, stand voorliggend
deel; bekken onderzoek
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "51597003" (Manual palpation of vagina) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Portio 1 … 1 Required
peri21-dataelement-20612
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20612 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De portio tijdens het vaginaal toucher |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #108 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249021005" (Effacement of cervix) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Staand |
|
|
code "278056007" (Uneffaced cervix) uit codesysteem "Snomed"
|
| Half Verstreken |
|
|
code "278058008" (Partially effaced cervix) uit codesysteem "Snomed"
|
| Verstreken |
|
|
code "19337000" (Fully effaced cervix) uit codesysteem "Snomed"
|
|
| Waardelijst Cervix Effacement (versie 2012‑03‑17)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Portio in dataset peri22-dataelement-20612
Dit concept wordt geërfd door concept
Portio in dataset peri23-dataelement-20612
|
|
|
| Ontsluiting 1 … 1 Required
peri21-dataelement-20613
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20613 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Ontsluiting in volledige centimeters (tussen 0 en 10) |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #129 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289761004" (Finding of cervical dilatation) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0 |
|
0 cm |
code "289764007" (Cervix undilated) uit codesysteem "Snomed"
|
| 1 |
|
1 cm |
code "320003" (Cervical dilatation, 1cm) uit codesysteem "Snomed"
|
| 2 |
|
2 cm |
code "58699001" (Cervical dilatation, 2cm) uit codesysteem "Snomed"
|
| 3 |
|
3 cm |
code "23652008" (Cervical dilatation, 3cm) uit codesysteem "Snomed"
|
| 4 |
|
4 cm |
code "43808007" (Cervical dilatation, 4cm) uit codesysteem "Snomed"
|
| 5 |
|
5 cm |
code "23128002" (Cervical dilatation, 5cm) uit codesysteem "Snomed"
|
| 6 |
|
6 cm |
code "66895001" (Cervical dilatation, 6cm) uit codesysteem "Snomed"
|
| 7 |
|
7 cm |
code "74522004" (Cervical dilatation, 7cm) uit codesysteem "Snomed"
|
| 8 |
|
8 cm |
code "39333005" (Cervical dilatation, 8cm) uit codesysteem "Snomed"
|
| 9 |
|
9 cm |
code "62774004" (Cervical dilatation, 9cm) uit codesysteem "Snomed"
|
| 10 |
|
10 cm |
code "62472004" (Cervix fully dilated) uit codesysteem "Snomed"
|
|
| Waardelijst Cervical dilatation (versie 2013‑04‑22 17:34:33)
|
|
| Voorbeeld |
4 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Ontsluiting in dataset peri22-dataelement-20613
Dit concept wordt geërfd door concept
Ontsluiting in dataset peri23-dataelement-20613
|
|
|
| Vliezen 1 … 1 Required
peri21-dataelement-20614
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20614 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Aanduiding of de vliezen zijn gebroken of nog intact zijn.
Indien het niet duidelijk is of de vliezen gebroken zijn, dient gekozen te worden
voor 'Onbekend'.
|
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #131 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "112074005" (Condition of fetal membrane) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Staand |
|
|
code "46914009" (Intact fetal membranes (finding)) uit codesysteem "Snomed"
|
| Gebroken |
|
|
code "2" (Gebroken) uit codesysteem "Vliezen"
|
| Hoge vliesscheur |
|
|
code "237264000" (Spontaneous hindwater rupture of membranes (finding)) uit codesysteem "Snomed"
|
| Onbekend |
|
|
code "UNK" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Vliezen (versie 2013‑03‑20)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Vliezen in dataset peri22-dataelement-20614
Dit concept wordt geërfd door concept
Vliezen in dataset peri23-dataelement-20614
|
|
|
| Indaling Hodge 1 … 1 Required
peri21-dataelement-20615
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-20615 (2012‑08‑06)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Indaling Hodge |
| Bron |
PWD Acute Fase Overdracht item #132 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364611006" (Fetal descent in relation to ischial spines (observable entity)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Niet ingedaald |
|
|
code "289377000" (-5 level of presenting part in relation to ischial spines) uit codesysteem "Snomed"
|
| H1 |
|
|
code "289379002" (-3 level of presenting part in relation to ischial spines) uit codesysteem "Snomed"
|
| H2 |
|
|
code "289381000" (-1 level of presenting part in relation to ischial spines) uit codesysteem "Snomed"
|
| H3 |
|
|
code "289382007" (0 level of presenting part in relation to ischial spines) uit codesysteem "Snomed"
|
| H4 |
|
|
code "289385009" (3 level of presenting part in relation to ischial spines) uit codesysteem "Snomed"
|
|
| Waardelijst Hodge Planes (versie 2012‑03‑17)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Indaling Hodge in dataset peri22-dataelement-20615
Dit concept wordt geërfd door concept
Indaling Hodge in dataset peri23-dataelement-20615
|
|
|
| Aard van het voorliggend deel 0 … 1 Required
peri21-dataelement-80616
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80616 (2012‑11‑23 15:26:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Aard van het voorliggend deel. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364612004" (Presenting part palpable vaginally) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Caput |
|
|
code "70028003" (Vertex presentation) uit codesysteem "Snomed"
|
| Achterhoofd |
|
verbijzondering caput |
code "249083005" (Posterior fontanelle presenting) uit codesysteem "Snomed"
|
| Kruin |
|
Verbijzondering caput |
code "249081007" (Both fontanelles presenting) uit codesysteem "Snomed"
|
| Voorhoofd |
|
Verbijzondering caput |
code "249082000" (Anterior fontanelle presenting) uit codesysteem "Snomed"
|
| Aangezicht |
|
Verbijzondering caput |
code "21882006" (Face presentation) uit codesysteem "Snomed"
|
| Wandbeen |
|
Verbijzondering caput |
code "14058000" (Asynclitism) uit codesysteem "Snomed"
|
| Stuit |
|
|
code "289398000" (Fetal breech palpable vaginally (finding)) uit codesysteem "Snomed"
|
| Voet(en) |
|
|
code "289396001" (Fetal foot palpable vaginally) uit codesysteem "Snomed"
|
| Dwars |
|
|
code "288203005" (Transverse/oblique lie) uit codesysteem "Snomed"
|
| Overig |
|
|
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Presentation of fetus (versie 2013‑03‑20)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Stand 0 … 1 Required
peri21-dataelement-80618
|
|
|
| Id |
peri21-dataelement-80618 (2012‑12‑18 11:48:09)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Stand |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "163520002" (O/E - presenting part position) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Voor |
|
|
code "1" (Voor) uit codesysteem "Stand"
|
| Links voor |
|
|
code "2" (Links voor) uit codesysteem "Stand"
|
| Links dwars |
|
|
code "3" (Links dwars) uit codesysteem "Stand"
|
| Links achter |
|
|
code "4" (Links achter) uit codesysteem "Stand"
|
| Achter |
|
|
code "5" (Achter) uit codesysteem "Stand"
|
| Rechts voor |
|
|
code "6" (Rechts voor) uit codesysteem "Stand"
|
| Rechts dwars |
|
|
code "7" (Rechts dwars) uit codesysteem "Stand"
|
| Rechts achter |
|
|
code "8" (Rechts achter) uit codesysteem "Stand"
|
|
| Waardelijst Stand (versie 2013‑03‑20)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|