Concept |
Card/Conf |
Id |
|
Patient |
|
1 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
|
Naamgegevens |
|
1 … 1 Required |
|
|
De naamgegevens van de patiënt.
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
Adresgegevens |
|
1 … 1 Required |
|
|
Adresgegevens van de patiënt.
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
Contactgegevens |
|
1 … 1 Required |
|
|
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
Identificatienummer |
|
0 … 1 Conditioneel |
|
|
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 |
anders |
0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
Geboortedatum |
|
1 … 1 Required |
|
|
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
|
|
Geslacht |
|
1 … 1 Required |
|
|
Administratief geslacht van de patiënt. |
|
|
MeerlingIndicator |
|
0 … 1 Required |
|
|
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is. |
|
|
OverlijdensIndicator |
|
0 … 1 Required |
|
|
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
|
|
DatumOverlijden |
|
0 … 1 Required |
|
|
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan. |
|
DocumentSet |
|
0 … * Required |
|
|
Een DocumentManifest-resource kan worden gebruikt om klinische contextgroepering naar
een bredere set resources te brengen.https://simplifier.net/coreprofilesstu3/documentmanifest
|
|
|
Identificatie |
|
1 … 1 Required |
|
|
|
Status |
|
1 … 1 Required |
|
|
|
Type |
|
1 … 1 Required |
|
|
Code die het soort documentenset specificeert.
Het specificeert het soort van deze reeks documenten (bijvoorbeeld patiëntoverzicht,
onslagoverzicht, recepten, etc.).
Het type van een set documenten kan hetzelfde zijn als een van de documenten erin
- vooral als er maar één is - maar het kan breder zijn.
Niet alle terminologie-toepassingen passen in dit de algemene tabel. In sommige gevallen
mag een geen CodeableConcept gebruik worden en kan optie tot invullen van een vrije
tekst worden gebruikt.
De metagegevens die de documentset beschrijven worden ook gebruikt bij zoeken / filteren.
|
|
|
Aanmaakdatum |
|
1 … 1 Required |
|
|
Datum waarop deze documentset is gemaakt |
|
|
Auteur |
|
0 … * Required |
|
|
Degene die de informatie heeft vastgelegd. Afhankelijk van het informatiesysteem waarin
de gegevens vastgelegd zijn kan dit zijn de patient, de zorgverlener of andere betrokkene
|
|
1 … 1 Required |
|
|
De patiënt als auteur van de informatie. |
|
1 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
1 … 1 Required |
|
|
De zorgverlener als auteur van de informatie. |
|
1 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
1 … 1 Required |
|
|
De betrokkene (ouder, mantelzorger, ...) als auteur van de informatie. |
|
1 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
Ontvanger |
|
0 … * Required |
|
|
|
Bron |
|
1 … 1 Required |
|
|
uri: Identificeert het bronsysteem, de toepassing of de software die het documentmanifest
heeft geproduceerd.
|
|
|
Titel |
|
0 … 1 Required |
|
|
|
Inhoud |
|
1 … * Required |
|
|
0 … * Required |
|
|
http://hl7.org/fhir/STU3/documentreference.html
https://simplifier.net/ihepatientdemographi/ihemhdquerycomprenensivedocumentreference
|
|
DocumentReferentie |
|
0 … * Required |
|
|
http://hl7.org/fhir/STU3/documentreference.html
https://simplifier.net/ihepatientdemographi/ihemhdquerycomprenensivedocumentreference
|
|
|
Identificatie |
|
1 … 1 Required |
|
|
|
Status |
|
1 … 1 Required |
|
|
De status van dit document
|
|
|
Type |
|
1 … 1 Required |
|
|
Code die het soort documenten specificeert.
Het specificeert het soort van deze reeks documenten (bijvoorbeeld patiëntoverzicht,
onslagoverzicht, recepten, etc.).
Geeft het specifieke documenttype aan waarnaar wordt verwezen (bijvoorbeeld ontslagoverzicht,
voortgangsnotitie). Dit komt meestal overeen met het doel van het document waarnaar
wordt verwezen.
De metagegevens die het document beschrijven worden ook gebruikt bij zoeken / filteren.
|
|
|
Klasse |
|
0 … 1 Required |
|
|
Een categorisatie (code) voor het type document waarnaar wordt verwezen - helpt bij
het indexeren en zoeken.
Categorie kan worden geïmpliceerd door of afgeleid van de code die is opgegeven in
het DocumentSet (DocumentReference.type.).
Het helpt mensen om te beoordelen of het document van belang is bij het bekijken van
een lijst met documenten.
|
|
|
Indexdatum |
|
1 … 1 Required |
|
|
Wanneer de documentreferentie is gemaakt |
|
|
Auteur |
|
1 … * Required |
|
|
Degene die de informatie heeft vastgelegd. Afhankelijk van het informatiesysteem waarin
de gegevens vastgelegd zijn kan dit zijn de patient, de zorgverlener of andere betrokkene
|
|
1 … 1 Required |
|
|
De patiënt als auteur van de informatie. |
|
1 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
1 … 1 Required |
|
|
De zorgverlener als auteur van de informatie. |
|
1 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
1 … 1 Required |
|
|
De betrokkene (ouder, mantelzorger, ...) als auteur van de informatie. |
|
1 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
GerelateerdItem |
|
0 … * Required |
|
|
Relationships that this document has with other document references that already exist.
Relaties die dit document heeft met andere documentreferenties die al bestaan.
|
|
|
Titel |
|
0 … 1 Required |
|
|
Door mensen leesbare beschrijving van het brondocument. |
|
|
securityLabel |
|
0 … * Required |
|
|
|
Inhoud |
|
1 … 1 Required |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
1 … 1 Required |
|
|
Code globally uniquely specifying the format of the document. |
|
1 … 1 Required |
|
|
MIME type of the document. |
|
1 … 1 Required |
|
|
Verwijzing naar DocumentInhoud
De locatie waar de gegevens toegankelijk zijn
|
|
|
Context |
|
0 … 1 Required |
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Het type contact. |
|
0 … 1 Required |
|
|
De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener
kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
0 … 1 Required |
|
|
De fysieke locatie waar het contact heeft plaatsgevonden. |
|
0 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden. |
|
0 … 1 Required |
|
|
Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft
wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept RedenContact.
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Het probleem dat aanleiding is geweest voor het contact. |
|
0 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
0 … 1 Required |
|
|
De verrichting die tijdens het contact is uitgevoerd. |
|
0 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Een afwijkende uitslag die als reden voor het contact geldt. |
|
0 … 1 Required |
|
|
Locatie waar de patient vandaan kwam voor het contact. Meestal zal dit alleen bij
een ziekenhuisopname gebruikt worden.
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Locatie waar de patient naar toe gaat na het contact. Meestal zal dit alleen bij een
ziekenhuisontslag gebruikt worden.
|
|
0 … 1 Required |
|
|
This list of codes represents the main clinical acts, such as a colonoscopy or an
appendectomy, being documented.
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
|
0 … 1 Required |
|
|
De begindatum en tijd van het interval |
|
0 … 1 Required |
|
|
De einddatum en tijd van het interval |
|
0 … 1 Required |
|
|
De tijdsduur van het interval in een gewenste tijdseenheid (bv. dagen of uren, etc.). |
|
0 … 1 Required |
|
|
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
|
0 … 1 Required |
|
|
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|