Transactie Sturen overdracht AMB aan SEH 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.4.23

• UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
• Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)

[20250213] Groepsconcept 'Faxnummer' en concepten ‘Soort faxnummer’ en ‘Faxnummer’ zijn verwijderd uit het scenario, omdat het faxgebruik in de zorg is uitgefaseerd.

Het identificatienummer van de zorginstelling waarbij de dossierverantwoordelijk huisarts, die het bericht verzendt, is aangesloten.
Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt

[28-7-23] De omschrijving en de operationalisatie zijn aangepast met de mogelijke identificerende nummers van de organisatie, dit kan de URA of AGB zijn.

• UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)

• Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)

20150819 (Gert Koelewijn) - Aangepast tot Relatie tot patiënt. Het was Relatie tot persoon.

20240827 Veld 'Relatie tot patient' gekoppeld aan code met waardelijst PersonalRelationshipRoleType.

Kies een waarde uit de waardelijst PersonalRelationshipRoleType. OTH met vrije tekst is alleen toegestaan als de waarde niet in de waardelijst voorkomt.

Groep van WID controle

Het concept 'WID controle' komt voort uit de rubrieken 'Persoonsgegevens patiënt', zoals vermeld in de 'Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp'.

Bij de overdracht van gegevens van Ambulance naar Spoedeisende hulp kunnen in het element “WID controle” de gegevens doorgegeven worden mbt de automatisch uitgevoerde WID controle. Dit geeft de SEH als ontvangende partij meer informatie over hoe de meegestuurde persoonsgegevens (en BSN) zijn verkregen en geverifieerd.

Uitgangspunt in de gegevensuitwisseling is dat zo mogelijk een geverifieerde BSN wordt gebruikt en dat er wordt afgeweken door middel van uitwisseling zonder BSN als er geen geverifieerd BSN kan worden verkregen.

WID controle betekent dat u de geldigheid van het identiteitsdocument en het BSN controleert. Dit doet u bij de Sectorale Berichten Voorziening in de Zorg (SBV-Z).

De BSA geeft de lijst met coderingen. Alle wijzigingen in urgentie dienen vastgelegd te worden. De meldkamer legt de urgentie vast voor het aanrijden naar het incident. Het ambulanceteam legt de urgentie vast van incidentadres naar de zorginstelling. Indien geen differentiatie in de hoog en laag complexe zorg wordt geïndiceerd kan urgentie B1 gebruikt worden.

[20231219] De waardelijst met urgentiecodes onder het veld ‘Meldkamerurgentie' en 'Ambulance-urgentie’ is vernieuwd. De codes A0, C1 en C2 zijn toegevoegd als uitbreiding op de BSAv3 urgentielijst.

BSA 3.2.1

• ambulancevoorziening N1..2 - Identificatienummer van de ambulancevoorziening
• jaartal N4
• ritvolgnummer N1..7 - Volgnummer van de rit, uniek binnen de ambulancevoorziening en het jaartal
• patiëntvolgnummer N1 - Volgnummer van de patiënt binnen de rit. Dit is alleen hoger dan 1 als er meerdere patiënten vervoerd worden of als de rit is geannuleerd en vervolgens wordt de patiënt opnieuw ingestuurd (zie toelichting).

[20250401] Het patiëntvolgnummer is onderdeel van het ritnummer. Bij een leverancier was er onduidelijkheid over hoe om te gaan met het patiëntvolgnummer in het geval er een annulering werd gedaan om een verkeerde BSN-registratie op te lossen. Hiervoor is de omschrijving aangepast en een voorbeeld toegevoegd hoe om te gaan met patiëntvolgnummers.

De datum/tijd waarop de ambulance naar verwachting aankomt bij het ziekenhuis, zorginstelling of op de eindbestemming is.

Het format is JJJJMMDDHHMM.

[20230802] voor release 2.5.0 is de omschrijving aangepast. Dit was eerst 'De datum/tijd waarop de ambulance naar verwachting aankomt bij het ziekenhuis'. Binnen de richtlijn is de bestemming nu een ziekenhuis. Echter in de toekomst kan deze zorginstelling naast een ziekenhuis, ook een GGZ-instelling of een HAP zijn. Daarom is de terminologiekoppeling aangepast naar 'Aankomst van ambulance bij bestemming'. In de techniek wordt met de moodcode INT de verwachte aankomst duidelijk gemaakt.

Dit is de datum / tijd dat de ambulance bij het ziekenhuis, de zorginstelling of op de eindbestemming is.

Formaat: JJJJMMDDHHMM

[20241104] Omschrijving aangepast van 'Dit is de datum / tijd dat de ambulance bij de zorginstelling is.' naar 'Dit is de datum / tijd dat de ambulance bij het ziekenhuis, de zorginstelling of op de eindbestemming is. Met een nieuwe terminologiekoppeling: 'Aankomst van ambulance bij bestemming'

De BSA geeft de lijst met mogelijke redenen waarom een patiënt niet vervoerd is.

[20240919] In waardenlijst Reden geen patiënt vervoerd (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.4) zijn acutezorg-codesysteem-4-CODES 114|patiënt overgedragen aan verloskundige & 115|rit overgedragen door VS/PA aan ambulance toegevoegd. De weergavenaam van Code 101 is gewijzigd van ‘zorg ter plaatse' naar ‘zorg ter plaatse / transfer patiënt’. De code van ‘Geannuleerde inzet’ is gewijzigd van 201 naar 200. De code van 'patiënt niet gereed’ is gewijzigd van 401 naar 303.

Geeft aan of er advies over de behandeling van de patiënt tijdens het vervoer aanwezig is.

Als er een document bij de patiënt aanwezig is met advies van de huisarts over de behandeling, kan de ambulanceverpleegkundige dit aangeven door de waarde ‘ja’ te selecteren. Daarnaast kan er eventueel een foto van het document worden gemaakt en toegevoegd als bijlage.

De mogelijke waarden zijn ‘ja’ of ‘nee’.

Gert Koelewijn (11-8-2015): De omschrijving is aangepast.

[20250120] Omschrijving is aangepast met extra toelichting

[20250225] Terminologiekoppeling op het veld 'Niet Reanimeren Verklaring Aanwezig?' is aangepast van 365870005|bevinding van reanimatiestatus (bevinding) naar 143021000119109 niet-reanimerenstatus met ondersteunende documentatie (bevinding).

Alle wijzigingen in urgentie dienen vastgelegd te worden. De meldkamer legt de urgentie vast voor het aanrijden naar het incident. Het ambulanceteam legt de urgentie vast van incidentadres naar de zorginstelling. Indien geen differentiatie in de hoog en laag complexe zorg wordt geïndiceerd kan de urgentie B1 gebruikt worden.

[20231219] De waardelijst met urgentiecodes onder het veld ‘Meldkamerurgentie' en 'Ambulance-urgentie’ is vernieuwd. De codes A0, C1 en C2 zijn toegevoegd als uitbreiding op de BSAv3 urgentielijst.

BSA 3.2.1

[20240902] Het is wenselijk om meer dan 1 ‘assistentie ter plaatse’ te kiezen. Daarom is de kardinaliteit van 'Hulpverleners ter plaatse' in de template aangepast van 0..1 R naar 0..* R.

• acutezorg-issue-178: Toevoegen naam van de bestemming (Open)

• Actief = patiënt is onderweg naar de bestemming. 
• Geannuleerd = patiënt gaat niet meer naar de bestemming. Dit is het laatste bericht van de ambulance naar de bestemming.
• Overgedragen =  patiënt is overgedragen aan de bestemming. Dit is het laatste bericht van de ambulance naar de bestemming.

Bij de status "geannuleerd" zijn er verschillende mogelijkheden, zoals patiënt gaat naar andere bestemming of patiënt gaat niet meer naar een zorginstelling.

[20250218] Koppeling tussen transactie element ‘Bestemmingsstatus’ en veld in template (statusCode) is aangemaakt.



[20250224] Terminologiekoppeling tussen transactie element ‘Bestemmingsstatus’ en SNOMED code 416342005 observatie betreffende verrichting (waarneembare entiteit) is verwijderd.

20150819 (Gert Koelewijn) - De naam is aangepast naar verwacht specialisme. Er stond eerst een zin met een vraag.

[20240920] De waardenlijstkoppeling is vervangen: in plaats van Vermoedelijk Specialisme wat een subset is van de RolCodeNL-zorgverlenerstype, is nu de gehele RolCodeNL-zorgverlenerstype dynamisch gekoppeld.

[26082024] Door de beschrijvingen en kardinaliteiten van de velden binnen ‘Feedback adres’ en ‘Feedback’ te verduidelijken, wordt het voor ambulanceverpleegkundigen gemakkelijker om aan te geven of zij terugkoppeling willen ontvangen.

Daarnaast kan het verwijderen van de conditie op het veld 'Feedback methode' de flexibiliteit vergroten in hoe feedback wordt gegeven en ontvangen. Het benadrukken dat de terugkoppeling van de werkdiagnose altijd zal plaatsvinden.

Met Feedback op overdracht/behandeling gewenst kan de ambulanceverpleegkundige expliciet aangeven of hij/zij van de SEH wel of niet een terugkoppeling wil over het medisch handelen en de communicatie.

Dit zou een functionele trigger/attentie moeten laten afgaan in het SEH-systeem zodat de SEH-arts hierop kan handelen.

Het staat de SEH vrij om dit daadwerkelijk te doen, de keuze van Feedback gewenst is geen verplichting aan de SEH om op te volgen.

De Feedback op overdracht/behandeling gewenst is niet van toepassing op de terugkoppeling van de werkdiagnose; deze zal sowieso plaatsvinden.

[20241129] Naamgeving van dit veld gewijzigd van 'Feedback gewenst' naar 'Feedback op overdracht/behandeling gewenst'

[20250616] In de transactie 'Feedback op overdracht/behandeling gewenst' kardinaliteit aangepast van 0..1R naar 1..1R om de antwoorden te beperken naar een 'ja' en 'nee', zodat ontvangende partijen de wens van de sturende partijen eenduidig kunnen interpreteren.

Het BSA geeft een lijst met de mechanismes aan.

[20240918] In waardelijst Mechanisme SNOMED (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.94) is SNOMED code 82313006 | Suïcidepoging toegevoegd.

In deze waardelijst is ook 87970004|niet-fatale onderdompeling (aandoening| toegevoegd en 40947009 |verdrinking (gebeurtenis)| verwijderd.

In dezelfde waardelijst is SNOMED code 66466001 | asfyxie (gebeurtenis) verwijderd en vervangen door 271877004 | asfyxie (bevinding)

Gebaseerd op de waardenlijst gedefinieerd in de BSA tabel aaw (BSA versie 3.2.1)

[20240909] Waarde 32906002 (voetganger als slachtoffer van ongeval met voertuig en/of verkeersongeval) verwijderd uit waardenlijst en 257518000 (voetganger) toegevoegd

Gebaseerd op de waardenlijst gedefinieerd in de BSA tabel aaw (BSA versie 3.2.1)

[20240909] SNOMED code 387961004 (dieren) toegevoegd aan waardenlijst

De BSA geeft de lijst met toestandsbeelden.

[20240815] Code 82271004 | letsel van hoofd| is toegevoegd aan de waardelijst, dit omdat het een trauma van het hoofd betreft en geen kneuzing van de hersenen.

262689001 |contusio cerebri| stond 2 keer in de waardelijst, daar is er 1 van verwijderd;

Codes 125665001 | crushletsel (aandoening)| & 300711000146101 |malfunctie van 'left ventricular assist device'| zijn toegevoegd aan de waardelijst ; Codes 195111005 | hartdecompensatie|, 8390008 | routinezorg voor neonaat|, 394659003 | acuut coronair syndroom| & 4557003 | instabiele angina pectoris| zijn verwijderd uit de gekoppelde waardelijst 'Toestandsbeeld SNOMED'; gelijkmakend met BSA V3.2.1;

Code 50177009 | lichaamstemperatuur boven referentiebereik (bevinding) is aangepast naar 1197782006 | Hyperthermia' (aandoening), omdat het beter de lading dekt voor de reden van vervoer;

Code 711433008 | apparent life-threatening event' bij zuigeling (bevinding) is aangepast naar 720975008 | Brief resolved unexplained event (bevinding); gelijkmakend met de term in BSA V3.2.1;

Code 90460009 | letsel van hals (aandoening) is gewijzigd in 1156538002 | letsel regio wervelkolom (aandoening) omdat dit de lading beter dekt voor BSA term nek/wervelletsel;

Code 125587004 | oppervlakkig letsel (aandoening) is gewijzigd in 399963005 | abrasie (aandoening) omdat dit een betere match is voor de BSA term schaafverwonding. SNOMED heeft hierbij ook de beschrijving "schaafwond";

Code 386584007 | bijnierschorsinsufficiëntie (aandoening) is vervangen door 766986002 | Acute bijnierschorsinsufficiëntie (aandoening) omdat dit beter overeenkomt met de BSA term acute bijnierschors insufficientie ;

Code 84114007|hartfalen (aandoening) is vervangen door 56675007|Acuut hartfalen (aandoening) omdat dit beter overeenkomt met de BSA term acuut hartfalen; code 71892000|astma cardiale is verwijderd, omdat deze niet meer voorkomt in de BSA V3.2.1;

Code 40917007|Vertroebeld bewustzijn (bevinding) is vervangen door 130987000|acute verwardheid (bevinding) omdat dit beter overeenkomt met de BSA term verward gedrag.

Code 17971005 |gesedeerd (bevinding)| vervangen door de waarde 440341000146104|toedienen van palliatief sedativum (verrichting)|, omdat beter overeenkomt met BSA term acute palliatieve sedatie;

Code 45613006|contusie van onderbeen (aandoening)| aangepast naar 91603007|Contusie onderste extremiteit, omdat dit beter overeen komt met de BSA term extremiteiten letsel - contusie been.

Code 123536004|distorsie van bovenste extremiteit (aandoening) is aangepast naar 123536004|distorsie van ligament van bovenste extremiteit (aandoening).

Geeft de naam behorend bij de code.