|
Auteur gegevens / gegevensverstrekker |
|
Concept |
|
Identificatie zorgaanbieder |
|
|
Naam vestiging zorgaanbieder |
|
|
Naam zorgaanbieder |
|
|
Adres zorgaanbieder |
|
Concept |
|
Postadres |
|
|
Postcode |
|
|
Woonplaats |
|
|
|
Uitvoerder |
|
Concept |
|
Zorgverlener |
|
Concept |
|
Identificatie uitvoerder |
|
|
Zorgverlenertype |
|
|
|
Zorginstelling |
|
Concept |
|
Type zorgaanbieder (instelling) |
|
|
|
|
Autoriseerder verslag |
|
Concept |
|
Zorgverlener |
|
Concept |
|
Identificatie autoriseerder |
|
|
Zorgverlenertype |
|
|
|
Zorginstelling |
|
Concept |
|
Type zorgaanbieder (instelling) |
|
|
|
|
|
Burger |
|
Concept |
|
Burger Service Nummer |
|
|
Lokaal patiëntnummer |
|
|
|
Verrichting |
|
Concept |
|
Identificatie onderzoek |
|
|
Aanvang verrichting |
|
|
Incident/complicatie |
|
Concept |
|
Type incident/complicatie |
|
|
Ernst incident/complicatie |
|
|
|
Autorisatiedatum verslag |
|
|
|
Coloscopie : medische observatie |
|
Concept |
|
Voorbereiding coloscopie |
|
Concept |
|
Type voorbereiding |
|
|
Split dose |
|
|
Boston Bowel Preparation |
|
Concept |
|
Boston Bowel Preparation Scale Sum Score |
|
|
BBPS Score Colon ascendens |
|
|
BBPS Score Colon transversum |
|
|
BBPS Score Colon descendens |
|
|
|
|
Time-out procedure doorlopen |
|
|
Medicatie |
|
Concept |
|
Medicatiemiddel |
|
Concept |
|
Medicatie tijdens coloscopie |
|
|
Dosering medicatie |
|
|
|
Sedatie ja/nee |
|
|
Mate van sedatie |
|
|
|
CO2 insufflatie |
|
|
Coecum intubatie |
|
|
Reden coecum niet bereikt |
|
|
Diepste punt insertie |
|
|
Afstand vanaf anus |
|
|
Totale terugtrektijd |
|
|
Retroflexie rectum |
|
|
Patiëntcomfort (GCS) |
|
|
Reden afbreking coloscopie |
|
|
Terugkoppeling cliënt |
|
|
Definitief Vervolgbeleid (groep) |
|
Concept |
|
Definitief Vervolgbeleid |
|
|
Periode vervolg surveillance/coloscopie |
|
|
Locatie vervolgscopie |
|
|
|
Overige bevinding |
|
|
Totaal aantal gedetecteerde laesies |
|
|
Aantal verwijderde laesies niet ingezonden voor PA en gegevens niet vastgelegd |
|
|
Reden poliep(en) niet ingezonden voor pathologie |
|
|
Opdrachtnummer PA-lab |
|
|
T-nummer pathologie verslag |
|
|
Eindconclusie |
|
|
|
Laesie (coloscopiecentrum) |
|
Concept |
|
Nummer potje monster |
|
|
Lokalisatie laesie |
|
|
Afstand vanaf anus |
|
|
Type afgenomen materiaal |
|
|
Klinische diagnose |
|
|
Overige klinische diagnose (tekst) |
|
|
Poliep |
|
Concept |
|
Diameter poliep |
|
|
Morfologie |
|
|
Manier van verwijderen |
|
|
Overige manier van verwijderen |
|
|
Volledigheid wegname materiaal |
|
|
|
Verdenking carcinoom ja/nee |
|
|
(Verdenking van) carcinoom |
|
Concept |
|
Stenoserend ja/nee |
|
|
Specifieke afstand tumor vanaf anus |
|
|
Te passeren ja/nee |
|
|
|
Markering geplaatst |
|
|
|