Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Purpose
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
Evidence Base
De
waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
Example Instances
Instructions
Uitleg ‘Eigen woonomgeving’ uit Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (concepten
Herkomst en Bestemming) De eigen woonomgeving is die omgeving waar de patiënt regulier verblijft. Hierbij
wordt onderscheid gemaakt tussen het wonen in een particulier (eigen) huis en het
wonen in een instelling voor verpleging en verzorging. Bepalend voor dit onderscheid
is het verschil tussen "zelfstandig wonen met eventuele aanvullende zorg" en "verzorgd
worden inclusief wonen". Zo worden aanleunwoningen gerekend tot de eerste en verblijf
in een
verzorgingshuis of verpleeghuis tot de tweede.
De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener
kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft
wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Gebruikt door
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd
Dit concept wordt geërfd door concept Probleem in dataset Santeon Informatiemodel (7.2)
Dataset nl.zorg.Contact 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.15.1
Gebruikt door