DECOR-informatie voor project: Geboortezorg (peri20-)

• dr Kai U. Heitmann (KH)
• dr William Goossen (WG)
• Werkgroep Eenheid van taal
• Reviewteam
• Nictiz
• Redactieraad Perinatologie
• André Achterberg
• RIVM
• Eric Hallensleben
• Harold Mous
• Hugo Heilema
• Greta Rijninks
• Sjaak Toet
• Peter van Gessel
• Gerda Meijboom
• Marja Verwoerd
• Arianne van de Wetering (AW)
• Martien Kroeze
• Alexander Henket (AH)
• Volgende versie van dataset
• Perined
• Elze de Groot
• Marc de Graauw
• Anne Marieke Arns-Schiere
• Feikje Hielkema
• Natasha Krul
• Nasra Khan
• Anneke Goossen
• Linda Mook
• Michael Tan
• Lilian Minne
• Jacob Engel
• Sanne Koole
• Henric-Jan Blok
• Gwen Moonen
• Gwen Moonen
• Gabriel Hopmans
• Mariëtte Lenselink
• Susanne Brown

• GZ-897: einddatum oncologische aandoening toegevoegd bij anamnese vrouw
• GZ-943: 'Vanishing twin?' en 'Type vanishing twin' toegevoegd, ten behoeve van het scenario 'Aanvraag NIPT'
• GZ-944: boolean 'Gebruik LMWH?' toegevoegd bij Vrouw, ten behoeve van het scenario 'Aanvraag NIPT'
• GZ-1013: scenario 'Uitslag NIPT' is aangepast in 2.3
• GZ-1020: scenario 'Counseling' is aangepast in 2.3
• GZ-1022: scenario 'Aanvraag NIPT' is gemaakt in 2.3

• GZ-218: relevante codes toegevoegd aan Labcodeset
• GZ-469: TestCode voor Rhesus D bepaling foetus toegevoegd
• GZ-561: scenario's 'Aanvraag NIPT' en 'Uitslag NIPT' uitgewerkt in 3.2; hiervoor ook een paar elementen in dataset toegevoegd
• GZ-920: vaste waarde voor ObservatieMethode ingevuld bij BeoordelingGezinssituatie
• GZ-941: Partusassistentie verplaatst naar Bevalling -> Ontsluitingsfase
• GZ-945: boolean 'Gebruik LMWH?' toegevoegd bij Vrouw -> Anamnese -> Algemene anamnese, ten behoeve van het scenario 'Aanvraag NIPT'
• GZ-946: Zwangerschapsgegevens -> Conclusie professioneel onderzoek opgenomen in het scenario 'Verloskunde gegevens'
• GZ-952: SNOMED codering voor primaire sectio aangepast bij 'Type partus'
• GZ-953: NIPT verplaatst naar Medisch onderzoek -> Maternale onderzoeksgegevens -> Urine, bloed en aanvullende onderzoeken
• GZ-955: terminologiekoppelingen aangepast bij Feces en Urine in kraamweekcontroles kind
• GZ-993: Ernst encephalopathie verwijderd bij Problematiek kind
• GZ-1007: terminologiekoppeling aangepast bij BeoordelingGezinssituatie (Observatie)
• GZ-1008: Waardelijst 'ProbleemNaam_Zwangerschap' uitgebreid met 'groep B-streptokokdragerschap tijdens zwangerschap'
• GZ-1012: Kardinaliteiten van 'Aantal foetussen' en 'Aantal levende kinderen' aangepast in het scenario 'Verloskunde gegevens'
• GZ-1021: scenario 'Counseling' uitgewerkt in 3.2

• Kraamzorg gegevens
• Verloskunde gegevens
• MedMij 0.1 integrale zwangerschapskaart

• Issue GZ-458: Kind/Problematiek kind/Respiratoir|Infectieus/Probleem/Aanvang: de concepten in de waardelijst hebben nu een Nederlandse omschrijving. Nieuwe versie van de waardelijst gekoppeld aan dataset concepten en bericht templates.
• Issue GZ-459: In Kind/Problematiek kind/Circulatoir/Verrichting/Verrichting type had de waardelijst met OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.240 een duplicaat waarde. Dit is hersteld in dataset en bericht template door koppeling van nieuwe versie van de waardelijst.
• Issue GZ-545: Het template 901181 voor CDA had geen concrete specificatie voor templateId. Dit is toegevoegd.
• Issue GZ-546: Dataset 3.0. Kernset Neonatologie. Er miste een terminologiekoppeling in dataset Documentgegevens. Deze is toegevoegd.
• Issue GZ-729: Het template voor zintuigen bera (901193) was te streng voor afwijkend ja/nee. Deze entryRelationship stond op 1..1 R, maar is nu gelijk gezet met de kardinaliteit voor de transactie: 0..1 R.
• Issue GZ-731: Terminologiekoppeling infuuskathether (19923001) verplaatst van (peri30-dataelement-91057) naar infuuskatheter (peri30-dataelement-91058).
• Issue GZ-746: De SNOMED code voor micro-organisme heeft status 'deprecated' gekregen. Deze is vervangen in dataset en bericht template.
• Issue GZ-749: Bij Hematologisch is probleem toegevoegd aan de transactie en de bericht templates.
• Issue GZ-765: Waardenlijsten VerrichtingType_Circulatoir, Verrichtingtpye_MetaboolEndocrien, Verrichtingtype_neurologisch aangepast. In VerrichtingType_hematologisch blijven geen verrichtingen meer over. Daarom deze Verrichting uit de transactie en bericht template gehaald.
• Issue GZ-766: Voorbeeld XML fragment in template 901231 bij géén complicaties miste @negationInd, dit is hersteld in het bestaande template.
• Issue GZ-767: Zwangerschapsgegevens/Magnesiumsulfaat heeft andere code in dataset ("434601000124108" (Steroid therapy for fetal lung maturation (procedure)) dan in template (medicatietoediening met ATC A12CC02). In de bericht templates is dit nu gelijk getrokken en daarom gewijzigd van substanceAdministration naar een procedure met deze SNOMED code. 
• Issue GZ-849: Bericht templates voor probleem. Sommige templates misten specificatie voor probleem status, verplicht volgens zibs-2017. Dit is hersteld.
• Issue GZ-881: Het gepubliceerde template 901201 had nog de waardelijst van zibs-2017. De dataset heeft echter een andere waardelijst gekoppeld. Template 901201 is in lijn gebracht met de dataset.
• Issue GZ-888: In Transactie Kernset Neonatalogie, sectie Problematiek kind/Zintuigen, zijn de condities voor AABR afwijkend en BERA aangepast. Deze zijn verplicht als AABR verricht? respectievelijk BERA verricht? waar zijn.
• Issue GZ-889: Het template voor neurologische verrichting/indicatie bevatte geen definitie voor 'ernst', terwijl dat bij encefalopathie wel van toepassing is. Dit is hersteld.

• Issue GZ-190: Voor reden betrokkenheid kinderarts was in het template 901021 onterecht een oude versie van de waardelijst gekoppeld. Om redenen van backwards compatibiliteit staat het template nu beide versies van de waardelijst toe.
• Issue GZ-226: Er was een typefout bij HELLP, deze stond in de dataset als HELPP. Dit is hersteld in 2.3.5, maar daar per abuis niet opgenomen in de release note.
• GZ-480: Nieuwe versie van waardelijst ProblematiekKind. NullFlavors OTH/NI ontbraken, deze zijn nu toegevoegd.
• Issue GZ-485: In het template met voornemens stond bij voorgenomen plaats baring per abuis een id ánders dan AGB/URA/LVR-id als 1..1M, dit had 0..1 O moeten zijn (je mág wel een andere identifier meegeven, maar dat is niet verplicht). Dit is hersteld in het bestaande template.
• Issue GZ-486: Het template voor pijnbestrijding had bij overig_middel onterecht een verplichting op methodCode. Dit is hersteld in het bestaande template 900995.
• GZ-559: De waardelijst voor prenatale controle / alcoholgebruik had geen nullFlavors. Een nieuwe versie van de waardelijst gemaakt waarin NI = geen informatie en UNK = onbekend zijn toegevoegd
• Issue GZ-740: Met issue 1254 is in de waardelijst voor postpartum complicatie een inactieve SNOMED code vervangen. Dit is doorgevoerd in de dataset 2.3.5, maar dit was per abuis niet doorgevoerd in het template 900984 dat in gebruik is in Kernset Geboortezorg 2.3.5. Dit is nu alsnog doorgevoerd.
• Issue GZ-681: Postpartum en postnataal zijn vaak uitwisselbare termen. De (te) strakke definitie van postpartum zoals deze in de omschrijving bij de groep "Diagnose/interventie postnataal" stond is daarom verwijderd. Geen impact op bericht templates.
• Issue GZ-830: Template episiotomie: een onnodige en bovendien tekstueel foutieve schematron assert is verwijderd uit het bestaande template.
• Issue 1245: Nieuwe versie van waardelijst voor reden verwijzing 2^e naar 1^e lijn gekoppeld aan dataset en template. Betreft alleen wijziging van string 'Zwangerschap/baring/kind' in ‘Zwangerschap/baring/kraamperiode/kind'’ in conceptomschrijvingen.
• Issue 1237: zwangerschap/diagnose/afwijkende groei foetus. Dysmaturiteit in waardelijst 'Groei afwijkend' is op deprecated gezet. In plaats daarvan waarde met code 22033007 | intra-uteriene groeiretardatie (aandoening) toegevoegd in een nieuwe versie van de waardelijst. Bestaand template 900972 hierop aangepast.
• Issue 1333: Spellingsfout in dataset conceptnaam Ruggeprik gecorrigeerd, in Ruggenprik. Geen effect op bericht templates.
• Issue 1402: De waardelijst bij indicatie primaire sectio bevatte een inactieve Snomed code (Maternal request for treatment (finding)). Deze is vervangen door "verzoek van zorgafnemer om behandeling (situatie)" en bestaande code op deprecated zetten. Engelse conceptnaam vertaald in NL. Er is een nieuwe versie van de waardelijst gemaakt en gekoppeld aan dataset 2.3 en aan bestaand template 901105.
• Issue GZ-442, GZ-540 en 1405: behoefte aan pijnbestrijding en surmenage zijn toegevoegd in dataset 2.3 én Kernset Geboortezorg bij Reden verwijzing van 1e naar 2e lijn (bevalling respectievelijk zwangerschap). 
• Issue 1408: Er is een nieuwe versie van de waardelijst gemaakt bij Medicatie Nageboortetijdperk. De waarde Carbetocine is toegevoegd.

• Issue GZ-371: LOINC 11778-8 toegevoegd bij A Terme datum (oa 20030) met code EDD van Perinatologische observatiecodes. Daarnaast ook LOINC 11977-6 toegevoegd bij element Pariteit (20153). Eveneens bij Graviditeit (oa 20010) LOINC 11996-6 toegevoegd. Templates voor Kernset Geboortezorg 2.3 ongewijzigd: deze blijven bestaande coderingen gebruiken.
• Issue 1393: Bij Datum onderzoek, peri23-dataelement-50020, is een commentaar toegevoegd: '  Dit geldt voor alle onderzoeken, zoals vaginaal onderzoek, echoscopie, exclusief laboratoriumonderzoek. Bij laboratoriumonderzoek gaat het om AfnameDatum monster en TestDatum'.
• Issue 1397: De waarde 'Beide' in waardenslijst Methode_1e_trimester_SEO is gewijzigd in echografische beeldvorming van uterus gravidus (verrichting) + transvaginale obstetrische echografie (verrichting).
• Issue 1398: foetus identificatie is de identificatie van de foetus zoals deze antepartum wordt gehanteerd. dit toegevoegd in het commentaarveld.
• Issue 1399: foetus volgletter is een identificatie van de foetus antepartum. dit toegevoegd in het commentaarveld.
• Issue 1400: In Commentaar: De waarde 'Afwijking sonomarker' is alleen van toepassing bij het tweede trimester SEO. Daaraan toegevoegd: 'Deze niet tonen op de user interface'.
• Issue 1401: De waardelijst bij 'Indicatie prenatale diagnostiek obv screening, 20470, is geactualiseerd. Deze is uitgebreid met obv 1e trimester SEO en obv NIPT.
• Issue 1396: Gespecialiseerd verpleegkundige had geen code van een formele terminologie. Bestaande code vervangen door Snomed concept en code. Zo ook waarde voor VIG'er toegevoegd voor kraamverzorgende met opleiding Verzorgende IG, naast 'oude' opleiding voor kraamverzorgende.
• Issue 1404: Betreft Partusnummer, 20500. In het scenario Kernset een context toegevoegd. Hierdoor wordt duidelijk waarom het element in de dataset en kernset zit.
• GZ-495: Uit het overleg met het RIVM bleek dat de Combinatietest per 1-10-2021 verdwijnt. In de plaats daarvan komt de NIPT. In dataset 2.3 is de groep gegevens Combinatietest, peri23-dataelement-82234, verwijderd. De transactie Combinatietest, aanvraag daarvan, komt hiermee ook te vervallen.
• GZ-495: het RIVM heeft aangegeven dat de Combinatietest per 1-10-2021 is verdwenen. In plaats daarvan komt de NIPT. In dataset 2.3 is de groep gegevens Combinatietest, peri23-dataelement-82234, verwijderd. De transactie Combinatietest, aanvraag daarvan, komt hiermee ook te vervallen.

Eerste publicatie dataset 3.2 ten behoeve van een test met Babyconnect en MedMij.

GZ-431: In alle observaties is de code voor ObservatieMethode gewijzigd. Daardoor waardelijst ook aangepast.

• Terminologiekoppelingen: 0
• Waardelijstconcepten 2727 in 273 waardelijsten

• Terminologiekoppelingen: 1989
• Waardelijstconcepten 0 in 0 waardelijsten

• Issue GZ-296: Counseling 2.3. Het HL7v3-template voor deze transactie (template 80) is niet langer in onderhoud: niet langer gekoppeld aan de transatie en status 'obsoleet'.

• Issue 978: Dataset 2.3. De waardelijst bij 'a terme datum obv' in 2.3 is op verzoek van het RIVM, na overleg met werkgroep Eenheid van Taal, gewijzigd in (IVF en IUI zijn toegevoegd.):
  • laatste menstruatie
  • termijnecho
  • ovulatie
  • IVF
  • IUI
  • OTH
• Issue 1085: Dataset 2.3. De omschrijving bij element Fetal Loss, peri23-dataelement-80678, aangepast en commentaar toegevoegd. Ook SNOMED code toegevoegd: 713651007 | voorgeschiedenis met zwangerschap met abortus als resultaat (situatie) |.
• Issue 1249: Dataset 2.3. Postnatale fase / Diagnose/interventie postnataal / Interventie (dataelement-82373) - omschrijving is verduidelijkt met het aangeven van de relatie naar Pathologie vrouw.
• Issue 1286: Dataset 2.3. De groep Hartactie (in Zwangerschap / Prenatale controle / Uitwendig onderzoek / en Medisch onderzoek / Foetusspecifieke (onderzoeks)gegevens / Echoscopie / - dataelement-82105 en 82006) had nog geen terminologie associatie. De SNOMED code 249042007 Fetal heart finding (finding) is toegevoegd.
• Issue 1287: Dataset 2.3. Voor item Rhesus D factor vrouw (Vrouw / en Medisch onderzoek / Maternale onderzoeksgegevens / Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken / PSIE / dataelement-10811 en -80953) was nog geen code toegevoegd. LOINC code 1305-2 D Ag [Presence] in Blood is toegevoegd.
• Issue 1288: Dataset 2.3. Voor item Hb (Medisch onderzoek / Maternale onderzoeksgegevens / Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken /  en Postnatale fase / Nacontrole / dataelement-10814 en -80855) was nog geen code toegevoegd. LOINC code 718-7 Hemoglobin (Bld) [Mass/Vol]  is toegevoegd.
• Issue 1290: Dataset 2.3. Het RIVM heeft een nieuwe dataset Counseling gemaakt. Wijzigingen in scenario verwerkt conform afspraken met RIVM. Verwijderd zijn:
  • Counseling prenatale gewenst?
  • Reden verzending
  • Counseling combinatietest met de daaronder gelegen elementen 20455, 20480 en 20485
  • Combinatietest gewenst?
  • Counseling SEO met de daaronder gelegen elementen 82163, 20490, 20495 en 82419 (inclusief 82420, 82421, 82422 en 82424)
  • SEO gewenst? 
    Op basis van de nieuwe dataset van het RIVM zijn toegevoegd: 
    • ZorgverlenerId, 10003
    • Naam zorgverlener, 10006
    • Vrouw, BSN, 10030
    • Geboortedatum vrouw, 10040
    • Naamgegevens, 10035, met elementen 82359, groep 82361, bij achternaam gaat het om geslachtnaam vrouw.
    • Adres, 10300, met 10304

• Issue 1291: Dataset 2.3. Methode 1e trimester SEO is toegevoegd in Medisch onderzoek, 83391. Hierbij wordt een waardelijst gebruikt met de waarden, abdominaal, vaginaal en beide. In de waardelijst coderingen uit Snomed CT opgenomen. 
• Issue 1292: Dataset 2.3. Met de implementatie van het 1e trimeste SEO is in het deel Medisch onderzoek een groep gegevens toegevoegd. Nu in Medisch onderzoek 2 groepen gegevens gemaakt:
  • 1e trimester SEO
  • 2e trimester SEO
    In 1e trimester SEO nieuwe elementen opgenomen:
  • Methode 1e trimester SEO met waardelijst abdominaal, vaginaal of beide (Methode_1e_trimester_SEO, OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.258).
  • Conclusie 1e trimester SEO, waardelijst ConclusieSEO met OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.32 (bestaande waardelijst).
  • Verdenking afwijking obv, met waardelijst -verdenking structurele afwijking, -afwijkende biometrie, -obstetrische parameters, -Afwijking sonomarker (deze is alleen van toepassing bij 2e trimester SEO), (Verdenking_obv, 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.256)
  • Advies na 1e trimester SEO met waardelijst Advies_1e_trimester_SEO, 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.257)
  • Opmerking
    In 2e trimester SEO bestaande elementen opgenomen, maar naam is aangepast:
    • Conclusie SEO, 82330, aangepast in Conclusie 2e trimester SEO, waardelijst ConclusieSEO met OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.32 (bestaande waardelijst).
    • Verdenking afwijking obv, met waardelijst -verdenking structurele afwijking, -afwijkende biometrie, -obstetrische parameters, -Afwijking sonomarker (deze is alleen van toepassing bij 2e trimester SEO), (Verdenking_obv, 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.256) LET WEL: de waardelijst is nog niet af.
    • Advies SEO, 82331, aangepast in Advies na 2e trimester SEO, waardelijst AdviesSEO met OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.33 (bestaande waardelijst)" De waarde Verwijzing GUO is gewijzigd in Verwijzing GUO2.
• Issue 1293: Dataset 2.3. Bij het element Hartactie (peri23-dataelement-80943) staat naast Ja/ Nee (datatype BL) ook dat het antwoord onbekend mag worden gegeven. Dit is vreemd als het gaat om echoscopisch onderzoek. In het Commentaar bij het element 'Hartactie aanwezig' is toegevoegd dat de waarde 'onbekend' niet mag worden gebruikt in het geval van een echoscopie.
• Issue 1294: Dataset 2.3. Op voorstel van het RIVM is de waardelijst bij de sonomarkers gewijzigd. Waardelijst BeoordelingSonomarkers, 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.22. Hierin de waarde 3 Niet beoordeeld/beoordeelbaar op deprecated gezet.
• Issue 1295: Dataset 2.3. Het RIVM heeft de biometrische gegevens deels gewijzigd ivm de implementatie van het 1e trimester SEO. Aan de dataset zijn toegevoegd:
  • LBD
  • P-waarde CRL
  • P-waarde TCD

• Issue 1296: Dataset 2.3. Op verzoek van het RIVM is de waardelijst bij bij het element 'vruchtwater (80945) 'gewijzigd. Het gaat om de waardelijst Vruchtwater, 2.16.840.1.113883.2.4.11.191, hieraan zijn 2 waarden toegevoegd:
  • vruchtwater normaal met Snomed code (niet gewijzigd)
  • oligohydramnion met Snomed code (niet gewijzigd)
  • polyhydramnion met Snomed code (niet gewijzigd)
  • anhydramnion met Snomed code (niet gewijzigd)
  • 8 - niet beoordeelbaar met verwijzing naar codestelsel BeoordelingBevindingen
  • 9 - niet beoordeeld met verwijzing naar codestelsel BeoordelingBevindingen
• Issue 1068: Dataset 2.3. De dataset zoals deze is voorgesteld door het RIVM is aan versie 2.3 toegevoegd. Wijzigingen zijn hieronder vermeld.
  Verwijderd uit dataset 2.3 zijn:
  • groep NIPT uitslag, 82374
  • element NIPT uitslag, 82229
  • element NIPT geslacht, 82375

• Issue 1302: Dataset 2.3. In de dataset stond het element 'SEO-type' (51010) met een waardelijst (ExamObjectiveType). Met de toevoeging van het 1e trimester SEO was onduidelijk of dit element het 1e of 2e trimester SEO betreft. Voor het 2e trimester SEO is een groep aangemaakt waarin het element 'SEO-type' (51010) is geplaatst. De waardelijst is onveranderd. Wel is in het commentaarveld toegevoegd: 'Bij vervolgonderzoek gaat het om een vervolgonderzoek voor pyelectasie.'
• Issue 1303: Dataset 2.3. Voor de datasets van het RIVM wordt gebruik gemaakt van een peridoscode als unieke Id naast of soms ipv het BSN (als een persoon deze niet heeft). Deze code is als Id (peri23-dataelement-83384) toegevoegd aan het deel Medisch onderzoek tbv de screening.
• Issue 1304: Een groep gegevens Uitvoerder onderzoek, 83385, is toegevoegd aan Medisch onderzoek. Daarin de naam van de zorgverlener (80754), AGB Id (83386) en het het zorgverlenertype (82068). 
• Issue 1305: Dataset 2.3. In de dataset 2 groepen van gegevens gemaakt:
  • 1e trimester SEO
  • 2e trimester SEO

• Issue 1306: Dataset 2.3. In Medisch onderzoek is het element Conclusie a terme datum (51020) opgenomen. Dit nav echoscopisch onderzoek. Met het bespreken van de wijzingen tav counseling en Screening concludeert de werkgroep dat dit eigenlijk de definitieve a terme datum is. Conclusie a terme datum (51020) is verwijderd. In scenario is opgenomen Definitieve a terme datum uit deel Zwangerschap.
• Issue 1307: Dataset 2.3.In deel Bevindingen, is voor het element Biometrie, peri23-dataelement-82252, geen uitwerking van een waardelijst. Op voorstel van het RIVM is een waardelijst toegevoegd. Het element is gewijzigd in Beoordeling biometrie (82252) met als waardelijst 'Biometrie afwijkend op basis van, 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.261' met:
  • AC
  • HC
  • FL
  • CRL

• Issue 1308: Dataset 2.3. De waardelijst BeoordelingBevindingen, 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.23, gewijzigd in:
  • geen bijzonderheden
  • verdenking afwijking
  • niet beoordeelbaar
  • niet beoordeeld
• Issue 1300 en 1309: Dataset 2.3. Het RIVM heeft nieuwe datasets gemaakt voor de screening. De elementen en waardelijsten in Bevindingen, mn voor de orgaansystemen, zijn gewijzigd. De elementen die zijn opgenomen zijn:
  • Hartactie aanwezig?
  • Hersenen, hersenstructuren, intracranieel (Nieuw element met eigen waardelijst)
  • Wervelkolom, ruggemerg (Nieuw element met eigen waardelijst)
  • Aangezicht (ogen, oren, neus, gezicht, lippen en gehemelte)
  • Nek, huid
  • Hart en perifeer vaatstelsel (Nieuw element met eigen waardelijst)
  • Thorax/luchtwegen (Nieuw element)
  • Diafragma
  • Buikwand (sluitingsdefecten)
  • Maag-darm
  • Nieren-blaas/urogenitalis
  • Skelet (incl schedel) en spierstelsel
  • Extremiteiten

• • Neuraalbuis van de wervelkolem (82237)
  • Hersenen neuraalbuisdefect (82240)
  • Hersenen overig (82241)
  • Hart (82244)
  • Longen (82245)

• Issue 1310: Dataset 2.3. In de dataset 2.3 staan verschillende Onderzoektype in deel Medisch onderzoek met elk een datatype 'code'. Er is echter geen waardelijst. Met de implementatie van het 1e trimester SEO moet deze als onderzoektype worden toegevoegd. In dataset 2.3 is een element 'Onderzoektype' toegevoegd mt daaraan gekoppeld de volgende waardelijst:
  • Termijnecho
  • Groeiecho
  • 1e trimester echo (Structureel Echoscopisch Onderzoek, SEO)
  • 2e trimester weken echo (Structureel Echoscopisch Onderzoek, SEO)
  • Geavanceerd ultrageluid onderzoek (GUO)
  • Kansbepaling combinatietest
  • NIPT
• Issue 1322: Dataset 2.3. In de omschrijving bij een aantal biometrische gegevens is de tekst opgenomen: 'N.B. Bij de maximale waarde van dit element is ook rekening gehouden met metingen à terme.' Er is echter geen maximum aangegeven bij Waarde, Eigenschappen.
  De teskt is bij BPD gewijzigd in 'N.B. Bij de maximale denkbare waarde van dit element is ook rekening gehouden met metingen à terme.'
• Issue 1324: Dataset 2.3. 1e trimester SEO wordt geimplementeerd in de geboortezorg. Het RIVM heeft hiervoor een dataset gemaakt die is uitgewerkt in een nieuw scenario 1e trimester SEO.
• Issue 1325: Dataset 2.3. Met de implementatie van de 1e trimester SEO moet het 2e trimester SEO worden onderscheiden van het 1e. Hiervoor is, naast wijzigingen van data elementen en waardelijsten (zie andere issues), een scenario 2e trimester SEO aangemaakt.
• Issue 1326: Dataset 2.3. De omschrijving bij Roepnaam in Demografische gegevens kind was niet helder. Deze was 'Naam, die de persoon voert en die niet de officiële naam is'.
  Deze is gewijzigd in: 'De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt'. Dit conform de omschrijving in de zib Naamgegevens.
• Issue 1334: Dataset 2.3. Bij het element 82177 (Lichamelijk onderzoek kind, Thorax, Skelet, claviculae fractuur werden 2 waarden genoemd, links, rechts. Echter, het kan ook beiderzijds zijn.
  Er is een waardelijst gemaakt (Lich._Ond._Kind_ClaviculaeFractuur, 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.271) waarin zowel de waarden links, rechts als beiderzijds zijn opgenomen. Ook is een SNOMED code voor het element toegevoegd.
• Issue 1335: Dataset 2.3. Betreft element 'Mamma, 82179. Het gaat om beide borsten, dus mammae, meervoud. Bovendien worden de waarden links en rechts genoemd, maar kan het ook beide zijn.
  Elementnaam gewijzigd in 'Mammae'. Waardelijst aangemaakt (Afwijking_Mammae_Kind, 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.268) waarbij naast links en rechts ook beiderzijds als waarde is opgenomen. 
• Issue 1336: Dataset 2.3. Het element 82203 (Lichamelijk onderzoek kind, Neurologie) heeft als datatype BL. De werkgroep Eenheid van Taal heeft besloten dit te wijzigen in Code. De concepten in de waardelijst zijn Afwezig en Asymmetrisch. Ook is een terminologiekoppeling gemaakt voor zowel data element als waardelijst (Lich._Ond._Kind, 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.273).
• Issue 1337: Dataset 2.3. Het element 82204 (Lichamelijk onderzoek kind, Neurologie) heeft datatype BL. De werkgroep Eenheid van Taal heeft besloten dit te wijzigen in Code. Daarbij een waardelijst gedefinieerd, Neurologie_Reflexen_Kind met OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.270.
• Issue 1340: Dataset 2.3. De omschrijving klopt niet bij het element. Deze is 'Persoon die het kind heeft aangepakt. Hoewel in de dataset niet opgenomen is deze verplicht voor HL7,
  Gewijzigd in: 'De naam van degene die het neonatale bloed heeft afgenomen.
• Issue 1342: Dataset 2.3. Het element 82202 (Lichamelijk onderzoek kind, Neurologie) is een terminologiekoppeling gemaakt. Het element heeft een snomed code gekregen en er is een waardelijst (Neurologie_Tonus_Kind, 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.272) gedefinieerd met SNOMED codes.
• Issue 1343: Dataset 2.3. In de lijst met Sonomarkers staat nog Kort femur. Femur lengte is al opgenomen bij Biometrie. Het element Kort femur is daarom verwijderd.
• Issue 1344: Type verwantschap bij Familieanamnese gedefinieerd.
• Issue 1350: Dataset 2.3. In dataset 2.3 ontbrak een code bij het element Schedelomtrek (80760) in Lichamelijk onderzoek kind in Uitkomst kind. Er is een Terminologie koppeling gemaakt met 169876006 |Birth head circumference (observable entity)
• Issue 1351: Dataset 2.3. Voor het element Apgar score 10 min is een code uit LOINC toegevoegd.
• Issue 1352: Dataset 2.3. Voor het element Vitamine K?, 80761, is SNOMED code 698350008 |oraal toedienen van vitamine K1 (verrichting)| toegevoegd.
• Issue 1353: Dataset 2.3. Voor het element Pitting oedeem in Prenatale controle in Zwangerschap was een code gebruikt met concept Pitting edema (morphologic abnormality). 
  Het betreft een bevinding, symptoom van iets anders. Daarom code gewijzigd in 284521000 Pitting edema (finding)
• Issue GZ-28: Dataset 2.3. Er miste nog een terminologiecodering voor reden antenatale betrokkenheid / eerder kind met afwijking. Deze is toegevoegd. Tevens zijn voor de weergavenamen in deze waardelijst nu de officiële SNOMED Nederlandse termen gebruikt omdat deze vertalingen nu beschikbaar zijn.
• Issue GZ-169: Dataset 2.3. SNOMED term toegevoegd aan datum einde zwangerschap, tevens de omschrijving van het item aangescherpt.
• Issue 1358: De kardinaliteit voor Foetusspecifieke (onderzoeks) gegevens is gewijzigd in 1..* (of daar waar relevant in 0..*). Dit in de scenario's Echouitslagen, 1e trimester SEO en 2e trimester SEO.
• Issue GZ-243: In waardelijst Interventie22 code 65240009 | obstetrische versie (verrichting) | voor 'versie' vervangen door code 387678005 | uitwendige versie van foetus (verrichting) |. Het begrip 'versie' zal als synoniem aan Snomed CT worden toegevoegd.
• Issue-1367: Indicatie GUO opgenomen bij Vrouw, Algemene anamnese gewijzigd in IndicatieGUO1. Dit in relatie met toevoeging van element Eerste trimester SEO. 
• Issue 1299: toegevoegd is Informed consent tbv het consent in transacties van het RIVM. Deze transacties maakt het RIVM. Informed consent is door Nictiz niet in transactie/ bericht verwerkt. Dit zal plaats vinden in dataset 3.2. Om deze reden is deel Consent niet op deprecated gezet en nog aanwezig in 2.3.

• Issue zib2017bbr 33 : Transactie Kernset Neonatologie.AssignedAuthor stond onterecht als 0..1 in zib template 3.17 (want 1..1 volgens xsd) dat gebruikt wordt in geboortezorg template 901224 (medisch hulpmiddel organizer start en einddatum). Dit is hersteld
• Issue GZ-8: Dataset 3.0. Transactie Kernset Neonatologie. Het concept'Omvang meerlingzwangerschap' is geharmoniseerd met dataset 2.3 en daarom hernoemd naar 'Aantal geboren kinderen'. Tevens SNOMED codering toegevoegd.
• Issue GZ-11: Dataset 3.0. Transactie Kernset Neonatologie. Het concept 'antenatale steroïden' is opgesplitst in 2 concepten. Eén voor of er behandeling is gegeven (ja/nee/onbekend) en vervolgens of deze compleet/incompleet was.
• Issue GZ-19: Dataset 3.0. Transactie Kernset Neonatologie. Definitie en omschrijving van ernst encefalopathie conform LNR is opgenomen in de 'rationale' bij het dataset concept (90724).
• Issue GZ-23: Dataset concepten respiratoir/probleem/aanvang en infectieus/probleem/aanvang: de omschrijving van generiek en exact hetzelfde gemaakt.
• Issue GZ-26: Transactie Kernset Neonatologie. Er miste nog een terminogiecodering voor het gehele CDA-document. Deze is nu toegevoegd.
• Issue GZ-27: Transactie Kernset Neonatologie. Aanpassen kardinaliteiten voor Infuus. De groep Infuus is gewijzigd van 0..1 naar 0..*. De groep Infuuskatheter daar direct onder van 0..* naar 0..1. Het type infuus is geen onderdeel van Kernset Neonatologie maar is technisch verplicht in het template, maar er is de mogelijkheid tot nullFlavor NI (no information) in het template.
• Issue GZ-36: Transactie Kernset Neonatologie. Geverifieerd door zorgverlener gewijzigd van 0..* naar 1..1 en verificatiedatum gewijzigd van 0..* naar 0..1. Geen effect op bericht templates, die waren al goed.
• Issue GZ-37: Transactie Kernset Neonatologie. Vrouw. Kardinaliteit van identificatie moeder is gewijzigd in van 0..2 naar 1..2 omdat BSN nodig is voor koppeling gegevens bij Perined.
• Issue GZ-38: Transactie Kernset Neonatologie. Zwangerschapsgegevens/Complicaties tijdens zwangerschap/ Probleem: kardinaliteit verificatiestatus aangepast van 1..1 naar 0..1. Geen effect op bericht templates, die waren al goed.
• Issue GZ-39: Transactie Kernset Neonatologie. Geslacht kind: kardinaliteit aangepast van 0..1 naar 1..1. Geen effect op bericht templates, die waren al goed.
• Issue GZ-40: Transactie Kernset Neonatologie. Kardinaliteit van Kind/Bevallingsgegevens/Ziekenhuis baring/Zorgaanbieder/Zorgaanbiederidentificatienummer 1..3R gemaakt. Naast de ABG-code of UZI kan hierin LNR praktijknummer worden meegestuurd zoals deze door Perined is uitgegeven. Dit nummer is nodig voor adequate verwerking en terugrapportage door Perined. Bijbehorende template aangepast naar 1..*.
• Issue GZ-41: Transactie Kernset Neonatologie. KInd / Problematiek kind / ademhalingsondersteuning. Bij groep ademhalingsondersteuning na initiële opvang de zib Ademhaling verwijderd omdat de zib verrichting toch beter werkt. De waardelijsten zijn aangepast.
• Issue GZ-42: Transactie Kernset Neonatologie. Respiratoir/Medicatie: kardinaliteit stimulantia ademhaling aangepast van 0..1 naar 0..2 omdat beide middelen kunnen zijn gebruikt.
• Issue GZ-43: Dataset 3.0. Transactie Kernset Neonatologie. Kind / Problematiek kind / Respiratoir / Medicatie. Voor het mogelijk afleiden uit in het EPD vastgelegde gegevens is informatie rondom dosering en duur gebruik van de systemische steroïden toegevoegd aan 'operationalisatie' bij dataelement systemische steroïden in de dataset.
• Issue GZ-45: Dataset 3.0. Transactie Kernset Neonatologie. Early- en late onset data items samengevoegd tot 1 item 'onset'. Terminologiekoppeling aangepast en codelijst toegevoegd.
• Issue GZ-46: Dataset 3.0. Transactie Kernset Neonatologie. Problematiek kind / Infectieus / Probleem / Microorganisme. Het concept is opgesplitst in twee concepten met ieder een eigen waardelijst.
• Issue GZ-47: Dataset 3.0. Transactie Kernset Neonatologie. De groepen 'problematiek kind -hematologisch, -metabool en endocrien, -circulatoir waar behandelingen voor bepaalde aandoeningen worden uitgevraagd, is nu de zib Verrichting toegepast. Daar waar van toepassing zijn specifieke waardelijsten voor VerrichtingType en Indicatie-ProbleemNaam toegevoegd.
• Issue GZ-48: Dataset 3.0. Transactie Kernset Neonatologie. Problematiek kind / Neurologisch / probleem / ernst encefalopathie. In het concept bij het 'rationale' de LNR omschrijving uit de handleiding overgenomen.
• Issue GZ-49: Transactie Kernset Neonatologie. Meetmethode schedelomtrek verwijderd uit scenario.
• Issue GZ-50: Transactie Kernset Neonatologie. Kind / Ontslag/Overplaatsing / voeding kind. Indien zowel borst- als kunstvoeding gegeven wordt kunnen beide worden aangegeven. Kardinaliteit aangepast van 0..1 naar 0..2.
• Issue GZ-51: Dataset 3.0. Transactie Kernset Neonatologie. Item 'Bestemming kind' met waardelijst toegevoegd aan groep 'ontslag/overplaatsing' aan dataset en scenario. Item 'nog opgenomen' verwijderd uit de waardelijst en als boolean 'nog opgenomen?' toegevoegd. Hierbij is item 'bestemming kind' conditioneel aan 'nog opgenomen?'
• Issue GZ-91: Dataset 3.0. Transactie Kernset Neonatologie. Problematiek kind / Zintuigen. ROP 4a en ROP 4b en AP-ROP zijn toegevoegd als waarden in de waardelijst probleemnaam_zintuigen.
• Issue GZ-92: Transactie Kernset Neonatologie. Kind / Problematiek kind/ Zintuigen / Probleem. Kardinaliteit aangepast van 0..* naar 0..2.
• Issue GZ-93: Transactie Kernset Neonatologie. Problematiek kind / Zintuigen / Verrichting. Conditie aangepast van 'problemen aanwezig? = true' naar 'Behandeling alleen relevant indien stadium ROP ≥ 2 en/of plus disease is geantwoord'.
• Issue GZ-94: Dataset 3.0. Transactie Kernset Neonatologie. Problematiek kind / Neurologisch / Verrichting. Codelijsten in verrichting/verrichtingType en probleem aangepast. Verrichting/indicatie/probleem verwijst naar Neurologisch / Probleem zodat ook de indicatie kan worden aangegeven.
• Issue GZ-99: Transactie Kernset Neonatologie. Kind / Opname gegevens / Onderzoek / NSpH arterieel. Beschrijving aangepast. Als deze niet gemeten of onbekend is, laat dit veld leeg.
• Issue GZ-135: Transactie Kernset Neonatologie. Problematiek kind / Circulatoire. Kardinaliteit probleem aanwezig? aangepast van 0..* naar 0.. 1.
• Issue GZ-137: Dataset 3.0. Kind / Problematiek kind / Ademhalingsondersteuning / Verrichting. Het concept 'dagen O2' (Aantal dagen beademing) is verwijderd uit de dataset omdat deze niet meer nodig is. Deze kan worden berekend (bijvoorbeeld door Perined) op basis van beginDatumTijd en eindDatumTijd van alle episodes tijdens een opname van een kind.
• Issue GZ-173: Dataset 3.0. Transactie Kernset Neonatologie. Bij zorgaanbieder identificatie miste in de dataset de specificatie om LNR-id mee te geven. Dit is toegevoegd.
• Issue GZ-174: Dataset 3.0. Transactie Kernset Neonatologie. Documentgegevens in dataset uitgebreid om het sturen van updates te kunnen ondersteunen.
• Issue GZ-175: Dataset 3.0. Transactie Kernset Neonatologie. Bij opname is zib zorgaanbieder toegevoegd voor het ziekenhuis van herkomst bij overplaatsing.
• Issue GZ-204: Dataset 3.0. Kernset Neonatologie. In dataset ontbrak de inhoud van zorgverlener/naamgegevens. Dit is toegevoegd.

• Issue GZ-3: Dataset 2.3. Zwangerschap / Prenatale controle / Proteïne in urine o.b.v. strips (dataelement-80836) had nog geen terminologiecode, er is nu een LOINC code toegevoegd.
• Issue GZ-208: Kernset Geboortezorg 2.3. Niet alle valueSets in Kernset Geboortezorg 2.3 hadden status 'definitief', dit is hersteld.
• Issue 978: Dataset 2.3. Zwangerschap / A terme datum / A terme datum o.b.v. (dataelement-20050) - waardelijst. De waarde Echo hernoemd naar Termijnecho. Verder de items gecodeerd met SNOMED terminologie.
• Issue 986: Dataset 2.3. Medisch onderzoek / Foetusspecifieke (onderzoeks)gegevens / Echoscopie / Placentalokalisatie / Ostium (dataelement-82071) is in de waardenlijst een fout gemaakt met de groter en kleiner dan tekens. Dit is hersteld.
• Issue 1000: Dataset 2.3. Zwangerschap / Soort subfertiliteitsbehandeling (groep) / Eicelxtractie (dataelement-20101). De groep eicelextractie is hernoemd naar eiceldonatie.
• Issue 1024: Dataset 2.3. Medisch onderzoek / Foetusspecifieke onderzoeksgegevens / EFW (dataelement-82340) Estimated Foetal Weight had nog geen terminologiecode, er is nu een LOINC code toegevoegd.
• Issue 1106: Dataset 2.2 en 2.3. Zwangerschap / Wijze einde zwangerschap (dataelement-80625). De naamgeving van de waarden in de concept- en waardelijst zijn uniek gemaakt. De codes zijn ongewijzigd.
• Issue 1107: Dataset 2.3. Bevalling / Interventies begin baring / Indicatie interventie begin baring (dataelement-20570). De naamgeving van de waarden in de concept- en waardelijst zijn uniek gemaakt. De codes zijn ongewijzigd.
• Issue 1155: Dataset 2.3. Medisch onderzoek / Foetusspecifieke onderzoeksgegevens / Echoparameters (dataelement-60102). Dit concept is hernoemd van 'Echoparameters BPD, HC, AC, FL' naar 'Groeidiagrammen voor BPD, HC, AC, FL'.
• Issue 1221, 1222 en 1223: Dataset 2.3. Zorgverlening / Verwijsdetails / onderliggende concepten. De omschrijving van een aantal concepten aangaande verwijzing zijn verduidelijkt.
• Issue 1224, 1225, 1226,1227 en 1228: Dataset 2.3. Zorgverlening / Verwijsdetails / Redenen van verwijzing (dataelement-82014) en onderliggende concepten. De omschrijving van een aantal concepten aangaande reden van verwijzing zijn verduidelijkt.
• Issue 1241: Dataset 2.3. Zwangerschap / Prenatale controle / Soort drugs (dataelement-82103) - waardelijst. Een inactief geworden SNOMED code (voor Poppers) is vervangen.
• Issue 1242: Dataset 2.3. Bevalling / Placenta / Natasten? (dataelement-82224) had nog geen terminologiecode, er is nu een SNOMED code toegevoegd.
• Issue 1243: Dataset 2.2 en 2.3. Bevalling / Diagnose / Koorts? (dataelement-82292). De omschrijving van dit concept is gewijzigd. Koorts wanneer de temperatuur hoger dan 38,0 is (was hoger of gelijk aan 38,0)
• Issue 1256: Dataset 2.3. Zwangerschap (dataelement-3) - terminologie. Er was een verkeerde SNOMED code gekoppeld, deze is vervangen.
• Issue 1256: Dataset 2.2 en 2.3. Medisch onderzoek / Foetusspecifieke onderzoeksgegevens / Echoscopie / Hartactie aanwezig? - terminologie. Er was een verkeerde SNOMED code gekoppeld, deze is vervangen.
• Issue 1263: Dataset 2.3. Postnatale fase / Diagnose/interventie postpartum (dataelement-82297). Naam van het concept gewijzigd in 'Diagnose/interventie postnataal'.
• Issue 1264: Dataset 2.2 en 2.3. Waardelijst voor urogenitale aandoening. Een inactief geworden SNOMED code (voor chronisch nierfalen) is vervangen.
• Issue 1266: Dataset 2.2 en 2.3. De waardelijst voor infectie. Een inactief geworden SNOMED code (voor Gastro-enteritis) is vervangen.
• Issue 1270: Dataset 2.3. Uitkomst (per kind) / Baring / Kindspecifieke uitkomstgegevens / TOP nav prenataal onderzoek? (dataelement-82397). In de omschrijving van dit concept is het woord zwangerschapsafbreking vervangen door zwangerschapsbeëindiging.
• Issue GZ-243: 65240009 | obstetrische versie (verrichting) | vervangen door 387678005 | uitwendige versie van foetus (verrichting) |. Tbv de praktijk wordt 'versie' als synoniem toegevoegd aan snomed CT.

• Issue 1065 : Bij Obstetrische anamnese was de kardinaliteit voor de groep demografische gegevens (kind) onterecht 0..*. Dit is hersteld naar 0..1.
• Issue 1066 : Bij Uitkomst per kind was de kardinaliteit voor geboortegewicht onterecht 1..1. Dit is hersteld naar 0..1.
• Issue 1069 : Kardinaliteit voor geboortedatum moeder was in templates onterecht 1..1 (want 0..1 volgens transactie). Dit is hersteld.
• Issue 1072 : Kardinaliteit voor problematiek kind was in templates onterecht 1..* (want 0..* volgens transactie). Dit is hersteld.
• Issue 1097 : De kardinaliteiten en condities voor congenitale/chromosomale afwijkingen in de transacties voor Kernset 2.2 en 2.3 waren in de (technische) bericht templates strenger dan in de (functionele) transacties. De transacties zijn in lijn gebracht met de bericht templates.

• Issue 1064 : Tekstuele wijziging in foutmelding vanuit template (schematron). Onduidelijke melding in template Episiotomie (900271) er werd gerefereerd naar "Fase Amniotomie" in plaats van "Locatie Episiotomie". Dit is hersteld.

• Issue 1098 : Template 901017 voor congenitale afwijkingen hield geen rekening met nullFlavor OTH. Dit is hersteld.
• Issue 1105 : Conditie perineum kon onterecht max 1 keer worden meegegeven omdat de fix voor issue 1059 niet goed doorgevoerd was. Dit is hersteld naar 0..*.
• Issue 1190 : Kardinatliteiten bij verwijsreden/algemene anamnese waren niet consistent tussen functionele transactie en bericht templates. De functionele transactie is aangepast.
• Issue 1197 : Tekstuele verbetering bij conditie in transactie Kernset Geboortezorg, 'zorgverzekering' -> 'verwijzing'.
• Issue 1211 : Bij het template voor Rookgedrag ontbrak een koppeling naar de valueSet. Dit is hersteld.
• Issue 1213 : De kardinaliteit voor het Boolean item voor Sedatie stond onterecht op 0..* in het bericht template. Dit is hersteld naar 0..1.
• Issue 1215 : De template associatie voor verwijsdetails zat op de Registration Event. Dit is hersteld naar een template associatie op de act van template 901098.

• Issue 705 : NIPT. SNOMED terminologie gekoppeld vanaf dataset 2.2.
• Issue 976 : De SNOMED coderingen die gekoppeld waren aan Rhesus c waren inmiddels verouderd. Andere, juiste SNOMED coderingen zijn nu gekoppeld.
• Issue 978 : À terme datum obv: de lokale coderingen zijn vanaf dataset 2.3 vervangen door SNOMED coderingen.
• Issue 980 : Uitkomst (per kind) / Baring / Kindspecifieke maternale gegevens / Sedatie / periode: SNOMED terminologie gekoppeld in waardelijst.
• Issue 981 : Postnatale fase / Nacontrole : Diverse SNOMED terminologie gekoppeld.
• Issue 982 : Fundusstand: Waardelijst met SNOMED terminologie gekoppeld.
• Issue 983 : Er misten nog terminologiekoppelingen bij Prenatale controle/ Uitwendig onderzoek / Indaling. Deze zijn toegevoegd.
• Issue 986 : Er misten nog terminologiekoppelingen bij Ostium. Deze zijn toegevoegd.
• Issue 988 : Er misten nog terminologiekoppelingen bij Pijnbestrijding/reden en Sedatie/reden. Deze zijn toegevoegd.
• Issue 1003 : Zorgverzoek gedaan door: Waardelijst met SNOMED terminologie verbeterd.
• Issue 1004 : IUVD obv: Waardelijst met SNOMED terminologie toegevoegd in dataset 2.3
• Issue 1011 : Oedeem: Modellering in dataset en bijbehorende SNOMED terminologie aangepast in dataset 2.3.
• Issue 1020 : Indaling testes: Redactieraad heeft eerder doorgevoerde wijziging afgekeurd en alternatief voorgesteld. Dit is doorgevoerd in dataset 2.3.
• Issue 1031 : Zorgverlening: definitie ontbrak, dit is alsnog toegevoegd bij de omschrijving van dit item in dataset 2.3.
• Issue 1036 : Wijze einde zwangerschap: kleine verbetering in omschrijving (16 weken naar 16+0 ofwel 16w0d).
• Issue 1147 : Er was een verkeerde terminologiekoppeling vanuit de dataset in de waardelijst voor voorgenomen plaats baring - geboortecentrum. Geen effect op bericht definitie/xml instances omdat die gebruik maken van de juiste valueset. De terminologiekoppeling is verbeterd.
• Issue 1179 : Communicatietaal erfde van een oude naw-repository. Dit is verbeterd naar het erven van de zib Taalvaardigheid (zib 2017).
• Issue 1194 : Er ontbrak een terminologiekoppeling bij geboortedatum, deze is toegevoegd.
• Issue 1196 : Terminologiekoppelingen voor maternale en foetale onderzoeksgegevens toegevoegd.

• Issue 1040: Na verwerking van issue 846 waren bij indicatie primaire sectio onterecht twee opties in de valueset blijven staan (die alleen van toepassing zijn voor secundaire sectio). Dit is hersteld in dataset 2.3 én bericht templates voor Kernset Geboortezorg 2.3.
• Issue 1056: Diagnose bevalling: IUVD bestond wel als reden verwijzing, maar kon niet opgenomen worden bij de diagnose bevalling onder bevalling. Dit is hersteld. Heeft zowel effect op functioneel (extra items in kernset) als op bericht templates.

• Issue 1060: Na verwerking van issue 996 was Hydrops foetalis toegevoegd bij congenitale afwijking. Dit was nog niet doorgevoerd in de bericht templates en is nu alsnog doorgevoerd.

• Issue 1041: Verwijsdetails (template 901046). Volgens xsd komt eerst performer dan author. In het template stonden deze elementen andersom genoemd. Dit is hersteld in het nieuwe template 901098.
• Issue 1042: Template 900936 voor diabetes specificeerde onnodig een id element. Dit is hersteld.
• Issue 1043: Template 900960 - Overige aandoeningen, dit mag in Kernset ook zonder toelichtende tekst worden meegegeven, maar het template was te streng. Het template 900960 is daarom versoepeld.
• Issue 1044: Template voor (Reden verwijzing)/ obstetrische anamnese/infectie en Reden verwijzing/zwangerschap was verkeerd gekoppeld. Gekoppeld was template 900950, dit is hersteld naar het juiste template: 900975. Hiervoor zijn nieuwe templates (ids) aangemaakt omdat deze wijzigingen niet backwards compatible zijn.
• Issue 1045: Template voor Reden verwijzing/zwangerschap (901051) had een verkeerde SNOMED code. Dit is hersteld in een nieuw template (901100).
• Issue 1046: Template 901057 - Conditie Perineum Postpartum als verwijsreden had een verkeerd templateId. Hersteld in nieuw template: 901104.
• Issue 1047: Template voor Reden Verwijzing/Bevalling: de overbodige organizer/id is uit het template verwijderd. Vanwege backwards compatibility nieuw template 901099 gemaakt (oude template 901056).
• Issue 1052: Diagnose deze zwangerschap: refereerde naar verkeerd template voor IUVD. Het item 'vermoeden iuvd op basis van' kon niet meegegeven worden. Dit is hersteld.
• Issue 1053: Wijze waarop baring begon en interventie begin baring zijn van elkaar losgekoppeld sinds issue 874. Dit was onterecht nog niet doorgevoerd in de bericht templates. Nu alsnog gedaan.
• Issue 1055: Ten gevolge van issue 908 is Bijstimulatie een kindspecifiek gegeven worden in dataset 2.3. Dat was onterecht nog niet doorgevoerd in de bericht templates voor Kernset 2.3. Dit is hersteld.
• Issue 1057: Template voor Reden Verwijzing/Bevalling: er stond een verkeerde SNOMED code in het template. Dit is hersteld in het nieuwe template 901099 (oude template 901056).
• Issue 1058: Template voor Type partus verwees nog naar een oude valueset. Dit is hersteld.
• Issue 1059: Conditie perineum kon onterecht maxx 1 keer worden meegegeven. Dit is hersteld naar 0..*.
• Issue 1061: Template 901092 - Diagnose deze zwangerschap - had een verkeerd templateId gedefinieerd. Dit is hersteld.
• Issue 1063: Bij template voor overige interventies (900893) was een verkeerde waardelijst gekoppeld. Dit is hersteld.

• Issue 1051: Bij zwangerschap/diagnose/liggingsafwijking ontbrak een terminologie koppeling voor het concept. Dit is hersteld.
• Issue 1054: Omschrijving van de conditie bij zorgaanbieder identificatie bij verwijzing van/naar was niet duidelijk. Dit is verbeterd.
• Issue 1062: Type partus bij obstetrische anamnese erfde onterecht nog van type partus in dataset 2.2. Type partus is echter aangepast in dataset 2.3 met issue 967 en de bijbehorende templates in issue 1058. Dit is nu ook hersteld in de dataset bij obstetrische anamnese.

• Issue 1019: Bij obstetrische anamnese / diagnose / afwijkende groei foetus stond de contextConductionInd ten onrechte op 'true'. Dit is hersteld in Kernset 2.3 in het nieuwe template 901095: contextConductionInd moet nu false staan. In Kernset 2.2 wordt in het bestaande template 900966 nu zowel 'true' als 'false' geaccepteerd om redenen van backwards compatibiliteit.

• Issue 1049: Bij partusnummer is losgelaten dat deze precies 6 lang moet zijn. Een lengte van minimaal 1 en maximaal 30 is nu gespecificeerd vanaf dataset 2.2. De templates controleerden hier niet op en zijn niet aangepast.

• Issue 1050: Er ontbrak een conditie voor interventies begin baring in de transactie, de conditie stond alleen omschreven bij de datasetomschrijving van het concept. De conditie is nu ook toegevoegd in de transactie Kernset 2.2. Dit is alleen op functioneel niveau, geen effect op de bericht templates. In de bericht templates was deze conditie wel toegepast.

• Issue 1028: AGB-code van de instelling is toegevoegd aan Kernset Geboortezorg, en aan de subset screening. Zowel in de transactie (functioneel) als in de bericht templates.

• Issue 1023: CareProvisionEvent/id ontbrak in dit template, dit is hersteld, is nu hetzelfde als in Kernset Geboortezorg voor Perined (conformance: mandatory) in template 901065.

• Issue 1020 : Bij lichamelijk onderzoek kind ontbrak bij indaling testes/links en rechts een terminologiekoppeling. Deze zijn toegevoegd.

• Issue 1021 : Er was een verkeerde (te nieuwe) valueset gekoppeld bij Pathologie vrouw. Hierdoor werd 'bloedtransfusie' afgekeurd. Dit is hersteld.

• Issue 1009 : Er ontbrak een valueset bij Foliumzuur gebruik. Dit is hersteld.
• Issue 1010 : Er ontbrak een codelijst (ja/nee/onbekend) bij Kraamzorg aangevraagd. Dit is hersteld door het datatype om te zetten van codelijst naar boolean.
• Issue 1012 : Er ontbrak een valueset bij Ketonen. Dit is hersteld.
• Issue 1013 : Er ontbrak een valueset bij compleetheid vliezen. Dit is hersteld.
• Issue 1014 : Er ontbrak een valueset voor Navelstreng vaten. Dit is hersteld.
• Issue 1015 : Er ontbrak een valueset bij indaling testes - links en rechts.Dit is hersteld.
• Issue 1016 : Er ontbrak een valueset  en terminologiekoppeling op conceptniveau voor indicatie prenatale diagnostiek obv screening. Dit is hersteld.

• Issue 1018 : Echoparameters (groeicurve): kon in allerlei formaten aangeleverd, maar is alleen gewenst in PDF-formaat. Dit is aangepast in tekstuele toelichting van het template. Zie het issue voor alle details. 

Release 2.2.8

Wijziging met effect op PRN Kernset (2.2)

• Issue 929 : Omschrijving Pijnbestrijding aangepast zodat duidelijk is dat het gaat om het moment van starten.
• Issue 969 : Indicatie sectio kan nu meegegeven worden in Kernset, ook als type partus ongelijk is aan sectio.
• Issue 971 : Voeding kind moet per kind ingevuld, maar is in de (functionele) transatie 0..1. Dit is hersteld. In het template (bericht) was dit wel al goed: het is daar geplaatst onder kindspecifieke gegevens en is dan automatisch 0..*.

Wijzigingen in dataset 2.2:

• Issue 940 : Waardelijst Interventie postpartum gecompleteerd
• Issue 939 : Bij Positie portio is de ‘overig’ verwijderd uit de waardelijst
• Issue 943 : Tekstuele aanpassing van de items in de waardelijst voor percentiel geboortegewicht.
• Issue 957 : Fluxus postpartum is toegevoegd als diagnose bij (vorige) bevalling.

Release 2.3.1

• Nieuwe versie dataset: 2.3
• Nieuwe transacties:
  
  • Kernset Geboortezorg (2.3) – opvolger van PRN Kernset (2.2)
  • Kernset Geboortezorg, subset screening (2.3) – opvolger van Uitkomstbericht (1c)
  • Counseling bericht (2.2) is nu gesplitst op basis van waar het bericht voor dient:
    • CT-aanvraag (2.3) – voor de gegevens nodig voor aanvraag combinatietest
    • Counseling (2.3) – voor rapportagegegevens over counseling
• Aanmelding zwangerschap (2.2) is vervallen.
• Issue 1008: Op verzoek van Perined templateIds toegevoegd aan templates voor alle 2.3 transacties.

Wijzigingen voor Kernset Geboortezorg (2.3) en dataset 2.3:

• Issue 634: Intra-uteriene vruchtdood is toegevoegd in de kernset bij zwangerschap/diagnose
• Issue 637, 998, 999: Navelstrengprolaps toegevoegd bij zwangerschap/diagnose en als verwijsreden. Miskraam en abortus toegevoegd bij verwijsreden onder Einde Zwangerschap. Conditie perineum postpartum toegevoegd als verwijsreden.
• Issue 769: Reden verwijzing is uitgebreid zodat het nu ook gebruikt kan worden voor andere verwijzingen dan van 1e naar 2e lijn.
• Issue 802 : Bloedtransfusie verwijderd uit waardelijst Pathologie vrouw, in plaats daarvan Anemie opgenomen.
• Issue 846 : Bij indicatie sectio zijn nu separate dataset items voor primaire en secundaire sectio, zodat duidelijk is welke indicaties van toepassing zijn op ieder type sectio.
• Issue 849 : Overige interventies bij baring, de waardelijst is uitgebreid met een verbijzondering voor opheffen schouderdystocie.
• Issue 854 : Bij diagnose/anamnese is actief ontkennen ongewenst voor gebruikers en niet écht nodig voor Perined, deze extra boolean dataset items zijn uit dataset 2.3 verwijderd.
• Issue 855, 879, 959 : De tekstuele omschrijving en de waardelijst voor Indicatie interventie begin baring zijn aangepast.
• Issue 866 : Verwijsdetails is geschikt gemaakt voor zowel in- als uitverwijzingen. Daarmee zijn ‘Overdrachtdetails’, ‘Zorgverzoekdetails’ en ‘Overnamedetails’ overbodig geworden.
• Issue 874 : Interventie begin baring, is in Kernset niet meer gekoppeld aan ‘wijze waarop baring begon’ en is in dataset verplaatst naar vóór ‘wijze waarop baring begon’ (in plaats van erna).
• Issue 904 : omschrijving BSN Vrouw was verouderd, deze is aangepast.
• Issue 908 : ‘Bijstimulatie toegediend’ stond in de dataset bij niet-kindspefieke items (in Bevalling) maar is kindspecifiek. Dit is hersteld (item is verplaatst naar kindspecifieke maternale gegevens).
• Issue 932, 933 : De waardelijst voor indicatie episiotomie is tekstueel aangepast. De indicatie is toegevoegd aan de transactie voor Kernset Geboortezorg 2.3 (was géén onderdeel van Kernset PRN 2.2).
• Issue 935 : Apgarscores zijn verplaatst naar Lichamelijk onderzoek kind
• Issue 958 : Kernset: Het was in de kernset versie 2.2 onduidelijk wat verplicht was binnen ‘Zorgverlening’. Dit is in Kernset Geboortezorg 2.3 expliciet gemaakt.
• Issue 962 : De valueset voor het item ‘Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?’ had onterecht de optie ‘UNK’. Dit is hersteld.
• Issue 963 : Bij Conditie perineum moet het mogelijk zijn om meer dan één antwoord te geven. Dit was niet mogelijk in Kernset 2.2, maar is nu wel mogelijk in Kernset 2.3.
• Issue 967 : Type partus, in de waardelijst kan bij Termination of Pregnancy (TOP) nu nader gespecificeerd worden hoe de TOP is uitgevoerd.
• Issue 972 : Reden verwijzing is niet langer gebaseerd op de VILLijst, maar op items (zoals anamnese/diagnose) elders in de dataset.
• Issue 975 : Tekstuele aanpassing van de items in de waardelijst voor percentiel geboortegewicht (als vervolg op issue 943).
• Issue 992 : Chromosomale afwijking, onbekend is verwijderd bij dataconcept door issue 659 , maar de optie UNK was onterecht tóch achtergebleven in de valueset. Dit is hersteld.
• Issue 994 : Kleine tekstaanpassing in omschrijving ‘Eindverantwoordelijk in welke periode’: in plaats van ‘zorginstelling’ staat er nu ‘zorginstelling/praktijk’.
• Issue 995: Bij etniciteit vrouw referentie naar KNOV protocol toegevoegd in commentaar bij dataset concept.
• Issue 996 : Hydrops foetalis toegevoegd in waardelijst bij congenitale afwijkingen.
• Issue 997 : Bij indicatie interventie begin baring is de waardelijstoptie ‘acuut levensbedreigend’ voor het kind hernoemd naar ‘foetale nood’ om aan te sluiten bij terminologie op de werkvloer.
• Issue 1007 : Eiceldonatie had een foutieve terminologiekoppeling, deze is aangepast.

Wijzigingen voor: aanvraag combinatietest (2.3) en counseling (2.3) en dataset 2.3:

• Doordat CT-aanvraag nu een separate transactie is, bevat de transactie Counseling (2.3) geen anamnestische gegevens meer. Het bevat alleen nog de gegevens nodig voor rapportage over counseling.
• Issue 827 : De 2.2 templates bevatten onterecht inboundRelationships, dit moeten outboundRelationships zijn. Dit is hersteld voor de 2.3 templates.
• Issue 904 : omschrijving BSN Vrouw was verouderd, deze is aangepast.
• Issue 937 : Er zijn een aantal nieuwe items toegevoegd in de dataset voor aanvraag combinatest. Het gaat om: leeftijd eiceldonatrice, eicelextractiedatum, ebryotransferdatum, cryo embryo.
• Issue 952 : De naam van de groep "Eicel "afname" procedure” is hernoemd naar ‘Eicelextractie’.
• Issue 964 : De zorgverlener die counselingsgesprek uitvoert kan niet vastgelegd. Dit is toegevoegd in dataset 2.2 en nu ook onderdeel van Counseling 2.3.
• Issue 995: Bij etniciteit vrouw referentie naar KNOV protocol toegevoegd in commentaar bij dataset concept.

Wijzigingen in dataset 2.3 (geen impact op Kernset of counseling / aanvraag CT):

• Issue 847, 938 : Reden betrokkenheid kinderarts postpartum: de waardelijst is aangepast qua volgorde en er zijn een aantal nieuwe items toegevoegd.
• Issue 993 : omschrijving aangepast van LVR1 administratienummer naar: ‘Inschrijfnummer van de cliënt in dat jaar van de praktijk.’

• issue 973: kardinaliteit voor anamnese/auto-immuunaandoening observation stond op 0..*, terwijl volgens schema maar 1 observation is toegestaan. Dit bleek verwarrend. 0..* verwijderd uit template.

• issue 971: kindspecifieke gegevens in postnatale fase stond in de transactie op 0..1, dit is hersteld naar 0..*. In bericht (templates) was dit al wel juist, dus dit heeft geen effect op technische berichtspecificatie.

• issue 966: template voor sectio ceasaria (beslismoment en indicatie) had kardinaliteit en conformance niet juist geïmplementeerd, dit is hersteld.

• issue 965: betrokkenheid kinderarts moet meerdere keren kunnen worden opgenomen, het berichttemplate stond maximaal 1 keer toe. Dit is hersteld.

• issue 918: LVR-id max lengte in de dataset definitie van 4 naar 5 posities. Geen effect op berichtdefinitie (templates) daar werd dit al toegestaan.
• issue 930: Bij zorgverzoekdetails ontbrak een datum in de dataset. Deze is nu toegevoegd. Dit heeft nog geen effect op de Kernset, maar het is de bedoeling dat deze datum in de volgende versie van het Kernset bericht ook meegenomen wordt.

• issue 954: template Zorgverzoekdetails had onterecht verplichting voor 'reden', dit is hersteld.

• issue 946: technisch probleem in de template specificatie. Deze keurt het sturen van een nullFlavor NI af bij VGV. Dit is hersteld.
• issue 947: technisch probleem in de template specificatie. Deze hield geen rekening met meer dan één congenitale afwijking. Dit is hersteld.
• issue 853: technisch probleem in de template specificatie. De controle op authorOrPerformer en overseer in de ControlActWrapper waren te streng. Dit is hersteld.

• issue 858: vrouw/geboortedatum
• issue 906: vrouw/algemene anamnese
• issue 868: vrouw/algemene anamnese/auto-immuunaandoening / SLE
• issue 907: vrouw/algemene anamnese/diabetes mellitus
• issue 877: vrouw/algemene anamnese/neurologische aandoening / CVA
• issue 862: vrouw/algemene anamnese/infectieziekte
• issue 921: vrouw/algemene anamnese/gynaecologische aandoening
• issue 869: vrouw/algemene anamnese/psychiatrie
• issue 871: vrouw/type VGV
• issue 864: zwangerschap/zwangerschapsduur
• issue 883: zwangerschap/voornemens/voorgenomen plaats baring
• issue 922: bevalling/diagnose/koorts?
• issue 923: bevalling/diagnose/niet vorderende ontsluiting?
• issue 924: bevalling/diagnose/niet vorderende uitdrijving?
• issue 925: bevalling/diagnose/foetale nood?
• issue 926: bevalling/diagnose/vastzittende placenta?
• issue 893: bevalling/risicostatus vóór baring
• issue 873: bevalling/interventie begin baring
• issue 879: bevalling/indicatie interventie begin baring
• issue 927: bevalling/tijdstip begin actieve ontsluiting
• issue 928: bevalling/bijstimulatie toegediend?
• issue 875: omschrijving primaire sectio
• issue 878: uitkomst per kind/ type partus, toelichtende tekst TOP
• issue 881: indicatie sectio
• issue 897: uitkomst per kind/sedatie
• issue 898: uitkomst per kind/succes vaginale kunstverlossing

• issue 840: nesting villijst was niet zichtbaar in ART-DECOR. Op basis van specificatie van PRN is dit nu hersteld.
• issue 859: technisch probleem in de template specificatie. Deze stond niet toe om 'onbekend' door te geven op de vraag of er sprake is geweest van Pathologie bij de vrouw in de Postnatale fase. Bovendien werd het sturen van een nullFlavor NI afgekeurd. Dit is hersteld.

• Issue 857: Lengte vrouw en VGV stond per abuis onder anamnese vrouw in Aanleverbericht Kernset PRN, dit is hersteld.
• Issue 852: De displayname in het voorbeeldfragment in de template 'Conditieperineumpostpartum' klopte niet, hier stond "Hoeveelheid bloedverlies". Dit is hersteld in template en voorbeeldbericht.

• Aanleverbericht PRN Kernset
• Counseling (inclusief aanmelding zwangerschap)

• Issue 837: Het template voor de controlActWrapper authorOrPerformer en oversser Organization/id was te streng, er mochten geen extra id's meegegeven worden naast de voorgeschreven id. Dit is hersteld.

• Issue 820: Substantie voeding kind: de waarde hypo-allergeen verwijderd uit dataset en bijbehorend template.
• Issue 838: Kardinaliteit anamnese/schildklierafwijking is aangepast naar 0..1 R (in plaats van 0..* R). Aangepast in scenario en template.
• Issue 850: Op diverse plaatsen in de kernset templates was onterecht een vaste, verplichte waarde voor het attribuut displayName gespecificeerd. Dit is hersteld: displayName is optioneel en de eventueel te vullen tekst is in principe te bepalen door de applicatie.

• Issue 836: Het template aanmelding zwangerschap bevatte een fout bij het datatype van registrationProcess/effectiveTime, dit is hersteld (het was TS, gewijzigd naar IVL_TS).
• Issue 842: De definitieve à terme datum moet verplicht (mandatory) meegegeven worden bij counseling. Dit was ook zo gedefinieerd in het scenario, maar het template gaf 0..1 Required. Dit is hersteld.
• Issue 851: Er was nog een verkeerde OID in gebruik bij een schematron check voor LVR-id (nav issue 830). Dit is alsnog hersteld.

Codestelselnaam van oid 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59 hernoemd van 'Eindverantwoordelijke' naar 'Rol'.

Codestelsel bevat namelijk rollen én wordt op meerdere plaatsen gebruikt dan alleen bij rol eindverantwoordelijke (rol aanpakker, rol partusassitent.

• Dataset 2.1: Wijziging percentiel geboortegewicht goedgekeurd door Redactieraad dd 9 dec 2013 (ERRATUM dataset 2.1). Deze items en dataset 2.1 nu (weer) status 'definitief'.
• Acute Overdracht: Status van de gebruikte waardenlijsten in bericht Acute Overdracht, die onterecht nog op 'draft' stonden, op 'final' gezet.

• Lijst bijzonderheden algemene en obstetrische anamnese verwijderd bij vorige zwangerschappen
• Percentiel geboortegewicht aangepast: nu een keuzelijst met ranges ipv een getal.

• een 0..1 component/observation 59260-0 (hemoglobine);
• een 0..1 component/observation X_RHFETBM (Rh D foetus via bloed moeder);
• een 0..* component/procedure 51597003 (VT's).

• Erratum obstetrisch aanleverbericht 2e lijn (scenario en template), zie ook issue 444:
  • Eindverantwoordelijke in welke perinatale periode (item 20355) van mandatory (vereist) naar required (verplicht).
  • Aantal geboren kinderen (item 20505) van mandatory (vereist) naar required (verplicht).
• Templates / schematron controles verbeterd (rekening houden met nullFlavors):
  • Bij zorgverzoekdetails mag effectiveTime weggelaten worden bij nullFlavor.
  • Bij zorgverzoekdetails is alleen negationInd 'false' van toepassing (er is altijd een zorgverzoek).
  • Bij amniotomie nullFlavors nu expliciet gespecificeerd in template.
  • Congenitale / chromosomale afwijkingen: bij nullFlavor is uncertaintyCode niet meer verplicht.

• dataset en scenario in overeenstemming gebracht met excel specificatie van PWD werkgroep
• Naar aanleiding van PWD werkgroep sessie op 21 nov 2012: Intra-uteriene vruchtdood toegevoegd, bloedverlies item 20632 deprecated, placenta in scenario naar 0..1.

• Generieke concepttypes in detail uitgewerkt, als voorbereiding op de blokkendoos perinatologie (building block repository perinatology = BBR perinatology) of zelfs de BBR Nederland
• Administratief geboortebericht bijgewerkt, toegevoegd de details over namen en adressen, herstructurering van gegevens in de dataset (template ongewijzigd)
• Issues bijgewerkt

• value sets gewizigd mbt GUO en SEO documenten
• items 60222 en 60223 (SEO) voorbereid om opgenomen te worden in de komende versie van de dataset (statu nu: new)