Terug naar index  <<  Terug naar scenario's

draft Scenario Zelfmetingen 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.53.3.1

Naam Details [‑]
draft Zelfmetingen
zelfmeting-scenario-1
Versie / ingangsdatum 2018‑07‑02 17:48:24
draft doublearrow Sturen zelfmeting
zelfmeting-transaction-1link
Versie / ingangsdatum 2018‑07‑02 17:48:24    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
draft arrowright Sturen zelfmeting
zelfmeting-transaction-2link
Versie / ingangsdatum 2018‑07‑02 17:48:24    
Omschrijving

Bundle van de metingen. Er wordt minimaal 1 meting verwacht maar er kunnen meerdere (typen) metingen tegelijk worden verstuurd.

Actor
Zender (systeem) ZelfmetingenSturend
Ontvanger (systeem) ZelfmetingenOntvangend
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Patient
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-94link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-96link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treetree draft  Voornamen
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-107link
Officiële voornamen van de persoon.
treeblank treetree draft  Initialen
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-108link
Initialen van de persoon.
treeblank treetree draft  Roepnaam
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-109link
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
treeblank treetree draft  Naamgebruik
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-110link
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
treeblank treetree folder Geslachtsnaam
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-111link
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
treeblank treeblank treetree draft  Voorvoegsels
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-112link
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
treeblank treeblank treetree draft  Achternaam
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-113link
Officiële achternaam van de persoon.
treeblank treetree folder GeslachtsnaamPartner
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-114link
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
treeblank treeblank treetree draft  VoorvoegselsPartner
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-115link
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
treeblank treeblank treetree draft  AchternaamPartner
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-116link
Officiële achternaam van de partner.
treetree folder Adresgegevens
0 … *
zelfmeting-dataelement-97link
Adresgegevens van de patiënt.
treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-98link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treetree folder Contactgegevens
0 … *
zelfmeting-dataelement-99link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-100link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treetree draft  Identificatienummer
0 … *
zelfmeting-dataelement-101link
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
treetree draft  Geboortedatum
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-102link
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
treetree draft  Geslacht
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-103link
Administratief geslacht van de patiënt.
treetree draft  MeerlingIndicator
1 … 1
zelfmeting-dataelement-104link
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
treetree draft  OverlijdensIndicator
0 … 1
zelfmeting-dataelement-105link
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
treetree draft  DatumOverlijden
0 … 1
zelfmeting-dataelement-106link
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
folder Informatiebron
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-39link
Degene die de informatie heeft verschaft en instaat voor de juistheid ervan.
Dit is niet altijd de zorgverlener, maar het kan ook de patiënt zijn of een andere betrokkene zoals bv een ouder, mantelzorger of voogd.
De informatiebron hoeft niet de auteur van de informatie te zijn, die in dezen uitsluitend instrumenteel is t.a.v. de vastlegging.
treetree folder PatientAlsBron
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-40link
De patient als bron van de informatie.
treeblank treetree folder Patient
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-41link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-42link
De zorgverlener als bron van de informatie.
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-43link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treetree folder BetrokkeneAlsBron
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-44link
De betrokkene (ouder, mantelzorger, ...) als bron van de informatie.
treeblank treetree folder Contactpersoon
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-45link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
folder Auteur
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-46link
Degene die de informatie heeft vastgelegd. Afhankelijk van het informatiesysteem waarin de gegevens vastgelegd zijn kan dit zijn de patient, de zorgverlener of andere betrokkene
treetree folder PatientAlsAuteur
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-47link
De patiënt als auteur van de informatie.
treeblank treetree folder Patient
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-48link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treetree folder ZorgverlenerAlsAuteur
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-49link
De zorgverlener als auteur van de informatie.
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-50link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treetree folder BetrokkeneAlsAuteur
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-51link
De betrokkene (ouder, mantelzorger, ...) als auteur van de informatie.
treeblank treetree folder Contactpersoon
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-52link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
folder Metingen
1 … * Required
zelfmeting-dataelement-209link
treetree folder Ademhaling
0 … *
zelfmeting-dataelement-123link
Rootconcept van de bouwsteen Ademhaling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Ademhaling.
treeblank treetree draft  Ademfrequentie
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-124link
De waarde van de gemeten ademhalingsfrequentie. De ademhalingsfrequentie betreft het aantal ademhalingen per minuut.
treeblank treetree draft  AdemhalingDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-125link
Datum en eventueel tijd van de meting.
treeblank treetree draft  Ritme
0 … 1
zelfmeting-dataelement-126link
Het ritme of de regelmaat van de ademhaling.
treeblank treetree draft  Diepte
0 … 1
zelfmeting-dataelement-127link
De diepte van de ademteugen.
treeblank treetree draft  AfwijkendAdemhalingspatroon
0 … 1
zelfmeting-dataelement-128link
Specifieke, abnormale ademhalingspatronen.
treeblank treetree draft  ExtraZuurstofToediening
0 … 1
zelfmeting-dataelement-129link
Een indicatie die aangeeft of de patiënt extra zuurstof toegediend krijgt. Additionele informatie kan in dat geval worden vastgelegd in de concepten die deel uit maken van de container ToegediendeZuurstof.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-130link
Opmerking over bijkomende factoren die de ademhaling kunnen beïnvloeden. Bijvoorbeeld, het niveau van angst, pijn, voeding bij zuigelingen, tracheostomie.
treeblank treetree folder ToegediendeZuurstof
0 … 1
zelfmeting-dataelement-131link
Container van het concept ToegediendeZuurstof. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept ToegediendeZuurstof.
treeblank treeblank treetree draft  FlowRate
0 … 1
zelfmeting-dataelement-132link
De hoeveelheid toegediende zuurstof. De waarde ligt tussen 0.0 en 50.0 l/min.
treeblank treeblank treetree draft  FiO2
0 … 1
zelfmeting-dataelement-133link
De fractionele inspiratoire zuurstof concentratie. Waarde ligt tussen 0.0 en 1.0, met een normale waarde van 0.21 (geen extra zuurstoftoediening).
treeblank treeblank treetree folder ToedieningHulpmiddel
0 … 1
zelfmeting-dataelement-134link
Hulpmiddel dat gebruikt wordt bij de toediening van extra zuurstof aan de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1
zelfmeting-dataelement-135link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Product
0 … 1
zelfmeting-dataelement-136link
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProductID
0 … 1
zelfmeting-dataelement-137link
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie, zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .

De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProductType
0 … 1
zelfmeting-dataelement-138link
Type toedieningshulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProductOmschrijving
0 … 1
zelfmeting-dataelement-139link
Tekstuele beschrijving van het product.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  BeginDatum
0 … 1
zelfmeting-dataelement-140link
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1
zelfmeting-dataelement-141link
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1
zelfmeting-dataelement-142link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1
zelfmeting-dataelement-143link
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  AnatomischeLocatie
0 … 1
zelfmeting-dataelement-144link
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Lateraliteit
0 … 1
zelfmeting-dataelement-145link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1
zelfmeting-dataelement-146link
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het hulpmiddel gïmplanteerd werd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1
zelfmeting-dataelement-147link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1
zelfmeting-dataelement-148link
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie van het hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1
zelfmeting-dataelement-149link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treetree folder Bloeddruk
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-10link
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Bloeddruk.
treeblank treetree draft  Meetmethode
0 … 1
zelfmeting-dataelement-11link
De soort methode die is toegepast voor het meten van de bloeddruk.
treeblank treetree draft  ManchetType
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-12link
De grootte van de manchet gebruikt bij de meting.
treeblank treetree draft  MeetLocatie
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-13link
Lichaamslocatie waar de bloeddruk is gemeten.
treeblank treetree draft  DiastolischEindpunt
0 … 1
zelfmeting-dataelement-14link
Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is om de diastolische druk te meten met de auscultatieve methode.
treeblank treetree draft  SystolischeBloeddruk
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-15link
De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase van de hartslag.
treeblank treetree draft  DiastolischeBloeddruk
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-16link
De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase van de hartslag.
treeblank treetree draft  GemiddeldeBloeddruk
0 … 1
zelfmeting-dataelement-17link
De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van samentrekken en ontspannen van het hart.
Deze wordt geschat op basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar bij circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan deze waarde betrouwbaar vastgesteld worden.
treeblank treetree draft  BloeddrukDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-18link
De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-19link
Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan bijvoorbeeld een toelichting worden gegeven op omstandigheden die de meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning en slaap/waak toestand.
treeblank treetree draft  Houding
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-20link
De houding van de patiënt bij het meten van de bloeddruk.
treetree folder Lichaamsgewicht
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-9link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
treeblank treetree draft  GewichtWaarde
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-23link
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.

Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-24link
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
treeblank treetree draft  GewichtDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-25link
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
treeblank treetree draft  Kleding
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-26link
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting.
treetree folder Lichaamslengte
0 … *
zelfmeting-dataelement-150link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
treeblank treetree draft  LengteWaarde
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-151link
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
treeblank treetree draft  LengteDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-152link
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-153link
Toelichting op de meting van de lichaamslengte.
treeblank treetree draft  Positie
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-154link
De positie tijdens de meting van de gemeten persoon.
treetree folder Lichaamstemperatuur
0 … *
zelfmeting-dataelement-155link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
treeblank treetree draft  TemperatuurWaarde
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-156link
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde, moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
treeblank treetree draft  TemperatuurDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-157link
Datum en tijd van de meting.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-158link
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren.
treeblank treetree draft  TemperatuurType
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-159link
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten.
treetree folder O2Saturatie
0 … *
zelfmeting-dataelement-160link
Rootconcept van de bouwsteen O2Saturatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen O2Saturatie.
treeblank treetree draft  SpO2Waarde
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-161link
Het element bevat de waarde van de indirect, perifeer gemeten O2-saturatie.
De O2-saturatie geeft in % de mate aan waarin de hemoglobine in het bloed verzadigd is met zuurstof, de ratio van oxy-hemoglobine en hemoglobine.
De meting wordt uitgevoerd op plaatsen waar de huid voldoende licht doorlaat, zoals een vinger, teen of oorlel.
treeblank treetree draft  O2SaturatieDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-162link
Het moment van waarneming van de SpO2.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-163link
Toelichting op de meting van de saturatie.
treeblank treetree draft  ExtraZuurstofToediening
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-164link
Indicatie of de meting gedaan werd in een situatie waar sprake was van extra zuurstof toediening.
treetree folder Hartfrequentie
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-117link
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Hartfrequentie.
treeblank treetree draft  HartfrequentieWaarde
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-118link
De hartfrequentie gemeten als aantal slagen per minuut.
treeblank treetree draft  HartfrequentieDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-119link
Datum en tijd van waarneming van de hartfrequentie.
treeblank treetree draft  HartslagMeetMethode
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-120link
De wijze waarop de hartslag is geteld en geobserveerd.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-121link
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting. Ook kan hier een nadere beschrijving worden weergegeven.
treeblank treetree draft  HartslagRegelmatigheid
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-122link
Regelmatigheid van de hartslag test.
treetree folder Polsfrequentie
0 … *
zelfmeting-dataelement-165link
Rootconcept van de bouwsteen Polsfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Polsfrequentie.
treeblank treetree draft  PolsfrequentieWaarde
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-166link
Het element bevat de waarde van de gemeten polsfrequentie. De polsfrequentie wordt uitgedrukt in het aantal voelbare pulsaties van een slagader per minuut, meestal de a. radialis, a. carotis of a. femoralis.
treeblank treetree draft  PolsfrequentieDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-167link
Datum en tijd van de waarneming van de polsfrequentie of polsregelmatigheid.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-168link
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting. Ook kan hier een nadere beschrijving van de polskwaliteiten worden weergegeven: aequaal/inaequaal, pulsus alternans, pulsus paradoxus, pols volume, enz.
treeblank treetree draft  PolsRegelmatigheid
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-169link
Regulair (regelmatig) of irregulair (onregelmatig) ritme.
treetree folder Glucose
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-55link
Uitslag van een glucose zelfmeting door de patient
treeblank treetree folder LaboratoriumUitslag
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-56link
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumTest
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-57link
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestCode
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-58link
De naam en code van de uitgevoerde test.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Testmethode
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-59link
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-60link
De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestUitslag
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-61link
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestUitslagStatus
0 … 1
zelfmeting-dataelement-62link
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ReferentieBovengrens
0 … 1
zelfmeting-dataelement-63link
De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ReferentieOndergrens
0 … 1
zelfmeting-dataelement-64link
De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  InterpretatieMethode
0 … 1
zelfmeting-dataelement-65link
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
treeblank treeblank treeblank treetree draft  InterpretatieVlaggen
0 … 1
zelfmeting-dataelement-66link
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
treeblank treeblank treeblank treetree draft  UitslagInterpretatie
1 … 1
zelfmeting-dataelement-67link
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten
treeblank treeblank treetree draft  Onderzoek
0 … 1
zelfmeting-dataelement-84link
Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
treeblank treeblank treetree draft  ResultaatStatus
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-85link
De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-86link
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag.
treeblank treeblank treetree folder GerelateerdeUitslag
0 … 1
zelfmeting-dataelement-88link
Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
treeblank treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumUitslag
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-89link
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
treetree folder AlgemeneMeting
0 … *
zelfmeting-dataelement-27link
Rootconcept van de bouwsteen AlgemeneMeting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AlgemeneMeting.
treeblank treetree draft  Onderzoek
0 … 1
zelfmeting-dataelement-28link
Een algemene meting kan uit meerdere onderdelen bestaan. Dit concept bevat de naam en code van de gehele meting. De onderdelen worden in één of meerdere concepten MeetUitslag gerepresenteerd.
treeblank treetree draft  ResultaatStatus
0 … 1
zelfmeting-dataelement-29link
De status van de totale meting.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-30link
Opmerkingen, zoals interpretatie van of advies bij de uitslag.
treeblank treetree folder MeetUitslag
0 … 1
zelfmeting-dataelement-31link
Container van het concept MeetUitslag. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept MeetUitslag.
treeblank treeblank treetree draft  MetingNaam
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-32link
Omschrijving (naam en code) van de uitgevoerde meting.
treeblank treeblank treetree draft  UitslagWaarde
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-33link
De uitslag van de meting. Afhankelijk van de soort meting bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal) of uit een tekstuele uitslag.
treeblank treeblank treetree draft  Meetmethode
0 … 1
zelfmeting-dataelement-34link
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
treeblank treeblank treetree draft  UitslagDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-35link
Datum en eventueel tijdstip waarop de meting uitgevoerd is.
treetree folder LaboratoriumUitslag
0 … *
zelfmeting-dataelement-170link
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
treeblank treetree folder LaboratoriumTest
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-171link
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
treeblank treeblank treetree draft  TestCode
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-172link
De naam en code van de uitgevoerde test.
treeblank treeblank treetree draft  Testmethode
0 … 1
zelfmeting-dataelement-173link
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
treeblank treeblank treetree draft  TestDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-174link
De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is.
treeblank treeblank treetree draft  TestUitslag
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-175link
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
treeblank treeblank treetree draft  TestUitslagStatus
0 … 1
zelfmeting-dataelement-176link
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
treeblank treeblank treetree draft  ReferentieBovengrens
0 … 1
zelfmeting-dataelement-177link
De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde.
treeblank treeblank treetree draft  ReferentieOndergrens
0 … 1
zelfmeting-dataelement-178link
De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde.
treeblank treeblank treetree draft  InterpretatieMethode
0 … 1
zelfmeting-dataelement-179link
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
treeblank treeblank treetree draft  InterpretatieVlaggen
0 … 1
zelfmeting-dataelement-180link
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
treeblank treeblank treetree draft  UitslagInterpretatie
0 … 1
zelfmeting-dataelement-181link
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten
treeblank treetree draft  Onderzoek
0 … 1
zelfmeting-dataelement-198link
Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
treeblank treetree draft  ResultaatStatus
0 … 1
zelfmeting-dataelement-199link
De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-200link
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag.
treeblank treetree draft  ResultaatType
0 … 1
zelfmeting-dataelement-201link
Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt.
treeblank treetree folder GerelateerdeUitslag
0 … 1
zelfmeting-dataelement-202link
Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumUitslag
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-203link
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
draft arrowleft Ontvangen zelfmeting
zelfmeting-transaction-3link
Versie / ingangsdatum 2018‑07‑02 17:48:24    
Omschrijving
Bevestigen ontvangst zelfmetingen
Actor
Ontvanger (systeem) ZelfmetingenSturend
Zender (systeem) ZelfmetingenOntvangend
draft doublearrow Raadplegen metingen vitale functies
zelfmeting-transaction-4link
Versie / ingangsdatum 2022‑02‑07 16:47:38    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
Omschrijving
Deze uitwisseling gaat om meetwaarden van vitale functies die onderdeel uit maken van het dossier bij de zorgaanbieder: dit gaat primair om metingen die door de zorgverlener zijn uitgevoerd. Indien zelfmetingen zijn over genomen naar het dossier kunnen deze ook beschikbaar gesteld worden.
draft arrowright Raadplegen metingen
zelfmeting-transaction-5link
Versie / ingangsdatum 2022‑02‑07 16:47:38    
Actor
Zender (systeem) MetingenRaadplegend
Ontvanger (systeem) MetingenBeschikbaarstellend
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder QueryParameters
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-206link
Informatie elementen waarop gefilterd kan worden bij het raadplegen van meetwaarden
treetree draft  MeetDatumPeriode
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-212link

Datum of Periode waarvoor geraadpleegd wordt. De zoekmogelijkheden zijn voor metingen waarvan de datum:

  • op een specifieke dag valt
  • vóór of na een aangegeven datum ligt (Vanaf- OF Tot- datum ingevuld)
  • tussen 2 aangegeven datums ligt (Vanaf- EN Tot- datum ingevuld)
Voorbeelden en meer uitleg zijn beschikbaar op www.hl7.org/fhir/stu3/search.html#date
treetree draft  Type meetwaarde
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-211link

Type meetwaarde waarvoor geraadpleegd wordt. Het type wordt aangegeven door een code* die gekoppeld is aan de opgegeven waarde van de meting (m.u.v. bloeddruk waar de code aan de zib zelf gekoppeld is, omdat het een combinatie van metingen betreft)

* Veelal een LOINC code, bijv. voor de metingen die een eigen zib hebben zoals hartfrequentie
treetree draft  Categorie meetwaarde
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-213link

Categorie waarin de meetwaarde valt, dit kan zijn vitale functies, of alles wat daar niet onder valt (zoals glucose). De volledige lijst metingen die in de categorie vitale functies (vital-signs) is opgenomen, is beschikbaar op hl7.org/fhir/STU3/observation-vitalsigns.html
draft arrowleft Beschikbaarstellen metingen
zelfmeting-transaction-6link
Versie / ingangsdatum 2022‑02‑07 16:47:38    
Actor
Zender (systeem) MetingenBeschikbaarstellend
Ontvanger (systeem) MetingenRaadplegend
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Patient
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-94link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-96link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treetree draft  Voornamen
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-107link
Officiële voornamen van de persoon.
treeblank treetree draft  Initialen
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-108link
Initialen van de persoon.
treeblank treetree draft  Roepnaam
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-109link
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
treeblank treetree draft  Naamgebruik
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-110link
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
treeblank treetree folder Geslachtsnaam
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-111link
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
treeblank treeblank treetree draft  Voorvoegsels
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-112link
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
treeblank treeblank treetree draft  Achternaam
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-113link
Officiële achternaam van de persoon.
treeblank treetree folder GeslachtsnaamPartner
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-114link
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
treeblank treeblank treetree draft  VoorvoegselsPartner
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-115link
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
treeblank treeblank treetree draft  AchternaamPartner
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-116link
Officiële achternaam van de partner.
treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-97link
Adresgegevens van de patiënt.
treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-98link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-99link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-100link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treetree draft  Identificatienummer
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-101link
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
treetree draft  Geboortedatum
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-102link
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
treetree draft  Geslacht
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-103link
Administratief geslacht van de patiënt.
treetree draft  MeerlingIndicator
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-104link
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
treetree draft  OverlijdensIndicator
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-105link
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
treetree draft  DatumOverlijden
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-106link
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
folder Informatiebron
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-39link
Degene die de informatie heeft verschaft en instaat voor de juistheid ervan.
Dit is niet altijd de zorgverlener, maar het kan ook de patiënt zijn of een andere betrokkene zoals bv een ouder, mantelzorger of voogd.
De informatiebron hoeft niet de auteur van de informatie te zijn, die in dezen uitsluitend instrumenteel is t.a.v. de vastlegging.
treetree folder PatientAlsBron
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-40link
De patient als bron van de informatie.
treeblank treetree folder Patient
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-41link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-42link
De zorgverlener als bron van de informatie.
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-43link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treetree folder BetrokkeneAlsBron
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-44link
De betrokkene (ouder, mantelzorger, ...) als bron van de informatie.
treeblank treetree folder Contactpersoon
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-45link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
folder Auteur
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-46link
Degene die de informatie heeft vastgelegd. Afhankelijk van het informatiesysteem waarin de gegevens vastgelegd zijn kan dit zijn de patient, de zorgverlener of andere betrokkene
treetree folder PatientAlsAuteur
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-47link
De patiënt als auteur van de informatie.
treeblank treetree folder Patient
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-48link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treetree folder ZorgverlenerAlsAuteur
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-49link
De zorgverlener als auteur van de informatie.
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-50link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treetree folder BetrokkeneAlsAuteur
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-51link
De betrokkene (ouder, mantelzorger, ...) als auteur van de informatie.
treeblank treetree folder Contactpersoon
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-52link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
folder Metingen
1 … * Required
zelfmeting-dataelement-209link
treetree folder Ademhaling
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-123link
Rootconcept van de bouwsteen Ademhaling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Ademhaling.
treeblank treetree draft  Ademfrequentie
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-124link
De waarde van de gemeten ademhalingsfrequentie. De ademhalingsfrequentie betreft het aantal ademhalingen per minuut.
treeblank treetree draft  AdemhalingDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-125link
Datum en eventueel tijd van de meting.
treeblank treetree draft  Ritme
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-126link
Het ritme of de regelmaat van de ademhaling.
treeblank treetree draft  Diepte
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-127link
De diepte van de ademteugen.
treeblank treetree draft  AfwijkendAdemhalingspatroon
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-128link
Specifieke, abnormale ademhalingspatronen.
treeblank treetree draft  ExtraZuurstofToediening
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-129link
Een indicatie die aangeeft of de patiënt extra zuurstof toegediend krijgt. Additionele informatie kan in dat geval worden vastgelegd in de concepten die deel uit maken van de container ToegediendeZuurstof.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-130link
Opmerking over bijkomende factoren die de ademhaling kunnen beïnvloeden. Bijvoorbeeld, het niveau van angst, pijn, voeding bij zuigelingen, tracheostomie.
treeblank treetree folder ToegediendeZuurstof
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-131link
Container van het concept ToegediendeZuurstof. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept ToegediendeZuurstof.
treeblank treeblank treetree draft  FlowRate
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-132link
De hoeveelheid toegediende zuurstof. De waarde ligt tussen 0.0 en 50.0 l/min.
treeblank treeblank treetree draft  FiO2
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-133link
De fractionele inspiratoire zuurstof concentratie. Waarde ligt tussen 0.0 en 1.0, met een normale waarde van 0.21 (geen extra zuurstoftoediening).
treeblank treeblank treetree folder ToedieningHulpmiddel
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-134link
Hulpmiddel dat gebruikt wordt bij de toediening van extra zuurstof aan de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-135link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Product
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-136link
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProductID
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-137link
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie, zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .

De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProductType
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-138link
Type toedieningshulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  ProductOmschrijving
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-139link
Tekstuele beschrijving van het product.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  BeginDatum
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-140link
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-141link
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-142link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-143link
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  AnatomischeLocatie
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-144link
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Lateraliteit
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-145link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-146link
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het hulpmiddel gïmplanteerd werd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-147link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-148link
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie van het hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-149link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treetree folder Bloeddruk
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-10link
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Bloeddruk.
treeblank treetree draft  Meetmethode
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-11link
De soort methode die is toegepast voor het meten van de bloeddruk.
treeblank treetree draft  ManchetType
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-12link
De grootte van de manchet gebruikt bij de meting.
treeblank treetree draft  MeetLocatie
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-13link
Lichaamslocatie waar de bloeddruk is gemeten.
treeblank treetree draft  DiastolischEindpunt
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-14link
Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is om de diastolische druk te meten met de auscultatieve methode.
treeblank treetree draft  SystolischeBloeddruk
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-15link
De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase van de hartslag.
treeblank treetree draft  DiastolischeBloeddruk
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-16link
De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase van de hartslag.
treeblank treetree draft  GemiddeldeBloeddruk
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-17link
De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van samentrekken en ontspannen van het hart.
Deze wordt geschat op basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar bij circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan deze waarde betrouwbaar vastgesteld worden.
treeblank treetree draft  BloeddrukDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-18link
De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-19link
Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan bijvoorbeeld een toelichting worden gegeven op omstandigheden die de meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning en slaap/waak toestand.
treeblank treetree draft  Houding
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-20link
De houding van de patiënt bij het meten van de bloeddruk.
treetree folder Lichaamsgewicht
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-9link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
treeblank treetree draft  GewichtWaarde
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-23link
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.

Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-24link
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
treeblank treetree draft  GewichtDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-25link
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
treeblank treetree draft  Kleding
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-26link
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting.
treetree folder Lichaamslengte
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-150link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
treeblank treetree draft  LengteWaarde
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-151link
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
treeblank treetree draft  LengteDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-152link
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-153link
Toelichting op de meting van de lichaamslengte.
treeblank treetree draft  Positie
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-154link
De positie tijdens de meting van de gemeten persoon.
treetree folder Lichaamstemperatuur
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-155link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
treeblank treetree draft  TemperatuurWaarde
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-156link
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde, moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
treeblank treetree draft  TemperatuurDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-157link
Datum en tijd van de meting.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-158link
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren.
treeblank treetree draft  TemperatuurType
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-159link
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten.
treetree folder O2Saturatie
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-160link
Rootconcept van de bouwsteen O2Saturatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen O2Saturatie.
treeblank treetree draft  SpO2Waarde
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-161link
Het element bevat de waarde van de indirect, perifeer gemeten O2-saturatie.
De O2-saturatie geeft in % de mate aan waarin de hemoglobine in het bloed verzadigd is met zuurstof, de ratio van oxy-hemoglobine en hemoglobine.
De meting wordt uitgevoerd op plaatsen waar de huid voldoende licht doorlaat, zoals een vinger, teen of oorlel.
treeblank treetree draft  O2SaturatieDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-162link
Het moment van waarneming van de SpO2.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-163link
Toelichting op de meting van de saturatie.
treeblank treetree draft  ExtraZuurstofToediening
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-164link
Indicatie of de meting gedaan werd in een situatie waar sprake was van extra zuurstof toediening.
treetree folder Hartfrequentie
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-117link
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Hartfrequentie.
treeblank treetree draft  HartfrequentieWaarde
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-118link
De hartfrequentie gemeten als aantal slagen per minuut.
treeblank treetree draft  HartfrequentieDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-119link
Datum en tijd van waarneming van de hartfrequentie.
treeblank treetree draft  HartslagMeetMethode
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-120link
De wijze waarop de hartslag is geteld en geobserveerd.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-121link
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting. Ook kan hier een nadere beschrijving worden weergegeven.
treeblank treetree draft  HartslagRegelmatigheid
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-122link
Regelmatigheid van de hartslag test.
treetree folder Polsfrequentie
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-165link
Rootconcept van de bouwsteen Polsfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Polsfrequentie.
treeblank treetree draft  PolsfrequentieWaarde
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-166link
Het element bevat de waarde van de gemeten polsfrequentie. De polsfrequentie wordt uitgedrukt in het aantal voelbare pulsaties van een slagader per minuut, meestal de a. radialis, a. carotis of a. femoralis.
treeblank treetree draft  PolsfrequentieDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-167link
Datum en tijd van de waarneming van de polsfrequentie of polsregelmatigheid.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-168link
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting. Ook kan hier een nadere beschrijving van de polskwaliteiten worden weergegeven: aequaal/inaequaal, pulsus alternans, pulsus paradoxus, pols volume, enz.
treeblank treetree draft  PolsRegelmatigheid
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-169link
Regulair (regelmatig) of irregulair (onregelmatig) ritme.
treetree folder Glucose
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-55link
Uitslag van een glucose zelfmeting door de patient
treeblank treetree folder LaboratoriumUitslag
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-56link
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumTest
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-57link
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestCode
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-58link
De naam en code van de uitgevoerde test.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Testmethode
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-59link
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-60link
De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestUitslag
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-61link
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
treeblank treeblank treeblank treetree draft  TestUitslagStatus
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-62link
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ReferentieBovengrens
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-63link
De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  ReferentieOndergrens
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-64link
De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  InterpretatieMethode
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-65link
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
treeblank treeblank treeblank treetree draft  InterpretatieVlaggen
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-66link
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
treeblank treeblank treeblank treetree draft  UitslagInterpretatie
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-67link
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten
treeblank treeblank treetree draft  Onderzoek
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-84link
Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
treeblank treeblank treetree draft  ResultaatStatus
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-85link
De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
treeblank treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-86link
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag.
treeblank treeblank treetree draft  ResultaatType
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-87link
Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt.
treeblank treeblank treetree folder GerelateerdeUitslag
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-88link
Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
treeblank treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumUitslag
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-89link
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
treeblank treeblank treetree folder Aanvrager
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-90link
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-91link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treetree folder AlgemeneMeting
0 … * Required
zelfmeting-dataelement-27link
Rootconcept van de bouwsteen AlgemeneMeting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AlgemeneMeting.
treeblank treetree draft  Onderzoek
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-28link
Een algemene meting kan uit meerdere onderdelen bestaan. Dit concept bevat de naam en code van de gehele meting. De onderdelen worden in één of meerdere concepten MeetUitslag gerepresenteerd.
treeblank treetree draft  ResultaatStatus
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-29link
De status van de totale meting.
treeblank treetree draft  Toelichting
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-30link
Opmerkingen, zoals interpretatie van of advies bij de uitslag.
treeblank treetree folder MeetUitslag
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-31link
Container van het concept MeetUitslag. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept MeetUitslag.
treeblank treeblank treetree draft  MetingNaam
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-32link
Omschrijving (naam en code) van de uitgevoerde meting.
treeblank treeblank treetree draft  UitslagWaarde
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-33link
De uitslag van de meting. Afhankelijk van de soort meting bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal) of uit een tekstuele uitslag.
treeblank treeblank treetree draft  Meetmethode
0 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-34link
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
treeblank treeblank treetree draft  UitslagDatumTijd
1 … 1 Required
zelfmeting-dataelement-35link
Datum en eventueel tijdstip waarop de meting uitgevoerd is.