Terug naar index  <<  Terug naar datasets

draft Dataset Bevolkingsonderzoek Darmkanker MDL 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.136.1.12

Naam Id
draft Bevolkingsonderzoek Darmkanker MDL 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.136.1.12
Versie / ingangsdatum Vervaldatum
2023‑09‑22 12:00:00
Omschrijving
Naam Details [‑]
folder draft Auteur gegevens / gegevensverstrekker
bvodkmdl-dataelement2023-36
Id bvodkmdl-dataelement2023-36 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Auteur gegevens / gegevensverstrekker
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Identificatie zorgaanbieder
bvodkmdl-dataelement2023-37
Id bvodkmdl-dataelement2023-37 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving
De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie
  • ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
  • ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document).
  • ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
  • ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Naam vestiging zorgaanbieder
bvodkmdl-dataelement2023-38
Id bvodkmdl-dataelement2023-38 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Naam zorgaanbieder
bvodkmdl-dataelement2023-39
Id bvodkmdl-dataelement2023-39 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Adres zorgaanbieder
bvodkmdl-dataelement2023-40
Id bvodkmdl-dataelement2023-40 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Adres zorgaanbieder
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Postadres
bvodkmdl-dataelement2023-41
Id bvodkmdl-dataelement2023-41 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Postadres zorgaanbieder
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Postcode
bvodkmdl-dataelement2023-42
Id bvodkmdl-dataelement2023-42 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Postcode zorgaanbieder
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Woonplaats
bvodkmdl-dataelement2023-43
Id bvodkmdl-dataelement2023-43 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Woonplaats zorgaanbieder
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Uitvoerder
bvodkmdl-dataelement2023-44
Id bvodkmdl-dataelement2023-44 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Uitvoerder
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener
bvodkmdl-dataelement2023-45
Id bvodkmdl-dataelement2023-45 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Zorgverlener
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Identificatie uitvoerder
bvodkmdl-dataelement2023-46
Id bvodkmdl-dataelement2023-46 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Identificatiecode uitvoerder
Opmerking Het type identificatie van de uitvoerder.



Dit kunnen verschillende soorten identificaties zijn:

- UZI / AGB, waarvan in de praktijk UZI de voorkeur geniet. AGB is vooral bedoelt voor facturatie doeleinden en niet alle individuele artsen hebben een eigen AGB code. 

- Voor pathologen maken we gebruik van hun interne lab logincode (in combinatie met een lab identificatie om het uniek te maken).
Operationalisatie Kan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Zorgverlenertype
bvodkmdl-dataelement2023-47
Id bvodkmdl-dataelement2023-47 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Type uitvoerder/zorgverlener
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Arts v. maag-darm-leverziekten
code "01.013" (Arts v. maag-darm-leverziekten) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
Chirurg
code "01.014" (Chirurg) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
Patholoog
code "01.033" (Patholoog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
Radioloog
code "01.039" (Radioloog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
Uroloog
code "01.045" (Uroloog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige
code "77.013" (Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige) uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
Klinisch chemicus
code "77.014" (Klinische chemicus) uit codesysteem "rivm-codesystem-5"

Waardelijst Medische rollen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorginstelling
bvodkmdl-dataelement2023-48
Id bvodkmdl-dataelement2023-48 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Zorginstelling
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Type zorgaanbieder (instelling)
bvodkmdl-dataelement2023-49
Id bvodkmdl-dataelement2023-49 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Huisartspraktijk
code "Z3" (Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
Ziekenhuis
code "V4" (Ziekenhuis) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
Screeningsorgansatie
code "SOO" (Screeningsorgansatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
Endoscopie centrum
code "ZE" (Endoscopie centrum) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
iFOBT analyse lab
code "IF" (iFOBT analyse lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
Pathologie lab
code "LP" (Pathologie lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
Screeningseenheid
code "SOE" (Screeningseenheid) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"

Waardelijst Type zorgaanbieder (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Autoriseerder verslag
bvodkmdl-dataelement2023-50
Id bvodkmdl-dataelement2023-50 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Autoriseerder verslag
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener
bvodkmdl-dataelement2023-51
Id bvodkmdl-dataelement2023-51 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Zorgverlener
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Identificatie autoriseerder
bvodkmdl-dataelement2023-52
Id bvodkmdl-dataelement2023-52 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Identificatiecode autoriseerder
Opmerking Het type identificatie van de autoriseerder.



Dit kunnen verschillende soorten identificaties zijn:

- UZI / AGB, waarvan in de praktijk UZI de voorkeur geniet. AGB is vooral bedoelt voor facturatie doeleinden en niet alle individuele artsen hebben een eigen AGB code. 

- Voor pathologen maken we gebruik van hun interne lab logincode (in combinatie met een lab identificatie om het uniek te maken).
Operationalisatie Kan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Zorgverlenertype
bvodkmdl-dataelement2023-53
Id bvodkmdl-dataelement2023-53 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Type autoriseerder/zorgverlener
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Arts v. maag-darm-leverziekten
code "01.013" (Arts v. maag-darm-leverziekten) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
Chirurg
code "01.014" (Chirurg) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
Patholoog
code "01.033" (Patholoog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
Radioloog
code "01.039" (Radioloog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
Uroloog
code "01.045" (Uroloog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige
code "77.013" (Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige) uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
Klinisch chemicus
code "77.014" (Klinische chemicus) uit codesysteem "rivm-codesystem-5"

Waardelijst Medische rollen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorginstelling
bvodkmdl-dataelement2023-54
Id bvodkmdl-dataelement2023-54 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Zorginstelling
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Type zorgaanbieder (instelling)
bvodkmdl-dataelement2023-55
Id bvodkmdl-dataelement2023-55 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Huisartspraktijk
code "Z3" (Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
Ziekenhuis
code "V4" (Ziekenhuis) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
Screeningsorgansatie
code "SOO" (Screeningsorgansatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
Endoscopie centrum
code "ZE" (Endoscopie centrum) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
iFOBT analyse lab
code "IF" (iFOBT analyse lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
Pathologie lab
code "LP" (Pathologie lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
Screeningseenheid
code "SOE" (Screeningseenheid) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"

Waardelijst Type zorgaanbieder (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Burger
bvodkmdl-dataelement2023-58
Id bvodkmdl-dataelement2023-58 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Burger
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Burger Service Nummer
bvodkmdl-dataelement2023-59
Id bvodkmdl-dataelement2023-59 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.
Operationalisatie modulo-11-proef
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
final Lokaal patiëntnummer
bvodkmdl-dataelement2023-60
Id bvodkmdl-dataelement2023-60 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Lokaal nummer van de patiënt
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting
bvodkmdl-dataelement2023-68
Id bvodkmdl-dataelement2023-68 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Verrichting
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Identificatie onderzoek
bvodkmdl-dataelement2023-69
Id bvodkmdl-dataelement2023-69 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Identificatie onderzoek
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Indicatie verrichting
bvodkmdl-dataelement2023-70
Id bvodkmdl-dataelement2023-70 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Indicatie voor deze verrichting, voor BVO DDK alleen van toepassing:
  • Initiële scopie in het kader van BVO DK
  • Vervolg scopie in het kader van BVO DK (dus de tweede of derde scopie in dezelfde ronde)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Initiële coloscopie in het kader van BVO DK
code "444783004:246513007=261423007" (Screening colonoscopy (procedure) - Revision status (attribute) = First revision (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
Vervolg scopie in het kader van BVO DK (dus de tweede of derde scopie in dezelfde ronde)
code "444783004:246513007=134433005" (Screening colonoscopy (procedure) - Revision status (attribute) = Subsequent revision (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"

Waardelijst Procedure Indication (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Aanvang verrichting
bvodkmdl-dataelement2023-72
Id bvodkmdl-dataelement2023-72 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
  • coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
Waardendomein Datum
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Incident/complicatie
bvodkmdl-dataelement2023-74
Id bvodkmdl-dataelement2023-74 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Incident of complicatie (tijdens of onmiddelijk na de coloscopie)
Operationalisatie Voor (colo)scopieën uitgevoerd na 1-1-2017  mogen  geen complicaties ingevuld worden 

draft Type incident/complicatie
bvodkmdl-dataelement2023-75
Id bvodkmdl-dataelement2023-75 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Registratie plaatsgevonden incident of complicatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Perforatie
code "9" (Perforatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-10"
Bloeding
code "10" (Bloeding) uit codesysteem "rivm-codesystem-10"
Overig
(exceptie)
code "OTH" (Overig) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Type incident (versie DYNAMISCH)
draft Ernst incident/complicatie
bvodkmdl-dataelement2023-76
Id bvodkmdl-dataelement2023-76 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Mate waarin complicatie is opgetreden of ernst van het incident
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
mild
code "255604002" (Mild) uit codesysteem "Snomed CT"
matig
code "6736007" (Moderate) uit codesysteem "Snomed CT"
ernstig
code "24484000" (Severe) uit codesysteem "Snomed CT"
fataal
code "399166001" (Fatal) uit codesysteem "Snomed CT"

Waardelijst Ernst complicatie (versie DYNAMISCH)
draft Autorisatiedatum verslag
bvodkmdl-dataelement2023-79
Id bvodkmdl-dataelement2023-79 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Datum waarop uitslag is doorgegeven aan de (aanvragende/verwijzende) zorgverlener. In het geval van pathologie gaat het om de autorisatiedatum.
Waardendomein Datum
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Coloscopie : medische observatie
bvodkmdl-dataelement2023-80
Id bvodkmdl-dataelement2023-80 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Coloscopie : medische observatie
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Voorbereiding coloscopie
bvodkmdl-dataelement2023-81
Id bvodkmdl-dataelement2023-81 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Voorbereiding voor coloscopie door cliënt
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Type voorbereiding
bvodkmdl-dataelement2023-82
Id bvodkmdl-dataelement2023-82 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Voorbereiding voor coloscopie door cliënt
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Colofort
code "1" (Colofort) uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
Klean Prep
code "2" (Klean Prep) uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
Moviprep
code "3" (Moviprep) uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
Picoprep
code "4" (Picoprep) uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
Fosforal
code "5" (Fosforal) uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
Bisacodyl
code "7" (Bisacodyl) uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
Eziclen
code "8" (Eziclen) uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
PleinVue
code "9" (PleinVue) uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
Overige
(exceptie)
code "OTH" (Anders) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Voorbereiding coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Split dose
bvodkmdl-dataelement2023-83
Id bvodkmdl-dataelement2023-83 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Indien de medicatie ter voorbereiding op de coloscopie als split-dose is voorgeschreven geef dat dan hier aan met "ja"
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
nee (single dose)
code "307486002" (Single event (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
ja (split dose)
code "1217004" (Biphasic (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
onbekend
code "UNK" (Unknown) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Single or Split dose (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Boston Bowel Preparation
bvodkmdl-dataelement2023-84
Id bvodkmdl-dataelement2023-84 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Boston Bowel Preparation Scale: Locatie en score
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Boston Bowel Preparation Scale Sum Score
bvodkmdl-dataelement2023-85
Id bvodkmdl-dataelement2023-85 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Boston Bowel Preparation Scale Sum Score
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
0
code "0" (0) uit codesysteem "rivm-codesystem-103"
1
code "1" (1) uit codesysteem "rivm-codesystem-103"
2
code "2" (2) uit codesysteem "rivm-codesystem-103"
3
code "3" (3) uit codesysteem "rivm-codesystem-103"
4
code "4" (4) uit codesysteem "rivm-codesystem-103"
5
code "5" (5) uit codesysteem "rivm-codesystem-103"
6
code "6" (6) uit codesysteem "rivm-codesystem-103"
7
code "7" (7) uit codesysteem "rivm-codesystem-103"
8
code "8" (8) uit codesysteem "rivm-codesystem-103"
9
code "9" (9) uit codesysteem "rivm-codesystem-103"
Niet te beoordelen
(exceptie)
code "ASKU" (Niet te beoordelen) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Boston Bowel Preparation Score sum score (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft BBPS Score Colon ascendens
bvodkmdl-dataelement2023-86
Id bvodkmdl-dataelement2023-86 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon ascendens
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
0 Niet voorbereid segment van het colon; het slijmvlies kan niet worden beoordeeld vanwege vaste ontlasting die niet kan worden verwijderd.
code "0" (0) uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
1 Een gedeelte van het slijmvlies van het segment wordt gezien, maar andere delen niet als gevolg van residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof.
code "1" (1) uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
2 Kleine hoeveelheid residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof, maar het overige slijmvlies is goed te beoordelen.
code "2" (2) uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
3 Volledige slijmvlies van het segment is goed te zien, zonder residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof.
code "3" (3) uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
Niet te beoordelen
(exceptie)
code "ASKU" (Niet te beoordelen) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Boston Bowel Preparation Score per axis (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft BBPS Score Colon transversum
bvodkmdl-dataelement2023-87
Id bvodkmdl-dataelement2023-87 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon transversum
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
0 Niet voorbereid segment van het colon; het slijmvlies kan niet worden beoordeeld vanwege vaste ontlasting die niet kan worden verwijderd.
code "0" (0) uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
1 Een gedeelte van het slijmvlies van het segment wordt gezien, maar andere delen niet als gevolg van residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof.
code "1" (1) uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
2 Kleine hoeveelheid residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof, maar het overige slijmvlies is goed te beoordelen.
code "2" (2) uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
3 Volledige slijmvlies van het segment is goed te zien, zonder residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof.
code "3" (3) uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
Niet te beoordelen
(exceptie)
code "ASKU" (Niet te beoordelen) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Boston Bowel Preparation Score per axis (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft BBPS Score Colon descendens
bvodkmdl-dataelement2023-88
Id bvodkmdl-dataelement2023-88 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon descendens
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
0 Niet voorbereid segment van het colon; het slijmvlies kan niet worden beoordeeld vanwege vaste ontlasting die niet kan worden verwijderd.
code "0" (0) uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
1 Een gedeelte van het slijmvlies van het segment wordt gezien, maar andere delen niet als gevolg van residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof.
code "1" (1) uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
2 Kleine hoeveelheid residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof, maar het overige slijmvlies is goed te beoordelen.
code "2" (2) uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
3 Volledige slijmvlies van het segment is goed te zien, zonder residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof.
code "3" (3) uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
Niet te beoordelen
(exceptie)
code "ASKU" (Niet te beoordelen) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Boston Bowel Preparation Score per axis (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Time-out procedure doorlopen
bvodkmdl-dataelement2023-89
Id bvodkmdl-dataelement2023-89 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Time-out procedure doorlopen ja/nee
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Medicatie
bvodkmdl-dataelement2023-90
Id bvodkmdl-dataelement2023-90 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Medicatie gegeven tijdens coloscopie
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Medicatiemiddel
bvodkmdl-dataelement2023-91
Id bvodkmdl-dataelement2023-91 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Medicatiemiddel
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Medicatie tijdens coloscopie
bvodkmdl-dataelement2023-92
Id bvodkmdl-dataelement2023-92 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Medicatie gegevens tijdens coloscopie, middel ter sedatie of relaxerend. Dit concept bevat de naam van het middel.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Midazolam
code "N05CD08" (Midazolam) uit codesysteem "ATC"
Diazepam
code "N05BA01" (Diazepam) uit codesysteem "ATC"
Pethidine
code "N02AB02" (Pethidine) uit codesysteem "ATC"
Buscopan
code "A03BB01" (Buscopan) uit codesysteem "ATC"
Propofol
code "N01AX10" (Propofol) uit codesysteem "ATC"
Fentanyl
code "N01AH01" (Fentanyl) uit codesysteem "ATC"
Alfentanyl
code "N01AH02" (Alfentanyl) uit codesysteem "ATC"
Sufentanyl
code "N01AH03" (Sufentanyl) uit codesysteem "ATC"
Anders
(exceptie)
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Medicatie coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Dosering medicatie
bvodkmdl-dataelement2023-94
Id bvodkmdl-dataelement2023-94 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Hoeveelheid medicatie die gegeven is tijdens de coloscopie
Opmerking Conditie: Indien Naam medicatiemiddel #140090 gevuld is
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
mg
µg
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Sedatie ja/nee
bvodkmdl-dataelement2023-95
Id bvodkmdl-dataelement2023-95 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Sedatie ja/nee
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Mate van sedatie
bvodkmdl-dataelement2023-96
Id bvodkmdl-dataelement2023-96 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Mate waarin sedatie gelukt is volgens de Leeds score
Opmerking Conditie: Gevuld als 090 gevuld is
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Lijkt volledig wakker
code "1" (Lijkt volledig wakker) uit codesysteem "rivm-codesystem-90"
Is slaperig/suf
code "2" (Is slaperig/suf) uit codesysteem "rivm-codesystem-90"
Slaapt, reageert bij aanspreken
code "3" (Slaapt, reageert bij aanspreken) uit codesysteem "rivm-codesystem-90"
Slaapt, reageert bij aanraken
code "4" (Slaapt, reageert bij aanraken) uit codesysteem "rivm-codesystem-90"
Reageert niet
code "5" (Reageert niet) uit codesysteem "rivm-codesystem-90"

Waardelijst Mate van sedatie (versie 2023‑09‑22 12:00:00)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft CO2 insufflatie
bvodkmdl-dataelement2023-97
Id bvodkmdl-dataelement2023-97 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Wel of geen CO2 insufflatie gebruikt
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Coecum / terminaal ileum intubatie
bvodkmdl-dataelement2023-98
Id bvodkmdl-dataelement2023-98 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Coecum / terminaal ileum bereikt (ja/nee)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Reden coecum niet bereikt
bvodkmdl-dataelement2023-99
Id bvodkmdl-dataelement2023-99 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Als het coecum niet is bereikt is, wat is de reden
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Patient niet voorbereid / gemotiveerd voor het onderzoek
code "5" (Patient niet voorbereid / gemotiveerd voor het onderzoek) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Darm voorbereiding onvoldoende
code "3" (Darm voorbereiding onvoldoende) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Lusvorming van de scoop
code "1" (Lusvorming van de scoop) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Pijn
code "2" (Pijn) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Strictuur/stenose
code "4" (Strictuur/stenose) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Materiaal en/of technisch probleem
code "12" (Materiaal en/of technisch probleem) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Complicatie
code "8" (Complicatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Klinische toestand van de patient
code "11" (Klinische toestand van de patient) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Patient wil de procedure beëindigd hebben
code "9" (Patient wil de procedure beëindigd hebben) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Tijdsslot verstreken
code "10" (Tijdsslot verstreken) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Therapeutische scopie/poliepectomie
code "13" (Therapeutische scopie/poliepectomie) uit codesysteem "rivm-codesystem-250"
Anders
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Reden coecum niet bereikt (versie 2023‑09‑22 12:00:00)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Text reden coecum niet bereikt
bvodkmdl-dataelement2023-100
Id bvodkmdl-dataelement2023-100 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving
Toelichting indien "Reden coecum niet bereikt" = "anders" is gekozen
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Diepste punt insertie
bvodkmdl-dataelement2023-101
Id bvodkmdl-dataelement2023-101 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Als het coecum niet bereikt is, hoever er wel gekomen is (diepste punt insertie)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Colon ascendens
code "9040008" (Colon ascendens) uit codesysteem "Snomed CT"
Flexura hepatica
code "48338005" (Structure of right colic flexure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Colon transversum
code "485005" (Colon transversum) uit codesysteem "Snomed CT"
Flexura lienalis
code "72592005" (Structure of left colic flexure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Colon descendens
code "32622004" (Colon descendens) uit codesysteem "Snomed CT"
Sigmoid
code "60184004" (Sigmoid colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Recto-sigmoid
code "49832006" (Structure of rectosigmoid junction (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Rectum
code "34402009" (Rectum structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Anders
(exceptie)
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Lokalisatie bereikt (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Afstand vanaf anus
bvodkmdl-dataelement2023-102
Id bvodkmdl-dataelement2023-102 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Afstand vanaf anus (in cm)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid
1 200 cm
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Totale terugtrektijd
bvodkmdl-dataelement2023-103
Id bvodkmdl-dataelement2023-103 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Totale terugtrektijd in minuten. Ongecorrigeerd voor tijdelijke stops voor bijv. nemen van een biopt of poliepectomie
Opmerking Typisch waardedomein/bereik: range: [1-10] min
Operationalisatie "Niet van toepassing" wordt technisch als nullFlavor weergegeven, user interfaces hanteren dit zoals gebruikelijk
Waardendomein Tijdsduur
Eigenschap
eenheid
min
Voorbeeld
Totale terugtrektijd vier minuten
4 min
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Retroflexie rectum
bvodkmdl-dataelement2023-104
Id bvodkmdl-dataelement2023-104 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Retroflexie rectum
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Patiëntcomfort (GCS)
bvodkmdl-dataelement2023-105
Id bvodkmdl-dataelement2023-105 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Mate van patiëntcomfort, gecodeerd volgens Gloucester comfort score standaard
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
1 Geen - geen ongemak
code "1" (None – talking comfortably throughout) uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
2 Minimaal - één of twee voorvallen van mild ongemak, goed te verdragen
code "2" (One or two episodes of mild discomfort, well tolerated) uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
3 Mild - meer dan twee voorvallen van ongemak, voldoende te verdragen
code "3" (More than two episodes of discomfort, adequately tolerated) uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
4 Matig - aanmerkelijk ongemak, welke verscheidene malen tijdens de procedure wordt ervaren
code "4" (Significant discomfort, experienced seveal times during procedure) uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
5 Ernstig - buitengewoon ongemak, welke veelvuldig tijdens de procedure wordt ervaren
code "5" (Extreme discomfort, frequently durig test) uit codesysteem "rivm-codesystem-104"

Waardelijst Gloucester comfort score (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Reden afbreking coloscopie
bvodkmdl-dataelement2023-106
Id bvodkmdl-dataelement2023-106 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Als de coloscopie is afgebroken, wat is de reden dat het onderzoek incompleet is
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Patient niet voorbereid / gemotiveerd voor het onderzoek
code "5" (Patient niet voorbereid / gemotiveerd voor het onderzoek) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Darm voorbereiding onvoldoende
code "3" (Darm voorbereiding onvoldoende) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Lusvorming van de scoop
code "1" (Lusvorming van de scoop) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Pijn
code "2" (Pijn) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Strictuur/stenose
code "4" (Strictuur/stenose) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Materiaal en/of technisch probleem
code "12" (Materiaal en/of technisch probleem) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Complicatie
code "8" (Complicatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Klinische toestand van de patient
code "11" (Klinische toestand van de patient) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Patient wil de procedure beëindigd hebben
code "9" (Patient wil de procedure beëindigd hebben) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Tijdsslot verstreken
code "10" (Tijdsslot verstreken) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Anders
(exceptie)
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Afbreken coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Text reden afbreking coloscopie
bvodkmdl-dataelement2023-107
Id bvodkmdl-dataelement2023-107 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving
Toelichting indien "Reden afbreking coloscopie" = "anders" is gekozen
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Terugkoppeling cliënt
bvodkmdl-dataelement2023-108
Id bvodkmdl-dataelement2023-108 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Directe terugkoppeling naar cliënt na afloop van coloscopie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Geen afwijkingen
code "1" (Geen afwijkingen) uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
Poliepen verwijderd, afwachten pathologie
code "2" (Poliepen verwijderd, afwachten pathologie) uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
Poliepen niet volledig verwijderd, nieuwe scopie wordt ingepland (zelfde scopist)
code "3" (Poliepen niet volledig verwijderd, nieuwe scopie wordt ingepland (zelfde scopist)) uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
Poliepen niet volledig verwijderd, nieuwe scopie wordt ingepland bij collega scopist zelfde ziekenhuis
code "4" (Poliepen niet volledig verwijderd, nieuwe scopie wordt ingepland bij collega scopist zelfde ziekenhuis) uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
Poliepen niet volledig verwijderd, verwijzing naar ander centrum
code "5" (Poliepen niet volledig verwijderd, verwijzing naar ander centrum) uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
Incomplete scopie
code "6" (Incomplete scopie) uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
Verwijzing naar sneltraject CRC
code "7" (Verwijzing naar sneltraject CRC) uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
Verwijzing naar MDL arts
code "8" (Verwijzing naar MDL arts) uit codesysteem "rivm-codesystem-38"

Waardelijst Terugkoppeling coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Definitief vervolgbeleid voor bevolkingsonderzoek (groep)
bvodkmdl-dataelement2023-109
Id bvodkmdl-dataelement2023-109 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Definitief vervolgbeleid voor bevolkingsonderzoek (groep)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Definitief vervolgbeleid voor bevolkingsonderzoek
bvodkmdl-dataelement2023-110
Id bvodkmdl-dataelement2023-110 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Definitief te voeren vervolgbeleid vanuit het perspectief van het bevolkingsonderzoek. De waarde in dit veld moet consistent zijn met de eindconclusie.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Verwijzing naar polikliniek voor verdere behandeling voor (voorloper) darmkanker
code "183851006" (Referral to clinic (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Vervolgscopie voor poliepectomie/EMR/ESD
code "311774002" (Coloscopie voor poliepectomie) uit codesysteem "Snomed CT"
Surveillance, indien de leeftijd en de co-morbiditeit dit toelaat
code "410410006" (Screening surveillance (regime/therapy)) uit codesysteem "Snomed CT"
terug naar bevolkingsonderzoek, screeningsorganisatie bepaalt of cliënt vanwege leeftijd nog binnen de doelgroep valt en dus of cliënt bij een volgende ronde een uitnodiging krijgt
code "308535007" (Screening call (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
(Vervolg)scopie over n maanden voor beoordeling radicaliteit poliepectomie
code "73761001" (Colonoscopy (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Vervolgscopie in verband met onvolledige scopie/voorbereiding
code "73761001:260870009=64695001" (Colonoscopy (procedure) : Priority (attribute) = Repeat elective (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
CT Colografie
code "418714002" (Virtual computed tomography colonoscopy (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Geen indicatie voor surveillancecoloscopie vanwege leeftijd of co-morbiditeit
code "428119001:363589002=73761001" (Procedure not indicated (situation) : Associated procedure (attribute) = Colonoscopy (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"

Waardelijst Vervolgbeleid (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Periode vervolg surveillance/scopie
bvodkmdl-dataelement2023-111
Id bvodkmdl-dataelement2023-111 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Periode waarna patiënt weer terugkomt terug voor surveillance/vervolgcoloscopie. Bij screening wordt het interval elders bepaald en mag niet ingevuld worden.
Opmerking
Let op! De waardelijst heeft geen gevolgen in de template. Hier is een assertion gemaakt die afdwingt dat alleen de maanden mogen worden gebruikt die in de lijst staan. Op dit moment is dat: 1 t/m 12 en 36 maanden.
Operationalisatie
Als het gaat om surveillance dan moeten alleen de optie 3 jaar beschikbaar zijn.
Als het gaat om een definitief vervolgbeleid in het kader van "vervolgscopie" of "(vervolg)scopie" dan moet de periode in maanden zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
1 maand
code "1" (1 maand) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
2 maanden
code "2" (2 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
3 maanden
code "3" (3 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
4 maanden
code "4" (4 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
5 maanden
code "5" (5 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
6 maanden
code "6" (6 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
7 maanden
code "7" (7 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
8 maanden
code "8" (8 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
9 maanden
code "9" (9 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
10 maanden
code "10" (10 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
11 maanden
code "11" (11 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
12 maanden/1 jaar
code "12" (12 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
3 jaar
code "14" (3 jaar) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
5 jaar
code "15" (5 jaar) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"

Waardelijst Periode vervolg surveillance/scopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Locatie vervolgscopie
bvodkmdl-dataelement2023-112
Id bvodkmdl-dataelement2023-112 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Aanduiding naar welk centrum de patiënt is/wordt verwezen
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Adenoom risk score (total)
bvodkmdl-dataelement2023-113
Id bvodkmdl-dataelement2023-113 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving
Total Adenoom risk score
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl.
0 5
Voorbeeld 2
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Overige bevinding
bvodkmdl-dataelement2023-114
Id bvodkmdl-dataelement2023-114 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Bevinding die niet binnen screening past
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Colitis
code "64226004" (Colitis) uit codesysteem "Snomed CT"
Proctitis
code "3951002" (Proctitis) uit codesysteem "Snomed CT"
Ileitis
code "52457000" (Ileitis) uit codesysteem "Snomed CT"
Diverticulose
code "397881000" (Diverticulose) uit codesysteem "Snomed CT"
Diverticulitis
code "307496006" (Diverticulitis) uit codesysteem "Snomed CT"
Hemorrhoiden
code "70153002" (Hemorrhoids) uit codesysteem "Snomed CT"
Fissura ani
code "30037006" (Fissura ani) uit codesysteem "Snomed CT"
Solitaire rectum ulcus
code "54609002" (Solitaire rectum ulcus) uit codesysteem "Snomed CT"
Angiodysplasieën
code "90858003" (Angiodysplasieën) uit codesysteem "Snomed CT"
Overige
code "OTH" (Overige) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Overige bevindingen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Totaal aantal gedetecteerde laesies
bvodkmdl-dataelement2023-115
Id bvodkmdl-dataelement2023-115 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Het totaal aantal gedetecteerde laesies, omvat alle poliepen, ongeacht of deze zijn verwijderd, zijn geregistreerd of zijn ingezonden voor PA
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Aantal verwijderde laesies niet ingezonden voor PA en gegevens niet vastgelegd
bvodkmdl-dataelement2023-116
Id bvodkmdl-dataelement2023-116 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Totaal aantal verwijderde poliepen van het totaal aantal gedetecteerde poliepen, welke niet zijn vastgelegd en niet zijn ingezonden voor PA
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Reden poliep(en) niet ingezonden voor pathologie
bvodkmdl-dataelement2023-117
Id bvodkmdl-dataelement2023-117 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Reden poliep(en) niet ingezonden voor pathologie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Lange procedure
code "1" (Lange procedure) uit codesysteem "rivm-codesystem-224"
Belastend voor patiënt
code "2" (Belastend voor patiënt) uit codesysteem "rivm-codesystem-224"
Poliep niet teruggevonden
code "3" (Poliep niet teruggevonden) uit codesysteem "rivm-codesystem-224"
Veel poliepen
code "4" (Veel poliepen) uit codesysteem "rivm-codesystem-224"
Overige
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Reden poliep(en) niet ingezonden voor pathologie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Opdrachtnummer PA-lab
bvodkmdl-dataelement2023-118
Id bvodkmdl-dataelement2023-118 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Opdrachtnummer PA-lab
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft T-nummer pathologie verslag
bvodkmdl-dataelement2023-119
Id bvodkmdl-dataelement2023-119 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving T-nummer pathologie verslag
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Eindconclusie
bvodkmdl-dataelement2023-120
Id bvodkmdl-dataelement2023-120 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Eindconclusie na interpretatie van eventueel PA verslag. Op basis van dit veld wordt vervolgbeleid voor deze patiënt vastgesteld. Het gaat hier om vastlegging van de meest significante afwijking.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Geen afwijkingen
code "313170008" (Colonoscopy normal (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
Serrated poliepen (hyperplastische poliep, traditional serrated polyp, sessile serrated polyp/adenoom)
code "449855005" (Serrated polyp of colon (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
Colorectaal carcinoom (CRC)
code "CRC" (Colorectaal carcinoom (CRC)) uit codesysteem "rivm-codesystem-78"
Non-advanced adenoom
code "NAAD" (Non-advanced adenoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-78"
Advanced adenoom
code "AAD" (Advanced adenoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-78"
Neuro-endocriene tumor (NET)
code "255046005" (Neuroendocrine tumor (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
Anuscarcinoom
code "448315008" (Malignant epithelial neoplasm of anus (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
Metastase van andere primaire tumor
code "285611007" (Metastasis to colon of unknown primary (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
Hoog-risico profiel
code "HRP" (Hoog-risico profiel) uit codesysteem "rivm-codesystem-78"
Laag-risico profiel
code "LRP" (Laag-risico profiel) uit codesysteem "rivm-codesystem-78"
Overige
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Conclusie coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Laesie (coloscopiecentrum)
bvodkmdl-dataelement2023-121
Id bvodkmdl-dataelement2023-121 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Weggenomen materiaal, poliep, verdenking carcinoom (coloscopiecentrum)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Nummer potje monster
bvodkmdl-dataelement2023-122
Id bvodkmdl-dataelement2023-122 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Nummer potje afgenomen materiaal zoals ingestuurd voor pathologie (bijvoorbeeld: I, II, III, IV, of 1, 2, 3)
Operationalisatie Als het potje niet is ingezonden voor pathologie moet dat ook (automatisch vanuit de applicatie) aangegeven worden in het veld "materiaal ingezonden voor pathologie".
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Monster identificatie
bvodkmdl-dataelement2023-123
Id bvodkmdl-dataelement2023-123 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Unieke monster identificatie (bijvoorbeeld T12-12345.I)
Operationalisatie Is in order koppelingen automatisch verkregen, dient anders ingevuld te worden
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Volgnummer laesie
bvodkmdl-dataelement2023-124
Id bvodkmdl-dataelement2023-124 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Volgnummer laesie
Rationale Voor het in de juiste volgorde opslaan / ophalen / presenteren van poliepen/laesies moet er een volgnummer worden opgeslagen. Momenteel gaat ScreenIT er vanuit dat de volgorde van de potjes in het CDA document ook de volgorde is zoals die door de gebruiker is ingevoerd. Dit moet expliciet in het bericht staan.
Operationalisatie Dient automatisch ingevuld/gegenereerd te worden door de applicatie
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Materiaal (laesie) ingezonden voor pathologie
bvodkmdl-dataelement2023-125
Id bvodkmdl-dataelement2023-125 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Materiaal (laesie) ingezonden voor pathologie
Operationalisatie Als het potje niet is ingezonden voor pathologie moet dat ook (automatisch vanuit de applicatie) aangegeven worden in het veld "materiaal ingezonden voor pathologie"
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Lokalisatie laesie
bvodkmdl-dataelement2023-127
Id bvodkmdl-dataelement2023-127 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Lokalisatie van de gedetecteerde laesie in het colon
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Coecum
code "32713005" (Cecum structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Colon ascendens
code "9040008" (Ascending colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Flexura Hepatica
code "48338005" (Structure of right colic flexure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Colon transversum
code "485005" (Transverse colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Flexura Lienalis
code "72592005" (Structure of left colic flexure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Colon descendens
code "32622004" (Descending colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Sigmoid
code "60184004" (Sigmoid colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Rectosigmoid
code "49832006" (Structure of rectosigmoid junction (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Rectum
code "34402009" (Rectum structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Anus
code "53505006" (Anal structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
(terminaal) Ileum
code "85774003" (Structure of distal portion of ileum (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Ileocoecaalklep
code "23153004" (Ileocecal valve structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Anastomose
code "41796003" (Anastomosis (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
Pouch
code "256874006" (Intestinal pouch (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
Stoma
code "245857005" (Stoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
Appendixopening
code "83856002" (Structure of ostium appendicis vermiformis (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"

Waardelijst Lokalisatie laesie bij coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Afstand vanaf anus
bvodkmdl-dataelement2023-128
Id bvodkmdl-dataelement2023-128 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Afstand vanaf anus (in cm), als alternatief indien localisatie laesie niet is ingevuld
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid
1 200 cm
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Type afgenomen materiaal
bvodkmdl-dataelement2023-129
Id bvodkmdl-dataelement2023-129 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Materiaal dat is afgenomen tijdens coloscopie per poliep
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Poliepectomie
code "309226005" (Colonic polyp sample (specimen)) uit codesysteem "Snomed CT"
Biopsie
code "258415003" (Biopsy sample (specimen)) uit codesysteem "Snomed CT"
Gefragmenteerde poliep Een gefragmenteerde poliep wordt aangegeven door "Volledigheid wegname materiaal"

Waardelijst Monster materiaal (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Klinische diagnose
bvodkmdl-dataelement2023-130
Id bvodkmdl-dataelement2023-130 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Macroscopische diagnose (per poliep) zoals gesteld door endoscopist
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Hyperplastisch
code "89452002" (Hyperplastic polyp of intestine (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
Adenomateus
code "428054006" (Adenomateus polyp of colon (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
Submucosale afwijking
code "67401000119103:116676008=61647009" (Colonic lesion (disorder) : Associated morphology (attribute) = Colonic submucosa (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Serrated poliep/adenoom
code "449855005" (Serrated polyp of colon (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
Adenocarcinoom
code "408645001" (Adenocarcinoma of large intestine (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
Ontstekingspoliep
code "76235005" (Inflammatory polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
Overig
code "OTH" (Overig) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Klinische diagnose coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Overige klinische diagnose (tekst)
bvodkmdl-dataelement2023-131
Id bvodkmdl-dataelement2023-131 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Overige klinische diagnose (tekst)
Operationalisatie Wanneer "Overige" gekozen is bij klinische diagnose hier de omschrijving van die "overige klinische diagnose" aangeven
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Poliep
bvodkmdl-dataelement2023-132
Id bvodkmdl-dataelement2023-132 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Gegevens van een poliep zoals vastgesteld door endoscopist
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Diameter poliep
bvodkmdl-dataelement2023-133
Id bvodkmdl-dataelement2023-133 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Diameter van de poliep zoals vastgesteld door endoscopist
Opmerking Eenheid: mm
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
mm
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Morfologie
bvodkmdl-dataelement2023-134
Id bvodkmdl-dataelement2023-134 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Beschrijving morfologie van de poliep
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Gesteeld
code "103680002" (Pedunculated polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
Sessiel
code "103679000" (Sessile polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
Vlak verheven
code "3" (Vlak verheven) uit codesysteem "rivm-codesystem-29"
Vlak
code "4" (Vlak) uit codesysteem "rivm-codesystem-29"
Vlak depressed
code "5" (Vlak depressed) uit codesysteem "rivm-codesystem-29"
Stenoserend
code "6" (Stenoserend) uit codesysteem "rivm-codesystem-29"
Onbekend
code "UNK" (Onbekend) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Morfologie coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Manier van verwijderen
bvodkmdl-dataelement2023-135
Id bvodkmdl-dataelement2023-135 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Manier waarop de poliep of anderszins is weggehaald
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Biopsie voor diagnose
code "1" (Biopsie voor diagnose) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
Hot biopsy
code "2" (Hot biopsy) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
Koud lissen
code "3" (Koud lissen) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
Onderspuiten
code "4" (Onderspuiten) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
Liscoagulatie
code "5" (Liscoagulatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
APC
code "6" (APC) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
Weggebiopteerd
code "8" (Weggebiopteerd) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
Niet verwijderd
code "9" (Niet verwijderd) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
Endoloop
code "10" (Endoloop) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
Overig (invullen)
code "OTH" (Overig) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)"

Waardelijst Verwijderingstechniek (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Overige manier van verwijderen
bvodkmdl-dataelement2023-136
Id bvodkmdl-dataelement2023-136 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Overige manier van verwijderen
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Methode van verwijderen
bvodkmdl-dataelement2023-137
Id bvodkmdl-dataelement2023-137 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Methode van verwijderen
Operationalisatie Niet van toepassing indien bij "Manier van verwijderen" is gekozen voor "niet verwijderd".
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
In toto
code "255619001" (Total (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
Piecemeal
code "2" (Piecemeal, compleet) uit codesysteem "bvodkmdl-codesystem-35"

Waardelijst Method of excision (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Resultaat verwijdering
bvodkmdl-dataelement2023-138
Id bvodkmdl-dataelement2023-138 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Resultaat verwijdering
Operationalisatie Niet van toepassing indien bij "Manier van verwijderen" is gekozen voor "niet verwijderd".
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Radicaal
code "255612005" (Radical (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
Irradicaal
code "255599008" (Incomplete (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"

Waardelijst Extent (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Verdenking carcinoom ja/nee
bvodkmdl-dataelement2023-139
Id bvodkmdl-dataelement2023-139 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Verdenking carcinoom ja/nee
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft (Verdenking van) carcinoom
bvodkmdl-dataelement2023-140
Id bvodkmdl-dataelement2023-140 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Gegevens indien sprake is van (verdenking van) een carcinoom
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Stenoserend ja/nee
bvodkmdl-dataelement2023-141
Id bvodkmdl-dataelement2023-141 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Stenoserend ja/nee
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Specifieke afstand tumor vanaf anus
bvodkmdl-dataelement2023-144
Id bvodkmdl-dataelement2023-144 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Specifieke afstand tumor vanaf anus (in cm)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid
1 200 cm
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Te passeren ja/nee
bvodkmdl-dataelement2023-145
Id bvodkmdl-dataelement2023-145 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Carcinoom is wel/niet te passeren
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd
 
draft Markering geplaatst
bvodkmdl-dataelement2023-146
Id bvodkmdl-dataelement2023-146 (2023‑09‑22 12:00:00)
Omschrijving Of er een markering (tatoeage) is geplaatst
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd